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DECLARACIÓN DE EXPERIENCIA EN OBRAS, SERVICIOS O SUMINISTROS ‘GENERALES’

(Principales contratos similares ejecutados en los últimos 5 años)

Liquidación En los casos que corresponda señalar:

Monto y moneda del Plazo Ampliació Fecha Inicio Fecha Fin Fecha de Final: indicar
● Nombre del Consorcio y Consorciados
Contrato Original n (es) de Recepción si fue a favor o
(en días) plazo (en Final en contra y el ● % de participación
Entidad/Beneficiario Objeto del Contrato días) monto
● Representante legal

● Operador tributario
Municipalidad distrital de la : "MEJORAMIENTO DEL
Victoria SERVICIO DE
ALCANTARILLADO CON CONSTRUCTORA GARVILL S.A.C.
CONEXIONES RAFAEL ROBERTO CASTRO CORONADO
DOMICILIARIAS DE LAS
CALLES DEL PP.JJ. 1° DE
JUNIO PASAJE 12, CALLE10, A FAVOR
CALLE MARIA ARGUEDAS
(TRAMO AV. 90 DIAS
PACHACAMAC – CALLE
10), CALLE TUPAC 21/10/2019 19/06/2020
AMARU(TRAMO AV. S/ 522,730.08
PACHACAMAC- CALLE 14),
CALLE 11, CALLE 12,
CALLE13, PASAJE 12A,
CALLE 14, PASAJE 5,
PASAJE 12B DISTRITO DE
LA VICTORIA - PROVINCIA
DE CHICLAYO -
DEPARTAMENTO DE
LAMBAYEQUE"
CREACION DE LA RED DE SUSPEN 05/06/2022 EN
MUNICPALIDAD DISTRITAL ALCANTARILLADO DEL CION DE 12/11/2022 LIQUIDACIO CONSTRUCTORA GARVILL S.A.C.
DE PIMEMTEL SECTOR EL PALMO DEL 60 DIAS OBRA 14/12/2019 N RAFAEL ROBERTO CASTRO CORONADO
S/ 343,106.35
DISTRITO DE PIMENTEL – 04/02/202
CHICLAYO – 0-
LAMBAYEQUE 27/04/202
2
75 DIAS 12/11/2020 14/02/2021 20/04/2021 A FOVOR
MEJORAMIENTO DEL 20DIAS CONSTRUCTORA GARVILL S.A.C.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL SERVICIO DE DE RAFAEL ROBERTO CASTRO CORONADO
DE LA VICTORIA ALCANTARILLADO EN CA.
S/ 715,325.99 AMPLAI
LOS ORFEBRES CION
COMPRENDIDA ENTRE LA
LA AV. UNION Y CA. AMA
SUA DISTRITO LA
VICTORIA-PROV.
CHICLAYO-DPTO
LAMBAYEQUE.
OBRA : 22/03/202 21/03/2023 30/06/2023 27/07/2023 A FAVOR JF CONSTRUCTORES SAN 69 %
DESCOLMATACION Y 90 DIAS 3- CONSTRUCTORA GARVILL S.A.C. 41%
REHABILITACION DE LA S/ 844,870.02 03/04/202 (OPERADOR TRIBUTARIO )
INFRAESTRUCTURA Y 3 RAFAEL ROBERTO CASTRO CORONADO
SISTEMA DE RIEGO DEL
MUNICIPALIDAD DISTRITAL CANAL SECTOR
DE LACABAMBA. CHALLAGON-CHACPATA,
DISTRITO DE
LACABAMBA, PROVINCIA
DE PALLASCA,
DEPARATMENTO DE
ANCASH.
 DECLARACIÓN DE OBRAS, SERVICIOS O SUMINISTROS ‘EN EJECUCIÓN O VIGENTES A LA FECHA’
En los casos que corresponda señalar:
Monto y Plazo Ampliación % Avance
● Nombre del Consorcio y Consorciados
moneda del Original (es) de plazo Fecha Program.
¿En
Contrato (en días) (en días) Inicio % Avance ● % de participación
Entidad/Beneficiario Objeto del Contrato arbitraje?
Ejecut.
Sí o No
● Representante legal

● Operador tributario

NOTA: Si el espacio de la presente Declaración resultase insuficiente, sírvase adjuntar hojas adicionales, cada una de las cuales deberá ser rubricada.
LOS ABAJO SUSCRITOS GARANTIZAMOS QUE LOS DATOS PROPORCIONADOS SON EXACTOS, A LOS CUALES ASIGNAMOS CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA EN LOS TÉRMINOS CONSIGNADOS EN EL ARTÍCULO 179 DE LA LEY GENERAL DEL
SISTEMA FINANCIERO Y DEL SISTEMA DE SEGUROS - LEY 26702, Y DECLARAMOS QUE SOMOS CONOCEDORES DEL DELITO DE FRAUDE EN LA ADMINISTRACIÓN DE PERSONAS JURÍDICAS (INCISOS 1 Y 2 DEL ARTÍCULO 198 DEL CÓDIGO PENAL) Y DE
SUS EFECTOS LEGALES.

FECHA: 25 /10 /2023

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FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO
DEL REPRESENTANTE LEGAL AUTORIZADO 1 DEL REPRESENTANTE LEGAL AUTORIZADO 2
(solo en caso aplique)