Está en la página 1de 1

MINISTERIO DE SALUD

SERVICIO SALUD M. CENTRAL


CENTRO DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
SAN BORJA ARRIARAN
CER TI FI C A DO M E DI CO
CON FECHA DE DE

CERTIFICO HABER ATENDIDO A DON:


N° DE FICHA

DIAGNOSTICO

OBSERVACIONES

NOMBRE MEDICO TRATANTE


ESPECIALIDAD
CONSULTORIO

FIRMA MEDICO TRATANTE

MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO SALUD CENTRAL
CENTRO DIAGONOSTICO Y TRATAMIENTO
SAN BORJA ARRIARAN
CER TI FI C A DO M E DI CO
CON FECHA DE DE

CERTIFICO HABER ATENDIDO A DON:


N° DE FICHA

DIAGNOSTICO

OBSERVACIONES

NOMBRE MEDICO TRATANTE


ESPECIALIDAD
CONSULTORIO

FIRMA MEDICO TRATANTE

También podría gustarte