UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN ESCUELA DE POSGRADO

La CLINICA AMERICANA DE JULIACA, fue fundada en 1922, por el Dr. Theron

Jhonston, Medico Adventista Misionero, natural de Estados Unidos. El Dr. S.
Theron Johnston, comenzó a trabajar como médico en Platería, luego se trasladó
a Puno. Posteriormente viendo la necesidad de la población y el lugar
estratégico, en que se encontraba Juliaca, se trasladó a esta ciudad; en Octubre
de 1922, alquiló una casa y creó un pequeño dispensario de salud que en poco
tiempo llegó a ser la CLÍNICA AMERICANA DE JULIACA, primera en el
Departamento de Puno.
Es allí donde inicia las labores asistenciales como un apostolado sirviendo a la
población del altiplano. Esta Institución de salud es la primera Clínica Adventista
establecida en el país y segunda en Sudamérica, con la sagrada misión de
impartir sanidad, esperanza y amor a los más necesitados conforme lo hizo
nuestro Señor Jesucristo.

Visión
Para el periodo 2021 al 2023 ser una institución acreditada
y líder en la región, brindando una atención de salud integral
y humanizada, extendiendo el ministerio de Cristo.

Misión
Brindar servicios de salud con excelencia, cuidando la salud
integral de las personas, reflejando el carácter de Cristo.

EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN EN EL SERVICIO DE SALUD “CLÍNICA AMERICANA - JULIACA”

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EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN EN EL SERVICIO DE SALUD

“CLÍNICA AMERICANA - JULIACA”

SI NO
El establecimiento de salud garantiza que su personal ha sido
capacitado en deberes y derechos de los usuarios y ha desarrollado una X
o más herramientas para evaluar su comprensión y cumplimiento
El establecimiento tiene definido y difunde el paquete de información del
proceso de atención que brindará a sus usuarios y es adecuado X
culturalmente según realidades locales
Se han establecido e implementan mecanismos para garantizar la
privacidad de la atención a los usuarios en los diversos servicios o áreas X
de atención
El establecimiento tiene publicado los derechos de los pacientes en las
X
zonas de contacto (emergencia, consulta externa, hospitalización)
Se cuenta con un documento firmado por el paciente o por aquel llamado
legalmente a hacerlo, cuando decide no someterse al procedimiento X
sugerido por el equipo o profesional tratante
El establecimiento de salud tiene definido el proceso de obtención del
consentimiento informado para todos los procedimientos diagnósticos y
terapéuticos los cuales se realizan previa información al paciente acerca X
de riesgos y beneficios de procedimientos planeados, así como los
riesgos de no recibir tratamiento
El consentimiento informado es diferenciado para niños, ancianos y
adultos, así como personas con incapacidad temporal o permanente
para dar por sí misma su consentimiento o cuando se trate de pacientes X
comatosos, con retardo mental, con estado psíquico alterado a través
de la persona llamada legalmente a hacerlo

Se cuenta con mecanismos de control y se evalúa el cumplimiento de

las medidas de bioseguridad: lavado de manos, manejo de antisépticos
X
y desinfectantes, manejo de la higiene hospitalaria, manejo de las
precauciones universales con sangre y fluidos corporales
El establecimiento de salud facilita medidas de bioseguridad para el
manejo del paciente con enfermedades transmisibles, así como otras X
acciones para cautelar la salud del personal asistencial
Se cuenta con dispensadores de soluciones antisépticas y papel toalla
X
en todas las áreas de manejo de pacientes según normatividad
Se realiza el análisis de la situación de la seguridad transfusional
X
mediante indicadores acordes a las normas sectoriales
El establecimiento dispone de un procedimiento para la vigilancia,
X
seguimiento y manejo de los casos de infección intrahospitalaria
El establecimiento de salud cuenta con información sobre la tasa de
incidencia de infecciones intrahospitalarias y la vía de infección y reporta X
a los niveles correspondientes según norma

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Se emplean institucionalmente métodos para prevenir infecciones

X
asociadas al uso de catéteres
Se indican y aplican las medidas de seguridad para el manejo de
medicamentos o insumos que pueden ser causantes de eventos
X
adversos en la atención de urgencia, en hospitalización y salas de
cirugía
Se han establecido y aplican medidas dirigidas a prevenir errores o
confusiones en procedimientos diagnósticos, terapéuticos y quirúrgicos X
debidas a mala identificación de la persona o zona anatómica
El establecimiento de salud cuenta con un sistema de vigilancia
X
epidemiológica operativa de acuerdo con normas vigentes
El establecimiento de salud, implementa programas preventivos contra
hepatitis B, tuberculosis, otras patologías infecciosas, VIH/SIDA, X
radioactividad, explosiones e incendios
El establecimiento de salud coordina con el gobierno local para informar
y capacitar a la población sobre las medidas de saneamiento básico y X
agua segura
El establecimiento de salud participa en la implementación de los planes
de respuesta regionales o locales ante situaciones de emergencias y X
desastres

SI NO
Se cuenta con guías de manejo de emergencias masivas y desastres
X
que son de conocimiento del personal
El establecimiento aplica las guías de práctica clínica para la atención
de las diez causas más frecuentes en emergencia en cada una de las X
etapas del ciclo de vida
El establecimiento de salud evalúa la aplicación de las guías de la
X
práctica clínica en las atenciones realizadas en emergencia
El establecimiento de salud evalúa la aplicación de las guías de práctica
X
clínica en las atenciones obstétricas y neonatales de emergencia
El establecimiento de salud formula, adopta o adapta guías de práctica
clínica (GPC) según el perfil epidemiológico de la atención ambulatoria X
y diferenciado por etapas de vida
Las guías de práctica clínica son implementadas por los miembros de
X
cada equipo de trabajo y se evidencian en la historia clínica

En el momento de la admisión, y posteriormente según indicación, se

evalúa en el paciente susceptible el riesgo de aspiración y se aplican X
medidas preventivas
Se evalúa en cada paciente hospitalizado, al ingreso y durante la
atención, el riesgo de desarrollar trombosis venosa profunda (TVP) y
X
tromboembolismo pulmonar y se utilizan los medidas apropiados para
evitarlos
Se evalúa en cada paciente susceptible, al ingreso y durante la
atención, el riesgo de desarrollar desnutrición y se utilizan medidas X
clínicas para evitarla

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Se evalúa en el paciente hospitalizado el riesgo de desarrollar úlceras

X
de presión y se llevan a cabo medidas preventivas
El establecimiento de salud cuenta con horarios definidos para brindar
información al usuario y familiares acerca de la evolución de los X
pacientes internados

Los resultados de las mediciones de las funciones obstétricas

neonatales realizadas en los últimos dos semestre están dentro de los X
niveles esperados para el establecimiento de salud
El establecimiento de salud ha logrado una reducción sostenida de los
casos de muertes maternas en los últimos cinco años (para casos de
X
referencia, se considerará los casos de muerte materna en un periodo
de atención mayor a 48 horas)
Se permite el acompañamiento de la gestante por la pareja o la familia
X
en los casos de atención de parto
Se registra, analiza y evalúa el manejo de complicaciones obstétricas y
X
el manejo es de acuerdo a las guías de práctica clínica

El servicio de emergencia cuenta con equipamiento, medicamentos e

insumos para la atención de las emergencias y son de inmediata X
disponibilidad
Se aplica guías de manejo quirúrgico y anestésico para las diez
intervenciones más frecuentes que se realizan (atención de anestesio-
X
clínico-quirúrgica, terapia del dolor, anestesia fuera de quirófano,
recuperación postoperatoria y consulta de anestesiología)
La evaluación preanestésica es registrada en la historia clínica en el
X
formato correspondiente
El médico cirujano y el profesional de enfermería verifica la identidad del
paciente, la naturaleza y la zona de la operación y registra los datos en X
la historia clínica antes de iniciar la preparación quirúrgica
Se tiene un registro del acto quirúrgico en la historia clínica del paciente
X
y está firmado por el cirujano responsable
Durante el preoperatorio, se evalúa el riesgo de infección del sitio
quirúrgico en función de la intervención prevista y se aplica la profilaxis
X
antibiótica correspondiente de acuerdo a las guías de prácticas clínicas
(GPC) establecidas
El Cuerpo Médico discute los casos en una reunión clínica por lo menos
X
una vez por semana
El Cuerpo Médico realiza reuniones para la revisión anátomo-patológica X
El Cuerpo Médico realiza sesiones sobre muerte y complicaciones X
El establecimiento de salud realiza necropsias en los casos que lo
X
amerite

CONCLUSIONES:

• La evaluación realizada muestra que la Clínica Americana de Juliaca, cumple

con muchos de los puntos, ya que es una institución que lleva años en el

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mercado y cada año es evaluada por el Estado en el cumplimiento de la

calidad y normativa vigente.
• En cuanto a la capacitación exigida, esta es considerada al momento de
contratación para su selección; sin embargo, falta un seguimiento que
certifique que el personal está cualificado y capacitado, según el cargo que
desempeña.
• Además, en cuanto a los formatos de consentimiento no son diferenciados,
sino que la responsabilidad de quien la firma si va acorde a la situación del
paciente.
• La Clínica Isabel no cuenta con cuenta con algunos procedimientos como
necropsias o revisión anátomopatológicas, ya que no corresponden a su
complejidad.
• El establecimiento de salud Clínica Americana de Juliaca aún está en camino
de poder hacer mejoras, desde la gestión que cuente con expertos que se
reúnan para plantear y hacer posible estas.
• Al día de hoy la Clínica Isabel ha logrado ir superando cada exigencia
normativa para convertirse en un establecimiento de categoría I-4, lo que a
su vez conlleva más retos, que le exigen cumplir con criterios más
específicos y avanzados.
• La clínica Americana de Juliaca cuenta con distintos manuales que exige la
normativa, que contienen procedimientos para cada actividad que se realiza
en ella o donde se involucra, estos manuales cuentan con la participación de
profesionales correspondientes al área, quienes dan alcances acordes a las
necesidades y exigencias.
• La Clínica Americana de Juliaca cuenta con Comités, cuerpo médico y
responsables encargados de las áreas que dirigen actividades y
procedimientos necesarios para evaluar riesgos y asegurar la calidad de
atención del paciente, que se reúnen periódicamente y sólo en casos
necesarios.
• Por ser una institución privada se centra en satisfacer a sus usuarios,
brindando una atención más personalizada, manteniendo el contacto de
pacientes y el personal que lo atiende, como en el caso de permitir un
acompañamiento al familiar con el paciente.
• La clínica Americana de Juliaca cuenta con medios de difusión virtual como
página web, Facebook, etc., donde oferta sus servicios y aquella información
relevante para el usuario.

RECOMENDACIONES:
• La clínica Americana de Juliaca podría invertir en una capacitación sobre la
normativa a todo su personal, para poder analizar conjuntamente las
falencias y en que se puede mejorar.

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• Se recomienda que la gerencia gestione capacitaciones para el personal en

cuanto a los avances y mejores alternativas de las prácticas clínicas.
• Se recomienda que la gerencia se apoye en la asesoría de expertos en la
gestión de salud, para poder dirigir un mejor enfoque.
• La creación de equipos de trabajo multidisciplinario que evalúen los procesos
de gestión es recomendable para impulsar mejoras en cada área o servicio
brindado.
• Se podría realizar una encuesta de satisfacción del paciente de manera
periódica, en la que se detalle desde su punto de vista las falencias que
encuentran, para poder hacer planes estratégicos que trabajen en ellos y los
mejoren.

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