MUNICIPALIDAD DISTRITAL

ANDRÉS AVELINO CÁCERES DORREGARAY

PROVINCIA DE HUAMANGA – REGIÓN DE AYACUCHO
CREADO POR LEY N° 30013
“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E IMPUNIDAD”

Format
ACTA DE CONCILIACIÓN Nº
o Nº 09-
(Falta de Acuerdo - Desistimiento)
B

DEFENSORIA MUNICIPAL DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE DE LA MUNICIPALIDAD

DISTRITAL DE ANDRES AVELINO CÁCERES DORREGARAY

Dirección de la DNA: Jr. Rosales N° 205 Acreditación N°:

Teléfono:
Expediente Nº: 061-2023-05282
1.- DATOS:
En la ciudad de Andrés Avelino Cáceres Dorregaray provincia de Huamanga,
departamento Ayacucho siendo las 11:01 horas del día 21 del mes de agosto del año
2023, ante mi García Galindo, José Raúl Defensor de esta Defensoría de la Niña, Niño y
Adolescente (DNA), identificada con Documento de Identidad Nº 44408579; se
presentaron:

El(la) Sr(a) CARDENAS LOPEZ, BETZAIDA, en su calidad de Madre identificado(a)

con Documento de Identidad N° 47499170, con domicilio en ASOCIACION SAN JOSE
MZ. D LOTE 7 PASAJE LAGUNA (REF. ALTURA FARMACIA FARMAFER), del distrito
Andrés Avelino Cáceres Dorregaray, provincia Huamanga, departamento Ayacucho; y

El(la) Sr(a) ROMERO MUCHA, FILOMENO, en su calidad de Padre identificado(a) con

Documento de Identidad N° 45146652, con domicilio en PASAJE SAN JOSE MZ.D LOTE
7 D, del distrito ANDRES AVELINO CACERES DORREGARAY, provincia HUAMANGA,
departamento AYACUCHO, y

(En caso de representantes legales, anexar poder que lo faculta expresamente a celebrar
conciliaciones extrajudiciales y suscribir actas)
(En el caso que existiera testigo a ruego):
Y el (la) Sr(a) _____________________________________ debidamente identificado(a)
con documento de identidad N° ________ domiciliado(a) en _______________________
en calidad de ______________________ del señor(a): ___________________________;
A fin que se les asista en la solución de .sus controversias, dándose inicio a la audiencia
de
Conciliación, en la hora señalada
A continuación, se procedió a informar a las partes sobre el presente procedimiento, sobre
La conciliación extrajudicial especializada, su naturaleza, características fines y ventajas y
el rol de el/la defensor/a conciliador/a; asimismo se señaló a las partes sus derechos y las
Normas de conducta que deben observar durante el desarrollo de la audiencia.
2.- HECHOS QUE MOTIVAN LA CONCILIACIÓN:
La señora CARDENAS LOPEZ, BETZAIDA manifiesta tuvo una relación con el señor
ROMERO MUCHA, FILOMENO, producto del cual tienen 02 hijAS, así mismo solicita
pensión por alimentos.
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CREADO POR LEY N° 30013
“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E IMPUNIDAD”

3.- PUNTOS DE CONTROVERSIA:

La presente audiencia de conciliación trata sobre la(s) siguiente(s) materia(s):

Alimentos Régimen de Visita Tenencia

x
De acuerdo a lo manifestado por las partes, los puntos de controversia son los siguientes:
El señor ROMERO MUCHA, FILOMENO, refiere que le hará el depósito de 300 soles
mensuales, monto que la señora CARDENAS LOPEZ, BETZAIDA no acepta, indicando
que este no será suficiente para cubrir los gastos de su hijo, ella solicita que el monto sea
fijado en 600 soles
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

4.- FALTA DE ACUERDO DESISTIMIENTO

Habiéndose llevado a cabo la audiencia de conciliación extrajudicial e invitada a las partes

a encontrar soluciones satisfactorias para ambos y sus beneficiarios, no se llegó a adoptar
acuerdo alguno, por lo que se da por finalizada la audiencia de conciliación.

5.- SEGUIMIENTO:
A efectos de verificar la protección de los derechos de los niños, niñas o adolescentes
beneficiarios, la DNA realizará las siguientes acciones:
Llamadas telefónicas, reuniones, video llamadas y visitas domiciliarias.
Leída el acta en presencia de las partes, expresan su total conformidad con su contenido,
Por lo que suscriben el presente documento en señal de lo expresado.

Firma : __________________________ Firma :

_________________________
DNI : __________________________ DNI :
_________________________

Huella Digital: ____________________ Huella Digital: ___________________

En caso de existir testigo a ruego:

Firma : __________________________
DNI : __________________________

Huella Digital: ______________________

___________________________
Firma del defensor (a)
Sello de la DNA y huella digital
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