Preguntas orientadoras.

1.. ¿Cuáles son los estudios radiográficos que comprenden miembros inferiores y superiores? (solo
estudios sin proyecciones).

Miembros superiores:

 Radiografía de muñeca
 Radiografía de mano
 Radiografía de codo
 Radiografía de antebrazo
 Radiografía de húmero
 Radiografía hombro
 Radiografía de clavícula

Miembros inferiores:

 Radiografía de cadera
 Radiografía de pelvis
 Radiografía de rodilla
 Radiografía de pie
 Radiografía de tobillo
 Radiografía de pierna
 Radiografía de fémur
 Radiografía de calcáneo
 Radiografía de rótula

2.. ¿Cuáles son los huesos y articulaciones inmersos en los estudios radiográficos trabajados en la
pregunta anterior?

Huesos en miembros superiores:

 Radio
 Cúbito
 Falanges
 Carpo
 Metacarpo
 Trapecio
 Trapezoide
 Pisiforme
 Piramidal
 Escafoides
 Grande y ganchoso
 Semilunar
 Omoplato
 Húmero
 Clavícula
Articulaciones en miembros superiores:

 Articulación acromioclavicular
 Articulación glenohumeral
 Articulación humero cubital
 Articulación escapulohumeral
 Articulación radio cubital o unlar proximal
 Articulación humero radial
 Articulaciones metacarpianas

Huesos en miembros inferiores:

 Fémur
 Rótula
 Tibia
 Peroné
 Astrágalo
 Tarso
 Metatarso
 Falanges
 Calcáneo
 Cuboides
 Cuñas
 Sesamoideos
 Maléolo tibial
 El ilion
 Isquion
 Pubis
 Sacro
 Coxis

Articulaciones en miembros inferiores:

 Articulación coxofemoral
 Articulación interfalángica
 Articulación tibio femoral externa e interna y femororrotuliana
 Articulación sacro ilíaca
 Articulación sínfisis púbica
 Articulación tibio peroné astragalina
 Articulaciones metatarsianas e inter metatarsianas
 Articulaciones metatarsofalángicas e interfalángicas

3. ¿Características anatómicas de los huesos inmersos en los estudios radiológicos anteriormente

descritos?

Miembros superiores:
*Radio: Es un hueso largo con extremo superior, una zona cilíndrica intermedia y extremo inferior.
El extremo superior del radio se articula con el humero y con el cubito. Está ubicado en la región
lateral del antebrazo entre el humero y el carpo, el cuerpo del radio tiene 3 caras y 3 bordes,
cóncavo hacia adentro y hacia a delante, en la parte superior se encuentra la cabeza, cuello y la
tuberosidad, en su cara superior hay una fosita donde se articula el cóndilo del humero, la
tuberosidad es ovoide y se inserta el tendón del bíceps braquial entre al cuerpo y el cuello del
radio, en su parte inferior encontramos la apófisis estiloides del radio, la escotadura cubital y
tubérculo dorsal como los más prominentes entre otros.

*Cúbito: Es un hueso largo, su cuerpo es prismático triangular, presenta diáfisis y dos epífisis y es
el hueso estabilizador del antebrazo. Él se encuentra hacia medial al lado del radio, es asimétrico y
es hueso par, se articula en su región proximal con la tróclea del húmero y lateral con la periferia
de la cabeza del radio, en la parte inferior este se relación con los huesos del carpo por medio del
disco articular, consta de un cuerpo o diáfisis, una parte superior y una inferior llamados epífisis,
se presenta con 3 caras, la medial, la posterior y anterior, también tiene 3 bordes conocidos como
anterior, posterior y lateral o interóseo. En su cara anterior a aproximadamente en la mitad del
tercio proximal del cubito encontraremos la arteria nutricia y su agujero. En la parte superior del
cubito se encuentra en forma de gancho conformado principalmente por las apófisis troclear y
coronoides del cubito, de igual forma hay 2 escotaduras, la escotadura radial y troclear. La cabeza
del codo le llaman olecranon, en su parte posterior se inserta el tendón del tríceps braquial. La
cara anterior del olecranon y la cara superior de la apófisis coronoides forman la escotadura
troclear, y hacia medial la escotadura radial donde articula la cabeza del radio. En su parte inferior
presenta la cabeza que se articula con la escotadura cubital, presenta una apófisis estiloides que es
una saliente ósea de forma cónica el cual es importante porque allí se inserta el ligamento
colateral cubital de la muñeca.

*Huesos de la mano y muñeca: Son huesos largos, pues predominan la longitud sobre el gruesor
y la anchura. Se dividen en 8 carpos, 5 metacarpos, sesamoideas en algunos casos y 5 falanges
divididas en proximal, distal y medial, sin poseer falange media el dedo pulgar. Los huesos del
carpo son 8, son cortos, nombrándolos de proximal y de lateral hacia medial están escafoides y
semilunar el cual articulan con el radio, seguido del piramidal y pisiforme, el pisiforme articula con
el piramidal. Ahora, debajo o distal de los 4 primeros están el trapecio, trapezoide, hueso grande y
el ganchoso en la parte medial. A tener en cuenta de los huesos del carpo es que son más anchos
en la cara posterior dándole a la mano una especia de forma como de cóncava o forma de iglú.
Luego hacia más distal encontramos los metacarpos que son huesos largos, se nombran de lateral
hacia medial siendo el 1er metacarpiano quien articula con la falange proximal del pulgar, en
característica que presentan estos metacarpianos es que el 1er es más corto y ancho, y el 3ser
metacarpiano presenta una apófisis estiloides en la región proximal donde articula con el hueso
grande del carpo. Estos huesos largos están divididos igual que los demás huesos largos: sus
epífisis proximal o distal que también le llaman a la epífisis proximal como base y a la epífisis distal
como cabeza, cuerpo o diáfisis. Las falanges son huesos largos, presentes en los dedos, el dedo
gordo solo tiene falange proximal y distal mientras que los 4tro restantes tiene falanges proximal,
medial y distal.
*Omóplato: Es un hueso par, aplastado y delgado de forma triangular y presenta dos caras una
anterior y otra posterior, tres bordes y tres ángulos, se articula por medio de su articulación
escapulo-humeral y acromio-clavicular.

*Húmero: Es el hueso más largo de los miembros superiores, posee tres caras y tres bordes, se
articula con la escapula y los huesos del antebrazo. Está ubicado en el brazo, dividido en cabeza,
cuello, trocánter, cuerpo, en bordes interior, medio y lateral, y en la parte inferior vista anterior el
cóndilo epicóndilo, tróclea y epitróclea y limita con el cubito y radio.es un hueso largo, curvo, se
articula hacia medial con el manubrio del esternón formando la articulación esternoclavicular y
hacia su parte lateral se articula con el acromio de la escapula formando la articulación acromio-
clavicular. Este hueso se divide en epífisis medial, lateral, cuerpo o diáfisis. La epífisis lateral es
plana y la epífisis medial es redonda. Su cuerpo en los 2 tercios más internos en una vista anterior
se observa convexa hacia adelante y cóncava hacia atrás, mientras que su tercio lateral es cóncavo
hacia adelante y convexa hacia atrás.

Miembros inferiores:

*La cintura pélvica:

Los huesos coxales son los que comprenden la cintura pélvica, entre ellos tenemos el ilion, isquion
y pubis, además del sacro y coxis.

El ilion es el más grande es un hueso par, plano, ancho, asimétrico se articula hacia medial-
posterior con el sacro formando la articulación sacroilíaca, y esta fusionado hace adelante y
anterior con el pubis y hacia abajo y atrás con el isquion y estos a su vez, en la región anterior
forman la articulación sínfisis púbica.

Los huesos isquion y pubis forman el agujero obturador, y la fusión del isquion, pubis e ilion
forman una fosa llamada acetábulo que es donde se acopla la cabeza del fémur.

El hueso sacro el cual es la fusión de ilion, isquion y pubis presenta 2 cara una medial y otra lateral,
presenta 4 bordes, en la cara lateral se observa el orificio del acetábulo, dentro de los bordes
tenemos el superior, el anterior que es el pubis, uno inferior se podría decir que ese borde lo
forman la fusión del isquion y el pubis, y por último el borde posterior.

*Fémur: Es el hueso más grande y que soporta las mayores fuerzas. También es un hueso largo
con un cuerpo o diáfisis y sus 2 epífisis una proximal y distal, es asimétrico, se articula en la región
proximal con el acetábulo del sacro y en el inferior con la rótula y la tibia formando así la
articulación de la rodilla.

El cuerpo del fémur se describen 3 caras, la cara posteromedial, posterolateral y cara anterior, la
cara anterior es convexa y es lisa. El borde más importante del fémur está en la parte posterior
llamada línea áspera la cual se extiende por el cuerpo y es rugosa se bifurca hacia inferior
delimitando 2 líneas supracondíleas la lateral y la medial formando un espacio o hueco poplíteo.

La epífisis proximal del fémur está dividida en cabeza, cuello y el macizo trocantérico (trocánter
mayor y trocánter menor) y cuello quirúrgico. La gran parte de la cabeza contiene cartílago
articular, se articula con el acetábulo formando la articulación coxo-femoral, el cuello es la unión
entre el macizo y la cabeza y también es poroso. El trocánter menor se puede apreciar mejor
desde una vista posterior y es donde se inserta el musculo iliopsoas, este trocánter se une al
trocánter mayor por delante con la línea intertrocantérea y por detrás con la cresta
intertrocantérea. El trocánter mayor presenta 4 bordes (inferior, superior, posterior, anterior) 2
caras (lateral y medial).

La parte inferior del fémur encontramos los cóndilos, los cuales se articulan con la meseta tibial, se
divide en cara posterior e inferior y 2 eminencias articulares, en la cara anterior se observa una
fosa articular llamada tróclea articular la cual recibe a la cara posterior de la rótula, dentro de esta
articulación hay un surco anteroposterior que se extiende hasta posterior formando la fosita
intercondílea que es donde se insertan los ligamentos cruzados de la rodilla. En la parte posterior
encontramos dos tubérculos formados por la fosa poplítea de la línea áspera el cual el tubérculo
supra condíleo medial es donde se inserta el musculo gastrocnemio medial y el tubérculo
supracondíleo lateral es donde se inserta el musculo gastrocnemio lateral.

*Peroné: Hueso largo en forma de prisma triangular situado a nivel de la pierna, no más ancho
que la tibia, se articula en su epífisis proximal con la tibia formando la articulación tibio peroné
proximal, en la epífisis inferior con el hueso astrágalo formando la articulación tibio astragalina y
en la carilla tibial formando la articulación tibio peroné distal, en la diáfisis se articula por medio de
la membrana interósea.

En la epífisis superior encontramos la cabeza, el cuello, superficie articular para el cóndilo externo
de la tibia, en una vista posterior se observa la apófisis estiloides del peroné. En la epífisis inferior
se encuentra el maléolo lateral, la carrilla articular para el estrágalo y la fosa maleolar.

*Rótula: También llamada patela, es una estructura ósea, que tiene forma triangular irregular y
que está denominada como hueso sesamoideo y está formada por dos caras (una anterior y la otra
posterior), una base que se encuentra en dirección inclinada, un vértice y esquinas laterales. Así
mismo, la rótula se encuentra protegida por el tendón rotuliano y por el cartílago articular, y
forma parte esencial de la articulación patelofemoral (unión entre fémur, rótula más la tibia), es
decir, de la rodilla.

*Tibia: Es un hueso largo que ocupa la porción antero-inferior de la pierna y recibe el peso del
cuerpo después de la tibia, este hueso se divide en epífisis y diáfisis, en la epífisis proximal articula
con los cóndilos del fémur y la rótula, en su cara lateral con la cabeza del peroné o fíbula, en su
región distal se articula con el astrágalo y el peroné.

En la región proximal en la cabeza de la tibia encontramos los cóndilos externo e interno o lateral y
medial, más arriba se continua con la meseta tibial donde se alojan los meniscos, hacia la parte
inferior y lateral del cóndilo está la carilla articular del peroné, entre la epífisis y diáfisis en una
vista anterior se observa la tuberosidad de la tibia donde se inserta el tendón rotuliano. En una
vista transversa axial interna de la articulación de la rodilla se puede observar las zonas
intercondíleas formadas por la elevación de los cóndilos intermedios, sitio donde están los
ligamentos cruzado anterior y posterior y del mismo modo se encuentran los tubérculos
intercondíleo lateral y medial o espinas tibiales.

Explicando la estructura de la tibia en su región proximal encontramos el maléolo medio o tobillo

medio, en la región lateral presenta la escotadura peroné dando origen a la articulación tibio-
peroneo distal.
*Astrágalo: Es el hueso más superior del pie y se sitúa encima del calcáneo, en el que se apoya y
se articula con la tibia y el peroné por encima para formar la articulación del tobillo, se divide en
cuerpo, cuello y cabeza. En el cuerpo se observa cartílago articular llamado tróclea astragalina y
que a su vez presenta carillas, hacia superior con la tibia, hacia medial con el maléolo de la tibia
por medio de la carilla maleolar medial y hacia lateral por la carilla maleolar lateral con el peroné.
Seguidamente el astrágalo presenta carillas calcáneas que articulan hacia anterior medio y
posterior.

*Calcáneo: Es un hueso corto, asimétrico e irregular y es quien forma el talón, se articula con el
astrágalo por medio del tentáculo tally hacia medial, hacia superior con el estrágalo y hacia lateral
y anterior con el cuboides. En la región posterior presenta la tuberosidad del calcáneo la cual es la
que transmite el peso del cuerpo al piso.

*Huesos del pie: En esta región del cuerpo encontramos al estrágalo, calcáneo, huesos del terso,
metatarso, falanges y huesos sesamoideos.

Dentro de los huesos del pie aparte del astrágalo y calcáneo también encontramos al escafoides,
cuboides, y los cuneiformes que son 3.

El escafoides se articula en la región posterior con el estrágalo, hacia anterior con los cuneiformes
y hacia medial con el cuboides. El cuboides se articula hacia posterior con el calcáneo, hacia
anterior con el 4 y 5to metatarsiano y hacia medial con el 3ser cuneiforme. Los huesos del tarso
son huesos cortos, y los del metatarso y falanges son huesos largos.