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Este va a estar compuesto por dos grupos uno grupo musculares uno anterior y otro posterior.
El grupo muscular anterior consta de dos planos
-Uno superficial donde vamos a encontrar al músculo bíceps braquial.
-Uno profundo donde encontraremos al musculo coracobraquial y al musculo braquial.
Mientras que en el grupo muscular posterior vamos a tener al musculo tríceps braquial.
Vamos a hablar del primer musculo que es el bíceps braquial que se encuentra en el grupo muscular anterior en
el plano superfial
Grupo muscular anterior
Plano superficial
1. Músculo bíceps braquial
Es un músculo alargado y fusiforme, se encuentra cubriendo al músculo braquial y coracobraquial,que lo vamos a
observar en el siguiente musculo de una mejor manera, se va a extender desde la escápula hasta el extremo superior
del radio.
Está dividido superiormente en dos partes:
La cabeza corta del músculo bíceps braquial:se va a originar en el vértice de la
apófisis coracoides en su cara lateral por medio de un tendón que se encuentra
unido al músculo coracobraquial.
La cabeza larga del músculo bíceps braquial: se origina desde la parte superior del
rodete glenoideo y también del reborde de la cavidad glenoidea que pertenecen a
la escápula.
El tendón de la cabeza corta como ya lo mencionamos va a ir en conjunto con el músculo
coracobraquial La dirección de la cabeza corta va ir primero lateral y luego anterior, mientras
que el tendón de la cabeza larga va a recorrer el surco intertubercular que pertenece al húmero
y se encuentra atravesando superiormente a la articulación del codo.
2. Músculo braquial
Este músculo se caracteriza por ser ancho, aplanado y voluminoso, se encuentra en la parte anterior e inferior del
húmero y también va a estar inferior al músculo coracobraquial.como ya observamos antes.
Se extiende desde el húmero hasta el extremo superior del cúbito.
Específicamente vemos cómo se va originando en la parte mitadistalanterior del humero
mediante unas fibras musculares en el labio inferior de la v deltoidea y se va a insertar en la
tuberosidad del cubito y en cara inferior de la apófisis coronoides en su parte inferomedial por
medio de un tendón ancho.
Podemos también observar que está cubierto superficialmente en su
parte anterior por el músculo bíceps braquial. Y por su parte posterior
con el musculo tríceps braquial
Su acción es flexionar a nivel del codo el antebrazo sobre el brazo.
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Músculos del antebrazo
Estos se dividen en 3 grupos musculares anterior, G.M lateral que se encuentra a los lados de estos y G.M
posterior que está detrás de este.
La mayoría de los músculos anteriores son flexores y la mayoría de los músculos posteriores son extensores.
A.Grupo muscular anterior (si retiramos este plano muscular)
Todos los músculos anteriores del antebrazo están inervados por el nervio mediano. Excepto el flexor cubital del
carpo y la mitad medial del flexor profundo de los dedos los cuales están inervados por el nervio cubital.
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flexores. (imagen con letras) Se fija en la cara anterior de la base del segundo hueso metacarpiano y mediante una
prolongación tendinosa en la base del terce ro.
se encuentra en relación con el músculo palmar largo.
ACCIÓN: flexor de la mano sobre el antebrazo. Pronación y abducción de la mano.
SEGUNDO PLANO
1. Músculo flexor superficial de los dedos
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Es aplanado, ancho y grueso, se encuentra anterior al músculo flexor largo del pulgar, este se va a insertar mediante
dos cabezas, una humerocubital y otra radial.
Cabeza humerocubital: nace de la cara anterior del epicóndilo medial, de las apófisis
coronoides
Cabeza radial: se origina en la parte oblicua del borde anterior del radio.
Las dos cabezas se unen formando un arco (que es un arco fibroso) por el que pasan el nervio
mediano y la arteria cubital. La unión de las dos cabezas desciende anterior a los músculos
flexor profundo de los dedos y flexor largo del pulgar, estos se van a dividir en cuatro fascículos que se ubican en
parejas en dos planos: los dos fascículos profundos son digástricos, y terminan hacia la parte media del antebrazo;
y los dos fascículos musculares son uno para el dedo índice y otro para el dedo meñique.
Los cuatro fascículos se continúan con cuatro largos tendones cilíndricos, atraviesan el conducto carpiano, donde
los tendones profundos se separan. En la palma de la mano, los tendones siguen dispuestos en dos planos, una vez
aquí se separan para alcanzar los dedos a los cuales están destinados, de este modo recorren toda la palma de la
mano. Se insertan en los bordes lateral y medial de las falanges media de los cuatro últimos dedos
TENDONES PERFORANTES Y TENDONES PERFORADOS: (imagen de alado) Cada tendón del músculo
flexor superficial de los dedos va a forma una especie de anillo por tanto esos van hacer los tendones perforados
mientras que el tendón músculo flexor profundo de los dedos va a emerger por ese anillo siendo los tendones
perforantes.
ACCIÓN: flexionar los dedos
TERCER PLANO
1. Músculo flexor profundo de los dedos (medialmente):
También conocido como flexor perforante, es un músculo voluminoso, aplanado de anterior a posterior y ancho y
grueso superiormente. Inferiormente se divide en 4 fascículos, los cuales terminan en un tendón largo.
ORIGEN: Nace por medio de fibras musculares: de los tres cuartos superiores de la cara medial y de la cara
anterior del cúbito, de la cara medial de la apófisis coronoides y de la mitad cubital de la membrana interósea
el músculo se dirige inferiormente y se divide en cuatro fascículos que ya se los menciono que pasan anterior al
músculo pronador cuadrado y continúan por medio de cuatro tendones, estos se envuelven en el túnel carpiano,
(imagen de a lado) de esta forma llegan a la palma de la mano atravesandola completamente superior a inferior,
una vez en la mano estos se separán unos de otros para acceder a los 4 últimos dedos.
Cada tendón se inserta en la cara anterior de la base de la falange distal, deslizándose en el carpo y en los dedos.
ACCIÓN: Flexionar las falanges, los dedos de las manos. falange distal sobre la falange media, la falange media
sobre la falange proximal, la falange proximal sobre el hueso metacarpiano y la mano sobre el antebrazo.
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INSERCIÓN Y ORIGEN: Se origina: por medio de fibras musculares, en la cara anterior del radio
y en la mitad radial de la membrana interósea.
Los fascículos musculares descienden anterior al radio y al músculo pronador cuadrado y continúan
por medio de un largo tendón que aparece muy superiormente en el borde medial del músculo, este
tendón atraviesa el conducto carpiano. Luego se refleja en el hueso trapecio del carpo y se dirige
inferior y lateral al dedo pulgar entre las dos cabezas del M. corto del pulgar o donde va a proceder
a insertarse.
ACCIÓN: flexionar las falanges distales y proximales.
CUARTO PLANO
1.Músculo pronador cuadrado
Es un músculo aplanado y cuadrilátero, se encuentra en la parte inferior del
antebrazo, anterior al cúbito y al radio, como podemos observar en la imagen se
extiende desde el cúbito transversalmente hasta el radio.
Se origina en la parte medial de la cara anterior del cuarto distal del cúbito y se
inserta en el cuarto distal del borde lateral de la cara anterior del cuerpo del radio.
Su función es realizar la pronación del antebrazo.
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CANAL DEL PULSO
En la parte inferior del antebrazo, el tendón del músculo braquiorradial y del músculo
flexor radial del carpo van a limitar el canal del pulso por donde se percibe las pulsaciones
de la arteria radial.
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Inserción: El fascículo superficial se dirige con
fibras verticales y oblicuas abajo y medialmente
mientras que las fibras del fascículo profundo
tienen una dirección transversal que pasan
detrás del radio y abrazar o enrollar el cuello del
radio (contornean). Ambos fascículos se
insertan en la cara anterior del radio, lateral y
debajo de la tuberosidad del radio, hasta la raíz
inferior de esta tuberosidad. Se extiende desde
el ligamento anular del radio que estaría por
aqui, por arriba, hasta la parte superior la
inserción del musculo pronador redondo por
abajo
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ACCIÓN: Extensión de los dedos y de la muñeca.
Músculo ancóneo
Es un músculo corto y triangular, se extiende desde el epicóndilo lateral por
un tendón propio. Las fibras musculares que nacen de este tendón se dirigen
inferior y medialmente, y cubren la cara posterior de la articulación
humeroradial. Las fibras superiores son casi transversales. Se insertan en la
cara lateral del olécranon y en el tercio superior de la cara posterior del cúbito
que ocupa toda la superficie triangular y cóncava.
Al estar situada en la cara posterior del codo, tendrá relación inferior y lateral
al músculo extensor cubital del carpo, y superior a la cabeza medial del
músculo tríceps braquial.
ACCIÓN: extensión del antebrazo.
Plano profundo
1. Músculo abductor largo del pulgar
Se caracteriza por ser plano y fusiforme, se origina en la cara posterolateral del cúbito
y en la cara posteromedial del radio, y por tanto cruza por membrana interósea del
antebrazo. Se dirige hacia abajo y hacia afuera. Un poco superior al carpo, el músculo
continúa por medio de un tendón el cual se desliza por una corredera osteofibrosa,
se inserta en la cara lateral de la base del primer hueso metacarpiano.
Este músculo es inervado por el nervio radial. Acción: Desplazamiento del dedo
pulgar lateral y anteriormente.
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2. Músculo extensor corto del pulgar
Es un músculo delgado. Se origina superiormente en el radio, la membrana interósea del
antebrazo, (cambiar imagen) este músculo desciende a lo largo del borde
inferomedial del músculo abductor largo del pulgar el cual se encuentra
superior al músculo extensor corto del pulgar, (volver imagen) pasa por la cara
dorsal del primer hueso metacarpiano y se inserta en la falange proximal del
dedo pulgar. Este de igualmente va a estar invervado por el nervio radial.
Acción: Es extender y abducir el dedo pulgar y de su metacarpiano.
3. Músculo extensor largo del pulgar
Este músculo es fusiforme, se extiende desde la parte medial de la cara posterior del
cúbito. Desciende lateralmente y un poco superior al carpo, presenta un largo tendón y
pasa por una corredera osteofibrosa. El tendón se va a insertar en la falange distal del
primer hueso metacarpiano.
Acción: de extender el dedo pulgar. Este músculo extiende la falange distal sobre la
falange proximal, y la falange proximal sobre el primer hueso metacarpiano y este sobre
el carpo.
Aquí también vamos a tener la Tabaquera anatómica: Los tendones de los músculos extensor largo y corto del
pulgar se separan ligeramente de la articulación del carpo por la tabaquera anatómica el cual es espacio elíptico
que se deprime cuando estos músculos se contraen, incluso aquí se encuentran los tendones de los
músculos extensores radiales del carpo y la arteria radial.
4. Músculo extensor del índice
Es delgado y fusiforme, se origina en la cara posterior del cúbito, a lo largo del borde inferomedial
del músculo extensor largo del pulgar, cercano a la membrana interósea del antebrazo. Continúa
con un tendón largo que se desliza por la cara dorsal de la mano, y llega a la altura de la
articulación metacarpofalángica y por la interfalangicas hasta llegar a la falange distal del dedo
índice. Acción: Extensor del índice.
CORREDERAS OSTEOFIBROSAS Y VAINAS SINOVIALES
Correderas osteofibrosas: sirven de poleas de reflexión a los tendones durante los movimientos de extensión o
flexión.
Las vainas sinoviales: facilitan el deslizamiento de los tendones dentro de las correderas osteofibrosas.
A. Correderas osteofibrosas y vainas sinoviales de los tendones de los músculos flexores
B. Correderas osteofibrosas y vainas sinoviales de los tendones de los músculos extensores
CORREDERAS OSTEOFIBROSAS DE LOS MÚSCULOS FLEXORES DE LOS DEDOS.
Se distinguen dos tipos de correderas osteofibrosas: carpianas y digitales.
1. Correderas osteofibrosas de los tendones de los músculos flexores de los dedos en el carpo. Conducto carpiano
o Túnel carpiano.
Son dos y se hallan situadas en el tunel carpiano. El túnel carpiano está
formado por el canal carpiano, que está cerrado anteriormente por el
retináculo de los músculos flexores. Este es grueso y ancho, y está formado:
a) por fibras transversales que se extienden de un labio a otro del canal
carpiano
b) por fibras verticales u oblicuas que proceden de los tendones del músculo
palmar largo y de los músculos de la mano.
(siguiente imagen) De la cara profunda del retináculo de los músculos
flexores se origina una lámina fibrosa, que divide al conducto carpiano en
dos correderas osteofibrosas distintas: una lateral (arriba-pequeño) para el
tendón del músculo flexor radial del carpo y otra medial (media y grande)
para el resto de tendones de los músculos flexores y el nervio mediano.
Anterior a la parte medial del conducto carpiano encontramos otro conducto
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conocido como conducto de guyon y por aquí pasa el paquete vasculonervioso cubital.
2. Correderas osteofibrosas de los tendones de los m. flexores de los dedos a nivel digital
Los tendones de los músculos flexor superficial y flexor profundo estos discurren a lo largo
de los dedos dentro de una corredera osteofibrosa, las cuales están formadas por:
Una lámina fibrosa semicilíndrica que se encuentra en las caras anteriores de las falanges
y se extiende de un borde a otro de las falanges, pasando anteriormente a los tendones.
En la parte posterior se encuentran adosada a las falanges por medio de una membrana que
se la denomina vínculos tendinosos que podemos observar aquí va hacer que el tendón se
encuentre conectada a la falange.
Vainas Sinoviales y Vainas Tendinosas de los m. flexores de los dedos
Se consideran tres clases: Vainas sinoviales digitales se
encuentran (para el 2°, 3° y 4° dedo) y vainas tendinosas
carpianas arriba (arriba de las digitocarpianas) y
digitocarpianas se encuentran( para el 1° y 5 ° dedo).
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Vaina Tendinosa del M. Flexor radial del carpo:
Envuelto en una vaina sinovial independiente que se extiende desde la articulación radiocarpiana hasta la
terminación del tendón.
B. Correderas osteofibrosas y vainas sinoviales de los tendones de los músculos extensores
CORREDERAS OSTEOFIBROSAS DE LOS TENDONES DE LOS MÚSCULOS EXTENSORES.
Tenemos que recordar en el hueso del radio se encontraban unos pequeño surcos los cuales se van a encontrar
recubiertos por una lamina fibrosa denominada retinaculo de los musculos
extensores.que va a venir más o menos asi. Los surcos óseos que están en el
extremo inferior del radio se transforman en conductos osteofibrosos
mediante el retináculo de los músculos extensores.
El retináculo de los músculos extensores es una lámina fibrosa ligeramente
oblicua inferior y medialmente. Se inserta lateralmente en el labio
anterolateral de la corredera de los músculos abductor largo del pulgar y
extensor corto del pulgar que es por aqui, y medialmente en los huesos
piramidal y pisiforme.
De la cara profunda del retináculo de los músculos extensores se originan láminas verticales
que se insertan en las crestas óseas que se encuentran entre los surcos, (estas crestas que vemos
aquí es donde se van a insertar estas laminas verticales) y asi ya van a formar lo que se lo
denomina correderas osteofibrosas por el cual van a pasar los tendones. Tenemos seis
correderas osteofibrosas. De lateral a medial se encuentran sucesivamente:
La más lateral es la corredera osteofibrosa de los músculos abductor largo del pulgar y
extensor corto del pulgar,
Lateral a ella tenemos la corredera osteofibrosa de los músculos extensores
radiales del carpo, tanto el largo como el corto.
la corredera osteofibrosa del músculo extensor largo del pulgar, la cual se
encuentra conectada con la antes mencionada
la corredera osteofibrosa común para los tendones del músculo extensor de
los dedos y extensor del índice,
la corredera osteofibrosa del músculo extensor del meñique
la corredera osteofibrosa del músculo extensor cubital del carpo.
Estas son las correderas y por ellas van a pasar los tendones de los musculos mencionado.
VAINAS TENDINOSAS DE LOS MÚSCULOS EXTENSORES.
Estas vainas van a encontrarse por estas correderas y van a envolver a los tendones.
Estas vainas tendinosas se extienden mucho más superior e inferiormente al
retináculo de los músculos extensores. Estos los vamos a encontrar en las correderas
antes mencionadas y van a envolver a los tendones por lo cual pasan estas
correderas.
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Inferiormente del nervio radial el tabique separa la cabeza medial del Musculo. tríceps braquial del M.
braquiorradial y del M. extensor radial largo del carpo.
Da paso al N. radial y a la A. braquial profunda.
Tabique intermuscular medial del brazo→
Se fija en el borde anteromedial del húmero hasta el extremo superomedial del surco del nervio radial.
da paso al N. cubital y a la Arteria. colateral cubital sup.
La fascia del brazo da origen a expansiones que revisten la cara profunda del músculo bíceps braquial, músculo
coracobraquial y braquial.
FASCIA DEL ANTEBRAZO
Es una vaina cilíndrica, rodea el antebrazo con fibras circulares y longitudinales, superiormente presenta
continuidad con la fascia del brazo, inferior se confunde con los retículos del carpo. (siguiente imagen)
(volver a la imagen) La cara profunda de la fascia del antebrazo sirve de inserción a los (cambiar de imagen)
fascículos epicondíleos laterales y mediales, (volver a la imagen) en la parte supero medial del antebrazo está
reforzado por la aponeurosis del músculo bíceps braquial. Las partes laterales envuelven diferentes musculosa
del antebrazo
(cambiar imagen) En la mitad inferior del antebrazo presenta dos prolongaciones, medial y lateralmente. Estas
expansiones forman los tabiques de separación
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