Clase 1: Interacción de los electrones En un gráfico, midiendo en agua:
Fotón y electrón diferentes, fotón avanza mucha mayor
distancia que el electrón. La forma en la que avanza es desordenada, a medida que avanza interactúa con lo que encuentre a su paso, perdiendo energía fácilmente.
El electrón entrega el 100% de su El fotón tiene la capacidad de avanzar un poco más
energía a la profundidad 0, pero a en este fantoma y entregar el 100% de su energía a medida que entra en el fantoma esta mayor profundidad en comparación a los electrones. energía empieza a disminuir, el rango Fotón no entrega el 100% de su energía al principio, que tiene es bajo la entrega mientras avanza la profundidad, depende de la energía de haz de radiación. E- interactúa con electrones orbitales → pérdida colisional. Electrón interactúa con núcleos atómicos → Pérdida radiativa. Rango de los electrones: Comparación de los fotones con Colisión blanda: los electrones. B (parámetro de impacto) es más grande que el radio, Los fotones tienen la capacidad Electrón proyectil interactúa con el de llegar al receptor de imagen. átomo y causa ionización y excitación Rango en los MeV, los electrones del electrón de capa de Valencia son acelerados en una guía aceleradora donde alcanza la (perdiendo el 50% de su energía velocidad cercana a la luz, chocan cinética) b > >a con un blanco y produce los Interacción electrón-electrón. fotones de alta energía. Colisión dura: Lo que queda después de un electrón pasa a través del B (Parámetro de impacto es igual al radio) b~a agua. Cada cm recorrido pierde 2 MeV. Hay ionización del átomo, electrón sale. Transferencia de Ej: Para tratamiento contra ciertos tipos de cáncer nos energía asociada es grande; En cada sirve la propiedad de los electrones. coalición, pierde el 50% de su energía Al entregar el 100% de la dosis un electrón, nos sirve para cinética. Interacción electrón-electrón. cáncer de piel. Vacancia de una de las capas internas se Melanoma me sirve irradiar con electrones, si irradio con produce radiación característica. fotones no entregará el 100% de su dosis en su superficie, Colisión Radiativa: lo entrega en más profundidad. Electrón proyectil interactúa con el núcleo y se desvía Para tumores más internos, como cáncer de próstata, no (interacción inelástica), como resultado queda el electrón conviene los haces de electrones, porque entrega su y bremstalung (radiación de frenado, solo posible para dosis en la zona superficial, si nos sirve el haz de fotones, electrones y positrones). B es menor al radio. b < < a donde entregará la dosis más profunda. Interacción núcleo-electrón. Partículas no cargadas: Electrones Electrón Auger - Gran penetración. Llega un electrón proyectil a alta velocidad interactuando - Pierden energía prácticamente en un primer en la capa más interna del átomo (capa k o L) sacando a paso (en promedio) un electrón orbital, dejando un vacío en esta capa, Partículas cargadas: Fotones electrónicamente hay un desnivel, para nivelarlo un - Tienen poca penetración y de deflectan electrón de la capa más externa pasa a la capa más fácilmente. interna, como los electrones externos son más - Pierden energía después de varias colisiones energéticos que los internos, el electrón debe liberar Stopping power energía para pasar a la capa interna, liberando energía en Describe la pérdida gradual de energía de una partícula forma de fotón y transfiriéndosela a otro electrón de la cargada en un medio absorbente capa externa y ese electrón sale eyectado (electrón Cuanta energía pierde el electrón a medida que pasa por Auger) el medio Dos posibilidades al liberar la energía: Stoping power total: sumatoria entre el SP de las 1. Emisión de fotón: Radiación característica interacciones radiativas y las interacciones colisionales 2. Electrón auger. (blandas y duras) Stopping Power colisional restrictivo GAP: cuando se juntan dos campos “pata de elefante” y Sobreestima la energía transferida a una región de se juntan, genera una sobredosis o un punto caliente, interés localizada a debido a que los rayos gamma genero un daño al paciente. SOLO EN ELECTRONES. generados pueden escapar de esta región. El rango de un haz Fluencia: cantidad de electrones o Cada un cm pierde 2 MeV electrones que pasan en un área Representación Gráfica y correlación clínica del haz de determinada, se mide en una electrones. esfera, en el centro se coloca un Todas las curvas se detector que mide la cantidad de construyeron con los electrones que pasan en ese fantomas, son estudios volumen determinado. en donde se irradian Se irradia una esfera, pero se mide en un punto fantomas y se mide - Si le agregamos tiempo a la fluencia= tasa de fluencia donde llega la dosis La fluencia es aplicable tanto a electrones como fotones dependiendo del nivel energético que tenga. Hay equipos de Megavoltaje y Ortovoltaje Equipos que trabajan con kilovoltaje (Rayos, escanner)= Ortovoltaje. Equipos que producen los 1.5 Mev, encontramos energías de 1 MeV hasta 20 MeV= Megavoltaje Equipos de alta energía funcionan con un cátodo hacia un ánodo en forma de rejilla, ese cátodo libera electrones y son atraídos a dos ánodos mediante diferencia de potencial, el primero es un ánodo en forma de rejilla, atrae a estos electrones a la rejilla y los deja pasar hacia una guía de onda (guía aceleradora) que está al vacío y en su interior se inyectan pulsos de radiofrecuencia a través de una cavidad y este electrón es acelerado a la velocidad de la luz (cercana). Acelerado el electrón, choca con el segundo blanco y se producen los En el segundo gráfico muestra el camino tortuoso que fotones de alta energía. tiene el electrón (por eso pierde energía), ese camino se Aplicaciones clínicas: llama rango (distancia entre su inicio y su final) Rango clínico en los haces de electrones es de 6 a 20 MeV. Recorrido promedio: muestra la tortuosidad. (es teórico) Tratamiento para lesiones superficiales (menos a 5 cm), Rango: ES LINEAL (valor real, medible en un fantoma). hay disminución de dosis muy brusca más allá del tumor. Mev y Mv Tratamiento de cáncer de: MeV: relaciona la energía que tienen los electrones. - Piel, labios. Mv: correspondientes a fotones. - Pared torácica (Ca, mama operada) - Sobreimpresión a nódulos linfáticos, cicatrices operatorias. - Cabeza y cuello. Como funciona con los fotones, hay aditamentos llamados BOLUS, tienen una densidad similar a la piel, son gelatinosos, bolsas hecho con betabel o miel y se colocan en la zona a irradiar, como el fotón no entrega el 100% de su dosis en la superficie. Al interactuar el fotón con el bolus, hace que entregue la dosis en su Los electrones forman la llamada “pata de elefante”, 100% pero en la piel del paciente. tiene esta forma porque cuando se realizan tratamiento con electrones se debe tener ojos con no interceptar los campos (GAP) Clase 2: Producción de rayos X. ¿Por qué no puedo ocupar corriente alterna? Rayos X Si en la corriente alterna (~) tomo un rayo en la vuelta en La producción de Rayos X puede ser de dos maneras: la vuelta más baja, se verá subexpuesta, si lo tomo en la Radiación característica: Electrón proyectil interactúa con cima se verá sobre expuesta. Por eso, necesitamos un un electrón del blanco de la capa interna, saca este compensador o rectificador que hace una superposición electrón y por llenado baja y libera el fotón de radiación. de ondas y hace que la corriente se vuelva continua. Si un electrón de las capas externa absorbe este fotón: Interacción electrón proyectil-Blanco. sale eyectado: electrón Auger. Los electrones proyectil interactúan y transfieren toda su Radiación de frenado (BREMSSTRAHLUNG): Más común, energía cinética a los átomos del blanco: se produce por interacciones de un electrón proyectil que • Electrones orbitales externos: pasa cercano al núcleo, este se desvía y por proceso de Se excitan y cuando vuelven al nivel energético fricción libera esta energía que perdió en forma de fotón emiten fotones infrarrojos. Producida por interacciones inelásticas entre partículas • Electrones K (primera capa interna) y L (2da capa livianas con carga y el núcleo del átomo absorbente. interna): Producen radiación característica Radiación característica: Átomo se ioniza y la vacancia electrónica se llena 8 interacciones, pero las que más ocupamos: con la transición de un electrón de una capa más 1. Efecto fotoeléctrico. externa, emitiéndose radiación característica 2. Efecto Compton. • Núcleo atómico: Producen radiación de frenado. 3. Producción de pares. Interacción coulombiana que desacelera al 4. Efecto Auger. electrón proyectil al cambiarle la dirección de su • Un átomo con una vacancia electrónica en una trayectoria. En el proceso se emiten fotones capa interna vuelve a su estado de reposo (rayos X- Bremstrahlung). mediante una o varias transiciones electrónicas. Eficiencia de producción de Rayos X • En cada transición, un electrón de una capa Rendimiento de radiación de frenado definida como: externa, 2 formas: fracción de la Ecinética inicial de una partícula cargada, - Radiación característica: se llama así porque la se emite como radiación de frenado cuando interactúa longitud de onda y energía del fotón emitido son con material absorbente. (DEPENDE DE LA CARACTERÍSTICA características para el átomo donde se originó el DEL BLANCO Y KV: DIF DE POTENCIAL) fotón. Dan origen al espectro de línea del átomo. Conversión energía cinética de los electrones a rayos X: - Auger: Electrón externo absorbe la energía y sale - 0.5% a 60 kVp. Si la radiación característica choca con un - 1% a 100 kVp electrón orbital → Electrón Auger. - 70% a 20 MeV. ¿Qué efectos se van a producir en un equipo de El agua tiene mayor poder de frenado. Rayos X? Efecto fotoeléctrico y Compton, puede Factores que influyen sobre el espectro de emisión de haber Auger. No hay producción de pares porque rayos X necesito cierto umbral de energía. Espectro de emisión de Rayos X. Tubo de rayos X Cada peak es radiación - Rotor ¿Por qué necesito un rotor y un característica, todo el resto estator para hacer girar el ánodo es radiación de frenado. - Estator y no está conectado a un cable? - Blindaje con plomo. Si hubiese un sistema de cables Todos los rayos X tienen una - Ventana con Berilio quedarían enrollados. Es distribución isotrópica, pero necesario un sistema de imanes como el tubo está con - Disco del ánodo. (estator y rotor) así no se blindaje, solo se usa un 1% de - Envoltura de vidrio enredan cables los fotones que se producen - Filamento con copa de enfoque. que sale por la ventana - Ventana con Berilio. Hay líneas correspondientes a la radiación característica. - Ánodo. No todos los electrones se aceleran hasta la máxima - Cátodo. energía cinética, la mayoría experimenta interacciones sucesivas con los átomos del blanco (espectro continuo de 5 keV hasta kVp) Hay electrones proyectiles que tienen cierta cantidad de Corriente del tubo (mA): cátodo-electrones energía (energía puntal) y cuando estos electrones +mA, más electrones produzco. Si aumento el mA: interactúan con otro electrón de las capas internas deben Aumento el número de rayos x. tener la misma energía para poder sacarlo. No aumenta ni disminuye la probabilidad de la radiación Se requiere de una energía puntal para sacar el electrón, característica. (porque no genera más penetrabilidad, ni por eso se produce la vacancia. mayor energía del haz) Producida esta vacancia los electrones de las capas Si vario el mA, no vario la radiación característica, porque externas (más energía) pasa a la capa interna (de menor tiene que ver con la energía del haz, no con el número de energía) por lo que libera energía emitiendo un fotón. fotones. Se hacia como un abanico de electrones. Si modifico el kV, el electrón puede tener la energía justa El blanco absorbe los de menor energía, el haz se para expulsar a otro electrón. endurecía y pasaba los electrones de alta energía. Regla del 15% A mayor kv, menor contraste. A menor kv, mayor miliamper. Si disminuyo el kV disminuyo el mA y debo aumentarlo. Si aumento el kV, equivale a duplicar el mA y debo disminuirlo. Aumento el kV en un 15%, debo reducir el mA a la mitad, Filtros: porque si no expongo mucho al paciente. (el mA es lo que 1. Sin filtro: fotones de alta y baja energía.Rayos X no le da la dosis del paciente) filtrados poseen energía en un rango de caso 0 kV Al disminuir el kV en 15%, disminuyo a la mitad el mA y hasta el kVp (140 kv). debo aumentar el mA. 2. Al filtrar los rayos X por un material absorbente no duplica la frecuencia de rayos. (aluminio 3 mm), se absorben principalmente los No hace más penetrante los rayos, equivale a un mayor fotones de menor energía y en mucho menor número de rayos proporción fotones de alta energía. Cuando se filtran No hay más penetración, pero es como si como si hubiera se absorben los de menor energía, quedando los de mayor cantidad. alta energía. Al modificar en un 15% el kv, debo modificar el mA Los electrones al acelerarse al ánodo, no todos tienen Al momento de aumentar uno, debo disminuir el otro la misma energía, los de menos energía no tienen porque la calidad de imagen será mala y la cantidad de utilidad dosis errónea para el paciente. 3. Segundo filtro (aluminio 1,1mm + cobre 0.26 mm): teníamos una cantidad de fotones filtrados, estos fotones Límite de dosis para situaciones de exposición vuelven a ser filtrados para conservar los de mayor planificada: energía. Mayores de 18 años: Filtros homogeneizan el haz→ haz endurecido, fotones • 20 mSv/año promediado en 5 años consecutivos muy energéticos. (100 mSv en 5 años) y 50 mSv/año, cualquier año Filtros inherentes: Material absorbente del mismo tubo (cuerpo entero y lente ocular). de Rayos x (ej: ánodo, carcasa del plomo y ventana) • Máximo 500 mSv/año a las extremidades o piel. En todos los tubos tienen los dos filtros. Aprendices de 16 a 18 años: Tensión (kVp): Ánodo-fotones • 6 mSv/año a cuerpo entero. Si se aumenta la tensión del tubo de rayos X, aumenta: • 20 mSv/año a lente ocular. - La cantidad de fotones (en intensidad o fluencia: número de electrones en un área) • 150 mSv/año a extremidades o piel. - Energía promedio del haz de fotones. Exposición pública-dosis: - Energía máxima del espectro (kVp). • 1 mSv/año (en circunstancias especiales Relación kv con fotones, + kVp, más fotones produzco. promediado en 5 años consecutivos) Gráfico: cuando hay un kv menor • 15 mSv/año a lente ocular. Si hay más se expande la curva y hay mayor número, y • 50 mSv/año a piel. puede presentar radiación característica. Clase 3: Protección Radiológica. No tiene que ver con la dosis, tiene que ver en el tiempo. Caso de Tokaimura Se produce sin un nivel de umbral. Son tardías, no Caso más importante en radiología, más que el caso de necesito dosis altas (ej: cáncer) Hiroshima y nagasaki. Hisashi Ouchi, el hombre que Efecto determinístico: Efecto de la radiación para la que recibió más radiación de la historia. Ocurrió en Japón, 30 existe, se genera con una dosis de umbral, por encima de de septiembre de 1999, en Tokaimura. La tragedia la cual la gravedad aumenta al elevarse la dosis. ocurrió en la fábrica de combustible Nuclear de la JCO. Dosis umbral son altas, es inmediata. A mayor dosis, más Involucró a 3 trabajadores. daño. Recibir 7 Sv es determinístico. (ej: quemadura) Recibió 7 Sv, tiene mucha dosis, efecto determinístico • Radiactividad: Transformaciones espontáneas ¿Cómo ocurrió? con cambios en los núcleos atómicos liberando Mezcla incorrecta de Uranio y ácido nítrico. energía. Se tenía que disolver óxido de uranio en ácido nítrico • Actividad: Cantidad de radionucleido que dentro de un tanque, luego se tenía que traspasar todo a experimenta desintegraciones por unidad de un tanque con acetato de uranilo. tiempo. Rápidamente aumento la masa crítica del Uranio. La ley [Bq= 1 desint/seg] [Ci=37 GBq] disponía de límites en la cantidad de Uranio los cuales no Activómetro: aparato para ver a actividad. Depende de la fueron respetados. dilución, la actividad que tenga en ese momento Emisión de Neutrones y R gamma. Muerte: 21-9-1999 Actividad disminuye con el tiempo, porque son Primeros síntomas: piel comenzó a desprenderse, desintegraciones por segundo problemas pulmonares, pérdida de líquidos. 10 a 11 Curie, se demora menos el tratamiento ¿Quién está más expuesto? Exposición X Medición de cargas en un volumen de aire. Medido en Roetgen (R) Unidad SI: Coulomb//kg Tasa de exposición: Exposición en función del tiempo. - La carga se mide cuando todos loe electrones secundarios han sido frenados en el aire. (unos van para el lado positivo y otros para el negativo) - Solo está definida para un campo de fotones y para un El b, recibió mayor radiación, porque medio específico, al aire. Efecto azul: cherenkov - Medida del poder ionizante en aire, de un campo Principios de la protección radiológica En las dos placas hay aire con electrones, ALARA: Tan bajo como sea razonablemente posible. Constante específica Gamma: r Tres principios: Específica para cada isotopo, se define como la tasa de - Justificar: hacer examen porque verdaderamente exposición, generada por una fuente puntual con una lo necesite. Si no es necesario realizar no hacerlo. actividad de 1 Ci durante 1 hora a 1 mt de distancia. Justificada por el medico tratante. Linear energy transfer LET - Optimizar: Ocupar técnica correcta y adecuada. Energía lineal transferida: LET Dosis bajas, asegurando una imagen correcta. Exclusivamente a la energía transferida por radiación - Limitar: Acotar a la estructura. Limitarnos a hacer ionizante particulada por unidad de longitud. examen si no lo necesita. Dosis absorbida D: Considerar tiempo, distancia y blindaje para reducir la Magnitud que expresa la cantidad de energía absorbida dosis al profesional ocupacionalmente expuesto. por unidad de masa de un material. Algunos conceptos: Unidad SI: J/Kg o Gy PR: Conjunto de normas legales, métodos y medidas, Dosis equivalente (H): destinadas a prevenir o minimizar los riesgos que podrían Sumatoria de dosis absorbida en un órgano o tejido. derivarse de la exposición a Radiación ionizante. Expresa la dosis absorbida teniendo en cuenta el tipo de Efecto estocástico: Efecto de la radiación, que se produce radiación y su energía. sin un nivel de umbral, probabilidad proporcional a la dosis, gravedad independiente de la dosis. Dosis efectiva E Suma de dosis equivalente administrada a un tejido u órgano. Exposición: toda la radiación total. Dosis absorbida: la radiación que cayó a la persona. Tiene que ver con la cantidad de dosis que recibió el paciente. Dosis efectiva: Es el daño que le hizo la radiación a la persona en una parte del cuerpo (radiosensibilidad). Clase 4: Detectores de radiación Tiene que ver con la dosis que le vamos a colocar y la parte en la que le dañó Dosimetría: conjunto de medidas que se realizan para Dosis equivalente: Tipo de radiación que causa el daño. estimar la dosis que recibe el POE o áreas de trabajo. 1. Detectores Gaseosos de ionización. Exposición ocupacional Constituidos por recinto lleno de gas a presión, disponen 1. Dosis efectiva de 20 mSv por año como promedio dos electrodos, operan en tres regiones útiles (toman en un periodo de cinco años consecutivos. nombre de región donde operan): 2. Una dosis efectiva de 50 mSv en cualquier año. - Cámaras de ionización: Personales, directa. 3. Una dosis equivalente al cristalino de 150 mSv en - Contadores proporcionales: en áreas. un año. - Contadores Geiger-Müller. 4. Una dosis equivalente a las extremidades (manos y pies) o a la piel de 500 mSv en un año. - Zona vigilada: Probabilidad de recibir dosis superiores a los límites de dosis para los miembros del público, siendo improbable recibir dosis efectivas superiores a 6 mSv/año - Zona controlada: Establecer procedimientos de trabajo, para reducir la exposición a la R.I., evitar contaminación radiactiva, prevenir y limitar la magnitud de accidentes radiológicos. - Zona de permanencia limitada: Riesgo de recibir dosis superior a los límites de dosis si se permanece toda la jornada laboral. - Zona de permanencia reglamentada: Indicar en su acceso la Detectores gaseosos interactúan con dos electrodos existencia de riesgo de exposición a R.I., si no que el tiempo (positivo y negativo) están en un contenedor con gas y máximo permitido al día y el uso de la zona. sale por una diferencia de potencial. - Zona de acceso prohibido: Existe riesgo de recibir, dosis I: Zona no útil. superiores a los límites de dosis. II: Cámara de ionización: A menor voltaje, hay una estabilización y encuentra la cámara de ionización, voltaje estable pero limitado porque puede medir hasta cierto número de iones. III: Contador proporcional El contador proporcional, a medida que aumento el voltaje, la diferencia de potencial en esa cámara va aumentando y colecta mayor cantidad de iones. IV: Zona no útil: porque no se distingue y no colecta bien V: Geiger- Müller: Zona Geiger- Müller, zona donde puede medir más radiación. VI: Detectores se queman. La última zona el equipo se quema, por exceso de voltaje. Dosímetros TLD: Cede en forma de energía luminosa, parte de la energía que absorben cuando son irradiados por R.I. • Mantienen información hasta su lectura. • Alta intensidad de luz termoluminiscente. • Respuesta lineal a un intervalo de dosis. • Puesta a 0 completa (repetitivo): puedo resetearlo las veces que sea necesario. • N° atómico análogo a T. Biológico. Lectura indirecta Activimetro (de CI): ocupado en medicina nuclear, Llega un fotón al dosímetro, genera una reacción detector gaseoso que polariza de manera tal que todos termoluminiscente en una placa y queda al interior de los iones primarios en su interior son recolectados por los este, genera una excitación del átomo y queda registrado electrodos. en ese material. a. Cámara de ionización: Detector gaseoso se Ventajas: Desventajas: polariza, iones primarios en su interior son • Relación lineal • Puede existir pérdida de recolectados por electrodos. Estable. dosis/respuesta. información. Planas o cilíndricas. Usado en fotones, clínica en • Amplio rango de dosis. • Cuidado con calor y UV, ni radiología RT, y medicina Nuclear. Usado en • Tamaño pequeño. a la humedad. evalua de dosis absorbida y campos pulsados. • Reutilizable. • Lectura irrepetible. b. Contador proporcional: Aumento el voltaje de una cam de ionización por encima del límite de • Lectura Fácil. saturación, multiplicación de cargas, unir • Seguro. ionización primaria con secundaria ganan • N° atómico similar a piel. energía para ionizar moléculas de gas neutro. Distintos tamaños, discrimina energía y R.I. Dosímetro de muñeca y anillo, usado en medicina Usado en espectroscopía en Aire (tipo ambiental) nuclear. c. Geiger- Müller: De tamaño pequeño y bajo Dosímetro abdominal y de solapa, usado en Rx costo. Pulso eléctrico 10 Volt. No discrimina tipo de R.I. Muy sensible. Medición partículas alfa y Dosímetros de película: igual que chasis. beta, monitoreo de contaminación superficial. Exposición de una emulsión radiográfica por radiación. Hay una fuente, una resistencia y una cámara con Película especial envuelta en una funda de papel opaca. gas, dentro hay un ánodo y cátodo (está en las Ventajas: saca una mini placa, se archiva paredes de la cámara). Mediante una diferencia - Relación lineal dosis/respuesta. de potencial el gas se ioniza y puede captar toda - Determinación de la dirección del haz. la energía que este recibe. - Puede ser archivado. Más utilizado. Desventajas: 2. Dosimetría personal - No reutilizable. a. Dosimetría ambiental - No sirve para dosis bajas. b. Dosimetría de área - Sensible a la humedad y altas temperaturas. c. Dosimetría personal: - D. de C.I. Otros: Dosimetría biológica. - D. Termoluminiscentes (ocupados TM) Busca lesiones producidas por la radiación ionizante. - D. de película Aberraciones cromosómicas en linfocitos. Dosimetría basada en Cámara de Ionización: Test de determinación en linfocitos de sangre periférica. Son C.I. de bolsillo. Mide de manera directa R.I., NO USO para dosimetría personal poe, mide cuanta radiación hay en el momento pero no se almacena en la memoria del dosímetro.