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GOBIERNO DE LA PROVINCIA DE

CORRIENTES
TURNO PARA VACUNACIÓN - COVID-19
PRIMERA DOSIS

6UXN
Nombre y Apellido: ABRIL ANDREA SABAO
DNI: 45248183
Sexo: Femenino
Nombre y Apellido del Tutor: Zulma Ojeda
DNI del Tutor: 22018819
Centro de vacunación: Facultad de Medicina - Ingreso por Calle Rivadavia
Día y Horario: 18/08/2021 10:15 Hs.
Diríjase en este día y horario puntual para que podamos realizar una vacunación ordenada.

En mi caracter de padre/madre/tutor/a autorizo al Gobierno de la Provincia de Corrientes a que aplique, a través del área de salud,
la vacuna contra el Covid-19 y declaro bajo juramento que los datos consignados en la inscripción son veraces, reales y completos
sin omitir ni falsear dato alguno que deba contener, siendo fiel expresión de la verdad.

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