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ESMALTE

DENTAL

Histología oro-facial
Dra. Helida Avendaño Maz
Unicoc
Órgano dentario epitelial
ECTODERMO
GENERALIDADES

 TEJIDO ACELULAR CALCIFICADO.


 Derivado del ectodermo.
 Sustancia más dura del organismo y la más rica en calcio.
 Normalmente es translúcido, aunque tiene cierto tono azulado.
 Procede del órgano dentario epitelial, con origen ectodérmico.
 Es poco flexible, rígido y quebradizo, aunque al poseer la dentina
debajo lo utiliza como amortiguador y lo hace resistente a la
fractura.

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GENERALIDADES

 El grosor es variable.
 El 95% esta formado por matriz
inorgánica.
 El 1-2% matriz orgánica.
 El 3 -5% es agua.
COMPOSICIÓN QUÍMICA
MATRIZ ORGÁNICA 1 a 2%

 AMELOGENINAS: Proteínas ricas en prolina, acido glutámico, histidina,


leucina se localizan entre los cristales. Son hidrofóbicas
 ENAMELINAS: Moléculas hidrofilias glicosiladas, ricas en serinas, acido
aspártico, glicina.
 AMELOBLASTINAS O AMELINAS: proteínas que hace parte de la capa
mas superficial esmalte.
 TUFTELINA: Proteína localizada en la unión amelodentinaria, da
comienzo a la formación del esmalte.
 Proteínas séricas, enzimas , condroitin sulfato y lípidos.
MATRIZ INORGÁNICA 95 %

 Minerales: Fosfatos y carbonatos.


 Cristales de Hidroxiapatita.
 Oligoelementos:
potasio, magnesio, hierro, flúor,
manganeso, cobre.
 Agua3 a 5% : esta en la periferia y su función es la
hidratación del tejido.
PROPIEDADES FÍSICAS

 Dureza de 200 a 500 KHN.


 Peso especifico: 2.95
 Densidad: 2.8
 Elasticidad: escasa.
 Color: carece de color.
 Translucidez: mas mineralizado y mas
translucido.
 Radiográficamente: radiopaco.
ESTRUCTURA
HISTOLÓGICA

 La unidad estructural básica o primaria del esmalte es el PRISMA DEL


ESMALTE, compuesto por cristales de hidroxiapatita.
 El esmalte se forma de los ameloblastos, durante su ciclo vital existe
una fase que se conoce con el nombre de fase de secreción en la cual el
ameloblasto desarrolla una prolongación que se conoce como
prolongación de Tomes, el esmalte que se secreta antes de que se
forme estas prolongaciones será aprismático, mientras que el secretado
después de la formación será prismático.
PRISMAS DEL ESMALTE
ESTRUCTURAS PRIMARIAS DEL
ESMALTE

I. PRISMAS:
• Son estructuras alargadas con un diámetro entre 3-6 m que se
localizan desde la unión amelo- dentinaria hasta la superficie del
esmalte.
• Este prisma es sinuoso (no rectilíneo).
• Presenta dos zonas:
Cabeza: soporta los choques de la masticación.
Cola: dispersas y distribuye las fuerzas.
Los cristales de HA van a tener una orientación, en la cabeza que se
disponen paralelos al eje longitudinal y en la cola forman un ángulo entre
60º-70º respecto al eje longitudinal del prisma.
ESTRUCTURAS
PRIMARIAS DEL ESMALTE

2. SUSTANCIA INTERPRISMATICA:
Es el cambio de orientación de los cristales en los prismas que se da
gradualmente. Cada prisma va a estar rodeado de una zona más clara
(debido al contenido distinto de agua y componentes orgánicos y menor
mineralización).
3.VAINA DE LOS PRISMAS.
Envuelve a los prismas periféricamente son menos mineralizadas, tiene mas
componente orgánico, siendo mas resistente a los ácidos. Su espesor es de
0.1 y 0.5 micras.
Los Prismas del
Esmalte vistos en
microscopia
electrónica, rodeados
de sustancia
inter-prismática.
ESTRUCTURAS SECUNDARIAS DEL ESMALTE

Son variaciones que se observan en el esmalte originadas en los


prismas debido a distintos grados de mineralización:
 Estrías de Retzius.
 Laminillas del esmalte.
 Los penachos del esmalte (o de Linderer).
 Bandas de Hunter-Schreger.
 Esmalte nudoso.
 Periquimaties o Líneas de imbricación de Pickerill.
 Limite amelodentinario.
ESTRÍAS DE RETZIUS

 Se observan en cortes longitudinales y en los transversales. Son


marcadores de periodos largos de aposición, también se conocen
como líneas incrementales.
 Tiene entre 4-15 m de ancho y hay entre una y otra línea hasta 20-
80 m de distancia.
 Son cambios del ritmo de formación del esmalte.
 Hay una línea que está especialmente marcada la línea neonatal,
que es una estría de Retzius mas ancha.
Estrías de Retzius
Laminillas del esmalte
Se observan en el corte longitudinal y en el transversal.
Se extienden de forma rectilínea desde la superficie del
esmalte hasta la UAD, incluso pueden entrar en la
dentina.

Hay 3 tipos:
 PRIMARIAS: producidas antes de que los dientes
erupcionen.

Tipo A: formadas por segmentos de prisma poco


mineralizados, normalmente no sobrepasan al tercio medio
del esmalte.
Tipo B: zonas sin esmalte ocupadas por células degeneradas.
Pueden llegar hasta la UAD.

Laminillas del esmalte

 SECUNDARIAS:
se originan una vez a erupcionado el diente,
zonas sin esmalte ocupadas de restos orgánicos
de la saliva. Pueden atravesar la dentina.

 TERCIARIAS: son falsas laminillas, son


fisuras producidas por traumatismos sobre
el esmalte.
Laminillas
Penachos del esmalte o
de Linderer

 Se ven en el corte transversal y tienen forma de


manojos de hierba que ocupan el tercio más interno
del esmalte y que salen desde la UAD.
 Tienen una anchura de varios prismas y corresponden
a una mineralización deficiente y una elevada
concentración de sustancia orgánica.
Penachos del esmalte
Bandas de Hunter-
Schreger

 Son bandas anchas alternantes (claras y oscuras), a las


claras se las llama parzonas y a las oscuras diazonas, y
reflejan variaciones de la orientación de grupos de
prismas adyacentes.
 Se observan en cortes longitudinales cuando se hace incidir
luz polarizada. Los prismas seccionados transversalmente
se ven como bandas claras, mientras que los longitudinales
como oscuras.
Bandas de Hunter-Schreger
Esmalte Nudoso

 Zona especial del esmalte prismático que se localiza en las


regiones de las cúspides dentarias.
 Se forma como consecuencia de la interrelación o
entrecruzamiento entre prismas.
 Localizados en las zonas mas expuestas a la acción
masticatoria.
Esmalte

UAD Husos del esmalte

Dentina

 Son estructuras originadas en la unión amelodentinaria que no


alcanzan a ocupar un tercio del espesor del esmalte.
 Se observan en corte longitudinal.
 Son formaciones tubulares que alojan en su interior
prolongaciones odontoblásticas de la dentina que penetran en la
pared basal del esmalte.
 Se localizan mas comúnmente en las cúspides y bordes incísales.
Husos del esmalte

Esmalte

Unión amelo dentinaria

Dentina
Husos del esmalte
Periquimatias o
Líneas de imbricación de
Pickerill

 Son estructuras relacionadas con las estrías de Retzius (corte


longitudinal).
 Las líneas de imbricación son surcos que existen en la superficie del
esmalte, son las zonas de salida de las líneas de Retzius observadas
desde la superficie del esmalte.
 Entre los surcos se forma un reborde que se conoce como
periquimatias, que se observan mas comúnmente en dientes
permanentes y desaparecen con el desgaste fisiológico de los dientes.
Unión o limite
amelodentinario

 Es la zona de relación entre el esmalte y la dentina.


 Constituye un nivel estructural decisivo para la retención firme del
esmalte sobre la dentina.
 Esta constituida por concavidades o fosetas pequeñas que dan una
imagen festoneada.
 El origen se produce en la etapa morfo genética del diente y señala
la ubicación de la membrana basal del Epitelio Dentario Interno.
Unión amelodentinaria
CUBIERTAS SUPERFICIALES
DEL ESMALTE

 La cutícula del esmalte o membrana de Nasmyth: es la última


secreción de los ameloblastos. Es una fina membrana que cubre toda
la corona recién erupcionada, protegiendo el esmalte durante la
erupción dentaria. Desaparece cuando el diente entra en oclusión.
 La película secundaria o adquirida: está formada por proteínas
salivales y elementos inorgánicos procedentes del medio bucal.
Es clara, acelular, exenta de bacterias. Vuelve a formarse a las pocas
horas de haber limpiado la superficie de los dientes.
Sobre ella se forma la placa dental o biofilm o microbiota.
AMELOGÉNESIS

DEFINICIÓN:
Es el proceso de formación del esmalte que comprende
la elaboración de una matriz orgánica extracelular y la
mineralización casi inmediata de la misma.
CICLO VITAL DEL AMELOBLASTO

El ameloblasto genera el esmalte en segmentos diarios, de 4-8 m.


Este esmalte se considera una sustancia no vital, de tal forma
que el ameloblasto muere después de formarlo, no se puede
reparar, es acelular, avascular y no esta inervado.
El ameloblasto pasa por una serie de fases:
 Fase de diferenciación.
 Fase de secreción de amelogeninas, enamelinas, fosfoproteínas y
enzimas proteolíticas.
 Fase de maduración.
CICLO VITAL DEL AMELOBLASTO

1.Etapa morfogénica: pre ameloblasto.

2.Etapa de organización o diferenciación: ameloblasto


joven.

3.Etapa formativa o de secreción: ameloblasto activo,


secretor o maduro de matriz extracelular.

4.Etapa de maduración:: en esta etapa los ameloblastos


reducen ligeramente su tamaño y aumentan su diámetro
transversal.
CICLO VITAL DEL
AMELOBLASTO

5. Etapa de protección: cuando el esmalte depositado se ha


mineralizado con cristales de hidroxiapatita en su totalidad.
6. Etapa desmolítica: el epitelio reducido del esmalte,
prolifera e induce la atrofia del tejido conectivo que lo
separa del epitelio bucal.
Si se produce una degeneración prematura del epitelio
reducido del esmalte puede no haber erupción del diente.
CICLO VITAL DEL AMELOBLASTO
Morfogenética

Organizadora

Formativa con
Formativa procesos de Tomes

Protectora desmolitica
Madurativa
FASE DE DIFERENCIACIÓN

 Partimos de ameloblastos indiferenciados, donde


muchos autores dicen que pasa por un proceso morfo
genético hasta la fase de secreción.
 Aquí comienza a diferenciarse, a partir del pre-
ameloblasto (localizado en la zona del Epitelio Dentario
Interno de la Unión Amelodentinaria).
 Es una célula cilíndrica que tiene su núcleo en la zona
más alejada de esa unión y cuyo polo secretor va a estar en
la zona más cercana a la UAD.
FASE DE SECRECIÓN

 El pre-ameloblasto pasa a ser un ameloblasto


joven, que se va a transformar en una ameloblasto
Secretor estimulado por el inicio de la síntesis de la
dentina.
 Comienza a secretar y depositar la matriz orgánica
del esmalte, luego se retrae, y se diferencia
morfológicamente con la prolongación piramidal
de Tomes, que se crea en el polo basal o secretor.
FASE DE SECRECIÓN

 Existen dos tipos de ameloblastos, al terminar la fase


secretora la mayoría son ameloblastos con núcleos
bajos.
 Al final de la fase el 25% de las células muere y a
medida que se alcanza el grosor completo se pierde la
prolongación de Tomes, por lo que el esmalte será
a prismático.
 Antes de la fase de maduración mueren otro 25% de
las células.
FASE DE MADURACIÓN

Aparecen ameloblastos absortivos:

 Superficie lisa (absortivos): se denominan así porque los


ameloblastos secretores han secretado componentes orgánicos e
inorgánicos para formar el prisma.
En esta fase hay que completar la mineralización de los prismas,
precipitando cristales de hidroxiapatita, se retira el agua y el
componente orgánico del prisma mediante un ameloblasto
absortivo.
 Superficie rizada: añade más componentes minerales ricos en
calcio y fósforo a los prismas.
FASE DE PROTECCIÓN

 Cuando el esmalte se ha mineralizado


completamente , el ameloblasto entra en regresión.
 No se puede distinguir de las células del estrato
intermedio y se fusiona con el resto de las células
del órgano del esmalte.
 Se forma entonces el EPITELIO REDUCIDO DEL
ESMALTE.
 Su función es proteger al esmalte y separarlo del
tejido conectivo circundante y facilitar la erupción
del diente.
FELIZ DÍA!!!
ÉXITOS MIS
AMORES
DRA. HELIDA AVENDAÑO MAZ

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