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Diarrea

泄泻
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Diarrea
 Definición: Aumento en la frecuencia de la defecación y por la calidad acuosa de las
deposicioens. Corresponde a IG,ID,B,E.
 M.O: enteritis aguda o crónica, colítis ulcelosa, síndrome colón irritable, tumor intestinal,
tuberculosis intestinal,etc.
 Etiologías:
1.Interna:Afección de alimento, emociones,constitución físico débil,debilidad tras
enfermedades
2.Externa:FPE: Viento-Calor-Calor estival-Humedad
 Localización: En los intestinos(B pierde su función de T.T), está relacionada con H / R

Fisiopatologia básica: La afeción de B/E, la humedad afecta B, la disfunción de los


intestinos. La humedad es la etiologia principal de Diarrea

Diferencial de otras patologías:


Diarrea: abdominalgía remite tras la defacación

Disentería: tenesmo,abdominalgia no remite tras la defacación

Cólera: de aparición brusca,evolución rápida,abdominalgía seguida de diarrea y


vómito,contagiosa
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Diferenciar entre Calor-Frío-Shi-Xu

 Calor: deposiciones malolientes, ardor anal, necesidad defecar

 Frío: deposiciones líquidas, alimentos no digeridos, abdominalgia se alivia con fuente


de calor

 Shi: aparición rápida, hinchazón abdominal, bdominalgia que remite tras defecación,
micción dificultosa

 Xu: duración prolongada, abdominalgia moderada, orina normal, alivio a la palpación


en la zona dolorosa

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Emociones Bloqueo de H Bloqueo de Qi y Xue

Insuf de Yin-Xue

Cansancio Insuf de B Insuf de ZhongQI Insuf de Yang B

Insuf de B/R
FPE y Alimentos Humedad Diarrea
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Síndrome Shi Síndrome XU

Ataque de H a B/E

Por retención de alimentos


en IG/E
Insuficiencia de Yang de R

Por afección de FPE H-C

Por afeción de FPE V-F-H Insuficiencia de B/E

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Diarrea Síndrome Shi
Por afectación de FPE Viento-Frío-Humedad
 Típica a finales de otoño y principios de invierno que se acompaña de lumbalgia aguda
 Diarrea tipo Shi-Frío: Deposiciones líquidas y acuosas. Borborigmos. Abdominalgia.
Inapetencia, opresión torácica
 Síntomas de S.S .por ataque de Viento-Frío: Aversión al frío y fiebre. Agujetas
generalizadas en todo el cuerpo. Obstrucción nasal. Cefalea. LUMBALGIA AGUDA
 LENGUA: capa blanca-fina o blanca-granulosa
 PULSO: tenso flotante, fino y débil.
 P.T: Drenar el Biao eliminando Viento Frío y Humedad. Eliminar Humedad empleando
materias aromáticas
 HUO XIANG ZHENG QI SAN (Polvo de Pogostemon para corregir el Qi)
 Libera el Biao. Transforma la Humedad.
 Regula el Qi. Armoniza el Jiao Medio.
 Acupuntura:REN12, E25, E36V22, B9, B6, REN6 (moxa sobre jengibre), REN8 (moxa sobre
sal o jengibre), IG4, E37

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Diarrea (Síndrome Shi)
Por afección de FPE Humedad-Calor
 Diarrea tipo Shi Calor: Dolor abdominal. Sensación imperiosa de defecar, dificultad en la
defecación. Deposiciones malolientes, color marrón/amarillo. Ardor anal
 Síntomas por Sdme. S. Ataque de Calor/Humedad (Estival):Sed. Orina oscura y
escasa. Sofoco, fiebre.Síntoma característico: TENESMO Y DEFECACIÓN
INCOMPLETA
 LENGUA: capa amarilla y granulosa
 PULSO: rápido, filiforme, débil y flotante / rápido y resbaladizo
 P.T:Eliminar Calor,Resolver Humedad

 GE GEN QIN LIAN TANG (Decocción de Pueraria,Coptis y Scutellaria)


 Dispersa patógenos exógenos al exterior y limpia el Interior y la Superficie
 Purga Calor. Resuelve Humedad. Detiene diarrea
 Acupuntura:REN12, E25, E36V22, B9, B6, V25, IG11, E37, E39

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Prescripción
Diarrea por retención de alimentos en intestinos y estómago

 Abdominalgia. Borborigmos. Dolor que se alivia tas defecar


 Síntomas de estancamiento de alimentos en Intestino Grueso y
Estómago: Eructos malolientes. Regurgitación ácida. Hinchazón abdominal y de
epigastrio. Inapetencia. Síntoma característico: DEPOSICIONES MUY
MALOLIENTES (olor a huevo podrido) CON PRESENCIA DE ALIMENTOS SIN
DIGERIR
 LENGUA: capa sucia y pegajosa/ espesa y granulosa
 PULSO: resbaladizo
 P.T: Resolver estancamiento de alimentos
Promover el vaciamiento gástrico
Acelerar y favorecer la digestión
 BAO HE WAN (Píldora que protege y armoniza)
 SHEN ZHU SAN + BAO HE WAN (Píldora que protege y armoniza) ,
 Ambas se combinan para resolver humedad y permitir que la Tierra trabaje mejor.
 Movilizar Qi y normalizar su circulación
 Acelerar el vaciamiento gástrico y evitar el estancamiento de alimentos.
 Eliminar calor
 Acupuntura:REN12, E25, E36REN10, E21, E44 (sangrado), IG1 (sangrado), B4,
REN11
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Diarrea (Síndrome Shi)
Diarrea por ataque de Hígado a B/E
 Diarrea con dolor abdominal
 Síntomas de Bloqueo de Qi de Hígado: Dolor y opresión en el tórax, costados e
hipocondrios. Eructos. Inapetencia
 Síntomas característicos: se desencadena cuando el paciente se irrita, se enfada o se
altera. Dolor que no remite al defecar. Puede haber mucha sensación de quemazón, incluso
hemorroides
 LENGUA: levemente roja. Los bordes pueden estar ligeramente equimóticos
 PULSO: de cuerda
 P.T: Sedar e inhibir Hígado (significa armonizar y regular la función de H y B).Resolver
bloqueo y promover la circulación de Qi.Reforzar el Bazo
 TONG XIE YAO FANG (Fórmula para la diarrea dolorosa)
 Desbloquea Qi de Hígado.
 Purga fuego de Hígado.
 Tonifica Bazo/Estómago.
 Alivia dolor. Frena diarrea
 Acupuntura:REN12, E25, E36V20, H13, VB34, B6, E39

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Diarrea (Síndrome Xu)
Diarrea por insuficiencia de Bazo/Estómago
 Intermitente. Hay presencia de alimentos sin digerir. Ocasionalmente, puede haber
mucosidad en las heces
 Síntomas de Xu de Bazo/Estómago: Cansancio, inapetencia. Cara amarilla-
pajiza. Distensión abdominal. Opresión en el pecho.
 Síntoma característico: aumenta al consumir ciertos alimentos, sobre todo grasas.
Astenia
 LENGUA: pálida, capa blanca, marcas dentarias
 PULSO: filiforme y débil
 P.T: Tonificación de Bazo/Estómago
 SHEN LING BAI ZHU SAN (Polvo de Ginseng, Poria y Atractylodes macrocephala)
 Tonifica Qi y refuerza el Bazo activando la función de absorción, transformación y
transporte de Bazo.
 Seca la Humedad por una adecuada combinación de diuresis y desecación
 Detiene la diarrea por acción astringente Ideal para el tratamiento de pacientes
débiles: niños, ancianos, enfermos crónicos o convalecientes.
 SI JUN ZI TANG
 FU ZI LI ZHONG WAN
 BU ZHONG YI QI TANG
 Acupuntura:REN12, E25, E36V20, V21, B6, REN6 (moxa sobre jengibre), E37,
DU20, H13

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Diarrea (Síndrome XU)
Diarrea por Insuficiencia de Yang de Riñón
 Alivio tras la defecación. Prefiere la palpación y fuente de calor
 Síntomas de Xu de Yang de Riñón: Hipotermia en los miembros (sobre todo
inferiores). Agujetas y debilidad lumbar y de rodillas
 Síntomas característicos: es crónica. Se produce inmediatamente después de los
borborigmos. LUMBALGIA CRÓNICA Y DEBILIDAD DE RODILLAS. Dolor abdominal
periumbilicar. La diarrea es matinal.
 LENGUA: capa blanca
 PULSO: sumergido y filiforme
 P.T: Tonificación de RIÑÓN y BAZO (Yang Qi)
Astringencia de la diarrea(La debilidad de Bazo que ocasiona la diarrea es
debida a la insuficiencia de Riñón. Yang de Bazo se calienta desde Yang de Riñón)

 SI SHEN WAN (Píldora de los cuadro dioses)


 Calienta el Bazo y el Riñón y así: Elimina el frío que está causando la disfunción de
ambos órganos.
 Permite que Riñón pueda recuperar el control sobre los esfínteres y la gestión de
líquidos
 Restituye a Bazo su función de contención del Qi: regulación y tonificación suave
del Centro. Consolida los intestinos. Astringe la diarrea
 JIN GUI SHEN QI WAN
 ZHEN REN YANG ZANG TANG
 TAO HUA TANG
 Acupuntura:REN12, E25, E36V20, B6, V23, V25, E37, REN6, DU20
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Estreñimiento
便秘
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Estreñimiento
 Definición:- No se evacua las heces diario;
- Heces secas y/o duras
- Dificultad en la defecación, sensación de evacuación incompleta
- Forma anormal de las heces,bolas o excesivamente delgadas,etc.
 M.O: Estreñimiento funcional, estreñimiento por patologías rectas o anales,
estreñimiento por medicamentos
 Etiologías:
1.Interna: Afección de alimentos Emociones constitución físico débil o/y edad
avanzada
2.Externa:Los factores externos
 Localización: En los intestinos, está relacionada con P/B/E/H/R.
Fisiopatologia básica: Disfunción de los transporte de los intestinos.

 Diferenciación de los Síndromes:


Síndrome Shi:
Estreñimiento por Calor
Estreñimiento por Frío
Estreñimiento por Qi
Síndrome Xu: Insuficiencia de Yin-Yang-Qi-Sangre
-P.T general:
Síndrome Shi: Eliminación de los FPE
Síndrome Xu:Tonificación es el trabajo prioritario
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Síndrome SHI Síndrome XU

Acumulación de Yin y Frío


que comsumen Yang Insuficiencia de Yang
de Riñón

Bloqueo del mecanismo de Qi


Insuficiencia de Xue

Sequedad y calor en IG
Insuficencia de Qi

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Estreñimiento(Síndrome Shi)
Sequedad y Calor en intestinos:
 Estreñimiento por Calor: Heces secas y duras. Ausencia de movimiento
intestinal en varios días. Plenitud abdominal. Masas palpables. Dolor.
 Síntomas de Calor: Síntomas de Calor: enrojecimiento facial. Sed. Halitosis y aftas
bucales. Agobio y fiebre. Irritabilidad. Faringitis, laringitis. Orina escasa y oscura
 Lengua: capa seca-amarilla
 Pulso: rápido y resbaladizo
 P.T: Dispersar Calor (causa y consecuencia) y dispersar el estancamiento de
residuos en el intestino. Hidratar intestinos
 MA ZI REN WAN (Píldora de semillas de cáñamo).
 Purgac ión intestinal suave que disipa el exceso de calor al eliminar los desechos del
intestino y activa el Qi gástrico.Hidrata los intestinos. Drena el Calor. Activa y
promueve el flujo de Qi y el movimiento intestinal.
 Expulsa las heces y alivia el estreñimiento.
 LONG DAN XIE GAN TANG
 Contraindicada: en estreñimiento por insuficiencia de Xue, en embarazo o debilidad.
 AcupunturaIG4, IG7, IG11, SJ6, B14, B15, E44, E28, E29, E37, E25

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Estreñimiento (Síndrome Shi)
Bloqueo del mecanismo Qi
 Hay ganas de defecar pero no se puede. Escaso movimiento intestinal. Las heces
pueden ser normales
 Síntomas de Obstrucción de Qi: Dolor distensivo en tórax y costado (plenitud).
Eructos. Anorexia, inapetencia. Síntomas de bloqueo biliar.Característico:
IRRITABILIDAD
 Lengua: capa blanca y fina
 Pulso: filiforme y de cuerda
 P.T: Desbloquear Qi, Purgar intestinos
 LIU MO TANG (Decocción de Seis Materias Molidas)
 Regula el Qi digestivo, activándolo y promoviendo su movilidad. Descendiéndolo.
 Elimina la obstrucción
 XIAO YAN WAN
 Acupuntura:IG4, E37, E25, PC6, VB34, REN4, R7, REN8, extra SHENQUE (moxa con
jengibre o sal), REN6, DU4 (moxa)

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Estreñimiento (Síndrome Shi)
Acumulación de Yin y Frío que consumen Yang
 Estreñimiento por exceso de Frío (mixto)(Se combina una situación de frío interno
sobre la que se produce la agresión de un Frío patógenos exógeno)
 Evacuación dificultosa. Heces secas, unas veces y otras no.
 Síntomas de Frío Shi y Frío Xu: Aversión al frío, frío en las extremidades. Preferencia
por el calor. Orina clara y abundante. Dolor y frío en el abdomen. Frío y agujetas en
lumbar y rodillas.
 Característico pulso tenso
 Lengua: pálida y hidratada, capa blanca
 Pulso: sumergido, lento y TENSO
 P.T: Calentar Yang de Riñón, Promover la evacuación
 Dos posibilidades que predomine el frío falso por Xu de Yang de R, o,
 Que predomine el frío Shi por exceso de frío patógeno exógeno
 JI CHUAN JIAN (Decocción para beneficiar el Rio)Si predomina el frío relativo a
la insuficiencia de Yang de R.Calienta R, nutre sangre. Hidrata y lubrifica intestino.
Alivia el estreñimiento
 DA HUANG FU ZI TANG (decocción de ruibarbo y acónito)Si es un cuadro de
Frío Agudo, verdadero, por acumulación de Frío en el interior.Calienta el interior y
dispersa el frío. Desbloquea el intestino, elimina el acúmulo. Calma el dolor
 Acupuntura:E36, B6, V23, V25, REN4, R7, REN8, extra SHENQUE (moxa con
jengibre sal), REN6, DU4 (moxa)
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Estreñimiento (Síndrome Xu)
Estreñimiento por insuficiencia de Qi (de Bazo y Pulmón)
 Dificultad para defecar: tiene ganas pero no puede.No hay dolor ni distensión
abdominal, pero sí malestar .Es necesario un gran esfuerzo en el que aparece
sudor y respiración corta
 Síntomas de vacío de Qi de Pulmón y Qi de Bazocara pálida. Aspecto cansado,
astenia. Respiración corta y superficial. Inapetencia, anorexia
 Síntoma característico: DIFICULTAD PARA EVACUAR HECES QUE NO SON
SECAS
 Lengua: pálida, tierna, capa blanca y fina
 Pulso: débil, sumergido y filiforme
 P.T: Tonificación del Qi Hidratación de los intestinos y activación de la función
intestinal
 HUANG QI TANG (Decocción de Astrágalo)
 Tonifica Qi y regula el centro. Seca Humedad. Hidrata intestinos.El Qi se ha vuelto
insuficiente y carece de fuerza para empujar los desechos al exterior y poder
evacuar
 BU ZHONG YI QI TANG (Decocción para tonificar el Centro y elevar el Qi)Si la
insuficiencia de Qi fuese más severa con síntomas de hundimiento (prolapso anal)
 Acupuntura:V21, V20, B15, E36, REN6, B6, P7, V13, REN17

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Estreñimiento (Síndrome Xu)

Estreñimiento por insuficiencia de Sangre


 Heces secas. Dificultad al defecar
 Síntomas de vacío de Xue: mareos, visión borrosa. Palpitaciones, insomnio. Cara mate,
pajiza y sin brillo
 Síntoma característico : ES UNA SITUACIÓN TÍPICA DE POSPARTO O DE MUJERES
CON METRORRAGIAS Y EN LOS ANCIANOS
 Lengua: pálida, deshidratada. Pulso: filiforme
 P.T: Tonificar la Sangre . Hidratar intestinos.(La insuficiencia de sangre impide la adecuada
hidratación y nutrición del tejido de la pared, que pierde elasticidad y capacidad de
movimiento que afecta la peristalsis intestinal y produce el estreñimiento)
 RUN CHANG WAN (Píldora para hidratar los intestinos)
 Hidrata el intestino grueso para poder expulsar las heces por medio de tres acciones
combinadas: Sobre Xue que la nutre, la refresca y la moviliza Purgante y emoliente por
hidratación sobre el intestino y las heces Y activadora y reguladora del Qi que promueve su
descenso
 Acupuntura:E36, B6, REN4, B15, V23, V20, V25, B10

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Estreñimiento (Síndrome Xu)

Estreñimiento por insuficiencia de Yang de B/R


 Dificultad al defecar. Heces ásperas. Dolor y frío en el abdomen
 Síntomas de vacío de Yang de Riñón: Aversión al frío. Preferencia por el calor. Frío en los
cuatro miembros
 Lengua: pálida, capa blanca
 Pulso: sumergido y lento
 P.T: Tonificación de Yang de Riñón. Calentamiento del Jiao Inferior. Hidratación de los
intestinos
 JI CHUAN JIAN: (Decocción para beneficiar el Rio)
 si predomina el frío relativo a la insuficiencia de Yang de R.
 Calienta R, nutre sangre. Hidrata y lubrifica intestino. Alivia el estreñimiento
 Acupuntura: E36, B6, V23, V25, REN 4, R7, REN8 (moxa con jengibre o sal), REN6

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Insuf de Yang B Insuf de Yang R

Acumulos de Tan-In
FPE
Insf de B/E
Calor por Tan-IN

Bloqueo de Qi E Trastorno de Qi de E Vómito


Alimento

Emoción Calor por bloqueo

Estásis de Xue

Agotamiento de Yin
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