RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

De conformidad con lo dispuesto por el artículo 35 inciso c) de la Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud
en el Trabajo. La empresa describe a continuación las recomendaciones de Seguridad Y Salud, que
debe tener presente en el desempeño de sus actividades.

 Leer y practicar estrictamente el Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo y/o

cualquier otra directiva, manual y/o cualquier otro documento que se elabore sobre el particular.

 Respetar y aplicar las medidas de prevención señaladas en el mapa de riesgos.

 Respetar y aplicar los estándares de seguridad establecidos para el puesto que desarrolla.

 Reportar de forma inmediata la ocurrencia de incidentes, accidentes de trabajo o cualquier otro

tipo de situación que ponga en riesgo la vida, la integridad física de los colaboradores, al área de
seguridad y salud en el trabajo.

 Aplicar las instrucciones impartidas en las capacitaciones dictadas en materia de Seguridad y

Salud en el Trabajo.

 Mantener su ambiente de trabajo con orden y limpieza.

 No correr al desplazarse por las escaleras, pasillos o los puestos de trabajo.

 No suba ni baje las escaleras con materiales pesados en las manos, utilice los pasamanos.
Mantenga libre de obstáculos las salidas y las zonas de tránsito.

 Mantenga cerrado los cajones y las puertas de los armarios mientras no se utilicen. No
sobrecargue los estantes o armarios.

 Siempre que se derrame un líquido en el piso hay que limpiarlo inmediatamente, así podemos
evitar que alguien se resbale y se accidente.

 No utilice conectores eléctricos para no sobrecargar la toma eléctrica. Respetar los avisos y las
señales de seguridad.

 No realizar juegos, ni bromas que puedan ocasionar accidentes de trabajo durante su jornada
laboral.

 Participar en la cultura preventiva de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Universidad.

Nombre y apellido del colaborador:

Firma:

Fecha:

DNI:

Cargo:
 CARGO DE ENTREGA

CONSTANCIA DE HABER RECIBIDO Y LEIDO EL REGLAMENTO INTERNO DE TRABAJO

Declaro que he recibido y leído el Reglamento Interno de Trabajo, del cual se me ha entregado una
copia que conservaré para referencia futura y acuerdo cumplir lo que establece y dispone el
mencionado documento.

ACTA DE CONOCIMIENTO Y ACEPTACIÓNDE LA POLÍTICA DE SEGURIDAD DE INFORMACIÓN

Declaro que he recibido y leído “La Política de Seguridad de Información” y acuerdo cumplir con todos los
aspectos de los términos y disposiciones de las mismas. También reconozco que estas políticas pueden
ser modificadas o complementadas ocasionalmente por normas internas que se publicarán en el
repositorio de Normas de la UPC, las mismas que me comprometo a leer y acuerdo cumplir.

CONSTANCIA DE HABER RECIBIDO Y LEIDO LAS POLÍTICAS GLOBALES DE IT.

Declaro que he recibido y leído las Políticas Globales de IT y acuerdo cumplir con todos los aspectos
de los términos y disposiciones de las mismas. También reconozco que estas políticas pueden ser
modificadas o complementadas ocasionalmente por normas internas que se publicarán en el
repositorio de Normas de la UPC, las mismas que me comprometo a leer y acuerdo cumplir.

CONSTANCIA DE HABER RECIBIDO Y LEIDO LAS FUNCIONES INHERENTES AL CARGO

Declaro que he recibido y leído la descripción de mis funciones de la cual se me ha entregado una
copia que conservaré para referencia futura y acuerdo cumplir lo que establece y dispone el
mencionado documento. Asimismo, acepto que la descripción de mis funciones puede ser modificada o
complementada ocasionalmente y acuerdo cumplir con sus modificaciones y adiciones.

CONSTANCIA DE HABER RECIBIDO Y LEIDO EL REGLAMENTO Y LA POLÍTICA DE SEGURIDAD Y

SALUD EN EL TRABAJO.
Declaro que he recibido y leído la Política el Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo y acuerdo
cumplir con todos los aspectos de los términos y disposiciones de las mismas. También reconozco que
estas políticas pueden ser modificadas o complementadas ocasionalmente por normas internas que se
publicarán en el repositorio de Normas de la UPC, las mismas que me comprometo a leer y acuerdo
cumplir.

CONSTANCIA DE HABER RECIBIDO Y LEIDO EL CÓDIGO DE ÉTICA, POLÍTICAS Y LÍNEA DE

AYUDA ÉTICA
Declaro que he recibido y leído el Código de Ética, y las siguientes políticas relacionadas: anticorrupción;
asignación de rotaciones y otros puestos para alumnos; de donativos benéficos; de evaluación previa de
la reputación; para la contratación de terceros; sobre obsequios, comidas, invitaciones, viaje patrocinados
y otras atenciones empresariales; y declaro también conocer la línea de ayuda ética, aceptando los
principios de integridad y conducta ética, así como las responsabilidades para con los demás miembros
de la organización. También reconozco que estas políticas pueden ser modificadas o complementadas
ocasionalmente por normas internas que se publicarán en el repositorio de Normas de la UPC, las mismas
que me comprometo a leer y acuerdo cumplir.

He recibido los documentos antes indicados, por lo cual, en señal de conformidad suscribo el presente.

Nombre y apellido del colaborador:

Firma:
Fecha:
DNI:
Cargo:
 ACTA DE CONOCIMIENTO Y ACEPTACIÓN DE LA POLÍTICA DE ASEGURAMIENTO DE
INFORMACIÓN EN LA UNIVERSIDAD PERUANA DE CIENCIAS APLICADAS

Declaro que he leído “La Política de Seguridad de Información” y acuerdo cumplir con todos los
aspectos de los términos y disposiciones de las mismas. También reconozco que estas políticas
pueden ser modificadas o complementadas ocasionalmente, y acuerdo cumplir también con todas sus
modificaciones y adiciones.

Nombre y apellido del colaborador:

Firma:

Fecha:

DNI:

Cargo:
 ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD

Yo, con DNI: , ingresando al

puesto de en la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, me
comprometo a mantener bajo reserva los lineamientos, estrategias, objetivos y planes de acción que se
generen en la mencionada posición mientras dure mi ejercicio.

Asimismo, me comprometo a no generar ninguna acción que pueda poner en riesgo la confidencialidad
de la información propiedad de UPC y Laureate International Universities.

Nombre y apellido del colaborador:

Firma:
Fecha:
DNI:
Cargo:
 DECLARACIÓN DE NO CONFLICTO DE INTERESES

Por medio del presente, yo, …………………., identificado con ………………., con domicilio en
……………….., declaro que he sido informado sobre las políticas de la Universidad Peruana de
Ciencias Aplicadas (en adelante “UPC”), en particular sobre las relacionadas a los conflictos de
intereses. En este sentido, me comprometo a evitar las situaciones en las que mis intereses personales
entren en conflicto (o parecieran entrar) con los de UPC y que de surgir cualquier conflicto ético o de
intereses, será mi responsabilidad el comunicar oportunamente a la Dirección de Recursos Humanos
de UPC.

Asimismo, declaro:

1. No cuento con parientes que sean colaboradores en UPC, directos y afines (padres, hijos,
hermanos, cónyuge, suegros, cuñados, tíos y primos) (Declaro en anexo 1.1 los parientes que
tengo trabajando actualmente en UPC)

2. Todas las actividades laborales que realizo en la actualidad, así como los cargos directivos ó
cualquier tipo de vinculación política o laboral en organizaciones del sector privado ó público
(Declaro en Anexo 1.2 nombre de la organización, principal actividad, cargo desempeñado y la
fecha de inicio en el mismo)

Asimismo declaro que tengo pleno conocimiento que en el supuesto incurra en omisión de información
respecto a lo manifestado en el presente documento, asumiré las decisiones que UPC tome en función
del cumplimiento de su código de ética, sin perjuicio de las acciones legales que pudiera tomar UPC.

Finalmente me comprometo a actualizar la información antes entregada en el menor plazo posible, de

producirse algún cambio, durante el periodo que me encuentre como colaborador de UPC.

Nombre y apellido del colaborador:

Firma:

Fecha:

DNI:

Cargo:
Anexo 1: Lista de parientes que son colaboradores de UPC

Parientes Título Ocupacional (Cargo) en

UPC

Anexo 1.2 Lista de actividades laborales realizadas

Fecha de
Principal actividad de la
Organización Cargo Ocupado inicio en el
organización
cargo

En caso haya información que declarar, ésta será revisada de manera individual, evaluando la
generación de un posible conflicto de interés y se tendrá el consentimiento para el ingreso del
colaborador, con las siguientes firmas:

El Colaborador Director de RRHH Compliance CEO

 LEY: 28882
LEY DE SIMPLIFICACION DE LA CERTIFICACION
DOMICILIARIA ''DECLARACION JURADA DE
DOMICILIO''
(Ley de derogación de atribución a la PNP a Expedir ''certificados domiciliarios'')

(Ley de Procedimientos Administrativos

#27444) (Ley de Simplificación
Administrativa #25035)

Conste por el presente documento, al que brindo mayor fuerza legal, Yo:
……………………………………………………………………………………… de nacionalidad ………………..;
con DNI o CE No. …………………….., domiciliado
en:
……………………………………………………………………………………………………... distrito de
…………………………………………, provincia y departamento de …………………………, en el pleno goce de
los derechos constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS #27444, (completar ANEXO 1)

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, la dirección que señalo líneas arriba; es mi domicilio real, actual efectivo y verdadero
donde tengo vivencia real, física y permanente, en caso de comprobárseme falsedad alguna
estoy sometiéndome a las sanciones contempladas en el Art. 427 del Código Penal.

Formulo la siguiente Declaración Jurada para los fines legales de: CERTIFICADO
DOMICILIARIO SIMPLIFICADO POR TRABAJO. Para mayor constancia y validez y en
cumplimiento firmo y pongo mi huella digital al pie del presente documento para fines legales
correspondientes.

Monterrico, ………… de ……………………….. de ………..

Firma Huella digital

 ANEXO 1

CROQUIS DE DOMICILIO

REFERENCIA:

…………………………………………………………………………………………………………

Firma