GONORREA

La gonorrea es una infección de transmisión sexual (ITS) causada por una bacteria
denominada Neisseria gonorrhoeae, que afecta al tracto genital, la boca y el ano. Se
contagia mediante el contacto sexual y también se denomina “blenorragia” o “gonococia”.
La gonorrea puede ser un factor de riesgo de otras enfermedades si no se trata con
inmediatez. Es una infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15 a
24 años. 

SIGNOS Y SINTOMAS

En muchos casos, la gonorrea no provoca síntomas. Cuando hay síntomas, la

infección de gonorrea puede afectar múltiples partes del cuerpo, pero comúnmente se
manifiesta en el aparato genital.

LA GONORREA AFECTA EL APARATO GENITAL

Los signos y síntomas de la gonorrea en hombres son:

 Micción dolorosa

 Secreción parecida al pus desde la punta del pene

 Dolor o hinchazón en un testículo

Los signos y síntomas de la gonorrea en mujeres son:

 Aumento de la secreción vaginal

 Micción dolorosa

 Sangrado vaginal entre períodos, por ejemplo, después de una relación sexual
vaginal

 Relaciones sexuales con dolor

 Dolor abdominal o en la zona pélvica.

La gonorrea en otras partes del cuerpo

La gonorrea también puede afectar estas partes del cuerpo:

 Recto. Los signos y síntomas consisten en picazón anal, secreción parecida al

pus que sale del recto, manchas de sangre de color rojo vivo en el papel
higiénico y presión al evacuar los intestinos.

 Ojos. La gonorrea que afecta los ojos puede provocar dolor ocular, sensibilidad a
la luz y secreción parecida al pus en uno o ambos ojos.

 Garganta. Los signos y síntomas de una infección en la garganta pueden ser

dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos del cuello.

 Articulaciones. Si una o más articulaciones contraen una infección por bacterias

(artritis séptica), las articulaciones afectadas pueden presentarse afiebradas,
enrojecidas, hinchadas y extremadamente dolorosas, en especial al moverlas
DIAGNOSTICOS:
La gonorrea puede diagnosticarse, generalmente de forma efectiva, a través
del examen de una muestra de tejido o secreción. Esta prueba se denomina tinción de
Gram. Normalmente, puede detectarse teniendo síntomas o no.
Anteriormente, para detectar la enfermedad, se realizaban cultivos (células que se
generan en un plato en un laboratorio) que probaban la existencia o no de gonorrea,
aunque hoy en día ese método no es muy usual.
Actualmente, los exámenes de ADN son la vía más fiable para detectar la enfermedad.
A través de pruebas, como la de reacción en cadena de la polimerasa, se obtienen
resultados de forma más rápida y concluyente. Estos exámenes pueden realizarse con
una simple muestra de orina del paciente y es más fácil de obtener que las muestras
genitales (cuello uterino, vagina, uretra, ano y garganta).
En casos muy reducidos se toma una muestra de líquido articular o sangre pero,
independientemente del examen que se realice, el diagnóstico está disponible en 72
horas. 

FACTOR DE RIESGO
Los factores que pueden aumentar el riesgo de contraer gonorrea incluyen:

 Ser joven

 Una nueva pareja sexual

 Una pareja sexual que tiene parejas simultáneas

 Varias parejas sexuales

 Diagnóstico previo de gonorrea

 Tener otras infecciones de transmisión sexual

TRATAMIENTO:
El tratamiento más eficiente contra esta enfermedad es la ceftriaxona, y se aplica
mediante inyecciones, acompañado de un segundo antibiótico, administrado vía oral
que puede ser azitromicina o doxiciclina. En el caso de mujeres embarazadas emplea
eritromicina. Este tratamiento es el recomendado por los centros de investigación y
prevención de enfermedades más reconocidos del mundo.
Recuerda no automedicarte, ya que las dosis y el periodo del tratamiento varía según
el paciente, variando entre una y siete días de tratamiento. Visita a tu médico para
descartar la presencia de la bacteria y obtener las indicaciones del tratamiento
En caso que una mujer diagnosticada con gonorrea tenga un bebé, éste corre el riesgo
de contagiarse y desarrollar conjuntivitis gonocócica, que genera ceguera si no es
tratada adecuadamente. Por tal motivo debe aplicarse un medicamento en los ojos del
bebe al nacer y hacer seguimiento a la infección, ya que es posible que requiera
antibióticos para prevenir complicaciones.
Tratamiento de la gonorrea en adultos

Los adultos con gonorrea reciben un tratamiento con antibióticos. Debido a la aparición
de nuevas cepas de neisseria gonorrhoeae resistentes a los medicamentos, los
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan tratar la
gonorrea sin complicaciones solo con el antibiótico ceftriaxona, mediante inyecciones,
junto con azitromicina (Zithromax, Zmax) o doxiciclina (Monodox, Vibramycin y otros),
que son dos antibióticos de ingesta oral.

Hay investigaciones que indican que la gemifloxacina oral (Factive) o la gentamicina

inyectable, junto con la azitromicina oral, ofrecen altas tasas de éxito en el tratamiento
de la gonorrea. Este tratamiento puede útil en el tratamiento de personas alérgicas a
los antibióticos de cefalosporina, por ejemplo ceftriaxona.

Tratamiento de gonorrea para parejas

Tu pareja también debe someterse a análisis y tratamiento para la gonorrea, incluso si

no presenta signos ni síntomas. Tu pareja recibe el mismo tratamiento que tú. Incluso
si recibiste tratamiento para la gonorrea, puedes volver a infectarte si tu pareja no
recibió tratamiento.

Tratamiento de la gonorrea para bebés

Los bebés de madres con gonorrea reciben un medicamento en los ojos poco después
de nacer, para prevenir una infección. Si presentan una infección en los ojos, los
bebés pueden tratarse con antibióticos.

Nuevos tratamientos para la Gonorrea

Como hemos mencionado, esta enfermedad es altamente resistente a buena parte de
los antibióticos, por lo que no ha parado la búsqueda de nuevos tratamientos que
permitan atacar la bacteria con enfoques distintos. Como resultado, recientemente se
ha descubierto un nuevo tipo de antibiótico capaz de inhibir la síntesis de ADN de la
bacteria, en forma diferente a los antibióticos actualmente disponibles, este nuevo
antibiótico se llama Zoliflodacina.
Resultados publicados en noviembre de 2018, dan cuenta de un estudio realizado por
un equipo de la Universidad Estatal de Louisiana, en el que se evalúa la seguridad y
eficacia de este nuevo medicamento, par continuar con posteriores estudios. Los
resultados evidencian el medicamento suministrado vía oral posee un alto porcentaje
de eficacia para infecciones genitales y anales, con un 98% a 100% de resultados
positivos en la muestra seleccionada.
Si embargo, para el caso de las infecciones en garganta, los resultados son menos
prometedores. Se espera que se continúe
probando este medicamento en
EEUU, Países Bajos, Sudáfrica y
Tailandia.
 PREVENCION.
Las opciones para prevenir la gonorrea, según los especialistas, pueden ser:
 Abstenerse de mantener relaciones sexuales.
 
 Si se decide mantenerlas, tanto vaginales como anales, se recomienda el uso de condones
femeninos de látex.
 
 El contagio a través del sexo oral es poco frecuente pero puede reducirse el riesgo con el
uso de preservativos.
 
 Si se tiene la infección se recomienda no mantener relaciones sexuales hasta que no se
concluya con el tratamiento.
Ya que muchas veces los síntomas tardan en aparecer se recomienda a las personas que
están en riesgo que se realicen análisis con frecuencia. 

BIBLIOGRAFIA:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gonorrhea/symptoms-causes/syc-
20351774

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/infecciosas/gonorrea.html

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gonorrhea/diagnosis-treatment/drc-
20351780

https://www.google.com/search?
biw=1360&bih=657&tbm=isch&sa=1&ei=0iP8XNyeEKLJ5gKpl5bADg&q=gonorrea+signos+y+sin
tomas&oq=gonorrea+SIGNOS+Y&gs_l=img.1.0.0l2j0i24.15868.20341..23038...0.0..1.594.7349.
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DENGUE
El dengue es una infección causada por un virus. Usted puede infectarse si
un mosquito infectado lo pica. El dengue no se transmite de persona a persona. Es común
en áreas cálidas y húmedas del mundo. Los brotes pueden ocurrir en las épocas de lluvia.
El dengue es raro en los Estados Unidos.

SIGNOS Y SINTOMAS:

Muchas personas, especialmente los niños y los adolescentes, pueden tener signos o
síntomas durante un caso leve de dengue. Cuando los síntomas se presentan, por lo
general, comienzan entre cuatro y siete días después de la picadura de un mosquito
infectado.

El dengue provoca fiebre alta, de 104 °F (40 °C), y, por lo menos, dos de los síntomas
que se indican a continuación:

 Dolor de cabeza

 Dolor en los músculos, los huesos y las articulaciones

 Náuseas

 Vómitos

 Dolor detrás de los ojos

 Glándulas inflamadas

 Erupción cutánea
La mayoría de las personas se recuperan en aproximadamente una semana. En algunos
casos, los síntomas empeoran y pueden ser potencialmente mortales. Los vasos
sanguíneos a menudo se dañan y pierden sangre. Y disminuye la cantidad de células
formadoras de coágulos (plaquetas) en el torrente sanguíneo. Esto puede provocar
una forma grave de dengue llamada «fiebre hemorrágica del dengue», «dengue
grave» o «síndrome de choque por dengue».

Los signos y síntomas de la fiebre hemorrágica del dengue o dengue grave, que
representa una urgencia que puede poner en riesgo la vida, comprenden:

 Dolor abdominal intenso

 Vómitos constantes

 Sangrado de encías o nariz

 Sangre en la orina, las heces o el vómito

 Sangrado debajo de la piel, que podría tener el aspecto de un moretón

 Dificultad para respirar o respiración rápida

 Piel fría o húmeda (choque)

 Fatiga

 Irritabilidad o desasosiego
DIAGNOSTICO:
Lo más importante para poder hacer un diagnóstico de dengue es la clínica del
paciente, interrogarle sobre viajes a zonas endémicas y exposición a picaduras de
insectos. También es fundamental descartar otras enfermedades tropicales,
principalmente la malaria o paludismo.
Una prueba que se utiliza en ocasiones para evaluar a los pacientes con sospecha de
dengue es la prueba del lazo o prueba del torniquete, que mide de manera indirecta la
fragilidad de los pequeños vasos sanguíneos (capilares). Consiste en colocar en el
antebrazo del paciente un torniquete o el manguito del tensiómetro a una presión
media durante cinco minutos, si transcurrido este tiempo el paciente tiene más de 30
puntitos rojos (petequias) alrededor de la zona de presión se considera una prueba
positiva y puede ayudar al médico a confirmar la sospecha de dengue.

FACTOR DE RIESGO:

Los factores que aumentan el riesgo de contraer el dengue o una forma más
grave de la enfermedad comprenden:

 Vivir o viajar en regiones tropicales. Estar en regiones tropicales y

subtropicales aumenta el riesgo de exposición al virus que causa el
dengue. Las regiones de alto riesgo son, en particular, el sudeste asiático,
las islas del Pacífico occidental, América Latina y el Caribe.

 Una infección anterior por un virus del dengue. Una infección anterior

por un virus del dengue aumenta el riesgo de padecer síntomas graves si
vuelves a infectarte.
TRATAMIENTO:
No existe un tratamiento específico para el dengue. El médico puede recomendarte
que bebas mucho líquido para evitar la deshidratación por vómitos y fiebre alta.

Durante la recuperación del dengue, presta atención a los signos y síntomas de

deshidratación. Llama al médico de inmediato si presentas alguno de los siguientes:

 Menor cantidad de orina

 Pocas lágrimas o ausencia total de ellas
 Sequedad de boca o labios
 Letargo o confusión
 Extremidades frías o húmedas
El paracetamol (Tylenol y otros) puede aliviar el dolor y bajar la fiebre. Evita los
analgésicos que puedan aumentar las complicaciones de sangrado, como la aspirina,
el ibuprofeno (Advil, Motrin IB y otros) y el naproxeno sódico (Aleve y otros).

Si tienes un cuadro grave de dengue, es posible que necesites:

 Atención complementaria en un hospital

 Líquidos intravenosos (i.v.) y reemplazo de electrolitos
 Control de la presión arterial
 Transfusión para reemplazar la pérdida de sangre
PREVENCION:

Una vacuna contra el dengue, Dengvaxia, está aprobada para su uso en las
personas de 9 a 45 años de edad que viven en zonas con alta incidencia de
dengue. La vacuna se administra en tres dosis a lo largo de 12 meses. La
vacuna Dengvaxia previene las infecciones de dengue en poco más que la
mitad de las veces.

La vacuna está aprobada únicamente para niños mayores porque los niños
más pequeños que la reciben parecen tener un mayor riesgo de presentar
dengue grave y requerir hospitalización dos años después de recibir la vacuna.

La Organización Mundial de la Salud (World Health Organization) hace

hincapié en que la vacuna no es una herramienta efectiva, por sí sola, para
reducir el dengue en las zonas en donde la enfermedad es frecuente. Controlar
las poblaciones de mosquitos y la exposición de los seres humanos sigue
siendo la medida de prevención más importante.

Así que, por ahora, si vives o viajas a un área afectada por el dengue, la mejor
manera de evitar el dengue es evitar las picaduras del mosquito que transmite
la enfermedad.

Si vives o viajas a zonas tropicales donde el dengue sea frecuente, los

siguientes consejos te ayudarán a reducir el riego de picaduras de mosquitos:

 Permanece en ambientes con aire acondicionado y bien protegidos

con mosquiteros. Los mosquitos que transmiten el virus del dengue
 están más activos al amanecer y al atardecer, pero también pican durante
la noche.

 Usa ropa de protección. Cuando vayas a zonas infectadas de

mosquitos, usa una camisa de mangas largas, pantalones largos,
calcetines y zapatos.

 Usa repelente de mosquitos. Puedes aplicar permetrina sobre tu ropa,

zapatos, equipo de campamento y mosquiteros de cama. También puedes
comprar ropa que ya contenga permetrina. Para la piel, usa un repelente
que contenga al menos una concentración del 10 por ciento de DEET
(N,N-dietil-m toluamida).

 Reduce el hábitat de los mosquitos. Los mosquitos que transmiten el

virus del dengue normalmente viven dentro de los hogares y alrededor de
estos, y se reproducen en aguas estancadas que se pueden acumular en
objetos como neumáticos de automóviles. Puedes ayudar a reducir las
poblaciones de mosquitos eliminando los hábitats donde ponen los
huevos. Por lo menos una vez por semana, vacía y limpia los recipientes
que contienen agua estancada, como las macetas, los platos de animales
y los floreros. Mantén los recipientes con agua estancada tapados entre
una limpieza y otra.

BIBLIOGRAFIA:
https://medlineplus.gov/spanish/dengue.html

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/dengue-fever/diagnosis-treatment/
drc-20353084

https://www.webconsultas.com/salud-al-dia/dengue/diagnostico-del-dengue-6765

https://concepto.de/dengue/