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MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

El músculo esternocleidomastoideo, comúnmente abreviado ECM, es un músculo robusto


situado a los lados del cuello, por debajo del músculo platisma y dentro de una vaina
formada por la capa de revestimiento de la fascia cervical profunda.

INSERCIONES

El ECM presenta en su origen torácico dos porciones claramente definidas: una porción


medial, inserta en el esternón, y otra lateral, inserta en la clavícula; la cabeza esternal y la
cabeza clavicular.
Cabeza esternal
La cabeza esternal arranca de la cara anterior del manubrio por medio de
un tendón redondeado, que se entrecruza muchas veces, en su origen, con el del lado
opuesto, y el cual no tarda en desaparecer hacia arriba en medio de los fascículos
carnosos a que da origen.
Cabeza clavicular
La cabeza clavicular, ancha y delgada desde su origen, se inserta en el tercio interno de la
clavícula por una serie de lengüetas tendinosas, en su mayoría muy cortas.
INERVACIÓN

La raíz espinal del nervio accesorio (NC XI) provee la inervación motora del ECM, este se
dirige hacia abajo y atrás para penetrar en la cara profunda del músculo
aproximadamente entre 4 a 6 cm por debajo del vértice de la apófisis mastoides; atraviesa
comúnmente el músculo para llegar a la región cervical lateral, pero a veces ofrece una
rama que penetra por la cara medial de este. Un poco antes de ingresar en el músculo, o
en el espesor del mismo, el nervio accesorio espinal recibe fibras de las ramas dorsales de
los nervios segundo cervical (C2) y tercer cervical (C3), los que llevan fibras aferentes
destinadas al dolor y la propiocepción.
ACCIÓN

Los ECOM mueven las articulaciones craneovertebrales y/o las articulaciones


intervertebrales cervicales. Las inserciones en los huesos temporales de estos músculos se
sitúan posteriores al eje de las articulaciones atlanto occipitales. Guardando la posición
anatómica de la columna vertebral cervical, la contracción de ambos ECM produce
extensión de la cabeza sobre las articulaciones AO y eleva el mentón.
La contracción conjunta de los ECM, si la cabeza y el cuello se hallan en una posición fija,
eleva las clavículas y el manubrio esternal y al mismo tiempo la parte anterior de las
costillas.
RELACIONES

El esternocleidomastoideo está contenido en un desdoblamiento de la hoja superficial de


la fascia cervical superficial. Se le consideran, a causa de su forma, una cara
lateral (antiguamente llamada externa), una cara medial (interna) y dos bordes, uno
anterior y otro posterior.

 La cara lateral o superficial se corresponde con la piel en su parte superior y en su parte


inferior, pudiendo la primera estar cubierta parcialmente por la glándula parótida.4 En su
porción media se halla separada de la misma por el músculo cutáneo del cuello.
 La cara medial o profunda cubre, hacia abajo, la articulación esterno clavicular y, más
arriba, la porción inicial del esternotiroideo y del esternocleidohioideo, la porción media
del digástrico, los escalenos, el esplenio y el elevador de la escápula.

El borde anterior del ECM es muy oblicuo de arriba y de atrás adelante. Se halla en
relación, por arriba, con la glándula parótida. Más abajo se corresponde con el ángulo de
la mandíbula, a la que se halla unido en la mayoría de los casos por tractos fibrosos y
algunas veces por una verdadera tirilla, la tirilla maxilar del esternocleidomastoideo.
 El borde posterior, oblicua como el precedente, constituye con el borde anterior
del trapecio los dos límites laterales de la región cervical lateral. A nivel de la porción
media de este borde, se distribuyen las cinco ramas nerviosas del plexo cervical.
Músculos escalenos

Los músculos escalenos se dividen en tres según su localización: escaleno anterior,


escaleno medio y escaleno posterior. Se encuentran en la parte lateral del cuello. Entre los
tres, crean la base del triángulo posterior del cuello.

Escaleno anterior

El músculo escaleno anterior se sitúa en la cara lateral del cuello, justo en la capa
profunda que oculta el prominente músculo esternocleidomastoideo.

o Inserciones: se origina en las apófisis transversas de C3-C6 y se inserta al borde


interno de la primera costilla.
o Función: Elevar la primera costilla. La contracción ipsolateral provoca la inclinación
homolateral del cuello, y la contracción bilateral realiza la flexión anterior del cuello.
o Inervación: ramas anteriores de C5-C6.
Escaleno medio
El escaleno medio es el de mayor tamaño de los tres músculos escalenos. Tiene varios
vientres largos y delgados que surgen de la columna cervical y que convergen en un
vientre común que se inserta en la primera costilla.
o Inserciones: se origina en las apófisis transversas de C2-C7, y se une a la primera
costilla.
o Función: Elevar la primera costilla. La contracción ipsolateral provoca flexión
homolateral lateral del cuello.
o Inervación: ramas anteriores de C3-C8.

Escaleno posterior

El escaleno posterior es el de menor tamaño de los músculos escalenos. Al contrario que


los otros dos músculos, el escaleno posterior se inserta en la segunda costilla.

o Inserciones: se origina en las apófisis transversas de C5-C7, y se inserta en la


segunda costilla.
o Función: Elevar la segunda costilla y flexionar homolateralmente el cuello.
o Inervación: ramas anteriores de C6-C8.
RECTO POSTERIOR MENOR
El recto posterior menor de la cabeza es un músculo par que forma parte de la anatomía
del cuello y de la base del cráneo, ya que sus fibras se sitúan en ambas regiones que
componen la nuca.
El cuello es una parte del cuerpo que se compone de múltiples músculos, debido a que allí
se localizan los que mueven la cabeza, escápula, clavícula y la misma región cervical. Y
entre ellos destacan el recto mayor y menor, oblicuo, esplenio, suprahioideos y los
infrahioideos.
Este músculo se localiza en el plano profundo de la zona trasera del cuello, por lo que se
ubica junto al recto mayor, oblicuo mayor y menor, y los interespinosos.
¿Cuál es el origen e inserción del recto posterior menor?
Son dos músculos de corto recorrido que se originan a ambos lados del tubérculo de la
primera vértebra cervical, luego se dirigen hacia superior para insertarse en el hueso
occipital, en un área denominada línea curva occipital inferior y en una prominencia del
mismo hueso.

¿Quién realiza la inervación del recto posterior menor?


La inervación del músculo recto posterior menor le corresponde al nervio suboccipital,
que tiene su origen en los nervios raquídeos de la médula espinal a nivel cervical.

¿Qué función tiene el recto posterior menor?


A diferencia del recto mayor que realiza dos movimientos, este que es más pequeño solo
es capaz de mover la cabeza en el plano sagital, en dirección posterior. El cual es un
movimiento que consiste en dirigir la región de la nuca hacia la parte superior de la
espalda, lo que se conoce como extensión de la cabeza.

RECTO POSTERIOR MAYOR


El recto posterior mayor es un músculo corto y grueso que se ubica en la región superior y trasera
del cuello, pero que sus funciones están relacionadas con la movilidad de la cabeza. Es
denominado en latín, como rectus capitis posterior major.

Los músculos que pertenecen a la anatomía del cuello además de mover esta región,


también participan en el movimiento de la cabeza, escápula y la clavícula, debido a que se
insertan en estos lugares mencionados. Y entre ellos se encuentran el recto posterior,
oblicuo, esplenio y el elevador del omóplato.

¿Cuál es el origen e inserción del recto posterior mayor?


Sus fibras musculares se originan en la apófisis espinosa de la segunda vértebra cervical y
luego se dirigen hacia superior para insertarse en la cabeza, en una zona llamada línea
nucal que pertenece al hueso occipital.

¿Quién realiza la inervación de recto posterior mayor?


El músculo recto es inervado por ramas que se originan del plexo cervical, las cuales se
conocen como nervio occipital, debido a su distribución en la región inferior de la cabeza.
¿Qué función tiene el recto posterior mayor?
La función del recto mayor es movilizar la región de la cabeza en el plano sagital, hacia
posterior, es decir que realiza extensión. Además, imprime un movimiento de rotación de
la misma zona, que consiste en dirigir la zona facial hacia un lado.
OBLICUO MENOR
El oblicuo menor o interno es un músculo plano con forma similar a un triángulo que es
conocido por pertenecer al plano interno de la región abdominal. Por lo que tiene
funciones relacionadas con la pelvis y las costillas.

¿Cuál es el origen e inserción del oblicuo menor?


Las fibras del músculo se originan en tres regiones, las primeras en la pelvis en una
estructura ósea conocida como cresta ilíaca, las segundas en el ligamento inguinal y las
terceras en la última vértebra lumbar. Luego algunas se dirigen hacia superior y medial
para insertarse en las costillas flotantes (11 y 12), en la última costilla falsa (10) y en la
línea alba; y las otras que van hacia inferior se insertan en la sínfisis del pubis y en la
cresta pectínea del mismo hueso.

¿Quién inerva el músculo oblicuo menor del abdomen?


La inervación de los músculos del abdomen, y con especial del oblicuo interno es
realizada mediante las fibras nerviosas que provienen de la columna dorsal, los cuales
corresponden a los nervios torácicos a partir de T6 y de la primera lumbar,
específicamente aquellos que se conocen como nervios intercostales.

¿Qué función tiene el oblicuo menor?


La función de los músculos de la zona anterior del tronco es producir movimientos que se
necesitan durante la respiración, especialmente al momento que se realiza la fase
de espiración ya que esta ocurre cuando el abdomen se contrae y empuja los
órganos hacia posterior.
Además tiene la función de flexionar el tronco y de rotar el mismo cuando solo se contrae
una parte del músculo.

OBLICUO MAYOR

El oblicuo mayor es un músculo con fibras estriadas esqueléticas, que es clasificado


dentro de la musculatura fásica, ya que tiende a estar débil en la mayoría de los
individuos, por falta de ejercicio físico. Este además, junto al oblicuo menor, piramidal,
transverso y el recto mayor son los que localizan en la zona anterior y lateral abdominal.

La región del abdomen y del tórax además de necesitar de los huesos como el esternón,


las costillas y la columna vertebral, también requieren de tejidos blandos que le brinden
movimiento y protección a los órganos de la zona.
Por ejemplo, en el abdomen localizamos varios grupos de músculos, que se encargan de
mantener a la cavidad y sus estructuras en su posición fisiológica.
¿Qué función cumple el oblicuo mayor del abdomen?
Ya que es un músculo que se sitúa anterior, pero que también llega hasta la pelvis, su
función principal al momento de contraer sus fibras de un lado del abdomen, es
producir una rotación del tórax acompañado del movimiento de la parte superior del
músculo contraído hacia el lado contrario.

¿Cuál es el origen e inserción del oblicuo mayor del abdomen?


Este músculo se origina en el tórax, a nivel de las costillas donde además comienza la
línea alba, luego recorre hacia inferior y sus fibras se dirigen igual hacia la línea alba pero
en la zona inferior del pubis, cresta ilíaca y arco crural. Entonces, tiene una dirección
oblicua tal como su nombre lo indica.

¿Cuál es la inervación del oblicuo mayor del abdomen?


Referente a la inervación, gracias a que es un músculo que se dirige desde la región
torácica hasta la cresta ilíaca y el pubis, las fibras nerviosas que se encargan de
proporcionarle la función motora, son las que pertenecen a los nervios intercostales
inferiores que tienen su origen en los nervios espinales de la columna dorsal.

Músculo esplenio
El esplenio es un músculo ancho y delgado que ocupa toda la altura de la nuca y la parte
superior del dorso, situado debajo del trapecio y del esternocleidomastoideo.

Inserciones

Se origina en la mitad inferior del ligamento de la nuca y en los procesos espinosos de las


últimas vértebras cervicales y las 3 ó 4 primeras vértebras dorsales, así como en el tercio
caudal del ligamento cervical dorsal. Desde aquí sus fibras se dirigen craneal y
lateralmente
Inervación

El esplenio está inervado por los ramos posteriores de los nervios cervicales, y en
particular por el nervio occipital mayor (C3-C5)
Acción

Tiene una función unilateral y otra bilateral; la primera es de inclinación y rotación de la


cabeza hacia el mismo lado y la segunda es de extensión o hiperextensión del cráneo y el
cuello.

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