La neutrofilia se define como un recuento absoluto de neu-

trófilos superior a 7,5 x 109/l, aunque hay que tener en cuen-

Se define como
ta que en el periodo neonatal el valor medio es de 11 x 109/l
durante los primeros 5-7 días.

Neutrofilia hereditaria, neutrofilia crónica idiopática, déficit de

factor de adhesión de leucocitos, leucemia neutro- fílica
Primaria
crónica y otras neoplasias mieloproliferativas crónicas (NMPc)
como la policitemia vera o trombocitemia esencial

Causas de neutrofilia madura

Infecciones, enfermedades metabólicas e inflamatorias,
Neutrofilia situaciones de estrés -posoperatorio, parto o infarto, ciertos
Secundaria fármacos glucocorticoides, litio, factor estimulante de colonias
granulocíticas G-CSF, y algunos tumores sólidos pulmón,
gástrico, renal

A las formas anómalas que se pueden encontrar en el estudio

de una neutrofilia, cabe destacar la presencia de elementos
¿A qué se le denomina desviación izquierda o mielemia? granulocíticos inmaduros (desde formas en banda o cayados
hasta estadios más precoces de la granulo- poyesis como los
mielocitos o promielocitos)

Sindrome leucoeritroblástico Mielofibrosis o infiltración por tumor sólido

La eosinofilia consiste en la presencia de una cifra de eosinó-

¿Qué es?
filos superior a 0,5 x 109/l en SP.
Eosinofilia
El diagnóstico se establece tras aspirado y biopsia de MO con
En circunstancias de normalidad, mantienen un número Diagnóstico
análisis genético/molecular.
constante en sangre circulante (entre 4,5 y 11,5 x 109/l), con
ligeras oscilaciones relacionadas con la edad y ciertos
¿Para que nos sirven los leucocitos?
estímulos fisiológicos (hora del día, alimentación o estado (GLÓBULOS BLANCOS)
emocional). La linfocitosis viene definida por un recuento absoluto de
¿Cómo se define? linfocitos superior a 4 x 109/l en adultos, siendo normal una
cifra de hasta 8 x 109/l en recién nacidos y niños pequeños.
La leucocitosis viene definida por la elevación del recuento por
encima de 11,5 x 109/l. ¿Qué es la leucocitosis?
Un tipo de linfocitosis crónica sin causa reactiva asociada y
Protocolo diagnóstico de la Linfocitosis B policlonal persistente policlonal en la que se observan linfocitos con núcleo
bilobulado y frecuentes for- mas grandes granulares
leucocitosis con formas celulares Etiología y diagnóstico
Neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos y monocitos ¿Cuántos tipos de glóbulos blancos existen?
anómalas Presentan linfocitos atípicos que deben ser identificados en un
frotis de SP. Estos se conocen como linfocitos
Es importante evaluar la leucocitosis en relación con el rango activados/estimulados o virocitos, son de mayor tamaño,
absoluto de los diferentes tipos de glóbulos blancos, valorando Síndromes mononucleósicos presentan un núcleo con cromatina menos condensada y
asimismo la presencia de formas celulares anómalas. Por ello, Linfocitosis ocasional nucleolo, tienen un citoplasma más amplio y basófilo
la detección de leucocitosis obliga a un escrutinio rápido de la ¿Cuál es la importancia de evaluar la con refuerzo de su periferia, y su contorno irregular se adhiere
fórmula diferencial automatizada y del resto de parámetros del al perfil de los hematíes colindantes.
leucocitosis?
hemograma, así como al estudio del frotis de sangre
periférica, realizando un recuen- to manual de la fórmula
leucocitaria.

Leucocitos con formas anormales

La monocitosis consiste en la presencia de una cifra de mo-

¿Qué es?
nocitos superior a 1 x 109/l en SP.

Si en un paciente observamos leucoci- tosis con monocitosis y

citopenias asociadas (anemia y trom- bocitopenia), en primer
LMA
lugar, debemos plantearnos la posibilidad de estar ante una
leucemia mieloblástica aguda

Leucemia mielomonocítica crónica, caracterizada por una

LMMC
monocitosis persistente superior a 1 x 109/l
Monocitosis

Neutrofilia con elementos granulocíticos inmaduros, y en la

que se observa una mielodisplasia significativa y blastos
LMMC variante mieloproliferativa
mieloides y promonocitos (monocitos inmaduros) circulantes
en número variable

El diagnóstico final se obtiene tras realizar un aspirado de MO

que incluya un análisis inmunofenotípico, molecular y
Diagnóstico
citogenético para poder así definir los diferentes subtipos de
LMA y LMMC.