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psicologia

TRANSTORNOS DE LA PERSONALIDAD

ALTERACIONES DE ANSIEDAD PSICONEUROSIS


PERSONALIDAD ESQUIZOIDE NEUROSIS OBSESIVO-cOMPULSIVA
TRANSTORNOS DE LA PERCEPCIÓN NEUROSIS FÖBICA - DELIRIO
ILUSIONES -ALUCINACIONES TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
ALUCINACIONES AUDITIVAS TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD
REVISTA PSICOLOGÍA
REVISTA DE DIFUSION cULTURAL
JULIO AGOSTO 2018

CONTENID0:
TRANSTORNOS DE LA PERSONALIDAD.. 2
Dr. Lawrence C. Kolb

LOS SINTOMAS COMO REACCIONES PSICOBIOLÓGICAS... 8


TRASTORNOS DE LA PERCEPCIÓN... 10

TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO. 14

TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD.. 19

TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA... 23

ALTERACIONES DE ANSIEDAD. 25

PSICONEUROSIS...
********* ******** 32
Dr. José Carranza Acevedo

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PSICOPATOL.OGIA

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TRANSTORNOS DE LA PERSONALIDA ormales" de la
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Psicopatologia en la definicion le lo tralon et daptaion. No obslante, ex ncOTTecto conNider.
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le CRITERIOS PARA DIAGNOSTIOAR LA
la vila, ea lo que e c o n o c e o s com
o
ENIFERMEDAD MENTA
ersonalilad, Ias expresiones sintomáticas burdan de
l conducta anormal se conocen desde hace siglo
Ls definiciones de salud nental, o de auseneia de
parecen en grupos de sintomas más eno
enfermedad, aunqe bastante geneales, son itiles
Dersistentes y distinguibles, lo cual permitió n
para detectar la presencia de un padecimiento v
Kraepelin elaborar diversas categorías de conducta Kado del mismo. Adenmás, estas definiciones h
psicotica, (que aún constituyen la base para definir los
precisado una serie de cualidades de la personalidad
sindromes que, en la actualidad, se reeonocen como
de la nomenclatura diagnóstica clinica. los e son las capaeidades pira readaptarse ante el
parte stress o para recuperarse de una entermedad. La
Cstudios posterioresde la conducta anormal han
establecido las diversas formas de las psiconeurosi, Organización Mundial de la Salud habla de salud en
términos amplios, y la detine como "la presencia d
de los tipos de debilidad mental y de los trastornos de
la personalidad, tanto en los adultos como en las bienestar fisico y emocional Para el psiquiatra, un
primeras fases de la vida. adulto sano es una persona qque muestra una conducta
que confirma el hecho de que se percibe a si mismo, o
L que se llama anormal no es sino una expresión sea su identidad personal, junto con un propósito en
exagerada o desequilibrada de lo normal. Lo más la vida, un sentimiento de autonomia personal y una
fructifero es quizá considerar que la mayoría de las voluntad de percibir la realidad y hacer frente a sus
vicisitudes. El adulto sano tiene capacidad para
manilestaciones de psicopatología no son el resultado invertir atecto en otros y entender sus necesidades,
l a expresión de alguna "enferm d", sino una
de modo de vivir que el para lograr una relación heterosexual mutuamente
forma conducta o un es
satisfactoria, para ser activo y productivo dando
producto lógico (aunque implique desadaptación
social) de la dotación original particular del pruebas de que persiste en los esfuerzos y soporta las
individuo, la influencia moldeadora en el hogar, las frustraciones hasta levar a calbo las tareas que se ha
experiencias traumáticas que modifican el desarrollo propuesto, para responder de manera lexible ante el
de la personalidad, el stress, y los problemas «que stress, para recibir placer de diversas fucntes y para
surgen del interior de la vida emocional e instintiva aceptar Sus propias limitaciones en forma realista.
del individuo, la incapacidad de la persona para
encarar las tensiones de los problemas mencionados, Al Igual que en otras esferas, en el campo mental no
el tipo de reacciones de autodefensa que el individuo hay limites fijos. Quizá el eriterio prineipal para decir
utiliza en forma habitual para hacer mínima la (ue hay enfermedad mental sea el grado en el cual la
angustia, y cualquier afección corporal que altere la conducta Se Vuelve Sustitutiva y Simbólica
integridad o la eficiencia del organismo biológico de nocivamente, al extremo en que ei universo maneja
la persona. Por lo tanto, los trastornos mentales Tos problemas de manera neurótica y no con
deben considerarse como pautas de reacción humana decisiones racionales. Las fijaciones del carácter que
cuyo movimiento se inicia ante un stress. limitan el grado en que el individuo realiza su
potencial, la aparición de síntomas, la pérdida o c
Así como los objetos mecánicos se deforman cuando deterioro de funciones que ya existían, la reaparieio
se someten a una tensión más allá de los límites de su de conducta regresiva y la deformación o e
clasticidad, si la personalidad se sujeta a tensiones
productoras de angustia, más allá de los límites de su
empobrecimiento de los afectos proporeiona
pruebas clínicas de enfermedad.
capacidad para adaptarse, puede desorganizarse
tanto en la conducta exterior como en la conducta
simbólica.
Is trastornos mentales, igual que otros fenómen la
Todos, sin duda, tenemos esferas de naturaleza más limitadamente biológica, cOno
psicológicas vulnerables al stress, no importa cuán
saludable parezca ser nmuestra adaptación. Si las ficbre, la inflamación y otros rOCesos
patológico0s,

tienen propósito defensivo,


un
protector y parador;
Cxperiencias del individuo tocan estas áreas y el
grado noobstante, como la enfermedad ment se
relacion.
de sunaluraleza angustiante excede a la alectivos y
a
capacidad de en gran parte con los aspectos
persona para manejar dichas tensiones por medio psicosociales del organismo, sus fines de ada
de métodos de adaptación saludables, el individuo se Se
verá obligado a enfrentar dichas tensiones con
encuentran en las situaciones personales.
armonizando
continúan
ánimo y el tempo
Los sintomas de los trastornos de la personalidad el estado de de la personalidad
componentes
diferentes reacciones y
representan el intento del individuo para adaptarse a y los unidad en sus
como una las
la interacción de las fuerzas psicológicas, sOCiales y funcionan
Kretschmer lamó cicloides a

fisiológicas que hacen presión en él, o bien el fracaso expresiones.


variaciones cíclicas del estado
de
de dicho intento. Por otra sujetas a
la
parte, los síntomas tal vez personas
tiende oscilar entre el regocijo y
representan la tentativa del individuo para ánimo, el cual
a
Como es
la verdad y no verla él mismo; retirarseesconder
de las depresión, sin llegar a
extremos patológicos.
ciclotímicos están
situaciones difíciles; cicloides o
manejar la angustía o ignorar el desesperarse, los maniaco
stress de la vida; desarrollo de psicosis
pero elresultado de esta tentativa es predispuestos al
que la persona Christopher Smart
emplea, para adaptarse, métodos depresivas afectivas.
sustitutivos que lo alejan de la lo m e n o s en
una
dicha realidad para realidad, y sacrifica (1722-1771), poeta inglés que por
lograr comodidad era una psicosis
emocional, Ocasión presentó lo que sin duda
mantener el respeto hacia sí mismo o "Tanto para la
proporcionarse
satisfacción de la manera más fácil. No maniacodepresiva, dijo de sí mismo:
un alcance
comodidades y las
obstante, las alegria como para la melancolía tengo
compensaciones son en exceso mayor que el de cualquier otro".
egoístas y a menudo perjudiciales para el grupo
social, que puede incluso desaprobar tales Las variantes polares del ciclotímico son la
compensaciones. hipomaniaca y la personalidad
personalidad
DESARROLLO ANORMAL. melancólica.

- PERSONALIDAD HIPOMANIACA.
Aunque cada persona tiene sus propias características
particulares que la distinguen de las demás, se ha Los hipomaniacos son emprendedores alegres, gozan
definido como anormales a ciertos tipos generales de de la vida, están libres de las inhibiciones internas, yy
personalidad. En su mayor parte, los agrupamientos muchos son vivaces y despejados y muestran una
se basan en las
descripciones clínicas; pero se reacción sostenida de animación, confianza,
necesita más estudio para comprender mejor la agresividad, optimismo y tal vez júbilo. En general
dinámica del desarrollo de la personalidad en cada son enéérgicos, gregarios, amantes del placer,
caso en particular. inestables, dados a entusiasmos fugaces y fácilmente
influidos por nuevas impresiones. Algunos son
La tarea del psicólogo y del psiauiatra, en la práctica jactanciosos, dominantes, amantes de la discusión,
clínica, es definir la psicopatología del paciente y hipercríticos. Su juicio es superficial y tienen una
después hacer el intento de comprender la génesis de excusa fácil para sus fracasos. El hipomaniaco no
la anormalidad. Como ya se ha señalado la puede ser subordinado, resiente en exceso las
personalidad del enfermo determina en gran parte la frustraciones y los desengaños y en general es adepto
menera en que va a responder al stress, y en a resolver sus dificultades hablando. La mujer
consecuencia, determina también cuales serán las hipomaniaca a menudo habla demasiado.
definiciones específicas de las expresiones
sintomáticas de su enfermedad. Al estudiar a un - PERSONALIDAD MELANCÓLICA.

paciente debe definirse el tipo de organización de la Los ciclotímicos que pertenecen al polo melancólico
personalidad que ha adquirido, con la misma son por lo regular gente amable, tanquila,
precisión con define la psicopatología
que se

sintomática que el individuo trae consigo. Por lo comprensiva y de buen carácter, no son dados a la
excentricidad forzada, pero tienden a deprimirse
tanto, este capítulo se inicia con una descripción de
fácilmente. Gozan muy poco de la alegría normal de la
los tipos de trastorno personalidad que se
de la
después incluye la descripción vida, se inclinan a ser solitarios, solemnes, sombríos,
aceptan en general y sumisos, pesimistas y se subestiman a sí mismos.
de las expresiones sintomáticas de psicopatología
ya sentimientos de
Fácilmente expresan sus penas y
reconocidas. Los primeros incluyen
las estructuras menudo son
insuficiencia y desesperanza. A
esquizoide,
ciclotímica, hipomaniaca, melancólica, meticulosos, perfeccionistas, escrupulosos
en exceso
intensamente
compulsiva, histérica y pasivo-agresiva. y preocupados por
su trabajo; sienten
desalientan con facilidad bajo
la responsabilidad y se
TRASTORNOS DE LA PERSONALDIAD condiciones nuevas. Temen
la desaprobación y
llorar fácilmente,
tienden asufrir en silencio y hasta a
- PERSONALIDAD CICLOTÍMICA. de otras personas.
aunque casi nunca en presencia
la cautela,
Una tendencia a la duda, la indecisión
término ciclotimia para inherente de inseguridad.
Kahlbaum introdujo el revela un sentimiento
Muchos
del individuo a cambios en irritables y paranoides.
designar la predisposición Algunos son melancólico
de alegría y vivacidada que el
temperamente
el estado de ánimo, pasando también el tempo
psiquiatras creen
como una
formación
ciclotimia indica desarrolla sus
características
depresión ligera; retardada. Si
si es vivaz o la agresión.
de la personalidad, es decir, frecuentes,
reactiva contra
oscilaciones son
estado normal las
bien en
Sufren porque
personas sensibles so

- PERSONALIDAD PARANOIDE Muchas de estas sondesconocido


pensamientos
sienten aisladas. Sus
rara vez confían
resentido ante susamigos, ya que en
reservado,
obstinado y aun para de inferioridad
Suspicaz, terco, es solitario, Muchos tienen sentimientos
individuo paranoico alguien. interpersonales
la disciplina, el
relaciones
no se en las y
s u s deseos incomodidad
taciturno. Cuando y de Al hablar de los
inseguro, infeliz y malhumorado, del sexo opuesto.
volverse hosco, se apartan comenta
cumplen tiende
a Kretschmer
exceso a las sensibles, que
en
amenazador. Es sensible esquizoides
sus casas para llevar una vida
irritable o la conducta de
habitualmente exagera cierran las persianas genuino hacia la
actitudesde otros, deseaban Muchos sienten
un amor
al pensar que de sueños.
de los demás malinterpreta humor lo tanto, los que han tenido oportunidad de
sentido del y, por naturaleza, y
dañarlo. Le falta sarcástico, gusto estetico excepcional
Como muestran un
suelen percibirlo cultivarse, hacia lo grosero
otros resentido. una repugnancia
peleonero, amargado
o
modales refinadosy
despreciativo, de vIsta o
duda sus puntos o vulgar.
Cuando alguien pone en acaloradas y
con
discusiones
Sus acciones, responde ambiciosos, concienzudos,
denigra y
rígidas. Es más, relaciones frecuencia son
con actitudes agresivas y
Con La excesiva
característico que en sus meticulosos y perfeccionistas.
critica a otros. Es "quitame tiende, sin embargo, a
predomine el enojarse por meticulosidad del esquizoide
paralizante sobre la iniciativa y la
interpersonales
un efecto
allá estas pajas". ejercer a menudo ejecuta sus
variación, de lo cual resulta que
inseguridad con una m a n e r a
estereotipada, casi ritual.
El paranoide a menudo disfraza su deberes de
impelerlo a en exceso y,
son escrupulosoS
un intenso deseo
de logros, que pueden Algunos esquizoides
innata. una virtud, se vuelven
luchar por objetivos más
allá de su capacidad haciendo de su represión
Las realidades ásperas y las
ascetas o mojigatos.
precisión le la vida
vuelven se
Debido a anhelos, meticulosidad y
sus
experiencias frustrantes
ser muy algunos estos de
los paranoides suelen demasiado dolorosas para
(rasgos compulsivos), eficiencia interpersonal es esto los hace retirarse
eficientes; no obstante, su individuos frágiles y sensibles;
a otros.
celos respecto
obstaculizada por su envidiay a u n mundo
de fantasía.
de autoridad, a menudo
Cuando están en posiciones
c o n s e r v a n una actitud
son tiránicos. Muchos esquizoides, aunque
carecen
vida y sus experiencias,
imaginativa hacia la
- PERSONALIDAD ESQUIZOIDE. hemos descrito. Algunos
de la fina sensibilidad que
son amables y
miembros de este segundo grupo
esquizoide (Bleuler) o esquizotímica de emociones apagadas,
sinceros, pero también
La personalidad son
de la
por incongruencias
caracteriza dados a la práctica de ritos y
(Kretschmer) se
m a n e r a característica,
a taciturnos, insociables y dan la
vida afectiva, asociadas, de la cultos. A causa de su falta de espontaneidad,
vida social deficiente. En indolentes e
impresión de ser personas indiferentes,
personalidad con
una
vida afectiva carece de la frios,
personalidad esquizoide la incoloras. Otros
son a menudo individuos
resonancia y la capacidad
de responder que celosos de los
contrastantes polos
reservados e insensibles, casi siempre
caracterizan al ciclotímico. Sus encierran
adaptados y felices. Algunos
se
más
afectivos son sensibilidad, por una parte, y frialdad o ocupan de
desgraciadamente en sí mismos y
se
sensible se
desanimación, por la otra. El esquizoide meditaciones malsanas. En la adolescencia

siente solo, incomprendido y


aislado. Es tímido,
a menudo habitualmente son voluntariosos, desobedientes,
incómodo su apariencia,
por tercos,
vergonzoso,
reservado y testarudos, caprichosos, pasivamente
insatisfecho de sí mismo, tal vez terco, resienten l0s
se sienta herido irritables, se ofenden fácilmente y
suspicaz; todo esto hace que consejos, la supervisión o las
correciones. Este tipo
constantemente.
describirse un "lobo como
de esquizoide puede irla
solitario" que prefiere pasando sin ligas estrechas
niñez, con frecuencia lo atormentan
sus
En la relaciones
consideran "raro". nadie. A menudo sus primeras
compañeros de juego quienes lo con
familiares son anormales o insatistactorias.
universidad se abstiene, por lo
En la escuela o en la
general, de tomar parte en juegos rudos; en cambio En estos individuos insensibles y desconfiados a vecc
lucha por un sentido de seguridad a través de la es
aplomo que de
característica
superioridad en el estudio. BEs silencioso e insociable, seencuentra como de un sentimient
libros es a menudo un origen compensador, y surge
por esto su amor por los estimula actituaes
sustituto de la compañía humana. Escoge temas inseguridad, el cual a su vez
tienden a aumentar
abstractos y filosóficos en lugar de los objetivos y defensivas y reacciones que
adaptación. Se sienteu
concretos. Puede ser imaginativo e idealista, con COmplhcar los problemas de duros son, Pai
que
planes vagos para el mejoramiento de la humanidad. Obligados a mostrar al mundo lo
Muchos de los esquizoides de este grupo intentan el timidez, su
descubrir su falta de confianza
en
s
no
arte o la poesía. Algunos transforman sus mismos y su sentimiento de inseguridad.
ensoñaciones en valores culturales.
ensoñador,
El esquizoide descontiado que espera y percibe compulsivo tiende a
ser tipo de
desaprobacionesen insuitos se siente
e
sí mismo. La
sumisión y la
euando soporta silencio su autocontrolmás seguro ntrovertido y centrado en

vengándose, por decirlo asi, cuando sueñay su enojo, "correcta" de la personalidad compulsiva
conducta hostiles.
imaginando cómo podria castigar y destruir despierto, con frecuencia son defensas contra impulsos
pretendidos adversarios. En los tipos menos a sus

marcados, falta de _sensibilidad estética


la Si el individuo relativamente libre de
se encuentra
mostrarse en el descuido de puede angustia, la existencia de cierto grado de ímpetu y
del hogar y de la la apariencia personal, la
familia, en la falta de tacto en
o perseverancia obsesivocompulsivos en
otras demostraciones de sensibilidad y afabilidad
o
personalidad le agrega una cualidad conveniente. Los
social. No es raro encontrar un rigido compulsivos de la personalidad quedan dentro
que se expresa en reglas
idealismo moral asgos
de la
intlexibles
asocia a una intolerancia que los hace
de conducta
y se
categoría de las variantes de la personalidad
normal, y deben distinguirse de los síntomas de una
íntimamente satisfechos. sentirse neurosis compulsiva, en la cual se presentan
exageraciones patológicas de tales variantes. Dichos
En realidad muy pocos
esquizoides pertenecen al tipo Tasgos compulsivos le imprimen al individuo un
sensitivo o al tip0 insensibles puros. En la mayoría
deseo de tener
éxito; por otra parte, la
encontramos caracteristicas de ambos
nuestra sorpresa, no es raro encontrar grupos. Para
compulsiva trabaja en forma intensa. Un ciertopersona
grado
de compulsividad refuerza el carácter. Por lo tanto,
sensible y tierna, escondida bajo un exteriornaturaleza
una la
diterencia entre
no responde. fríoy que neurosis
una
personalidad compulsiva y una
compulsiva es de
grado, depende de la
cantidad de angustia que exista
y del grado al cual
De manera similar, debemos concluir que el
no personalidad suele defenderse contra la angustia
la
esquizoide siempre encuentra puro. A menudo no
se
tipo cronica por medio de recursos rituales. Con
se diferencia claramente del ciclotímico; entre éste frecuencia los rasgos son defensas contra
el esquizoide hay una escala gradual. y hostiles,contra agresiones inconscientes impulsos
y contra el
sentimiento de culpa que
No es raro que la tensiónacompaña a dichos factores.
Para describir una tendencia de la crónica de la personalidad
personalidad con
características opuestas a las del esquizoide. compulsiva, como resultado de un stress,
Bleuler hacia conduzca
prefirió el término sintónico en vez del cicloide de una neurosis obsesivocompulsiva.
Kretschmer. La persona sintónica está en contacto - PERSONALIDAD HISTERICA.
vital con su ambiente, es emocionalmente
animada y
responde a los estímulos; sus afectos son versátiles en
Este tipo de
cuanto a la expresión y apropiados
la ocasión. Las a las
personalidad se encuentra mejor definido
características sintónicas alcanzan su mayor
en
mujeres que en los hombres; se reconoce
por
rasgos de vanidad, autogratificación, actitudes
desarrollo en las personas bien adaptadas, mientras
que los elementos esquizoides alcanzan su máximo egocéntricas asociadas a comportamiento histriónico,
dramatización o exhibicionismo. Desde el punto de
desarrollo en los casos de psicosis esquizofrénicas. vista afectivo, la personalidad
histérica es lábil,
emocionalmente caprichosa y con tendencia a las
PERSONALIDAD OBSESIVO-COMPULSIVA. explosiones emocionales. La conducta sexual de las
mujeres de este tipo incluye provocación y coquetería,
Los individuos Con personalidad obsesiva o con erotización de las relaciones no sexuales. De
compulsiva son aquellos cuyo superyó funciona en hecho a menudo existe miedo sexual con frigidez en
forma muy intensa. Tienden a ser puntillosos, rígidos, las mujeres, que tienen una intensa protesta
melindrosos formales y meticulosos; pueden estar en masculina. La conducta provocativa, encaminada a
duda constante respecto a lo que deben hacer y tienen llamar la atención, parece cubrir una necesidad
que repasar las cosas una y otra vez. Son coercitiva de dependencia, cuya característica es
excesivamente inhibidos, perfeccionistas, dudan de sí exigir más y más. Hay razón para considerar que
muchas mujeres de este tipo fueron en extremo
mismos y son incapaces de proseguir con su trabajo si
alguien les exige que terminen pronto. Carecen de mimadas y sobreprotegidas durante su infancia.
una capacidad normal para descansar. Tienden a
histérica suele activamente en la
participar
obedecer las órdenes literalmente, tienen un La mujer
exagerado sentido del deber, los atormentan sus vida social, pero responde mal a cualquier frustración.
responsabilidades y sus escrúpulos y no pueden La idea de poder alcanzar las metas que elabora su
fantasía produce en ella gran excitabilidad. Su activa
tomar decisiones. Si las circunstancias requieren una distorsionar las situaciones que
decisión, estos individuos siempre se arrepienten de imaginación tiende a sensuales y
la elección que hicieron. La persona de carácter la rodean cargándolas de preocupaciones
excitación y le provocan
Compulsivo es terca en sus convicciones y manitiesta sexuales, que acentúan su interiores
inhibiciones
una tendencia a fijarse en detalles mínimos. En tensión, debido a sus

contrarias a estos impulsos. La imagen que tiene de


contraste Con la personalidad sugestionable,
ella misma es la de una mujer-niña.
demostrativa y extrovertida del histérico, el
emociOnal en cada idit:
coercitivos
su falta de satisfacción dilio
temen sus propios impulsos
Estas mujeres a través
de su conducta
- PERSONALIDAD NARCISISTA.

sexuales y, sin embargo, poder de


Seductora, tratan de obtener seguridad y hombre
un
se
En la literatura psicoanalitica recicnte se ha .
manera vicariante,
cuando logran que
a ellas. Compiten
mucho sobre la
personalidad narcisista. Sa. ablado
ligue Kernberg y otros autores iensa qqu
apasionadamente
secretamente contra los hombres, ya
que desean los individuos que
que desean como narcisistas tienen una organización elasifican
conquistarlos, y contra las mujeres, ya los la del de la
eliminarlas. La conducta seductora ante hombres
y el
personalidad semejante
limítrofe (bordeline).
a
en la
1 funcionamiento linea
psicótico
mismo tiempo elemento agresivo
encubre al un

deseo de una relación dependiente infantil.


A menudo
superficial de estos individu muestra cierto SOcial
estas pacientes se quejan de timidez y sin embargo, Su capacidad para
parecen ser muy competentes en su vida social real,
de competencia y olar los
impulsos es mayor que en las personas
ya que son vivaces y atractivas. Se sienten
incómodas que
clasifican bajo el diagnóstico de personalidad infan
lo evitan. En su
con todo lo que es exacto o preciso, y No obstante, los narcisistas requieren una gran d
propia familia, su conducta es a
menudo losis
hogar, con su
infantiles e de atención personal cuando interactuan con blros.
regresiva; sus parientes las consideran En secreto albergan la expectativa principal de.
ncapaces de valerse por sí mismas. Algunas mujeres otros los admiren y los amen, pero esto se contrad
de este tipo crecieron ligadas muy estrechamente con
con su conducta, que las otras personas pereih
su
madre; pero, al mismo tiempo, el padre las
estimuló y las trató de manera seductora, aunque al como una exigencia expansiva de recibir apreciación
acercarse la hija a la edad adulta, él fue el primero en tributo. Los narcisistas tienen poca empatía Dora
condenar su sexualidad incipiente. sentimientos de otros. Se satistacen cuando alguien
les demuestra aprecio, o cuando fabrican fantasiae
Otro tipo de mujeres tienen esencialmente rasgos grandiosas que guardan en su interior. En ausenciado
similares de personalidad, pero los expresan en estas fuentes de gratificacion,
aburren y se se
formas más obvias, con las constantes necesidades de inquietan. Habitualmente expresan envidia de otros
competir y depender de otros. Estas mujeres en sus transacciones interpersonales, tienden a
muestran un exhibicionismo exagerado, a veces idealizar
asociado al hábito de mentir y comportarse de
a alguien de quien esperan tributo y suelen
manera engañosa, o bien una tendencia a representar
despreciar a quienes probablemente no los
ciertos
admirarán.
papeles para atraer atención y evitar la
vergüenza. En estos casos, las respuestas afectivas
parecen superficiales o fraudulentas; los contactos Kernberg subraya que las relaciones de estos
individuos son explotadoras y parasitarias.En ellas el
personales al principio son intensos, y de tipo narcisista
desea controlar y poseer al
idólatra, pero habitualmente se disipan cuando ellas otro; la fachada
es de encanto
sienten que sus esperanzas y vinculación, pero existen
no han sido satisfechas, y falta de compasióón y ausencia de frialdad,
entonces los sentimientos
en
positivos se transforman superticie el narcisista culpa. En la
amargura, aislamiento y depresión. Este tipo de parece dependiente, pero
ser
de hecho de la
personalidades menos estructuradas
provienen de
carece
necesita devaluarlos. capacidad de confiar en otros y
familias más inconsistentes y
a menudo se desorganizadas,
encuentran signos de un
donde
privación materna debido a enfermedad mayor grado de Parece que esta
organización caracterológica existe
egocentrismo. Desde los primeros años estas mujereso como una
operación defensiva contra rasgos
muestran signos de inmadurez paranoides, los cuales tienden a proyectar la rabia
emocional, por
ejemplo, en forma de síntomas neuróticos escentral en la que
como enuresis, hábito de succionarse infantiles punto psicopatología del narcisista. Desdeel
de vista
fetichismo; también el pulgar y psicodinámico, las interacciones con
otros parecen reflejar relaciones
haberse refugiado en la presentan antecedentes
fantasía desde una de fantaseadas
edad, donde tuvieron temprana intensas, llenas de
angustia y difíciles de internalzar
contrarrestaban compañeros imaginarios que
como son las
relaciones que uno percibe Co
aislamiento real. Estas
un
satistactorias y buenas.
crecen sintiéndose aisladas, solitarias niñas
narcisistas son un Kernberg considera que
o
diferentes. subgrupo de la
En los hombres, el
carácter del "Don Juan"
antisocial. personaina
a este
tipo de personalidad. Una
vez más se representa - PERSONALIDAD PASIVO-AGRESIVA.
en estos
individuos el encuentra
impulso coercitivo de espectáculo histriónico. E1
exhibicionismo a
conquistar
menudo tiene sexualmente y el
Se
piensa que la personalidad resulta
sentimiento escondido de como base cuando no se pasivo-agresiva
logra desarrollo emocional adu
que se asocia a la incompetencia un
de la un

que se es más listo


"Don Juan", al que
necesidad
la otra
de
engañar, masculina,
demostrar
personalidad. Puede adoptar tres formas
persona y TIPO PASIVO
repetir conquistar. El
-

sus
conquistas, hace evidente una DEPENDIENTE.
expresión franca En en si
este tipo exist

mismo y seguridad endelosla ausen


encia de confianza
propios actos.
actOS. Elindividuo
siente abrumado por de culpa y la angustia
se

indecisión. Es sentimientos de desamparo e la hostilidad, los


sentimientos
no puede
irresponsable infantil, y puede
e
que experimenta
son intensos y
aferrarse a
los demas como
un niño
que lo apoya. Necesitadependiente
hace a un padre lo controlarlos.
lo aprueben y le que los demás
infundan confianza. El cuadro clínico la mayoría de los casos se
Duede incluir manifestaciones de
angustia. El marido
Su tensión emocional en
en
Dasivo-dependiente pone en manos de encuentra punto casi extremo y puede, ira
en un
su en
todas las decisiones importantes.
esposa
Los individuos de Torma repentina e inesperada, explotar
emocional
este tipo rehuyen la desatada u otra exhibición
se retraen ante
expresion franca de la agresión y desproporcionada. En tales ocasiones estas personas
cualquier situación que pueda pueden gritar, proferir provocaciones iracundas,
Drovocar hostilidad en ellos. Son pasivos,
tímidos y
temerosos. Para ellos es enteramente inconsciente amenazaro incluso volverse destructivas y atacar a
una hostilidad primaria, otros individuos. En algunos la excitabilidad se
cubierta por una rígida
concha de timidez y pasividad. maniiesta en explosiones de desesperación, de
irritabilidad malhumorada o de obstinada
TIPO PASIVO-AGRESIVO. En este inaccesibilidad. No son raros los intentos de suicidio
personalidad contiene una dosis considerabletipo de
la en respuesta a la frustracióno como un esfuerzo para
agresión, sin duda de origen defensivo, pero ésta se aliviar una situación que el individuo considera
expresa pasivamente, por ejemplo en forma de mal intolerable. Son frecuentes los celos y las disputas con
terquedad, personas del sexo opuesto. Las explosiones del
humor, demoras, ineficacia y individuo excitable, lejos de ser el
obstrucciones pasivas. Algunas personas de este tipo signo deseable de
se quejan y están insatisfechas de todo. Suelen Vigor y fuerza en la personalidad, a menudo son
intentos mal
disimulados para disfrazar una
trabajar mal en compañía de otros y pueden producir
debilidad inherente. Las reacciones que se
un efecto desmoralizante sobre el grupo. Algunos han caracterizan por actitudes emocionales fluctuantes,
sido temerosos o han mostrado una hostilidad
sentimientos inestables y explosivos y juicios en los
disimulada hacia su padre, casi siempre dominante, que no se puede confiar, deben considerarse como
rigido, rechazante, exigente y difícil de complacer. expresiones de una inmadurez en la personalidad, y
probablemente no se pueden distinguir del tipo que
- TIPO AGRESIVO. En este tipo la manifestación llamamos
principal es una persistente reacción ante la
pasivo-agresivo de personalidad.
frustración, con actitudes tan inmaduras como - PERSONALIDAD INADECUADA.

irritabilidad, berrinches e incluso conducta


destructiva. Algunas veces hay resentimiento de A pesar de haber tenido oportunidades educativas y
grado patológico. Muchas personas de este tipo son de otro tipo iguales a las del individuo promedio, y a
hostiles, provocana los demás y se oponen a todo, son pesar de tener una inteligencia normal (según las
pruebas psicométricas), los individuos con
competitivos y ambiciosos. Manifiestan una actitud
de irritabilidad extrema ante estímulos banales. personalidad inadecuada no logran adaptarse desde
Pueden ser mordaces, cáusticos y agresivamente los puntos de vista emocional, económico,
resistentes. Exigen atención especial y asumen una ocupacional y social. Suelen ser personas bondadosas
y calmadas, pero son ineptos,e ineficaces
autoridad que no les corresponde. Con frecuencia de
indiferentes. Su juicio es defectuoso, carecen
intentan envolver a las personas de autoridad
en

Es frecuente que iniciativa y pueden ser soñadores. Parecen faltos de


largas discusiones y argumentos.Desde los primeros
claro
vigor fisico y emocional. Cuando escarecen que
los
construyan fantasías grandiosas. estuerzos serán recompensados,
de la
individuos han sido
años de su vida estos
suficiente perseverancia para lograr
los resultados
abiertamente hostiles hacia su padre. Bajo su la vista. No pueden trabajar ni esperar
descubrirse una profunda que ya están a diferidos. En
superficie puede una recompensa
por un placer
o

dependencia. La agresividad
en este tipo de son negligentes y n0 previsores.
consecuencia
en una formación "buenos para nada"
personalidad tiene su origen Muchos de los
individuos

reactiva. pertenecen este grupo.

- PERSONALIDAD EXPLOSIVA. - OTROS TIPOS.


con
se de pacientes
Los individuos con este tipo de personalidad Con base en estudios clínicos
las otros procesos
intensidad explosiva de síndromes cerebrales
orgánicos y con
caracterizan por la a la reacción de u n a
en respuesta ha descrito
emociones que experimentan Entre una
psicóticos, se Se trata de personas
que
estimulos externos
relativamente ligeros. personalidad de
negación.
de su
enfermedad
suelen ser
la presencia
emocional otra, explícitamente niegan aparentes
como
explosión felices y agradables.
No tan
incluso si son
lesión
síntomas,
emprendedores, amistosos, de sus una
personas
o miembro provocada por
relación con otras de un e n su
obstante, su las actitudes la parálisis ser muy
convencionales

está sujeta a Tienden a


cerebral.
constantemente
debido a que
emocionales fluctuantes del individuo,

-
el
conducta, perfeccionistas, orientados hacia
su capacidad
prestigio y limitados en su empatía y en
introspectiva. Cuando se les hacen pruebas
de
psicológicas apropiadas, los rasgos y respuestas
estos individuos son similares a los de la personalidad
autoritaria. Se ha intentado sugerir que los individuos
están
Con
una personalidad de negación, cuando
enfermos, responden al
psiquiátricamente
tratamiento fisioterápico como los electrochoques,
mejor que a los métodos psicoterapéuticos. Aún no se
llega a una conclusión definitiva.
También es importante en la práctica psiquiátrica
clínica entender rasgos de la personalidad como la
resignación, la tranquilidad, la apatía, el
aburrimiento y el regocijarse con el mal ajeno, ya qu1e
tienden a anular los intentos de intervenir
terapéuticamente, a pesar de que exista un mal
funcionamiento obvio de la personalidad. La
literatura psicoanalítica contiene lo que se sabe
acerca de la comprensión
psicodinámica de estos
rasgos.

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