Sanchez Melchor Carlos Alexis

Fisioterapia

(Tratamien fisioterapeutico
en pacientes quemados)
Objetivo
Las quemaduras son lesiones u heridas en los órganos o tejidos tisulares producidas por una
acción de fuego, químicos, electricidad, radiación, fricción, etc. que causan severas alteraciones
metabólicas, originando importantes secuelas físicas y psicológicas.

La Rehabilitación se enfoca a la recuperación funcional y el nivel de movilidad de las zonas

corporales quemadas e incluye el retorno del paciente a su casa, al trabajo y a su calidad de vida
previa.

Clasificación de las quemaduras

Las profundas: afectan a los dos tercios más profundos de la dermis. La superficie quemada
tiene un aspecto pálido, se palpa indurada o pastosa y no se blanquea con la presión; algunas
áreas pueden estar insensibles o anestesiadas al pinchazo
Complicaciones
La infección es la complicación más frecuente e importante, tanto por bacterias Gram positivas,
Estafilococos y Estreptococos, como Gram negativas.

a sobre infección de las quemaduras complica y prolonga el proceso de cicatriz, pudiendo

provocar un queloide, el cual, y dependiendo de la localización, puede dar lugar a retracciones
de la piel con implicaciones mecánicas si están próximas a una articulación

Ulceras gástricas y duodenales: Frecuentes en el paciente quemado y que se deben a la hipoxia

por reducción de la volemia, junto a la liberación masiva de catecolaminas y otros mediadores de
la inflamación.

Intervención fisioterapéutica
Crioterapia: Utilización de crio masaje para disminuir algún edema o inflamación que llegue a
presentar el paciente, así como la inflamación en ciertas zonas, es más recomendable para
miembros, además también le ayuda a aliviar el dolor ya que es anestésico
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Hidroterapia: A una temperatura inicial de 36 grados para realizar los movimientos, de flexo-
extensión, realizar marcha correcta, movilizar muñeca y falanges mayor amplitud

Masoterapia: A través de la aplicación de masajes indirectamente sobre la zona afectada.

Linfático: Para mejorar el retorno sanguíneo si ha habido daños serios.

Ciriax: Ayuda disminuir el edema y mejorar la cicatriz queloide.

TEMS: Frecuencia: Baja Modo: Pulsátil por un tiempo: 10-15 min. Esto puede ayudarnos a
disminuir el dolor, como el paciente por el serio daño a las terminaciones nerviosas no posee
dolor específicamente en las zonas afectadas lo voy a utilizar más con el fin de mejorar la
sensibilidad.

CINESITERAPIA
Ejercicios Pasivos: A través de movilizaciones y diferentes series de ejercicios pasivos y activos
de flexo- extensión.

Elongaciones musculares: Con esta técnica se consigue recuperar la elasticidad de los músculos
que se ha perdido.

Ejemplo: en codo se fija el hombro de MS derecho con una mano y con la otra se toma la
muñeca y se realiza una extensión de codo tratando de ir más allá del movimiento que el
paciente es capaz de realizar,

Técnica Mulligan
A. Se basa en un modelo teórico de fallo posicional articular
B. El fisioterapeuta busca la posición articular del paciente en la que el dolor desaparece
C. Una vez encontrada, el paciente realiza el movimiento que provocaba el dolor durante un
número de veces determinado por el fisioterapeuta.