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102.SSA - Pla.003 Plan de Prevención Contra La Fatiga y Somnolencia
102.SSA - Pla.003 Plan de Prevención Contra La Fatiga y Somnolencia
003
PLAN DE PREVENCIÓN CONTRA LA FATIGA Y Fecha Versión Página
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VERSIÓN No 05
CÓDIGO: 102.SSA.PLA.003
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01 20/01/2018 Emisión Glen Abad Medina Clark Vásquez García Harold Saénz Portal
02 15/08/2019 Revisión Violeta Tovar Luna Clark Vásquez García Harold Saénz Portal
03 10/08/2020 Revisión Violeta Tovar Luna Sandro Briceño Valdiviezo Julio Salas Ortega
04 08/01/2021 Revisión Violeta Tovar Luna Sandro Briceño Valdiviezo Julio Salas Ortega
Vigilancia Médica
05 20/05/2023 Revisión David Vega Vega Elmer Rojas Caruaricra
Ocupacional
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INDICE
1. INTRODUCCION 4
2. OBJETIVO 6
3. ALCANCE 6
4. RESPONSABILIDADES 7
5. DEFINICIONES 10
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8. ANEXOS 34
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1. INTRODUCCION
San Martin Contratistas Generales S.A. (en adelante SAN MARTIN), es una Empresa Contratista
Minera (E.C.M) que presta sus servicios a Unión Andina de Cementos S.A.A. (UNACEM S.A.A) –
Cantera Condorcocha, quien encomienda a San Martin a prestar los servicios de “DESARROLLO
Y EXPLOTACIÓN DE CANTERAS”, los cuales incluyen, pero no se limitan a: servicios de
explotación de mineral y desbroce de material estéril, actividades de perforación, voladura,
tractoreo, carguío, transporte en las canteras, transporte externo, mantenimiento de vías y
otros; de acuerdo con el Plan de Minado de UNACEM S.A.A.
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2. OBJETIVOS
▪ OBJETIVO GENERAL:
Implementar acciones concretas que permitan identificar y gestionar de manera oportuna los
síntomas de la fatiga, somnolencia o algún otro trastorno del sueño sobre aquellos puestos de
trabajo que impliquen la conducción de vehículos y operación de equipos móviles para
prevenir y/o minimizar la accidentabilidad laboral que afecten la calidad de vida de los
conductores de vehículos y operadores de equipos móviles.
▪ OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
3. ALCANCE
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4. RESPONSABILIDADES
• Revisión periódica del presente Plan para su mejora continua con la participación de
las jefaturas y supervisión de línea.
• Asesorar y asegurar la implementación de los planes de acción que sobrevienen de las
inspecciones, auditorias, encuestas u otros, para controlar los riesgos potenciales
relacionados a la fatiga, somnolencia u otros trastornos del sueño.
• Promover la participación del personal en las sensibilizaciones sobre la prevención de
la fatiga y somnolencia, proporcionadas en las reuniones de pre-inicio de la jornada de
trabajo (5 minutos), desarrollo y promoción del programa de capacitación, talleres y
boletines de concientización.
• Resguardar toda la información relacionada al desarrollo del presente Plan.
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• Brindar las condiciones necesarias que garanticen que los trabajadores tengan horarios
de trabajo de acuerdo con Ley.
• Seguimiento del Plan de actividades preventivas frente al Riesgo Crítico: Transporte de
Personal.
• Proporcionar medios seguros de transporte para el personal con el objetivo de
prevenir incidentes, incidentes peligrosos, accidentes de trabajo relacionados con la
fatiga y somnolencia.
• Asegurar las facilidades en los alojamientos a las jefaturas y supervisión de línea que
conduce camionetas para lograr un sueño reparador y minimizar las perturbaciones al
sueño, asimismo proveer opciones saludables para la alimentación a fin de recuperar
las energías desgastadas en el trabajo diario.
• Ejecutar inspecciones periódicas a las instalaciones de sus alojamientos para garantizar
el sueño reparador del personal foráneo; asimismo, brindar las facilidades y medios de
transporte del personal para asegurar el cumplimiento del presente Plan.
• Asegurar campañas preventivas sobre los riesgos que produce la fatiga y somnolencia.
• Para el control de ruta externa del transporte del personal, el área de administración
debe de establecer puntos de control en ruta, donde además de inspeccionar las
condiciones del equipo, se verifiquen las condiciones físicas del conductor/operador.
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4.9. Trabajadores
5. DEFINICIONES
5.1. Derecho a DECIR NO
Es el derecho que tiene todo trabajador a reusarse a realizar una actividad con riesgo
inminente de accidentarse, que se extiende también a las reglas específicas del trabajo a
desarrollar, siendo responsabilidad del trabajador informar a su supervisor inmediato en caso
identifique una condición que ponga en riesgo su propia integridad y de terceros, o si
desconoce cómo realizar el trabajo que se le ha sido asignado o que no se encuentra física y
mentalmente apto; frente a estos casos, el trabajador podrá hacer uso del derecho a decir NO.
5.2. Descanso Reparador
Es una necesidad del cuerpo humano para recuperar las funciones fisiológicas del organismo,
que se logra al dormir en forma continua, el tiempo necesario.
5.3. Fatiga
Es un estado de respuesta individual que se caracteriza por disminución de la capacidad física o
mental como respuesta al esfuerzo físico, al estrés emocional, al aburrimiento o a la falta de
sueño; sin embargo, también puede ser un signo inespecífico de un trastorno psicológico o
fisiológica más grave.
Entre los principales síntomas para detectarlas se encuentra el cansancio, la disminución del
nivel de atención o alerta, pensamiento lento, bajo nivel de respuesta ante un estímulo,
ansiedad, sueño e irritabilidad, lo que dificulta que una persona pueda desarrollar una función
normalmente (Anexo N° 09). Cuando la fatiga no se alivia con el hecho de dormir bien, nutrirse
bien o tener un ambiente de bajo saludable, se recomienda una evaluación por un médico.
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5.5. Hipoxia:
Son altos regulares en una actividad para hacer ejercicios físicos de corta duración y mediano
esfuerzo en un lugar seguro que tienen como función elevar la temperatura corporal para
estimular el estado de alerta de una persona.
5.9. Sueño
Se consideran tareas críticas aquellas actividades que implican un riesgo significativo y que
requiere de un nivel importante de concentración por parte del trabajador. Estas incluyen,
además de la conducción de vehículos y operación de equipos móviles, los trabajos en altura,
trabajos de control de procesos, manipulación de explosivos, entre otras.
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Avena: En el desayuno, lo ideal es consumir media taza o bien elegir alguna barra de cereal
que la contenga. Las personas con sobrepeso deben consumirla con precaución, para un mejor
manejo de la porción.
Frutas secas: En el desayuno, todas las frutas secas poseen función energética debido a su
aporte calórico y porque además son fuente de vitaminas del complejo B.
Carnes: rojas, blancas y pescado de mar: En el almuerzo debido al aminoácido llamado
triptófano, se encarga de aumentar la producción de un neurotransmisor (sustancia química
cerebral) denominado serotonina que actúa como antidepresivo natural y posee efectos
positivos en el tratamiento del insomnio y el dolor. El pescado a diferencia de la carne vacuna
y el pollo posee una alta proporción de ácidos grasos Omega-3 que actuarían mejorando el
estado de ánimo, según varios estudios. Evitar el consumo de carnes antes de dormir, en lo
posible, tratar de comer pescado 2 veces a la semana.
Leche: más allá de lo que comúnmente se sabe sobre su rol protector óseo, cardiovascular y
aliada en el descenso de peso, al igual que las carnes también posee triptófano el cual se
encarga de aumentar el nivel de serotonina; produciendo efecto antidepresivo.
Lentejas: aportan hidratos de carbono y hierro, aunque no de la misma calidad que el de las
carnes.
Plátano: posee un poco más de hidratos de carbono que el resto de las frutas y además aporta
algo de triptófano, el aminoácido que promueve la formación de serotonina y produce efecto
antidepresivo.
Pan integral o sin miga: contiene principalmente hidratos de carbono que aportan energía por
largo tiempo además de conservar su contenido de vitaminas del complejo B.
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Otras actividades:
• Los “Ranchos fríos” para el personal foráneo de turno noche serán opciones para
proponer con el objetivo de extender el descanso reparador del personal critico
(operadores y conductores), garantizando un mínimo de siete (7) horas continuas de
sueño, y evitar que se levante para almorzar.
• La asistenta social realizará charla virtual sobre la lonchera saludable y alimentación
balanceada.
• El concesionario dispone de termos con bebida de agua caliente con café e infusiones
para que el personal de turno noche se abastezca en sus termos personales.
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Para el cuello: Gira la cabeza hacia el lado derecho hasta que tu mentón quede en la
misma dirección del hombro. Inhala, cuenta hasta 10 y haz el mismo movimiento al
lado contrario. Repite esta acción 5 veces.
Para las manos: Haz movimientos circulares con ambas muñecas, primero a la derecha
luego a la izquierda. Finalmente, abre y cierra las manos separando los dedos cada vez
que lo hagas. Repite 5 veces cada movimiento.
Para los hombros: Haz una corta rotación de hombros girándolos hacia arriba, hacia
atrás, hacia abajo y finalmente hacia adelante, luego haz el movimiento en sentido
contrario. Al terminar este ejercicio, ponte de pie, lleva tus manos a la cintura y los
hombros hacia atrás. Sostén esta posición por 10 segundos mientras mantienes el
abdomen contraído.
Para la espalda: Estando de pie, separa un poco las piernas, contrae el abdomen e
inclina la espalda hacia al frente mientras estiras los brazos. Vuelve a la posición inicial
y repite el movimiento 5 veces.
Para relajar los ojos, parpadea continuamente hasta que sientas que tus ojos están
húmedos nuevamente. Con el cuello recto mire hacia arriba, hacia la derecha, hacia la
izquierda y hacia abajo repetidamente durante 10 segundos. Con el cuello recto haga
movimientos circulares con los ojos hacia el lado derecho y luego hacia el lado
izquierdo durante 10 segundos.
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• Las condiciones médicas del trabajador que pongan en riesgo de fatiga y somnolencia
deben de ser evaluadas para determinar la aptitud para conducir vehículos, operar
equipos móviles o desempeñar tareas críticas, según sea el caso.
• Todos los trabajadores que realicen trabajo en altura pasarán la prueba de suficiencia
médica para trabajos en altura. Si esta prueba sale alterada y, a la vez, se identifica que
hay algunos otros factores de riesgos médicos que propicien la somnolencia, como:
hipertensión no controlada, colesterol elevado, diabetes no controlada, obesidad,
problemas psicológicos, etc., el médico de la Unidad Médica (LUCE MEDIC) de
Condorcocha o el área de salud ocupacional de San Martin dará indicaciones para que
el trabajador pase evaluaciones complementarias con los especialistas (cardiólogo,
nutricionista, endocrinólogo o médico neurólogo), según sea el caso.
• Los trabajadores que presenta alteraciones entorno a la calidad de sueño y/o tiene una
condición médica subyacente que genera riesgo de fatiga y somnolencia en la
evaluación ocupacional o en las actividades propias de su puesto de trabajo, deberá
ser derivado al área de vigilancia médica de San Martin para su seguimiento por
especialidad correspondiente.
• Los trabajadores que tengan un diagnóstico confirmado deberán recibir tratamiento
médico especializado. El médico tratante deberá evaluar y verificar la eficacia del
tratamiento y adherencia al mismo, emitiendo un certificado médico que deberá
presentarse al médico ocupacional de San Martin antes de iniciar o reiniciar sus
labores. Si por algún motivo no se lograra completar dicha evaluación y verificación, en
el caso de trabajadores con vínculo activo, se suspenderá temporalmente el retorno a
los frentes de trabajo hasta la regularización de estas.
• Los trabajadores con diagnóstico de trastornos del sueño serán incluidos en el
programa de seguimiento, a cargo de la enfermera de vigilancia médica de San Martin
Se realizarán las gestiones a través del valor de oferta de RIMAC para que un psicólogo
interprete los resultados de las pruebas psicológicas que intentan determinar y medir
la calidad y/o trastornos del sueño, con el objetivo de:
▪ FASE INICIAL
- Cuestionario de Pittsburg de calidad de sueño.
- Escala de somnolencia Epworth (ESE).
▪ FASE DE IMPLEMENTACIÓN
- Actividad acorde a los indicadores evidenciados en las pruebas psicológicas.
- Seguimiento asistencial a los trabajadores identificado con alguna alteración en el
sueño.
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▪ FASE DE MONITOREO
- Aplicación de pruebas psicológica en las próximas jornadas de trabajo, según
evaluación y coordinación, para dar continuidad al presente Plan.
- Seguimiento asistencial a los trabajadores identificados con alguna alteración en el
sueño.
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❖ SALUD Y SEGURIDAD:
Evaluación de casos con implicancia de fatiga y somnolencia:
Previamente:
- Análisis estadístico de examen médico ocupacional.
- Evaluación de prueba de control de sobriedad de campo.
- Control de descanso.
- Respetar los horarios y las jornadas de trabajo.
- Ejercicio de pausas activas con el equipo de trabajo.
Sospecha:
- Verificación en sitio con el personal involucrado.
- Test de alcoholemia.
- Pruebas físicas.
- Retiro provisional del trabajador hasta obtener el resultado.
Posteriormente:
- Comunicar a la supervisión del Departamento de SHI y al dueño de contrato
(sponsor) de División de Materias Primas de Condorcocha.
- Retiro del personal involucrado del lugar de trabajo.
- Gestión de investigación del incidente, incidente peligroso o accidente de trabajo.
- Acciones correctivas/preventivas para el reingreso del personal involucrado al
equipo de trabajo.
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Por su parte, el personal interrogado tiene el deber de colaborar con la(s) persona(s)
que le solicitarán información y de ser entrevistado, las veces que sea necesario, por el
equipo investigador, manteniendo en todo momento predisposición y buen control de
las emociones.
❖ AREA OPERATIVA:
Evaluación de casos con implicancia con fatiga y somnolencia:
- Alimentación desbalanceada
- Falta de horas de sueño
- Excesiva carga de trabajo
- No respetar la jornada laborar
- No cumplir con las tareas a realizar por cada integrante del equipo.
❖ AREA ADMINISTRATIVA:
Controles administrativos por realizar para la evaluación del porqué del incidente,
incidente peligroso o accidente de trabajo:
Reporte preliminar.
a. Trabajador que levanta la mano, con más de tres (3) veces consecutivas por mes.
b. Trabajador que levanta la mano más de una (1) vez por semana.
c. Trabajador con observaciones a la evaluación de fatiga y somnolencia de evaluación
médica correspondiente (evaluación medico de ingreso o anual).
d. Trabajador que es reevaluado por fatiga y somnolencia con reiteración de la
observación.
e. Trabajador involucrado en evento con sospecha o comprobación de evento de fatiga
y somnolencia.
a. La evaluación integral del trabajador llevado a cabo por el médico ocupacional de San
Martín, donde se revisarán los siguientes factores:
- Obesidad.
- Dislipidemia.
- Alteraciones psicológicas.
- Alteraciones neurológicas.
San Martin establecerá acciones concretas de seguimiento para garantizar que las
causas relacionadas a fatiga y somnolencia, que afecten a un trabajador, sean corregidas
antes de que el colaborador vuelva a laborar en su puesto de trabajo habitual.
DATOS GENERALES
a. Descansar de forma adecuada, por lo menos siete (7) horas continuas de sueño,
antes del inicio de la labor.
b. Alimentación liviana y rica en líquidos.
c. Buen estado físico.
d. Realizar pasatiempos que ayuden a descansar y relajarse.
e. Prohibición de consumir alcohol o drogas, y adicionalmente disminuir la cantidad de
nicotina.
f. Se recomienda no consumir café a lo menos cuatro (4) horas antes de dormir, con la
finalidad de garantizar un descanso apropiado.
❖ ALIMENTACIÓN
RECOMENDACIONES GENERALES
a. Verificar diariamente antes del inicio de la jornada de trabajo que, los trabajadores se
encuentran en buen estado físico y mental para realizar sus actividades.
b. Revisar los horarios de trabajo, a los cuales han estado expuestos los trabajadores en
sus turnos anteriores.
c. Registrar las inquietudes de los trabajadores que realizan a la supervisión, a la
enfermera de vigilancia médica o SSOMA, en relación con su condición física y mental
del conductor/operador.
❖ PROBLEMAS DE SUEÑO
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d. Por ambiente ruidosos: Los teléfonos, celulares, timbres y alarmas, todos estos
sonidos (ruidos) no deseados hacen difícil tratar de dormir durante el día. Hay
algunas personas que son más sensibles a los ruidos que otras. Sin embargo, se hace
difícil cambiar los hábitos diarios por tener que trabajar durante la noche.
e. Por iluminación: Los ritmos circadianos están asociados a los ciclos de luz, por lo cual
para la mayoría de las personas el reducir la luz natural les ayuda para que el cuerpo
pueda dormir durante el día.
RECOMENDACIONES GENERALES:
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❖ AREA ADMINISTRATIVA:
❖ AREA OPERATIVA:
❖ SALUD:
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El documento de reintegración puede tener dos (2) o hasta tres (3) indicaciones:
a. El trabajador retorna a su labor sin restricciones: El trabajador realiza su actividad
de forma normal; sin embargo, el supervisor asegurará durante los primeros siete (7)
días el monitoreo y verificación para que el trabajador no vuelva a experimentar
episodios de fatiga y somnolencia; además de motivar al personal para que realice la
autoevaluación con la cartilla de fatiga y somnolencia, al no presentarse ninguna
observación durante los siete (7) días de seguimiento, se deja de realizar el
monitoreo.
El médico ocupacional de San Martin debe monitorear que las restricciones médicas
no sean una limitante para el puesto de trabajo asignado, así mismo debe hacer
seguimiento para el cumplimento de tratamientos, exámenes específicos e
indicaciones con el fin de conseguir el apto, de ser el caso.
c. Las evaluaciones del trabajador han salido mal, y el trabajador tiene un alto riesgo
potencial de desarrollar síntomas de fatiga y somnolencia y, que imposibilitan para
realizar la misma labor, se deberá modificar su labor, según sea el caso.
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a. Los accidentes que tengan una alta probabilidad de haber sido causados por fatiga y
somnolencia deberán tener:
- Un análisis de la causa raíz. Estas deberán ser facilitadas por el médico de salud
ocupacional.
- Planes de acción e intervención médica, en caso necesario, para prevenir
reincidencias.
❖ AREA DE SEGURIDAD:
• El trabajador es derivado por el supervisor del área o seguridad de San Martin hacia la
Unidad Médica (LUCE MEDIC) de Condorcocha, siguiendo el protocolo asociado a la
ocurrencia del incidente, incidente peligroso o accidente de trabajo.
• De acuerdo con los antecedentes recabados hasta entonces, el trabajador será
evaluado por el personal médico de la Unidad Médica (LUCE MEDIC) de Condorcocha.
• En base a esta evaluación médica, se elaborará un informe de atención de accidente -
post accidente, el cual deberá ser enviado al médico ocupacional de San Martin, quien
informará al área de las recomendaciones y pasos a seguir.
• Gestionar la firma por parte del trabajador con el compromiso de “LEVANTAR LA
MANO”. Asimismo, la emisión de la cartilla de “PARE Y PIENSE” para la
“AUTOEVALUACIÓN DE LA FATIGA Y SOMNOLENCIA”.
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❖ OPERATIVAMENTE:
❖ ÁREA ADMINISTRATIVA:
8. ANEXOS
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ANEXO N° 01
HOSPEDAJE – LISTA DE VERIFICACIÓN DE FATIGA
SE UTILIZARÁ PARA AYUDAR A DETERMINAR RIESGO DE FATIGA Y CALIDAD DEL SUEÑO PARA PERSONAL EN RIESGO
PUNTAJE
No todos los Ítems tienen el potencial de afectar la calidad y duración del sueño y debería ser dirigido
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ANEXO N° 02
COMPROMISO
“LEVANTAR LA MANO”
Por la presente, yo
……………………………………………………………………………………………………..
(Nombres y apellidos)
DECLARO:
Ser trabajador de la Empresa: ……………………………………………………,
destacado en la Sede Tarma - Cantera Condorcocha de UNACEM S.A.A; declara
asumir el compromiso de “LEVANTAR LA MANO” frente a cualquier indicador de
agotamiento, fatiga, somnolencia, cansancio u otra situación que, afecte mi integridad
o estado de salud (o de terceras personas), así como mi adecuado desempeño,
debiendo informar de inmediato a mi supervisor, al Ingeniero/Supervisor de SSOMA o
enfermera de vigilancia médica, con el objetivo de adoptar oportunamente las medidas
de control correctivas/preventivas para evitar un accidente/incidente por síntomas de
fatiga y somnolencia, entre otros.
Así mismo, declaro haber recibido una cartilla de “PARE Y PIENSE”, que me permitirá
realizar una “AUTO EVALUACIÓN DE LA FATIGA Y SOMNOLENCIA” con mi mejor
esfuerzo, sin restricción o impedimento alguno.
HUELLA
DIGITAL
FIRMA
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ANEXO N° 03
HERRAMIENTA DEL SUPERVISOR PARA LA EVALUACIÓN DE LA FATIGA
SE UTILIZA CUANDO:
El supervisor tendrá que abordar al trabajador y en conjunto tendrán que completar la siguiente evaluación:
EVALUACIÓN 1 2
1. ¿Cuántas horas ha dormido en las últimas 24 horas? _____________ horas (Q1) 7 o más Menos de 7
2. ¿Cuántas horas ha dormido en las últimas 48 horas? _____________ horas (Q2) 14 o más Menos de 14
5. ¿Está usted tomando algún medicamento u otras sustancias que podrían causar Inseguro
NO
somnolencia o causar que usted esté no apto para el trabajo? (SI)
6. ¿Tiene algún estrés, problemas de salud u otros problemas personales que están Inseguro
NO
afectando significativamente si concentración y/o dormir? (SI)
2. Si seleccionó una de
las alternativas de la 3. Implemenar controles
1. Responder las columna 2 o la persona apropiados para
preguntas de evaluación esta preocupado (a), ir a gestionar el riesgo de la
de la pag. 1 la pag. 2 y evaluar los fatiga y somnolencia.
síntomas y el riesgo.
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ANEXO N° 03
HERRAMIENTA DEL SUPERVISOR PARA LA EVALUACIÓN DE FATIGA
Utilice esta página como una guía para evaluar el riesgo de la fatiga y somnolencia, póngase de acuerdo sobre los
controles aplicables. Los síntomas son solo indicativos.
BAJO RIESGO
MEDIANO RIESGO
Demás de lo anterior:
El trabajador puede reportar sensación de fatiga,
puede parecer cansado y mostrar algunos o todos los ❑ Rotación de tareas
siguientes síntomas: ❑ Proveer la oportunidad para una siesta no
más de 30 minutos
❑ Irritable/impaciente ❑ Trabajará junto a una persona (asignar
❑ Tiempo largo de parpadeo (cierre de ojos) (1-2 compañero)
segundos) ❑ Retirar de la tarea crítica
❑ Dificultad para concentrarse / cometiendo errores ❑ Supervisión regular por el resto del turno
❑ Se frota los ojos o la cara
❑ Movimientos faciales Evaluar la capacidad del trabajador para
llevar a cabo sus tareas de rutina, sobre todo
❑ Inquieto / realiza movimientos para mejorar alerta
si volviese a trabajo crítico.
❑ Bosteza / aparente somnolencia (ojos rojos)
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ANEXO N° 03
❑ No requiere acción – persona que realiza trabajo de BAJO RIESGO. El trabajador reporta cualquier signo
futuro de fatiga y somnolencia a su supervisor.
❑ Referido al enfermero (a) de vigilancia médica SM o a la Unidad Médica (LUCE MEDIC) de Condorcocha.
❑ Se envía al trabajador a su hospedaje (o casa) o lugar asignado para descansar en transporte autorizado.
❑ Controles implementados (similares a los de la lista de síntomas por tipo de riesgo):
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____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
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❑ Otros:
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____________________________________________________________________________________
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____________________________________________________________________________________
❑ Se proporciona este formato al enfermero (a) de vigilancia médica de San Martin o personal de salud de
la Unidad Médica (LUCE MEDIC) de Condorcocha, si se evidencian síntomas de alto riesgo o se requiera
futuras consultas.
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ANEXO N° 04
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ANEXO N° 05
CARGO: ÁREA:
VEHÍCULO/EQUIPO: FECHA:
MARQUE CON UNA (√) O (X) CADA UNA DE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS
1. ¿Ha dormido como mínimo siete (7) horas continuas antes de iniciar a trabajar?
SI NO COMENTARIOS: _________________________________________
___________________________
FIRMA
RECUERDE QUE ESTE CHECK LIST DEBE SER LLENADO AL INICIO DE GUARDIA
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ANEXO N° 06
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ANEXO N° 07
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ANEXO N° 08
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ANEXO N° 09
Entre los principales síntomas de fatiga para detectarlas están la disminución del nivel
de atención o alerta, pensamiento lento, bajo nivel de respuesta ante un estímulo,
ansiedad, sueño e irritabilidad.
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ANEXO N° 10
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