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APARATO DIGESTIVO PRINCIPIOS GENERALES DE LA FUNCION GASTROINTESTINAL

PRINCIPIOS GENERALES DE LA FUNCIN GASTROINTESTINAL

Principios generales de la motilidad gastrointestinal ANATOMA DE LA IRRIGAIN GASTROINTESTINAL


Las funciones motoras dependen de sus distintas capas. Las fibras musculares estn El flujo sanguneo de cada regin es DP al grado de actividad local, aumenta cuando lo hace la actividad motora
conectadas elctricamente, del intestino. Recupera sus valores de reposo de 2-4 h despus de cada comida.
El incremento del ndice metablico de la mucosa y de la pared durante la actividad intestinal reduce la
ACTIVIDAD ELECTRICA DEL MUSCULO LISO GASTROINTESTINAL
concentracin de o2 en la medida suficiente como para provocar parte de la vasodilatacin.
Cambios lentos y ondulatorios del potencial de membrana en
ONDAS LENTAS reposo. Se da por la interaccin entre clulas musculares lisas Control nervioso del flujo sanguineo gastrointestinal
y las clulas de Cajal (marcapasos elctricos).
NERVIOS PARASIMPTIOS AUMENTAN el volumen sanguineo local y secrecin glandular.
POTENCIALES EN Verdaderos potenciales de accin. El canal de calcio-sodio es
ESPIGA el responsable de este potencial. NERVIOS SIMPTICOS Provaca una vasoconstriccin intensa en las arteriolas
FACTORES QUE DESPOLARIZAN LA MEMBRANA:
- Distencin del msculo PROPULSION Y MEZCLA DE LOS ALIMENTOS EN EL TUBO DIGESTIVO
- Estimulacin de ACh (Parasimptica)
HAMBRE: Regula la antidad de alimentos que una persona ingiere.
- Estimulacin por hormonas gastrointestinales
FACTORES QUE HIPERPOLARIZAN: APETITO: Regula el tipo de alimento que busca on preferencia.
- Efecto simptico REFLEJO MASTIATRIO
SISTEMA NERVIOSO ENTRICO Presenia del bolo alimentiio Reflejo inhibidor de los msulos de mastiacin Mandibula desciende
Controla los movimientos y secreciones gastrointestinales: Reflejo de distencin Contraccin rebote.
PLEXO MIENTRICO( de Auerbach): rige todos los movimientos gastrointestinales
DEGLUSIN
PLEXO SUBMUCOSO (de Meissner): Controla fundamentalmente la secrecin y el flujo
F. VOLUNTARA Presin hacia arriba y atrs de la lengua contra el paladar. Desplaza el bolo alimenticio.
sanguneo local.
F. FARINGEA I. Cierre de la trquea, abertura del esfago y una onda peristltica originada en la faringe.
Control autnomo del aparato gastrointestinal
Relajacin del ESFINTER ESOFGICO SUPERIOR
- La estimulacin parasimptica suele aumentar la actividad nerviosa entrica. F. ESOFGICA I. P. PRIMARIO (Continuacin de la onda peristltica. (Dura de 810 s). P. SEUNDARIO
- La estimulacin simptica suele inhibir su actividad (Controlado por aferencias vagales y eferencias vagales y glosofarngeas).
FUNCIONES MOTORAS DEL ESTOMAGO
REFLEJOS GASTROINTESTINALES ALMACENAMIENTO Distencin gstrica Reflejo vagal (lmite: 0.8 a 1.5l)
REFLEJO GASTROCLIO: Procedentes del estmago, inducen a la evacuacin del colon. MEZCLA Y ONDAS DE CONSTRICCIN (Se inician por ondas lentas) POTENTES ANILLOS DE
REFLEJO ENTEROGSTRICO: Procedentes del colon y el intestino delgado, inhiben la PROPULSIN CONSTRICCIN (Potenciales de espiga). Retroceso por compresin (RETROPULSIN)
motilidad y la secrecin de la gastrina. Las ondas peristlticas BOMBA PILRICA. El aumento del volumen alimentario
VACIAMIENTO
REFLEJO COLICOILEAL: Originados en el colon, inhiben el vaciamiento del contenido del estimula el vaciamiento (DISTENCIN reflejos mientricos locales). La GASTRNA
GSTRICO
leon en el colon. estimula la accin de la bomba pilrica.
CONTROL HORMONAL DE LA MOTILIDAD FACTORES DUODENALES QUE INHIBEN EL VACIAMIENTO GSTRICO
CLULAS Estimula la secrecin del cido gstrico y la FACTORES QUE EL
GASTRINA DIRECTAMENTE: DUODENO ESTOMAGO ( S. N. mientrico)
G mucosa gstrica. DUODENO CONTROLA:
CELULAS Potencia la motilidad de la vescula biliar, Distencin, irritacin, acides NERVIOS INTRNSECOS ( S. N. Simptico)
I COLESCISTOKININA inhibe de forma moderada la contraccin del quimo y presencia de
gstrica y el apetito. lpidos en el quimo. NERVIOS VAGALES
CELULAS Estimula la secrecin pancretica del Reflejos ejercen: POTENTES INHIBIIN DE LAS ONTRACCIONES PROPULSORAS DE LA BOMBA PILRICA,
SECRETINA
S bicarbonato. AUMENTO DEL TONO ESFINTER PILRICO.
CELULAS PEPTIDO Reduce levemente la actividad motora del MOVIMIENTO DEL INTESTNO DELGADO
K INSULINOTRPICO estmago, vaciamiento de contenido Penetracin del quimo en el duodeno Distencin Contraccin concntrica localizada
C. DE MEZCLA
DEPENDIENTE DE LA gstrico y estimula la secrecin de insulina. relajacin.
GLUCOSA (GIP) Aumenta muchos despus de una comida (REFLEJO GASTROENTRICO). Estimulado por:
CELULAS Aumenta la motilidad gastrointestinal M. GASTRINA, CK, INSULINA, MOTILINA Y SEROTONINA. Inhibido por: SECRETINA Y
MOTILINA
M PROPULSIVOS GLUCAGN.
TIPOS FUNCIONALES DE MOVIMIENTOS DN EL TUBO DIGESTIVO El REFLEJO GASTROILEAL intensifica el peristaltismo en leon.
PERISTALTS Se crea un anillo de contricin que se desplaza hacia adelante. LEY DEL MOVIMIENTOS DEL COLON ( Suelen ser perezosos)
MO INTESTINO: Reflejo mi entrico + movimiento peristltico en sentido anal. M. DE MEZCLA Ocurren las grandes constricciones circulares (HAUSTRIAS) Permite la absorcin de lquidos
MEZCLA La pared intestinal posee contracciones locales de constriccin cada pocos hasta que solo quede de 80 a 200 ml en las heces.
centmetros. M. DE Tiempo: 8 a 15 h (vlvula ileocecal colon). Los REFLEJOS GASTROCLICOS y
PROPULSIN DUODENOCLICOS facilitan su aparicin despus de la comida.

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APARATO DIGESTIVO PRINCIPIOS GENERALES DE LA FUNCION GASTROINTESTINAL

FLUJO SANGUINEO GASTROINTESTINAL: CIRCULACIN ESPLCNICA Se evita por: Contraccin del ESFINTER ANAL INTERNO (involuntario) y EXTERNO
(voluntario Nervio pudendo).
Sistema formado por el flujo de tubo digestivo propiamente dicho ms el correspondiente al REFLEJOS: REFLEJOS INTNSECOS (controlados por el S. N. entrico), REFLEJO
DEFECACIN
bazo, pncreas y al hgado. PARASIMPTICO (aumenta el reflejo intrnseco), REFLEJO PERITONEOINTESTINAL
(Parlisis intestinal) y REFLEJO NEFROINTESTINAL VESICULO INTESTINAL (Tambin lo
inhibe).

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