Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
EMPRESA/PROPIETARIO:
MARCAR SEGÚN CORRESPONDA: B=BUENO - NO=NO POSEE - FA=FALTA - RE=REPARAR - CA=CAMBIAR - LI=LIMPIAR -
NV=NO VERIFICABLE
✔ LIMPIEZA OBSERVACIONES
MOTOR
CABINA
✔ ESTRUCTURA OBSERVACIONES
PROTECCIONES DE SEGURIDAD (Jaula Anti Vuelco)
ESTADO PINTURA
CALCOS
LATERAL DER.
LATERAL IZQ.
CHASIS
TECHO
TAPAS LATER.
TAPAS DE DEPOSITOS
PORTON TRAS.
PUERTA DER.
PUERTA IZQ.
PARRILLA
GUARDABARROS
ESTRIBOS
CABINA
PUERTAS
CERRADURAS
ALFOMBRAS
BUTACA - TAPIZADO
PARABRISAS
VIDRIOS LATER.
VIDRIOS TRAS.
ESPEJO EXT.DER.
ESPEJO EXT.IZQ.
ESPEJO INT.
PARASOLES
✔ NEUMATICOS OBSERVACIONES
DELANTERO IZQUIERDO
DELANTERO DERECHO
TRASERO DERECHO
TRASERO IZQUIERDO
AUXILIO
✔ ACCESORIOS ELECTRICOS OBSERVACIONES
LUZ DE TABLERO
BALIZAS
LIMPIA PARABRISAS
BOCINA
ALARMA DE RETROCESO
AIRE ACONDICIONADO
CALEFACCION
✔ INSTRUMENTAL OBSERVACIONES
HOROMETRO
IND. TEMP. MOTOR
IND. TEMP. TRANS.
IND. COMBUSTIBLE
MANOMETRO ACEITE
VACUOMETRO AIRE
VELOCIMETRO
TACOMETRO/ Cu
LAMPARAS TESTIGO
AMPERIMETRO / VOLTIMETRO
✔ SISTEMA DE FRENOS OBSERVACIONES
BOMBA
CONTROL DE DESCENSO EN PENDIENTE
FRENO DE MANO
✔ SISTEMA DE DIRECCION OBSERVACIONES
ESTADO GENERAL
✔ SISTEMA HIDRAULICO OBSERVACIONES
DEPOSITOS
PÉRDIDAS
✔ MANTENIMIENTO OBSERVACIONES
ACEITE DE MOTOR
ACEITE HIDRAULICO
ACEITE DE DIFERENCIAL
ENGRASE
LIQUIDO REFRIGERANTE
INSPECTOR: FIRMA:
MARCAR SEGÚN CORRESPONDA: B=BUENO - NO=NO POSEE - FA=FALTA - RE=REPARAR - CA=CAMBIAR - LI=LIMPIAR -
NV=NO VERIFICABLE
CHASIS / MOTOR
PERDIDAS
✔ ESTRUCTURA OBSERVACIONES
ESTADO PINTURA
ESTADO DE CUBIERTAS
CALCOS
CHASIS
TAPAS LATER.
TAPAS DE DEPOSITOS
PARRILLA
EXTINTOR
BANDEJA DE CONTENCION
✔ SISTEMA ELECTRICO OBSERVACIONES
BATERIAS
BORNES
CABLEADO
PUESTA A TIERRA
✔ SISTEMA DE ILUMINACION OBSERVACIONES
ESTADO DE LAMPARAS
ESTADO DE BALASTRO
INTERRUPTOR DE ENCENDIDO DE LAMPARAS
MALACATE DE TORRE
PATAS DE APOYO
INSPECTOR: FIRMA:
MARCAR SEGÚN CORRESPONDA: B=BUENO - NO=NO POSEE - FA=FALTA - RE=REPARAR - CA=CAMBIAR - LI=LIMPIAR -
NV=NO VERIFICABLE
✔ LIMPIEZA OBSERVACIONES
CHASIS / MOTOR
CABINA
✔ ESTRUCTURA OBSERVACIONES
PROTECCIONES DE SEGURIDAD
SISTEMA DE BLOQUEO Y CANDADEO
ESTADO PINTURA
CALCOS
ESTRUCTURA SUPERIOR
ESTRUCTURA INFERIOR
LATERAL DER.
LATERAL IZQ.
CHASIS
TAPAS DE DEPOSITOS
PUERTAS LATERALES
ESTRIBOS
✔ TREN RODANTE OBSERVACIONES
CADENA IZQUIERDA
ROLOS INFERIORES IZQ.
ROLOS SUPERIORES IZQ.
BLOQUEO DE PILOTAJE
CONTROLADOR / DISPLAY
ALARMA DE RETROCESO
✔ INSTRUMENTAL OBSERVACIONES
HOROMETRO
IND. TEMP. MOTOR
TACOMETRO
LAMPARAS TESTIGO
AMPERIMETRO / VOLTIMETRO
✔ MOTOR OBSERVACIONES
MOTOR DIESEL
SIST. COMBUSTIBLE
SIST. ADMISION
SIST. ESCAPE
TURBO COMPRESOR
COMPRESOR
SIST. ENFRIAMIENTO
CORREAS
ALTERNADOR
VENTILADOR
MOTOR DE ARRANQUE
LUZ DE VALVULAS
SISTEMA VIBRATORIO
CRIBA
CAJONES
TOLVA DE ALIMENTACION
MALLAS DE CRIBA
MALLAS DE TOLVA DE ALIMENTACION
PATAS DE NIVELACION
RODILLOS PRINCIPALES
RODILLOS DE SOPORTE
PERNOS / BUJES
INTERCAMBIADOR
CAÑOS HIDRAULICOS
MANGUERAS DE DISTRIBUCION
ACUMULADORES
VALVULAS
COMANDOS
CILINDROS DE CINTA PRINCIPAL / MANGUERAS
CILINDROS DE CINTAS LATERALES / MANGUERAS
CILINDROS DE ANGULO DE TOLVA / MANGUERAS
✔ MANTENIMIENTO OBSERVACIONES
ACEITE DE MOTOR
ACEITE HIDRAULICO
FILTRO DE ACEITE DE MOTOR
FILTRO DE COMBUSTIBLE PRIMARIO
FILTRO DE AGUA
ENGRASE
LIQUIDO REFRIGERANTE
✔ EXTINTOR OBSERVACIONES
NUMERO DE EXTINTOR
CAPACIDAD KG - TIPO
VENCIMIENTO DE CARGA
VENCIMIENTO DE PRUEBA HIDRAULICA
✔ OPERADOR OBSERVACIONES
Utiliza sus elementos de proteccion personal
Cuenta con licencia adecuada y al dia Categoria y vencimiento:
cuenta con curso de manejo defensivo
✔ LIMPIEZA OBSERVACIONES
CABINA
✔ ESTRUCTURA Y ACCESORIOS OBSERVACIONES
ESTADO PINTURA
CHASIS
PUERTAS LATERALES
TAPAS DE DEPOSITOS
GUARDABARROS
ESTRIBOS - PIZADERAS
GANCHO DE TIRO
CABINA
BUTACA - TAPIZADO
CINTURON DE SEGURIDAD
PARABRISAS
VIDRIOS LATERALES
VIDRIOS TRASEROS
RETROVISOR LATERAL
RETROVISOR INTERNO
LIMPIA PARABRISAS
AIRE ACONDICIONADO
CALEFACCION
✔ NEUMÁTICOS OBSERVACIONES
1. 2.
3. 4.
✔ LUCES Y ELEMENTOS SONOROS OBSERVACIONES
INDICADORES DE TABLERO
LUZ DE POSICIÓN
LUZ BAJA
LUZ ALTA
LUZ RETROCESO
LUZ DE GIRO
LUZ DE STOP
BALIZAS
BOCINA
ALARMA DE RETROCESO
✔ EXTINTOR OBSERVACIONES
NUMERO DE EXTINTOR
CAPACIDAD KG/TIPO
VENCIMIENTO DE CARGA
VENCIMIENTO DE PRUEBA HIDRÁULICA
________________________ ___________________ _________________
Responsable SMS Operador Supervisor
CHECK LIST RETROEXCAVADORA
EMPRESA/PROPIETARIO:
CABINA
BUTACA - TAPIZADO
APOYA BRAZO
PARABRISAS
VIDRIOS LATER.
VIDRIOS TRAS.
ESPEJO EXT.DER.
ESPEJO EXT.IZQ.
✔ TREN RODANTE ESTADO OBSERVACIONES
CADENA IZQUIERDA
ZAPATAS IZQ.
CADENA DERECHA
ZAPATAS DER.
✔ ACCESORIOS ELECTRICOS ESTADO OBSERVACIONES
INDICADORES DE TABLERO
LIMPIA PARABRISAS
PARADA DE EMERGENCIA
BOCINA
AIRE ACONDICIONADO
CALEFACCION
✔ EXTINTOR ESTADO OBSERVACIONES
NUMERO DE EXTINTOR
CAPACIDAD KG/TIPO
VENCIMIENTO DE CARGA
CHECK LIST MOTO-NIVELADORA
EMPRESA/PROPIETARIO:
✔ Neumaticos OBSERVACIONES
1. 2.
3. 4.
5. 6.
✔ LUCES Y ELEMENTOS SONOROS OBSERVACIONES
INDICADORES DE TABLERO
LUZ DE POSICION
LUZ BAJA
LUZ ALTA
LUZ RETROCESO
LUZ DE GIRO
LUZ DE STOP
BALIZA
BOCINA
✔ EXTINTOR OBSERVACIONES
NUMERO DE EXTINTOR
CAPACIDAD KG/TIPO
VENCIMIENTO DE CARGA
VENCIMIENTO DE PRUEBA HIDRÁULICA
PERDIDAS
CABINA
✔ ESTRUCTURA ESTADO OBSERVACIONES
PROTECCIONES DE SEGURIDAD
ESTADO PINTURA
CALCOS
LATERAL DER.
LATERAL IZQ.
TAPAS LATER.
PUERTAS
PARRILLA
GUARDABARROS
ESTRIBOS
CABINA
BUTACA - TAPIZADO
PARABRISAS
VIDRIOS
ESPEJO EXT.
ESPEJO INT.
LIMPIA PARABRISAS
PARASOLES
VENTILADOR DE CABINA
CALEFACCION
TRASERO IZQUIERDO
✔ LUCES Y ELEMENTOS SONOROS ESTADO OBSERVACIONES
INDICADORES DE TABLERO
LUZ DE POSICION
LUZ DE GIRO
LUZ DE STOP
BALIZAS
BOCINA
VENCIMIENTO DE CARGA