SOLICITUD

DE INSCRIPCIÓN

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SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
CONFIDENCIAL
PROGRAMA PARA EL QUE SOLICITA SU ADMISIÓN
MAESTRIA EN PROJECT MANAGEMENT

CAMPUS LIMA MODALIDAD (marcar con una x) FULL TIME PART TIME
GRUPO marcar con una x) ✔ ENTRE SEMANA FIN DE SEMANA

DATOS PERSONALES
FRANKLIN EMERSON
Apellidos SANTOS SOTO
Nombre
Nacionalidad PERUANO Nº DNI / Pasaporte 42042565
Fecha de nacimiento 05/08/1983 Lugar de nacimiento SATIPO País PERU

Estado civil CASADO Profesión INGENEIRO SANITARIO

Nombre del cónyuge MARIBEL GUTIERREZ RIVERA

Profesión del cónyuge TECNICO SUPERIOR

DIRECCIÓN PARTICULAR PERMANENTE DIRECCIÓN PARTICULAR DURANTE EL CURSO

Sólo en caso de tener previsto otro alojamiento

Dirección AV. REPUBLICA DE PANAMA # 348 Dirección

Población BARRANCO Provincia LIMA Población Provincia
Código Postal País PERU Código Postal País
Teléfono 951239857 Teléfono
E-mail santossoto.fe@gmail.com
E-mail

DATOS ACADÉMICOS

ESTUDIOS SUPERIORES (por orden de importancia)

Titulación obtenida / Universidad / Ciudad / País Desde / Hasta

INGENIERO SANITARIO / UNIVERSIDAD NACIONAL DE INGENIERIA / RIMAC/ PERU 2001-2005

ESTUDIOS MEDIOS (por orden de importancia)

Titulación obtenida / Universidad / Ciudad / País Desde / Hasta

FORMACIÓN COMPLEMENTARIA (por orden de importancia)

Relacione los principales cursos y seminarios a los que haya asistido indicando nombre, institución que lo impartió y duración
INFORME PERSONAL

1. Explique los motivos por los que desea realizar el programa

PARA MEJORAR OPORTUNIDADES PROFESIONALES GESTIONAR CAMBIOS Y PERMITIR TRABAJAR EN EQUIPOS MULTIDISCIPLINARIOS

2. ¿Qué mejoras profesionales considera que le puede suponer la realización del programa?
PROFUNDIZAR ALGUNOS TEMAS DE LA MAESTRIA QUE ESTOY LLEVANDO

3. Para la realización de sus objetivos, profesionales o personales, ¿es imprescindible la realización de este programa?
ES PARTE DE LA MAESTRIA QUE ESTOY LLEVANDO EN ESAN
✔
Sí ¿Por qué?
No

4. ¿Qué área de conocimientos es la que más le interesa? ¿Por qué?

GESTION Y PLANIFICACION DE PROYECTOS

5. ¿Cómo conoció la existencia del programa?

A través de la prensa. ¿Recuerda el medio? A través del correo electrónico

✔ A través de internet. ¿Recuerda el buscador o portal? PAGINA WEB DE ESAN A través de un mailing impreso
A través de una feria. ¿Recuerda cuál? Otros

6. Ha conocido el programa a través de la recomendación de:

Antiguo alumno de La Salle. ¿De qué programa? Nombre

Profesor de La Salle. ¿De qué programa? Nombre
✔ Profesional. ¿De qué empresa y qué cargo ocupa? ESAN Nombre

7. Redes sociales

¿Es usuario de Linkedin? Sí ✔ No ¿Con qué frecuencia? Diaria Semanal Mensual

¿Es usuario de Facebook? ✔
Sí No ¿Con qué frecuencia? Diaria ✔ Semanal Mensual

Plataforma Periocidad
8. ¿Qué medio utiliza Medio ¿Cuál? Papel Digital Diaria Semanal Mensual
para estar informado
sobre la actualidad Radio

y con qué periocidad?

✔ ✔
DIARIOS VARIADOS
Prensa

Revistas

Internet

9. ¿Asiste habitualmente a jornadas profesionales gratuitas? ¿Ha acudido a alguna realizada en La Salle?

Sí ✔
No ¿A cuál?

10. ¿Es miembro de La Salle Alumni? Sí ✔

No

Titulación o Programa cursado:

IDIOMAS
CONVERSACIÓN LECTURA ESCRITURA
Exc. Bueno Reg. Nulo Exc. Bueno Reg. Nulo Exc. Bueno Reg. Nulo

Castellano
Inglés
Francés
Otros: PORTUGUES ✔ ✔ ✔

Acreditación Internacional de Idiomas (título, calificación y año)

ÁREAS DE EXPERIENCIA Y/O CONOCIMIENTOS

✔ Dirección General Internacional Recursos Humanos Operaciones Finanzas

✔ Planificación Marketing Comercial Sist. de Información Otras:

EXPERIENCIA PROFESIONAL

ENTIDAD ACTUAL
Nombre comercial de la entidad
PROGRAMA NACIONAL DE SANEAMIENTO URBANO

Actividad PROGRAMA DEL ESTADO QUE EJECUTA OBRAS

Tipo de entidad Pequeña Mediana ✔ Grande Familiar Internacional

Cargo desempeñado al incorporarse
ADMINISTRADOR DE CONTRATOS Fecha de la incorporación OCTUBRE 2015

Cargo actual
ESPECIALISTA DE LICITACIONES Número de empleados a su cargo 300

Descripción del puesto de trabajo PARTICIPACION EN LICITACIONES DE OBRAS Y ADMINISTRAR CONTRATOS DE OBRAS
Objetivo personal en la entidad ESCALAR EN CARGOS DE ALTA DIRECCION
Nombre del responsable de formación en la entidad VICEMINISTRO DE VIVIENDA Y CONSTRUCCION

ANTERIORES ENTIDADES (de más a menos reciente)

Nombre comercial de la entidad Nombre comercial de la entidad
Dirección Dirección
Población Código Postal Población Código Postal
Provincia País Provincia País
Teléfono Núm. empleados Teléfono Núm. empleados
E-mail E-mail
Cargo inicial Cargo inicial
Último cargo ocupado Último cargo ocupado
Motivo por el que decidió cambiar de entidad Motivo por el que decidió cambiar de entidad

Si ha trabajado en otras entidades, relacione a continuación las mismas (sólo su nombre y cargo desempeñado)

INFORMACIÓN DE INTERÉS

DATOS DE FINANCIACIÓN

¿Cómo financiará el coste del programa?

✔ Financiación propia
Financiación externa (créditos...)
Financiación de su empresa: ¿Qué porcentaje le financia su empresa? %
Ayuda o beca. Nombre de la institución: ¿Qué porcentaje le financia? %

Se le aplica algún descuento:

✔ Pago de la matrícula anticipado

Otros

Consultar en Secretaría (Tel. +34 93 290 24 19) la relación de entidades y asociaciones profesionales que disponen de convenios específicos con
La Salle para aplicar descuentos a sus colectivos, así como la cantidad sobre la que se hace efectivo el descuento aplicable.

EMISIÓN DE FACTURA (Rellenar sólo si requiere la emisión de factura)

Razón social Persona a quien dirigir la factura
Dirección
CIF Departamento
Código Postal Población
E-mail Teléfono

OTRA INFORMACIÓN DE INTERÉS

Añada cualquier otro dato que considere de interés para la evaluación de su solicitud de inscripción
NO CORRESPONDE

DOCUMENTACIÓN E INFORMACIÓN
Toda la información que nos facilite será utilizada, única y exclusivamente, por el Consejo de Administración. Debe entregar esta solicitud en la
Secretaría del Programa de Másters/Postgrados La Salle con la siguiente documentación, que puede presentar también en formato electrónico:

✔ 1 Fotografía digital
✔ Fotocopia de los Títulos de Estudios Universitarios que posea
✔
Fotocopia del DNI / Pasaporte

El solicitante manifiesta que la información facilitada en esta solicitud de inscripción es cierta: CONFORME

Fecha y firma del solicitante

La inscripción no se considerará formalizada hasta que se abone el importe total del programa. Si la anulación de la plaza se realiza durante el curso no se devolverá el importe de la matrícula.
La reclamación de cualquier devolución económica deberá realizarse hasta 30 días después del inicio del programa.
Os informamos de que los datos que nos libráis en el formulario adjunto serán introducidos en un fichero a nombre de BDGAFUNITEC, registrado en el R.G.F.P. de la A.E.P.D. el responsable del
cual es FUNITEC a fin de atender vuestra solicitud para informaros de nuestras actividades y cursos. Vuestros datos solo serán cedidos en caso de obligación legal a los estamentos públicos
competentes. En cualquier caso y en cualquier momento, podéis consultar, acceder, rectificar, cancelar o bien oponeros a que tratemos vuestros datos dirigiendoos a la secretaría del centro
situada en la calle Quatre Camins nº 30 de Barcelona, donde os facilitarán los impresos oficiales oportunos y adecuados a vuestra pretensión.
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Sant Joan de La Salle, 42
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