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Fecha de corte mensual 6/30/2023

ESTADO DE AVANCE DEL CONTRATO DE OBRA CIVIL


Fecha de elaboración ficha 7/17/2023

A, INFORMACIÓN GENERAL DEL CONTRATO - HOJA DE VIDA


GUILLERMO BURGOS GRILLO - 75%
# Contrato 1-01-32300-1534-2022 Tipo de contrato OBRA Contratista CONSORCIO ANDENES GBS Integrantes y participación
SYS INGENIERIA CIVIL SAS - 25%
RECONSTRUCCIÓN Y REPARACIÓN DE ANDENES Y CALZADAS EN LOS SITIOS INTERVENIDOS POR LA EAAB EN FUNCIÓN DE LA GESTIÓN OPERATIVA Y COMERCIAL, RELACIONADA CON LA REPARACIÓN DE DAÑOS EN LA INFRAESTRUCTURA EN LA ZONA 3 DE LA CIUDAD, Y DONDE SEA
Objeto del contrato REQUERIDO EN EL MARCO DE SUS OBLIGACIONES.
Representante legal JUAN SEBASTIAN BURGOS SANCHEZ Director (Si aplica) GUILLERMO BURGOS GRILLO # Pedido inicial 4600028308 Plazo inicial 16 MESES
RECONSTRUCCIÓN Y REPARACIÓN DE ANDENES Y CALZADAS EN LOS SITIOS INTERVENIDOS POR LA EAAB EN FUNCIÓN DE LA GESTIÓN OPERATIVA Y COMERCIAL, RELACIONADA CON LA REPARACIÓN DE DAÑOS EN LA INFRAESTRUCTURA EN LA ZONA 3 DE LA CIUDAD, Y DONDE SEA
Descripción del Proyecto o Contrato REQUERIDO EN EL MARCO DE SUS OBLIGACIONES.
# Contrato de Nombre Supervisor
Interventoría externa NO N/A Nombre Interventor N/A EDWIN JAVIER SANCHEZ OCHOA
Interventoría EAAB-ESP

Valor inicial del contrato Fecha suscripción


Valor inicial del contrato ($) $ 5,513,064,222.00
(SMLV)
4752.64 Valor actual del contrato ($) $ 5,513,064,222.00 Tiene formula de ajuste ? SI
contrato
12/9/2022 Fecha terminación inicial 6/1/2024

B. MODIFICACIONES DEL CONTRATO


Prórrogas (Tiempo) Suspensiones (tiempo)

Número Registro Número de Pedido Nueva fecha


Modificación número Valor Adición ($) Nuevo valor del contrato Meses Días Meses Días Fecha inicio suspensión Fecha reiniciación
Presupuestal Abierto terminación

1 $ - $ -
2 $ -
3 $ -
4 $ -
5 $ -
Total $ - 0 0 0 0

C. ETAPA DE DESARROLLO - AVANCE FINANCIERO


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
Cumplimiento financiero
Plan Financiero Aprobado Avance financiero - (Valor facturado Y con Entrada de Mercancía)
Periodo Informado Periodo Periodo Acumulado Acumulado Periodo Periodo Acumulado Acumulado Periodo(Avance/Plan) Acumulados
Saldo contrato ($)
($) (%) ($) (%) ($) (%) ($) (%) (%) (%)
03/ FEB /2023 - 28 / FEB / 2023 $ 309,282,633 5.06% $ 309,282,633 5.06% $ 287,228,217 5.21% $ 287,228,217 5.21% $ 5,225,836,005 92.87% 92.87%
01 / MAR / 2023 - 31 / MAR / 2023 $ 471,352,135 7.54% $ 780,634,767 12.60% $ 391,878,687 7.11% $ 679,106,904 12.32% $ 4,833,957,318 83.14% 86.99%
01 / ABR / 2023 - 30 / ABR / 2023 $ 388,966,804 6.26% $ 1,169,601,572 18.86% $ 284,877,617 5.17% $ 963,984,521 17.49% $ 4,549,079,701 73.24% 82.42%
01 / MAY / 2023 - 31 / MAY / 2023 $ 388,966,804 6.26% $ 1,558,568,376 25.12% $ 419,326,821 7.61% $ 1,383,311,342 25.09% $ 4,129,752,880 107.81% 88.76%
01 / JUN / 2023 - 30 / JUN / 2023 $ 329,541,320 6.24% $ 1,888,109,697 31.36% $ 382,279,108 6.93% $ 1,765,590,450 32.03% $ 3,747,473,772 116.00% 93.51%
01 / JUL / 2023 - 31 / JUL / 2023 $ 329,541,320 6.24% $ 2,217,651,017 37.60%
01 / AGO / 2023 - 31 / AGO / 2023 $ 329,541,320 6.24% $ 2,547,192,338 43.84%
01 / SEP / 2023 - 30 / SEP / 2023 $ 329,541,320 6.24% $ 2,876,733,658 50.08%
01 / OCT / 2023 - 31 / OCT / 2023 $ 329,541,320 6.24% $ 3,206,274,979 56.32%
01 / NOV / 2023 - 30 / NOV/2023 $ 329,541,320 6.24% $ 3,535,816,299 62.56%
01 / DIC / 2023 - 31/ DIC / 2023 $ 329,541,320 6.24% $ 3,865,357,620 68.80%
01 / ENE / 2024 - 31 / ENE / 2024 $ 329,541,320 6.24% $ 4,194,898,940 75.04%
01/ FEB /2024 - 29 / FEB / 2024 $ 329,541,320 6.24% $ 4,524,440,261 81.28%
01 / MAR / 2024 - 31 / MAR / 2024 $ 329,541,320 6.24% $ 4,853,981,581 87.52%
01 / ABR / 2024 - 30 / ABR / 2024 $ 329,541,320 6.24% $ 5,183,522,902 93.76%
01 / MAY / 2024 - 02/ JUN / 2024 $ 329,541,320 6.24% $ 5,513,064,222 100.00%
TOTALES $ 5,513,064,222 100.00% $ 1,765,590,450
D. ETAPA DE DESARROLLO - AVANCE FISICO
META FÍSICA/Descripción UNIDAD
Avance físico Avance tiempo (%) Ejecución Física
Aceptación - 100%
Periodo Informado % Cumplimiento
Programado Periodo Programado Acumulado Real Periodo Real Acumulado Real Período Acumulado Calidad (%)
(Real/Programado) 90%
03/ FEB /2023 - 28 / FEB / 2023 5.61% 5.61% 5.21% 5.21% 92.87% 5.56% 5.56% 100.00%
01 / MAR / 2023 - 31 / MAR / 2023 8.55% 14.16% 7.11% 12.32% 86.99% 6.38% 11.93% 100.00% 80%
01 / ABR / 2023 - 30 / ABR / 2023 7.06% 21.22% 5.17% 17.49% 82.42% 6.17% 18.11% 100.00%
70%
01 / MAY / 2023 - 31 / MAY / 2023 7.06% 28.27% 7.61% 25.09% 88.76% 6.38% 24.49% 100.00%
01 / JUN / 2023 - 30 / JUN / 2023 5.98% 34.25% 6.93% 32.03% 93.51% 6.17% 30.66% 100.00% 60%
01 / JUL / 2023 - 31 / JUL / 2023 5.98% 40.23%
01 / AGO / 2023 - 31 / AGO / 2023 5.98% 46.20% 50%
01 / SEP / 2023 - 30 / SEP / 2023 5.98% 52.18%
40%
01 / OCT / 2023 - 31 / OCT / 2023 5.98% 58.16%
01 / NOV / 2023 - 30 / NOV/2023 5.98% 64.14%
30%
01 / DIC / 2023 - 31/ DIC / 2023 5.98% 70.11%
01 / ENE / 2024 - 31 / ENE / 2024 5.98% 76.09% 20%
01/ FEB /2024 - 29 / FEB / 2024 5.98% 82.07%
10%

0%
-1 1 3 5 7 9 11 13 15

Programado Acumulado Real Acumulado


Fecha de corte mensual 6/30/2023
ESTADO DE AVANCE DEL CONTRATO DE OBRA CIVIL Ejecución Física
Fecha de elaboración ficha 7/17/2023 100%

A, INFORMACIÓN GENERAL DEL CONTRATO - HOJA DE VIDA 90%


GUILLERMO BURGOS GRILLO - 75%
# Contrato 1-01-32300-1534-2022 Tipo de contrato OBRA Contratista CONSORCIO ANDENES GBS Integrantes y participación
SYS INGENIERIA
80% CIVIL SAS - 25%

RECONSTRUCCIÓN Y REPARACIÓN DE ANDENES Y CALZADAS EN LOS SITIOS INTERVENIDOS POR LA EAAB EN FUNCIÓN DE LA GESTIÓN OPERATIVA Y COMERCIAL, RELACIONADA CON LA REPARACIÓN DE DAÑOS EN LA INFRAESTRUCTURA EN LA ZONA 3 DE LA CIUDAD, Y DONDE SEA
Objeto del contrato 70%
REQUERIDO EN EL MARCO DE SUS OBLIGACIONES.
Representante legal JUAN SEBASTIAN BURGOS SANCHEZ Director (Si aplica) GUILLERMO BURGOS GRILLO # Pedido inicial 4600028308 60% Plazo inicial 16 MESES
RECONSTRUCCIÓN Y REPARACIÓN DE ANDENES Y CALZADAS EN LOS SITIOS INTERVENIDOS POR LA EAAB EN FUNCIÓN DE LA GESTIÓN OPERATIVA Y COMERCIAL, RELACIONADA CON LA REPARACIÓN DE DAÑOS EN LA INFRAESTRUCTURA EN LA ZONA 3 DE LA CIUDAD, Y DONDE SEA
Descripción del Proyecto o Contrato REQUERIDO EN EL MARCO DE SUS OBLIGACIONES. 50%

# Contrato de Nombre Supervisor 40%


Interventoría externa NO
Interventoría
N/A Nombre Interventor N/A
EAAB-ESP
EDWIN JAVIER SANCHEZ OCHOA

30%
Valor inicial del contrato Fecha suscripción
Valor inicial del contrato ($) $ 5,513,064,222.00
(SMLV)
4752.64 Valor actual del contrato ($) $ 5,513,064,222.00 Tiene formula de ajuste ? SI
contrato
12/9/2022
20%
Fecha terminación inicial 6/1/2024

01 / MAR / 2024 - 31 / MAR / 2024 5.98% 88.05% 10%


01 / ABR / 2024 - 30 / ABR / 2024 5.98% 94.02%
0%
01 / MAY / 2024 - 02 / JUN / 2024 5.98% 100.00% -1 1 3 5 7 9 11 13 15

Programado Acumulado Real Acumulado


TOTALES 100.00% 32.03% 30.66%

E. MANEJO DEL ANTICIPO


PORCENTAJE ANTICIPO (%): 20% VALOR ANTICIPO o PAGO ANTICIPADO ($) (inicial) $ 1,102,612,844 VALOR TOTAL ANTICIPO ($): $ 1,102,612,844.00

INVERSIÓN ANTICIPO RENDIMIENTOS FINANCIEROS


PERÍODO Programada Ejecutada Fecha de Pago Valor Pagado
No. Referencia Recibo/ Entidad
Parcial Acumulada Parcial Acumulada Saldo Límite Real Parcial Acumulado
Materiales e insumos $ 441,045,137.76 $ 441,045,137.76 $ - $ - $ 1,102,612,844.00
Transporte de materiales $ 275,731,004.00 $ 716,776,141.76 $ - $ - $ 1,102,612,844.00
Mano de obra $ 330,706,061.00 $ 1,047,482,202.76 $ - $ - $ 1,102,612,844.00
Contribucion obras $ 55,130,641.00 $ 1,102,612,843.76 $ - $ - $ 1,102,612,844.00

F. AMORTIZACIÓN DEL ANTICIPO G.SANCIONES Y MULTAS


Valor acumulado por
PERÍODO Valor anticipo a amortizar Valor amortizado Valor acumulado anticipo amortizado Saldo anticipo TIPO (De acuerdo con los Términos de Referencia) Uno Dos Tres
amortizar
02/ FEB /2023 - 28 / FEB / 2023 $ 61,856,526.55 $ 61,856,526.55 $ 57,445,643.39 $ 57,445,643.39 $ 1,045,167,200.61 Incumplimiento Impacto Urbano
01 / MAR / 2023 - 31 / MAR / 2023 $ 94,270,426.92 $ 156,126,953.47 $ 78,375,737.40 $ 135,821,380.79 $ 966,791,463.21 Contractuales
01 / ABR / 2023 - 30 / ABR / 2023 $ 77,793,360.90 $ 233,920,314.37 $ 56,975,523.40 $ 192,796,904.19 $ 909,815,939.81 Incumplimiento Plan de Calidad
01/MAY/2023 - 31/MAY/2023 $ 77,793,360.90 $ 311,713,675.27 $ 83,865,364.20 $ 276,662,268.39 $ 825,950,575.61 Incumplimiento Licencias
01/JUN/2023 - 30/JUN/2023 $ 65,908,264.09 $ 377,621,939.36 $ 76,455,821.60 $ 353,118,089.99 $ 749,494,754.01 H. VERIFICACIÓN PRESTACIONES SOCIALES
CUMPLE SI/NO
I.B.C. (Persona Natural) N/A
Periodo cotizado N/A
I. ESTADO PÓLIZAS
VIGENCIA
AMPARO (Si aplica) POLIZA # ASEGURADORA VALOR % FECHA ÚLTIMA MODIFICACIÓN ESTADO ACTUAL
DESDE HASTA
CUMPLIMIENTO NB-100238898 SEGUROS MUNDIAL $ 1,102,612,844.00 12/9/2022 10/9/2024 Vigente
BUEN MANEJO DEL ANTICIPO NB-100238898 SEGUROS MUNDIAL $ 1,102,612,844.00 12/9/2022 10/9/2024 Vigente
PRESTACIONES SOCIALES NB-100238898 SEGUROS MUNDIAL $ 275,653,211.00 12/9/2022 4/9/2027 Vigente
CALIDAD DEL SERVICIO NB-100238898 SEGUROS MUNDIAL $ 1,102,612,844.00 12/9/2022 7/9/2024 Vigente
ESTABILIDAD DE LA OBRA NB-100238898 SEGUROS MUNDIAL $ 551,306,422.00 12/9/2022 4/9/2029 Vigente
RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL NB-10056136 SEGUROS MUNDIAL $ 551,306,422.00 12/9/2022 4/9/2024 Vigente

OBSERVACIONES DEL SUPERVISOR O INTERVENTOR SOBRE LA EJECIÓN DEL CONTRATO DURANTE EL PERÍODO:

CONTRATISTA INTERVENTORÍA SUPERVISIÓN EAAB-ESP


Nombre: JUAN SEBASTIAN BURGOS SANCHEZ Nombre: N/A Nombre: EDWIN JAVIER SANCHEZ OCHOA
Cargo: REPRESENTANTE LEGAL Cargo: N/A Cargo: SUPERVISOR DE CONTRATO

Firma: Firma: N/A Firma:

Original: Dirección de Contratación y Compras


Copias: copia física para Contratista y copia digital para Supervisor
SI
(dd/mm/aaaa) NO
Fecha de corte mensual
ESTADO DE AVANCE DEL CONTRATO DE OBRA E INTERVENTORÍA
(dd/mm/aaaa) NO APLICA
Fecha de elaboración ficha
A. INFORMACIÓN GENERAL DEL CONTRATO - HOJA DE VIDA
Tipo de contrato (prestación
Numero de contrato asignado Si es consorcio o unión temporal, diligenciar nombre de los integrantes y
# Contrato por contratacion y compras Tipo de contrato de servicio, consultoría, Contratista Diligenciar nombre o razón social del contratista Integrantes y participación % de participación
interventoría, obra…)

Objeto del contrato Diligenciar el objeto contractual, según minuta del contrato

Escriba Plazo incial del


Representante legal Nombre completo representante legal Director (Si aplica) Nombre director por parte del contratista (si aplica) # Pedido (s) Número(s) pedido(s) 46 SAP Plazo inicial contrato en meses

Descripción del Proyecto o Contrato Incluir los datos más significativos del contrato (longitud, volumen, cantidad, altura, ubicaciones principales, y demás que consideren de importancia para brindar una visión más clara del alcance del contrato.

Interventoría externa NO APLICA


# Contrato de Número de contrato si tiene
Nombre Interventor Nombre o razón social del interventor
Nombre Supervisor Nombre supervisor del contrato. Si cuenta con interventoría contratada registrar el nombre del
Interventoría interventoría contratada EAAB-ESP supervisor del contrato de interventoría

Escriba el valor inicial del


Escriba el nuevo valor del Escriba la fecha según Fecha Escriba la fecha de
Valor inicial del contrato ($) Escriba el valor inicial del Valor inicial del contrato en Salarios Valor actual del contrato como resultado de la
Tiene formula de Indique si tiene formula de Fecha suscripción Acta de inicio terminación terminación inicial
contrato ($COP) contrato (SMLV) minimios mensuales legales contrato ($) modificación (adición) ajuste ? ajuste (SI o NO) contrato (dd/mm/aaaa) inicial (dd/mm/aaaa)
vigentes

B. MODIFICACIONES DEL CONTRATO


Número Registro Número de Pedido Prórrogas (Tiempo) Suspensiones (tiempo) Fecha inicio Fecha Nueva fecha
Modificación número Valor Adición ($) Presupuestal Abierto Nuevo valor del contrato suspensión reiniciación terminación
Meses Días Meses Días

Escriba la fecha en
que se reinicia el Escriba la nueva fecha de
Indique el tiempo en que contrato (de acuerdo terminación del contrato,
Escriba el número de Escriba el número de pedido Indique el tiempo en que se Indique el tiempo en que se Indique el tiempo en que se Escriba la fecha de
Escriba el valor adicionado por registro presupuestal de la se suspende el contrato inicio de la suspensión a la fecha de inicio de como resultado de la
cada modificación
abierto asociado a cada #VALUE! prorroga el contrato en cada prorroga el contrato en cada suspende el contrato en la
en la modificación que suspensión y modificación ó novedad
adición adición modificación modificación modificación que aplique aplique (dd/mm/aaaa) contando el tiempo (prórroga o suspensión)
de suspensión) (dd/mm/aaaa)
(dd/mm/aaaa)

1
2 #VALUE!
3 #VALUE!
4 #VALUE!
5 #VALUE!

Total $ - 0 0 0 0

C. ETAPA DE DESARROLLO - AVANCE FINANCIERO


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)

Plan Financiero Aprobado Avance financiero - (Valor facturado Y con Entrada de Mercancía) Cumplimiento financiero
(Avance/Plan)
Periodo Informado
Periodo Periodo Acumulado Acumulado Periodo Periodo Acumulado Acumulado Saldo contrato Periodo Acumulados
($) (%) ($) (%) ($) (%) ($) (%) ($) (%) (%)

Valor facturado en el
Valor de la programnacíón Valor acumulado de la Valor facturado en el periodo Valor facturado acumulado Valor actual del período / Valor Valor facturado
dd/mm/aaaa al dd/mm/aaaa financiera para el período #VALUE! programación financiera informado anterior + valor facturado en contrato - Valor programado en el acumulado / valor
el periodo informado acumulado programado acumulado
período

1 #VALUE! #VALUE! #VALUE!


2 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
3 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
4 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
5 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
6 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
7 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
8 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
9 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
10 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
11 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
12 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0% #VALUE!
TOTALES $ - #VALUE! $ -
D. ETAPA DE DESARROLLO - AVANCE FÍSICO
Avance físico Avance tiempo (%) Ejecución Física
Aceptación - 100%
Periodo Informado Programado % Cumplimiento Calidad (%)
Programado Periodo Acumulado Real Periodo Real Acumulado (Real/Programado) Real Período Acumulado
90%

Avance físico real ejecutado 80%


dd/mm/aaaa al dd/mm/aaaa Avance físico real ejecutado acumulado (se suma con el Real acumulado/Programado
Avance físico programado período anterior) acumulado
Avance físico programado en el acumulado (se suma con el
70%
1 plan de calidad período anterior) 0.00%
60%

50%
Formato: M4FB0202F24-02
40%

30%
Ejecución Física
100%

90%

80%

70%

60%
2 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00%
3 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00% 50%
4 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00%
40%
5 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00%
6 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00% 30%
7 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00% 20%
8 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00%
10%
9 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00%
10 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00% 0%
11 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00% -1 1 3 5 7 9 11 13 15
12 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.00% Programado Acumulado Real Acumulado
TOTALES 0% 0.00% 0.00%
E. MANEJO DEL ANTICIPO

VALOR ANTICIPO o PAGO ANTICIPADO Totalizar el valor pagado por concepto de anticipos (en caso
PORCENTAJE ANTICIPO: % definido en la minuta del contrato Valor pagado por concepto de anticipo o pago anticipado VALOR TOTAL ANTICIPO:
(inicial) de prórrogas)

INVERSIÓN ANTICIPO RENDIMIENTOS FINANCIEROS


PERÍODO Programada Ejecutada No. Referencia Fecha de Pago Valor Pagado
Recibo/ Entidad
Parcial Acumulada Parcial Acumulada Saldo Límite Real Parcial Acumulado

Valor del período según Valor pagado


Valor ejecutado acumulado del
dd/mm/aaaa al dd/mm/aaaa Valor del período según plan de plan de inversión y manejo Valor ejecutado del anticipo anticipo (se suma con el Valor del anticipo pendiente # recibo suministrado por la Nombre entidad bancaria dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa Valor pagado en el acumulado (se
inversión y manejo del anticipo del anticipo ( se suma con en el período por ejecutar entidad bancaria período suma con el
el período anterior) periodo anterior) periodo anterior)

#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!


#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
F. AMORTIZACIÓN DEL ANTICIPO G.SANCIONES Y MULTAS
Valor anticipo a Valor acumulado por Valor acumulado TIPO (De acuerdo con los Términos de
PERÍODO amortizar amortizar Valor amortizado Saldo anticipo Referencia)
Uno Dos Tres
anticipo amortizado
dd/mm/aaaa al dd/mm/aaaa #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Incumplimiento Impacto Urbano #REF! #REF! #REF!
$ - #VALUE! $ - #VALUE! #VALUE! Contractuales #REF! #REF! #REF!
$ - #VALUE! $ - #VALUE! #VALUE! Incumplimiento Plan de Calidad #REF! #REF! #REF!
$ - #VALUE! $ - #VALUE! #VALUE! Incumplimiento Licencias #REF! #REF! #REF!
$ - #VALUE! $ - #VALUE! #VALUE! H. VERIFICACIÓN PRESTACIONES SOCIALES
$ - #VALUE! $ - #VALUE! #VALUE! CUMPLE SI/NO
Verificar si el valor pagado durante el período
$ - I.B.C. (Persona Natural) corresponde al IBC correspondiente (40% del
#VALUE! $ - #VALUE! #VALUE! valor a pagar)

$ - #VALUE! Periodo cotizado


Indique el mes cotizado
#VALUE! $ - #VALUE!
I. ESTADO PÓLIZAS
VIGENCIA FECHA ÚLTIMA
AMPARO (Si aplica) POLIZA # ASEGURADORA VALOR % MODIFICACIÓN ESTADO ACTUAL
DESDE HASTA Si se modificó el
contrato, se debe
Indique el tipo de amparo (anticipo, cumplimiento, prestaciones registrar la fecha de Selecciones según lista
# poliza expedido por la aseguradora Indique el nombre de la entidad aseguradora Valor póliza en pesos Indique el % del amparo dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa
sociales) la modificación de la desplegable
póliza.
dd/mm/aaaa

OBSERVACIONES DEL SUPERVISOR O INTERVENTOR SOBRE LA EJECIÓN DEL CONTRATO DURANTE EL PERÍODO:

CONTRATISTA INTERVENTORÍA SUPERVISIÓN EAAB-ESP


Nombre: Nombre: Nombre:
Cargo: Cargo: Cargo:

Firma: Firma: Firma:

Original: Dirección de Contratación y Compras


Copias: copia física para Contratista y copia digital para Supervisor

Formato: M4FB0202F24-02

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