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Anatomía Descriptiva y Comparada Primera Parte

Facultad de Ciencias Veterinarias – Casilda U.N.R.

CONSTITUCIÓN PARIETAL DE LA REGIÓN VENTRAL DEL CUELLO. ANATOMÍA


COMPARADA. Sistemas neuromusculares prevertebral, infrahioideo y accesorio.
Riego sanguíneo. Dependencias: surco yugular y fascia cervical.

El cuello presenta ventrolateralmente una base muscular que engloba y protege al bloque
visceral traqueo-esofágico, además encontramos en esta zona un importante paquete
vasculo-nervioso. Como en la zona dorsal, los músculos ventrales más profundos
(prevertebrales) conservan en el adulto la metameria de origen; en cambio los más
superficiales se prolongan desde la cabeza hasta el tórax o miembro torácico,
contribuyendo al equilibrio y locomoción, donde el balancín cervicocefálico interviene
decisivamente.

Encontramos aquí tres sistemas neuromusculares:


1- Sistema neuromuscular prevertebral;
2- Sistema neuromuscular infrahioideo;
3- Sistema neuromuscular accesorio.

1- SISTEMA NEUROMUSCULAR PREVERTEBRAL

Está formado por músculos profundos, que contribuyen a mantener unidas las vértebras
cervicales entre sí, y a relacionarlas con la cabeza y el tórax. Su metameria se expresa en
el aspecto multipenniforme que ofrece, determinando contracciones limitadas que tienden
a compensar la acción enderezadora de los músculos dorsales del cuello.

Lo componen los siguientes músculos:


a- M. largo del cuello;
b- M. recto ventral de la cabeza;
c- M. recto lateral de la cabeza;
d- M. largo de la cabeza;
e- M. escaleno: con sus tres partes, ventral, media y dorsal.

a- Músculo largo del cuello


Cubre la superficie ventral de las vértebras cervicales, y de las 5 o 6 primeras vértebras
torácicas. Se halla unido con su homónimo. Está formado por dos partes: torácica y
cervical.
La porción torácica se origina en los cuerpos de las primeras 5 ó 6 vértebras torácicas.
Los fascículos provenientes de cada vértebra confluyen en un tendón común que termina
insertándose en las apófisis transversas de las dos últimas vértebras cervicales.
La porción cervical se origina en las apófisis transversas de las vértebras cervicales y
sus fascículos musculares se insertan en los cuerpos de las vértebras cervicales y en el
tubérculo ventral del atlas. Su acción consiste en flexionar el cuello.

b- Músculo recto ventral de la cabeza (recto ventral menor de la cabeza)


Es un músculo pequeño que cubierto en parte por el largo de la cabeza. Se origina en el
arco ventral del atlas. Se inserta en la parte basilar del hueso occipital, íntimamente unido
al músculo largo de la cabeza. Se encarga de flexionar la articulación atlantooccipital.

c- Músculo recto lateral de la cabeza


Es más pequeño que el anterior y se ubica, en su mayor parte, debajo del oblicuo craneal
de la cabeza. Se origina en el atlas, lateral al músculo recto ventral de la cabeza. Se
inserta en la apófisis yugular del occipital. Su acción es la misma que la del músculo
anteriormente descripto.

d- Músculo largo de la cabeza (recto ventral mayor de la cabeza)


Es el más largo de los tres flexores especiales de la cabeza (recto ventral, recto lateral y
largo) y se sitúa a lo largo de la superficie ventrolateral de las vértebras cervicales
craneales y la base del cráneo. Se origina en las apófisis transversas de la III, IV y V
vértebras cervicales y se inserta en los tubérculos musculares de la porción basilar del
hueso occipital. Si actúan juntos los de ambos lados, flexionan la cabeza; si trabaja uno
solo, la inclina hacia el lado respectivo.

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e- Músculo escaleno
Conecta las últimas vértebras cervicales con el tórax. El número de porciones e inserción
varía en las distintas especies.
El equino sólo poseen el músculo escaleno medio se halla separado en dos porciones
(dorsal y ventral), entre las que emergen las raíces cervicales del plexo braquial. Se
origina en el borde craneal y superficie lateral de la I costilla. Presenta dos inserciones:
dorsal y ventral. La parte dorsal (más pequeña) se inserta en la apófisis transversa de la
VII vértebra cervical; la parte ventral lo hace en las apófisis transversas de la IV, V y VI
vértebras cervicales. Este músculo flexiona o inclina lateralmente el cuello, según si actúa
en conjunto con su homónimo o si lo hace sólo uno de ellos. Si el cuello está fijo en un
punto, el músculo puede tener una acción respiratoria al girar en dirección craneal o fijar
la I costilla.
En Rumiantes existen dos músculos escalenos: el escaleno ventral se origina sobre la I
costilla y se inserta en las apófisis transversas de las vértebras cervicales III a IV. Se
encuentra atravesado por los nervios del plexo braquial.; el escaleno dorsal se extiende
desde la IV costilla hasta las apófisis transversas de las vértebras cervicales IV a VI
En los porcinos existen dos músculos escalenos: ventral y dorsal. El escaleno ventral es
similar al de los bovinos y está perforado por los nervios del plexo braquial. El escaleno
dorsal nace en la III costilla y se inserta en las apófisis transversas de las vértebras
cervicales III y IV.
En los carnívoros presentan dos músculos escalenos: dorsal y medio. Ambos forman un
triángulo desde las últimas cuatro apófisis transversas cervicales a las primeras costillas.
El escaleno dorsal se extiende caudalmente desde la IV y V apófisis transversa cervical
como dos bandas planas. Una se inserta en la III o IV costilla y asienta profundamente a
las fibras del serrato ventral. La otra, que es más larga, se inserta en la VI u VIII costilla.
El escaleno medio está formado por una banda de fibras, ventrales al escaleno dorsal,
desde la V apófisis transversa cervical, hasta un tubérculo situado sobre la superficie
craneal de la I costilla; existen además dos o tres haces musculares profundos al
escaleno dorsal; estas fibras cursan entre las dos últimas apófisis transversas cervicales y
la I costilla.

En resumen, comparativamente hablando, los músculos escalenos se hallan dispuestos


de la siguiente manera en las distintas especies.
Equinos: sólo poseen escaleno medio, dividido en dos partes: dorsal y ventral.
Bovinos: tienen escaleno dorsal y ventral; el ventral a veces falta o es rudimentario.
Porcinos: presentan dos músculos escalenos: dorsal y ventral.
Carnívoros: poseen escalenos dorsales y medio; falta el escaleno ventral.

En todas las especies, los músculos escalenos mantienen importantes relaciones con
trayectos de vísceras, vasos y nervios.
a) El espacio que limitan los escalenos de ambos lados con el primer par de costillas y el
músculo largo del cuello es transitado por el bloque traqueoesofágico, antes de
penetrar en el tórax.
b) Las raíces del nervio frénico surcan oblicuamente la superficie del músculo escaleno
ventral (parte ventral del escaleno medio en equinos), antes de integrar el tronco en el
borde ventral del músculo.
c) Por el espacio que queda entre dicho borde, la I costilla y el manubrio del esternón,
cursan los vasos axilares.
d) El plexo braquial emerge en los ungulados entre los bordes contiguos de los
escalenos dorsal y ventral (ambas partes del escaleno medio en equinos). En los
carnívoros el plexo braquial no se distribuye en los músculos escalenos; los nervios
cursan caudoventralmente, ventral a los músculos escalenos, hacia el borde craneal
de la I costilla, entre los músculos subescapular y supraespinoso por un lado, y el
serrato ventral cervical por el otro, para llegar a la entrada del espacio axilar.

2- SISTEMA NEUROMUSCULAR INFRAHIODEO

Agrupa a músculos que en el desarrollo embrionario fueron arrastrados hacia el tórax por
el esternón.
Lo integran:
a- M. esternohioideo y M. esternotiroideo;
b- M. omohiodeo.

a- Músculo esternohioideo y Músculo esternotiroideo


En el caballo son inseparables en gran parte de su trayecto, por ello reciben el nombre de
músculo esternotirohiodeo. Es entonces, un músculo digástrico, delgado y largo, aplicado
a la superficie ventral de la tráquea y relacionado con el correspondiente del lado opuesto.

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Se origina en el cartílago del manubrio. Presenta dos inserciones. La primera en la


prominencia del borde caudal de la lámina del cartílago tiroides de la laringe; la segunda
en el hueso basihioides y en la apófisis lingual del hioides.
El origen del músculo es carnoso, y hasta la mitad del cuello discurre con su homólogo del
lado opuesto. Luego, el vientre común se encuentra interrumpido por un tendón, o a veces
por dos tendones, a partir de los que surgen tres o cuatro bandas carnosas. Las
pequeñas bandas laterales (esternotiroideas) divergen hasta alcanzar su inserción en el
cartílago tiroides por un tendón delgado, mientras que las bandas medial y larga
(esternohioideas) están aplicadas una a la otra y se confunden con el omohioideo,
pasando en línea recta y craneal para alcanzar la superficie ventral del hueso hiodes.
Su acción consiste en retraer y deprimir el hueso hioides, base de la lengua y laringe,
como sucede en la deglución. Puede fijar el hiodes cuando los músculos depresores de la
lengua están actuando, como sucede en el momento de la succión.
En las demás especies no existe un músculo digástrico, y pueden separarse dos
músculos diferentes en su recorrido.
En los carnívoros ambos músculos surgen por separado. Ambos músculos,
esternohioideo y esternotiroideo, tienen intersecciones fibrosas transversas, y están
separados uno de otro.

c- Músculo omohioideo
En equinos, es un músculo acintado, carnoso, que cruza oblicuamente la tráquea. Se
origina en la fascia subescapular que cubre medialmente la articulación humeral. Se
inserta en el hueso basihioides y en la parte adyacente de la apófisis lingual del hiodes,
junto con el esternohioideo. Su función consiste en retraer el hueso hioides y el techo de
la lengua.

3- SISTEMA NEUROMUSCULAR ACCESORIO

Agrupa a los músculos más superficiales de la región ventral del cuello, los que se
prolongan hasta el miembro torácico y el esternón.
Incluye a los siguientes:
a- M. omotransverso;
b- M. cleidocefálico;
c- M. esternocefálico.

a- Músculo omotransverso
En los equinos está unido morfológica y funcionalmente al músculo braquiocefálico, por
tanto no existe el músculo omotransverso como tal. Más adelante, en este mismo texto,
se darán más detalles junto con la descripción del músculo cleidocefálico.
En los rumiantes se halla situado sobre la superficie lateral del cuello, extendiéndose
desde el ala del atlas hasta la espalda, en relación con la cara profunda del
braquiocefálico. Se origina por intermedio de una banda aponeurótica en el ala del atlas y
se inserta a través de la fascia omobraquial en la tuberosidad de la espina escapular, la
porción caudal de este músculo es subcutánea. Su acción principal consiste en mover la
cabeza y cuello lateralmente, y mantener fija la espalda; gira ésta y el miembro torácico
cranealmente si el cuello permanece fijo.
En los caninos es un músculo semejante a una banda, que nace en la porción caudal del
ala del atlas. Cursa profundo al cleidocervical, para insertarse en el acromion y en la
apófisis espinosa escapular.

b- Músculo cleidocefálico
Es una porción del músculo braquiocefálico, el músculo braquiocefálico se extiende a lo
largo de la parte lateral del cuello, desde el brazo hasta la cabeza, tal como lo indica su
nombre, es el resultado de la fusión de varios músculos, a lo largo del proceso evolutivo,
por la desaparición de la clavícula. Está incompletamente dividido en dos porciones: una,
que se extiende desde la cabeza hasta el rudimento clavicular (músculo cleidocefálico), y
otra que va desde el vestigio de clavícula hasta el húmero (músculo cleidobraquial). El m.
cleidobraquial lo estudiaremos cuando abordamos el sistema neuromuscular axilar, en el
miembro torácico. En el estudio del sistema neuromuscular accesorio sólo nos compete
tratar la porción cleidocefálica.
El músculo cleidocefálico se origina a partir del rudimento clavicular y luego se ensancha
hacia la nuca en dos o tres porciones de distinta denominación según la especie.
En los equinos está representado por una sola porción: el músculo cleidomastoideo;
este se inserta en la apófisis mastoides de la parte petrosa del hueso temporal. La parte
dorsal de este músculo presenta digitaciones carnosas que se unen al ala del atlas y a las
apófisis transversas de la II, III y IV vértebras cervicales, y además a la cresta de la nuca;
estos manojos de inserción son considerados como el músculo omotransverso, también
llamado cleidocervical en este caso.

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En los rumiantes y porcinos se diferencian dos porciones: cleidomastoidea y


cleidooccipital. El músculo cleidooccipital se inserta en el hueso occipital y en el
ligamento de la nuca. El músculo cleidomastoideo es más pequeño, y se inserta en la
apófisis mastoidea de la porción petrosa del hueso temporal.
En los carnívoros existen dos porciones: una lateral y superficial, el m. cleidocervical, y
una profunda y pequeña, el m. cleidomastoideo. El m. cleidocervical se extiende
cranealmente sobre el cuello, para insertarse en un rafe fibroso de la primera mitad del
cuello, craneal a la porción cervical del m. trapecio y superficial al m. esplenio. El m.
cleidomastoideo se inserta junto en la porción mastoidea del hueso temporal.

La acción del músculo braquiocefálico en su conjunto de partes (cleidocefálico y


cleidobraquial) consiste en dirigir el miembro torácico cranealmente y en extender la
articulación del codo, cuando la cabeza y el cuello están fijos. Si el miembro está fijo, el
músculo extiende la cabeza y el cuello, si actúan los de ambos lados; si actúan
separadamente inclinan tanto la cabeza como el cuello hacia el mismo lado. A través de
sus inserciones hacia la fuerte fascia que se extiende desde la tuberosidad deltoidea a la
superficie lateral del codo, también extiende esta articulación (su posición es estática).

c- Músculo esternocefálico
En los equinos, es un músculo largo y estrecho, que se extiende por la superficie
ventrolateral de la tráquea, desde el esternón hasta el ángulo mandibular. Se origina en el
cartílago del manubrio esternal. En este origen, carnoso, los músculos de ambos lados se
fusionan; hacia la mitad del cuello se separan, haciéndose estrechos y delgados. Se
insertan en el borde caudal de la rama mandibular. Si actúan simultáneamente flexionan
cabeza y cuello; si lo hace uno solo, inclina la cabeza y cuello del lado respectivo.
En los rumiantes, está formado por dos músculos que surgen a partir del manubrio
esternal y primer cartílago costal. El músculo superficial, el esternomandibular, se
inserta en el borde rostral del masetero, borde ventral de la rama mandibular y fascia
bucal. El músculo profundo, el esternomastoideo, cruza sobre el esternomandibular y se
inserta en la apófisis mastoidea del temporal, en la mandíbula, y junto con el largo de la
cabeza en la porción basilar del hueso occipital.
En los porcinos es un solo músculo, que se origina en el manubrio esternal y se inserta
en la apófisis mastoidea del hueso temporal.
En los carnívoros el músculo presenta dos porciones. Emerge desde el manubrio
esternal (como en todas las especies) junto con el músculo contralateral; luego, los
músculos derecho e izquierdo divergen. Cranealmente se divide en m. esternooccipital y
m. esternomastoideo. El m. esternooccipital asienta craneal al cleidocervical, se inserta
en la línea nucal dorsal. El m. esternomastoideo cursa profundamente y se inserta en la
parte mastoidea del hueso temporal, junto con el m. cleidomastoideo.

INERVACIÓN DE LOS SISTEMAS NEUROMUSCULARES DE LA REGIÓN VENTRAL


DEL CUELLO

Por ser la distribución de los músculos prevertebrales esencialmente metamérica, la


inervación de los músculos largo del cuello y largo de la cabeza corresponde a las ramas
ventrales de los nervios espinales cervicales del I al VII.
La rama ventral del I nervio cervical emerge por el foramen alar del atlas, e inerva a los
rectos lateral y ventral de la cabeza, alcanzando además a los músculos infrahioideos.
Las ramas ventrales de los nervios cervicales V al VII, además de dar origen al nervio
frénico terminan en los músculos escalenos.
La rama ventral del nervio accesorio (XI par craneal) inerva a los músculos
omotransverso, cleidocefálico y esternocefálico. La rama dorsal del nervio accesorio
emerge por la cisura yugular de la base del cráneo, cursa bajo los músculos cleidocefálico
y omotransverso, hasta los m. trapecios.

RIEGO SANGUÍNEO
La irrigación arterial procede de pequeñas ramas musculares de las arterias carótida
común, vertebral y cervical superficial, desprendidas en su curso a lo largo del cuello. La
arteria occipital nutre, entre otros, a los músculos rectos lateral y ventral de la cabeza.
De los troncos venosos, el principal colector es la vena yugular externa, que drena la
sangre de la cabeza y la de los sistemas musculares estudiados; desciende a lo largo del
cuello alojada en el surco yugular (será descripto más adelante, en el presente apunte) en
los ungulados. La cara profunda del músculo omohioideo se relaciona con la vena yugular
interna en rumiantes y carnívoros.
Las arterias y venas aquí mencionadas son descriptas por separado en otras unidades de
estudio.

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LINFÁTICOS

Los linfáticos de la región que nos ocupa están comprendidos en el linfocentro cervical
superficial, sus ganglios varían en número y distribución en las distintas especies.
En equinos, el linfocentro cervical superficial está formado sólo por los nódulos linfáticos
cervicales superficiales; estos se sitúan cranealmente a la articulación del hombro, en el
borde craneal del m. pectoral cleidoescapular.
En rumiantes, el linfocentro cervical superficial está formado por: el nódulo linfático
cervical superficial y los nódulos linfáticos cervicales superficiales accesorios. En vacunos,
el primero se sitúa en el borde craneal del músculo supraespinoso y sobre el m. escaleno,
es elongado y mide aproximadamente entre 1 y 10 cm de longitud, y 1,5 a 2 cm de ancho;
Los segundos son unos cuantos nódulos distribuidos a lo largo del borde del m.
supraespinoso, normalmente están asociados con pequeños y numerosos nódulos
hemales. En ovinos, el primero se halla a lo largo del borde craneal del músculo
supraespinoso; los segundos se localizan medialmente al m. cleidocervical, en el borde
craneal de la porción cervical del m. serrato ventral. En caprinos existe sólo el primero, el
cual asienta sobre el tejido adiposo del borde craneal del músculo supraespinoso.
En porcinos, el linfocentro cervical superficial está formado por: los nódulos linfáticos
cervicales superficiales dorsales, los nódulos linfáticos cervicales superficiales ventrales y
los nódulos linfáticos cervicales superficiales medios. Los primeros se localizan
craneodorsalmente a la articulación del hombro, craneales al m. cleidoescapular y sobre
el m. serrato ventral; son un conglomerado nodular oval, de 1 a 4 cm de longitud. Los
segundos forman una fila del lado ventrolateral del m. cleidooccipital y sobre el lado lateral
del m. cleidomastoideo, a lo largo del borde caudal de la glándula parótida; parecen
formar dos o tres grupos a lo largo del m. braquiocefálico, pudiéndose distinguir en grupos
craneal, medio y caudal. Los terceros son dos grupos inconstantes, dorsal y ventral; el
grupo dorsal se localiza a lo largo de la vena cervical superficial; el grupo ventral se sitúa
dorsal al curso de la vena yugular externa.
En caninos, los nódulos linfáticos cervicales superficiales se ubican en el borde craneal
del m. supraespinoso, insertados en el tejido graso del lado lateral de los m. serrato
ventral y escaleno. Generalmente existen 2 nódulos, aunque puede haber1, 3 o 4; el
tamaño es muy variable, en perros grandes puede alcanzar hasta 7,4 cm. de longitud.
En felinos, los nódulos linfáticos cervicales superficiales se hallan cubiertos por el tejido
adiposo que asienta por detrás de la parte cervical del músculo trapecio y el m.
omotransverso; son elipsoides y pueden medir hasta 3,22 cm de longitud. Existen en esta
especie además, los nódulos linfáticos cervicales superficiales ventrales; estos se
localizan cerca de la terminación de la vena escapular descendente, en la vena yugular
externa, cubiertos por tejido graso; son pequeños, variando de 0,08 a 1,46 cm de longitud.

DEPENDENCIAS

Junto a las formaciones vasculares estudiadas, el surco yugular y la fascia cervical son
las principales dependencias de los sistemas neuromusculares estudiados.

Surco yugular
En los ungulados se define en la mitad craneal del cuello, entre el borde ventral del
músculo cleidocefálico, y el borde dorsal del músculo esternocefálico; el fondo del surco
corresponde al músculo omohioideo.
La porción craneal del surco yugular es la zona de elección en los grandes ungulados
para detectar la vena yugular externa para la realización de inyecciones intravenosas o
toma de muestras de sangre.
En el perro no existe surco yugular. La vena yugular externa pasa aquí sobre la superficie
del músculo esternocefálico.

Fascia cervical
Con fines didácticos, se describe aquí la del equino. Comprende una fascia superficial y
una fascia profunda.
La fascia superficial (lámina superficial), se divide en dos capas, y contiene al músculo
cutáneo cervical. Las fascias de los lados derecho e izquierdo se unen a lo largo de la
línea dorsal del cuello, hasta el ligamento de la nuca, mientras que en la línea ventral se
encuentran en un rafe fibroso. A partir de esta capa se desprende otra capa profunda, la
que pasa por debajo del músculo cutáneo, cruza sobre el surco yugular y sobre la cara
profunda del m. braquiocefálico y el m. omohioideo, para juntarse con la capa superficial.
Nuevamente se separa para pasar sobre la porción cervical del m. trapecio y llega a
unirse al ligamento de la nuca. A lo largo de la línea ventral se desprende un tabique que

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separa a los m. esternocefálicos. Otras dos capas craneales al hombro incluyen a los
nódulos linfáticos cervicales superficiales.
La fascia profunda también forma dos capas: una superficial (lámina pretraqueal) y otra
profunda (lámina prevertebral). La lámina pretraqueal se une al ala del atlas y al borde
ventral del m. largo de la cabeza y del m. escaleno; pasa ventralmente con inclusión de la
tráquea, y junto con la capa profunda forma láminas para los nervios vago y tronco
simpático y para la arteria carótida común; dorsalmente forma un septum entre los
músculos extensores espinales; cranealmente cubre a la glándula tiroides, la escotadura
gutural, los vasos adyacentes y el hueso tirohioideo; caudalmente se inserta en la I costilla
y en el cartílago del manubrio. La lámina prevertebral cubre la superficie ventral del
músculo largo del cuello e incluye la tráquea y el esófago; cranealmente forma, con la
capa del lado opuesto, un septum entre las escotaduras guturales; caudalmente se
continúa con la fascia endotorácica; una lámina tubular alrededor de la tráquea incluye
también los nervios laríngeos recurrentes.

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