LOCALIDAD : CORONEL

PROCEDIMIENTO : ORDINARIO
MATERIA : AUTORIZACIÓN PARA SALIR DEL PAÍS
SOLICITANTE :
RUN :
ABOGADO :
RUN :
APODERADO :
RUN :
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EN LO PRINCIPAL: Solicita autorización para la salida de niños, niñas y adolescentes

del país.- PRIMER OTROSÍ: Acompaña documentos.- SEGUNDO OTROSÍ: Se
resuelva de plano.- TERCER OTROSÍ: Forma de notificación. - CUARTO OTROSÍ:
Patrocinio, poder y privilegio.-

S.J.L DE FAMILIA DE CORONEL

____________, estudiante, domiciliada _______________, Comuna de Coronel, a

US., respetuosamente digo:

Que soy madre de filiación no matrimonial de _______________, cedula nacional

de identidad ____________, nacido el ____________ actuales 10 años, quien vive en mi
domicilio y se encuentra bajo mi cuidado personal.

Que el padre de mi hijo es don ___________, cedula nacional de identidad N°

________ y su ultimo domicilio conocido es ______________, Comuna de Coronel.

Que mi hijo nace fruto de una relación sentimental que mantuve con __________, la
cual inicia en el año ________y tiene término en el año _______. A pesar de nuestro
termino el sigue viendo a nuestro hijo, pero luego de un par de meses este contacto se
pierde de forma definitiva hasta el año ________, donde nos sometimos a mediación para
regular alimentos y relación directa y regular. Sin embargo, el incumple dicho régimen de
forma absoluta faltando con su obligación de pagar alimentos y visitar a nuestro hijo.
 Mi hijo ________ necesita salir del país con destino a la ciudad de Trelew,
Argentina para realizar un viaje de paseo familiar programado para la primera quincena del
mes de enero del año 2021. Este viaje será realizado junto a toda la familia, para una
reunión familiar en la casa de la hermana de mi suegro la cual vive en dicha ciudad.

Que a pesar de solicitar la autorización al padre él se niega

El Artículo 49 de la Ley 16.618 permite recabar la autorización judicial para salida

de un menor del país, en casos es que esta no pudiere otorgarse, tomando en consideración
el beneficio que pueda reportarle y el tiempo por el que se extenderá esta autorización, y mi
situación encuadra en lo señalado en dicha disposición pues desconozco el actual paradero
del padre de mi hijo, y aun cuando existe establecido un régimen de relación directa y
regular entre ellos, no mantienen contacto alguno desde hace más de 4 años.

POR TANTO:

En mérito de lo expuesto y de acuerdo con lo dispuesto en el Artículo 49 de la Ley

16.618, Artículo 3 N° 1 y artículo 9 N° 3 de la Convención de los derechos del niño,
Artículo 8 N° 10 de la Ley 19.968 y demás normas que estime pertinentes, RUEGO A US.,
conceder a mi hijo __________ autorización para salir del país con destino a ciudad de
Trelew, Argentina, a un paseo familiar programado para la primera quincena de enero del
año 2021.

PRIMER OTROSÍ: Sírvase SSa. tener por acompañado el siguiente documento:

- Certificado de nacimiento de _______ otorgado por el Servicio de Registro Civil e

identificación con fecha 07 de diciembre de 2020.

SEGUNDO OTROSÍ: Respetuosamente digo que atendido lo señalado, documentos

acompañados y la proximidad del viaje, solicito a US., resolver de plano la presente
solicitud y conceder autorización judicial para la salida del país a mi hijo, ya
individualizado en autos.

TERCER OTROSÍ: Solicitamos a US. ordenar en virtud de lo establecido en el Artículo

23 inciso octavo de la Ley 19.968, que las resoluciones que se dicten en estos autos sean
notificadas a través de correo electrónico a las siguientes direcciones:
CUARTO OTROSÍ: Rogamos a SSa. tener presente que en esta solicitud a la
compareciente __________, la patrocina el abogado