EMBARAZO

concepto

Condición de la mujer producto de la

concepción que tiene una duración
promedio de 280 días contados a
partir del primer día de la ultima
menstruación , si se relaciona en
meses, decimos que tiene 10 meses
lunares 0 9 solares y
aproximadamente 40 semanas de
gestación.
 En la especie humana, la fertilización suele tener lugar en
las primeras 24 horas tras la ovulación y, durante los
siguientes 2 días, los primeros estadios de la embriogénesis
ocurren mientras avanza por la trompa hasta la cavidad
endometrial. En la cavidad endometrial sigue libre el
embrión, desarrollándose antes de la implantación, durante
otros 3-4 días, hasta que se elimina la zona pelúcida y se
inicia la implantación del blastocisto.
 Una vez que se forma el huevo fecundado o cigoto, este
comienza a dividirse en mas y mas células, hasta formar el
embrión.
 A los 5 o 7 días, el embrión se instala en el útero, donde se
nutre y crece hasta formarse completamente.
 Con una parte del útero y del embrión se forma y desarrolla
la placenta, que tiene una gran cantidad de vasos
sanguíneos y esta unida al embrión por el cordón umbilical.
 Desde la octava semana hasta el final del embarazo el
nuevo ser en formación recibe el nombre de feto.
Fecundación

Resumen esquemático del ciclo ovárico, fecundación y desarrollo

humano durante la primera semana. La fase 1 comienza con la
fecundación y termina cuando se forma el cigoto. La fase 2 (día 2-3)
comprende las fases iniciales de división celular (desde 2 hasta unas
16 células o mórula). La fase 3 (días 4-5) es la del blastocisto libre
no adherido. La fase 4 (días 5-6) está representada por la adhesión
del blastocisto al centro de la pared posterior del útero, que es el
lugar usual de implantación.
 Cigoto: al momento de la ovulación el folículo maduro
libera el ovocito secundario, el espermatozoide
atraviesa la zona pelúcida y llega al citoplasma del
ovocito formando el cigoto.
 Mórula: el cigoto se comienza a dividir
exponencialmente, cuando tiene 12-16 células se llama
mórula, ya que parece un racimo de moras.
 Blastocisto: En la mórula se comienza a notar una
zona interna con acumulación de líquido, una cavidad.
Esto ocurre de 4 a 5 días post fertilización. Tiene
aproximadamente 58 células, de las cuales 5 forman la
masa celular interna o EMBRIOBLASTO (de donde se
forma el embrión) y 53 la masa celular externa o
TROFOBLASTO (Forma la placenta).
 Implantación: Al 6 - 7 día post fecundación se inicia
la implantación o anidación. El blastocisto se implanta
entre las glándulas y sus orificios. Al 8 día el blastocisto
se ubica ya en el estroma endometrial, el trofoblasto
empieza a invadir el endometrio (ahora decidua), y va
invadiendo los vasos sanguíneos, para destruir la capa
media y de esa forma que haya mayor flujo sanguíneo
en esa zona que en el resto del útero
Síntomas presuntivos del
embarazo

 Sangrado de implantación.
 Fatiga. Incremento metabólico
 Interrupción de la menstruación.

 Gustos. Hiperosmia (aumento de la sensibilidad del

olfato) hormonas
 Deseos frecuentes de orinar.
 Cambios en las mamas.

 .
Manifestaciones cutáneas (aumento en la melanina )
 Nauseas y vómitos (gch)
Confirmación del
embarazo.
 Test de orina.
 Laboratorio de orina.
 Laboratorio de sangre.
 Ecografía obstétrica.
Primer trimestre (mama)
(Semana 1ª a 4ª)

 Apenas se notan cambios físicos

 La progesterona impedirá que el útero se contraiga e
intervendrá en el aumento del pecho, influye en las funciones
de la placenta, enlentece el movimiento intestinal pudiendo
provocar estreñimiento y dilata las venas ocasionando en
algunos casos varices y edemas.
 La gonadotropina coriónica humana (GCh) u hormona del
embarazo va a aportar los nutrientes necesarios para el
correcto desarrollo de la gestación, evitar la menstruación y
activa la producción de hormonas necesarias durante este
período. Esta es la hormona que se detecta en los análisis de de
sangre y orina para el diagnóstico del embarazo. Es la
responsable de la sensación de nauseas y vómitos.
 Se produce también un aumento en las ganas de orinar debido
a que hay un incremento del flujo sanguíneo y por lo tanto
pasa mayor cantidad de líquido por los riñones.

 A nivel emocional se pueden tener mayor sensibilidad y

tendencia al llanto con cambios de humor repentinos, miedos
y dudas por lo desconocido (sobre todo si es el primero) se
alternan con estados de euforia.
 (Semana 5ª a 8ª)
 Se produce un aumento del tamaño y la sensibilidad de los
senos
 El volumen sanguíneo ya ha aumentado un 10% y donde más
se nota es en la zona vulvo-vaginal que se vuelve más oscura y
azulada.
 Incremento del flujo vaginal, de color blancuzco, dolor de
cabeza ocasional, acidez de El útero aumenta de tamaño de 7
a 9cm tomando forma piriforme pero no sobrepasa la pelvis.

 El sistema inmunitario desciende para tolerar la presencia de

células fetales y placentarias que le son ajenas.

 A nivel emocional se pueden tener inestabilidad emocional y

sensación de incredulidad sobre el propio embarazo.
(Semana 9ª a 12ª)
 El útero crece este mes hasta sobrepasar la pelvis adquiriendo
una forma esférica
 Puede aparecer una mayor pigmentación de la piel debido al
efecto de los estrógenos y la progesterona sobre la hormona
estimulante de los melanocitos (MSH). Cuando aparece en la
cara se denomina cloasma gravídico
 A nivel emocional se pueden tener continuas subidas y bajadas
del estado de ánimo, que pueden incluir cambios de humor,
irritabilidad, irracionalidad y llantinas. Una nueva percepción
de tranquilidad y calma.
Segundo trimestre
( 13 a 27 semanas)
 Es el mas físicamente disfrutable para la embarazada, se
reducen las nauseas matinales y usualmente la fatiga
extrema y la sensibilidad de los senos disminuye.
 Aumento del apetito.
 Se empiezan a sentir los primeros movimientos un poco
antes de las 20 sem.
 El útero a crecido hasta la altura del ombligo.
 La piel en la panza puede picar a medida que este crece
 Dolor en las piernas. Puede tener calambres en las
piernas, especialmente cuando duerme. Estos pueden estar
relacionados con la presión que su bebé en crecimiento
ejerce sobre los nervios y los vasos sanguíneos que llegan a
sus piernas.
 Hinchazón. Sus tobillos, manos y cara pueden hincharse
durante el segundo trimestre. Esto sucede porque su
cuerpo retiene más líquido para el bebé. También tiene una
circulación sanguínea más lenta.
 Dolor de espalda, pelvis y caderas. El trabajo de sostener
su barriga que crece le pone estrés en la espalda. Las
caderas y la pelvis pueden comenzar a doler a medida que
las hormonas del embarazo relajan los ligamentos que
mantienen unidos los huesos. Tus huesos se mueven para
prepararla para el parto.
 Acidez estomacal. La acidez puede comenzar o empeorar
en el segundo trimestre. El útero en crecimiento presiona
el estómago, lo que puede forzar la entrada de alimentos y
ácido en el esófago y causar quemaduras.
 Infecciones del tracto urinario. Usted puede desarrollar
una infección en el segundo trimestre. Los cambios
hormonales ralentizan el flujo de orina y la vejiga no se
vacía por completo debido a que su útero agrandado lo
empuja.
 Contracciones de Braxton Hicks. También llamado
“parto falso”, las contracciones de Braxton Hicks son un
endurecimiento de los músculos uterinos.
 deseo sexual aumenta durante el segundo trimestre
 Durante este periodo te sentirás más serena y positiva
porque los niveles hormonales tienden a estabilizarse,
aunque... quizás te preguntes si volverás a recuperar tu
figura.
 Te parecerá que el tiempo pasa muy deprisa y es
probable que sueñes con tu hijo por las noches.
 Algunas mujeres experimentan un aumento de la libido
debido a los mayores niveles hormonales y al hecho de
que el cuerpo se encuentre más sensible al tacto.
Aunque también puede ocurrir que sientan un rechazo
hacia las relaciones sexuales. Esta situación suele ser
pasajera y desaparece tras el parto.
3 er trimestre (28 al
parto)
 El tamaño del abdomen aumenta con rapidez, por lo
que pueden aparecer estrías. La mujer vuelve a sentir
cansancio, acompañado de dolores de espalda
provocados por el desplazamiento parcial de la
columna.
 Dormir puede también convertirse en un problema
porque casi todas las posturas resultan incómodas. Se
produce un aumento de la transpiración.
 Algunas mujeres pueden experimentar las contracciones
de Braxton-Hicks,
 Es frecuente también la sensación de falta de oxígeno
ocasionada por la presión del feto sobre el diafragma
 En esta última etapa de la gestación, lo normal es
engordar entre 3 y 5 kilos que se reparten entre el
futuro bebé, la placenta y el líquido amniótico, los
pechos, el útero, el aumento de producción de sangre y
la grasa materna.
 La madre puede sentir ansiedad por la inminencia del
parto y por saber si su hijo nacerá bien.
 Aparece el instinto de nido.
 Algunas mujeres suelen experimentar un descenso de la
libido porque se encuentran cansadas y pesadas.
 Primer trimestre (embrión)
(semana 1 a 13).

 Mes 1: Acaba de terminar su período menstrual, y su cuerpo se está

preparando para la ovulación. Para la mayoría de las mujeres. Durante
sexo, cientos de millones de espermatozoides se liberan en la vagina.

 Si concepción ocurre, el espermatozoide penetra un óvulo y crea un

conjunto único de 46 cromosomas llamada cigoto, que es la base para
un nuevo ser humano. El óvulo fertilizado pasa un par de días
viajando por la trompa de Falopio hacia el útero, dividiéndose en
células; se llama una mórula. La mórula se convierte en un blastocisto
y terminara en el útero. Después de 6 a 12 días de la concepción, el
blastocisto se integra en el forro del útero y comienza la etapa
embrionaria.
 Mide 4 mm y pesa 1 gr. Desarrollo incipiente de la
cabeza. El corazón ya late se desarrolla el cerebro y la
medula espinal y el tracto gastrointestinal.
 Mes. 2: Mide 3 cm y pesa 3 gr. Desarrollo de
brazos y piernas, así como del cerebro y
órganos internos.
 La placenta empienza a formarse
 Las primeras estructuras que se convertirán en
los ojos y los oídos se están formando.
 La formación de los pulmones, mandíbula,
nariz y paladar comienzan ahora. Los brotes de
manos y pies palmeados se convertirán en los
dedos de manos y pies.
 cada órgano esencial ha comenzado a formarse
en el cuerpo del embrión
 Mes 3: longitud 8,1 cm
 Los parpados se cierran el feto puede empuñar
su mano.
 Tracto urogenital formado, genitales bien
diferenciados
 Hígado produce GR.
 Desarrollo piel uñas y cabello
Segundo trimestre
(semana 13 a 27).

 Mes 4: Mide 15 cm y pesa 180 gr. Se cubre de

lanugo. El intestino comienza a llenarse de
meconio. La piel es todavía muy fina, casi
transparente.
 Mes 5: Mide 18 cm y pesa 500 gr Crece el cabello de
la cabeza, pestañas y cejas. Desarrollo del sistema
inmunitario.
 Mes 6: Mide 25 cm y pesa 1000 gr. La cara ya
está completamente formada. La piel se cubre de un
material graso llamado vérnix caseoso. Abre los
ojos y se mueve mucho.
Tercer trimestre
(semana 28 a parto).

 Mes 7: Mide 30 cm y pesa 1500 g. Comienzan a moverse los pulmones.

Aumenta la grasa subcutánea y ya no cabe bien en el útero.
 Mes 8: Mide 35 cm y pesa 2500 g. Generalmente se
pone boca abajo (posición cefálica) Se engrosa la
piel, adquiriendo el tono rosáceo que tendrá
definitivamente.
 Mes 9: Mide 50 cm y pesa aproximadamente 3000 g.
Los pulmones ya están completamente formados para la
vida exterior. Se cae el lanugo y la piel se estira.