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Paloma G.

González Martínez

•Embarazo: Tiempo comprendido desde la fecundación del óvulo hasta


el parto, durante el cual en la cavidad uterina se forma y desarrolla un
nuevo ser.
Duración
-Meses: 9
-Días: 280
-Semanas: 40
Se cuenta a partir del primer día desde la última Menstruación.

• Inicio de la gestación: Dos semanas antes de la ovulación.


• Edad fetal (Desarrollo): Edad de la concepción; desde la
implantación 4-6 días posteriores a la ovulación.
• Edad Gestacional: 40 semanas (280 días) terminadas.

Fecha Probable de Parto (Regla de Naegele)

DÍA MES AÑO


Última regla + 7 días Mes de regla – 3 meses +1 año

EJEMPLO → Día de última regla: 21/05/2019

21+7=28 5-3=2 (febrero) 2019+1=2020

28/02/2020
Definiciones
• Grávida: Embarazada. 1- Nacimiento a término
• Gesta: Número total de embarazos sin importar el resultado. 2- Nacimientos
• Paridad: Número de partos antes o después de 20 semanas de prematuros
gestación.
3- Abortos

4- Hijos vivos
Diagnóstico: Manifestaciones posibles.
•Primera mitad (Hasta las 20 semanas) •Segunda mitad (Desde la semana 21)
1- Síntomas y signos de presunción o generales 1- Signos de certeza o certidumbre médico legal.
2- Signos de probabilidad o locales.
Método 1:
Método 2: Regla de los 9
- FUM: 20/12/21
- FUM: 10/04/22
- FPP: 27/9/22
- FPP: 17/01/23
- Se toma la fecha en la que se hace el cálculo (25
de agosto) - De la FUM a la fecha de toma del estudio (25 de
agosto) son May, jun,jul,Agosto: es decir 18 semanas
- Se completa el mes de agosto, 25 + 6 = 31 (cada dos meses se aumenta una semana).

- Del 25 de agosto al 27 de septiembre son 33 días. - Así serían 18 semanas completas al 10 DE AGOSTO
(se toma de referencia la FUM)
- 33/7= 4 semanas con 5 días de sobra.
- Del 10 de agosto al 25 de agosto son 15 días (Dos
- A 40 semanas TOTALES de embarazo se le restan semanas un día)
las 4 semanas resultantes. = 40-6= 36.
- 18 + 2.1= 20.1 EDAD GESTACIONAL = 20.1
- Pero como tenemos 5 días de sobra; serían 35.5
semanas. EDAD GESTACIONAL = 35.5.

MANIFESTACIONES POSITIVAS
1. Ruidos cardiacos fetales: 1. Palpación fetal
Por doppler a partir de las 10sdg En etapas finales (22sdg)
Con fetoscopio a partir de las 18 sdg. Maniobras de Leopold
FC normal: 110-160 x min. 1. Percepción de movimientos fetales
Después de la semana 18
PUNTOS PARA RECORDAR:

1- Si me alcanza el año USO ESE MISMO, No sumamos un año extra. Esto ocurre si en la fecha de ultima regla ocurre en
los primeros 3 meses.

2- Si me paso de los días (30 o 31 según el mes) lo parto a la mitad y se suma un mes extra.

Pruebas de laboratorio
CÁLCULO DE LA EDAD GESTACIONAL
1- Fracción B de hGC: Se puede pedir 12 DÍAS después de haber
− Entre las 6 y 13 semanas se puede
tenido relaciones sexuales; es decir 12 días posteriores a la
determinar la edad gestacional ovulación.
por USG.
2- Sangre: Subunidad B-hCG
Por medio de la longitud Céfalo Caudal.
1500-3,000 UI de HGC = YA DEBE OBSERVARSE EMBRIÓN EN
–3mm= 6 semanas -10mm=7 Semanas ÚTERO.
-16mm= 8 Semanas -23MM= 9Sem
HGC= En la semana 20 hace meseta; cada 48 hrs duplica su
cantidad.
Signos y síntomas de presunción o SIGNO DE GOODELL:
generales Es el reblandecimiento del cuello uterino.
Se detecta a las 5-6 SDG.
- Digestivo: Náuseas, vómitos, sialorrea, pituitas
En posición de litotricia mediante el tacto vaginal y se
matinales, alteraciones del apetito, pirosis,
palpara una consistencia similar a los labios bucales.
constipación.

- Respiratorio: Taquipnea

- Circulatorio: Hipotensión, taquicardia, varices,


lipotimia

- Renal: Polaquiuria, nicturia.

- Piel: Cloasma gravídico, aumento de la


pigmentación de la línea nigra y cicatrices.

- Sentidos: Intolerancia a los olores, alteración del


gusto. SIGNO DE LADIN:
Hay ablandamiento en la línea media del útero en la
- Psicológico: Irritabilidad, tristeza, etc.
parte anterior de la unión del útero y el cuello uterino.
- Generales: Somnolencia, fatiga, cansancio, Es detectable a las 6 SDG.
astenia.

MANIFESTACIONES PROBABLES
Los cambios uterinos son un conjunto de signos
físicos que indican la probabilidad de un embarazo.
A lo largo de las primeras semanas del embarazo
pueden observarse diversos signos y estos pueden
presentarse como:

SIGNO DE HEGAR:
SIGNO DE CHADWICK:
Es la ampliación y reblandecimiento del cuerpo o
Una congestión de la vasculatura pélvica que istmo del útero. Ocurre a las 6-8 semanas de edad
produce decoloración azulada en la vagina y el menstrual o edad gestacional.
cuello uterino.

SIGNO DE MCDONALD.
Es cuando el útero se vuelve flexible en la unión
útero cervical.
SIGNO DE VON FERNWALD NOTAS
• Prueba de orina: Se hace 12 días después de
Es el reblandecimiento irregular del fondo uterino sobre
la fecha esperada del periodo.
el sitio de implantación. Ocurre entre la 4ta y 5ta semana. • Prueba de sangre: Fracción B en suero; se
solicita 12 días después de la concepción;
VALOR SUPERIOR A 25 mUI/ml = POSITIVO

• Goodell: Perceptible a las 5-6 SDG:


reblandece

• CONSISTENCIA CON LA PUNTA


NASAL: cuello uterino sin embarazo

• CONSISTENCIA LABIOS: cuello


uterino en embarazadas.

SIGNO DE OSIANDER:
Aumento de la vascularización en arteria uterina se
puede percibir su pulso mediante el tacto de los fondos
de saco laterales vaginales.

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