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Ética, Legislación y Deontología en Enfermería

2º Grado en Enfermería

Facultad de Ciencias de la Salud

Universidad de Granada

Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
 ÉTICA: TEMA 9

TEMA 9: LA OBJECIÓN DE CONCIENCIA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL

1. INTRODUCCIÓN Y CONCEPTO
Desde el punto de vista semántico entendemos objeción como el razonamiento o argumento contrario a
alguien o a algo. A diferencia de otros ámbitos sociales como el militar en el cual, si se realizó una ley o
norma para la objeción, la profesión sanitaria no tiene como hemos dicho ley específica*. Por otro lado,
conciencia se entiende como el conocimiento que el ser humano posee sobre sí mismo, sobre su existencia,
y si relación con el mundo. Es la capacidad de discernir entre el bien y el mal a partir de la cual se pueden
juzgar los comportamientos.

* No hay una ley o normativa específica, pero se ha ido haciendo mención a ella en el código deontológico,
en la constitución española (art 16) pero en leyes tan importantes como la ley de sanidad o 41/2002, ha sido
un aspecto que ha quedado diluido. Por ello en leyes como la de la regulación de la eutanasia, o en la
interrupción del embarazo haya quedado de manera expresa esta posibilidad

Por tanto, desde este punto de vista el profesional que recurre a la objeción de conciencia, objeta en base a
sus principios o creencias (morales, religiosas) el participar de un acto clínico necesaria para que el /la
ciudadano reciba el derecho. Por tanto, es un derecho del profesional y queda recogido en los códigos
deontológicos. Pero realizar este derecho no puede cercenar, cubrir o eliminar el derecho del paciente a
cubrir su necesidad clínica.

Pero, realmente la objeción de conciencia se puede definir como una conducta individual (JAMÁS de manera
colectiva), autónoma (sin coacciones) que no persigue derogar o modificar una norma y que es totalmente
pacífica. Es el dictamen de la razón que se manifiesta con el disentimiento, rehusando realizar un acto o
desobedeciendo un mandato operativo. Pero según el Comité de Bioética de España se entiende como la
negativa de una persona a realizar ciertos actos o tomar parte en determinadas actividades jurídicamente
exigibles para el sujeto, para evitar una lesión grave de la propia conciencia

La objeción de conciencia del profesional sanitario se ha convertido en objeto de debate ya que hay un
pluralismo ético/moral de nuestra sociedad (variedad de pensamiento en la misma sociedad), y un
incremento del número de situaciones susceptibles de objetar.

Por otra parte, hablar de cláusula de conciencia en bioética podría suponer admitir la existencia de
amenazas contra valores importantes de la humanidad, así como de insuficiente legislación para poner
remedio a esta situación. Por ello son necesarios dos elementos, una norma de obligado cumplimiento, y un
juicio de conciencia personal (principios, creencias) incompatible con dicho imperativo legal.

La objeción de conciencia se caracteriza por los siguientes elementos:

- Es fundamental para la persona objetora: surge de convicciones fundamentales (religiosas, éticas o
filosóficas)
- Es disruptiva: dichas convicciones entran en conflicto con un deber jurídico
- Es expresa: es pública, no se busca ocultar el rechazo y se hace manifiesta para obtener una dispensa
(una autorización para no ser partícipe)
- Es privada: en el sentido de no- política ya que no pretende eliminar la norma rechazada del
ordenamiento jurídico sino simplemente ser excusado de su cumplimiento. (queda registrado en el
hospital)

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 ÉTICA: TEMA 9

2. DIFERENCIAS
Objeción de conciencia: es un acto individual, privado, no violento, de fidelidad a principios morales y éticos
del fuero interno, no pretende ni cambio ni la modificación de ninguna ley, aquí no cabe la actuación
colectiva ni actuar en nombre de un tercero

Desobediencia civil: es una forma atípica de participación política expresada con actos colectivos, ilegales,

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públicos, no violentos, conscientes que aceptan el castigo, realizados con el fin de frustrar, modificar o
derogar leyes, programas o decisiones del gobierno.

3. LEGISLACIÓN VIGENTE
Constitución española (art 16.1): se garantiza la libertad ideológica, religiosa y de culto de los individuos y
comunidades sin más limitación, en sus manifestaciones, que la necesaria para el mantenimiento del orden
público protegido por la ley.

Como vemos la objeción de conciencia no está recogida como tal, pero se relaciona con este artículo porque
para realizar su profesión, así como esta objeción el profesional necesita libertad. Por lo tanto, la
constitución ampara al profesional, es decir la objeción de conciencia forma parte del contenido del derecho
fundamental a la libertad ideológica y religiosa reconocido en el art 16.1 de la Constitución

Código Deontológico de la Enfermería Española (art. 22): de conformidad en los dispuestos en el artículo
16.1 de la Constitución Española, el enfermero/a tiene, en el ejercicio de su profesión, el derecho a la
objeción de conciencia que deberá ser debidamente explicitado ante cada caso concreto.

El consejo general y los colegios velará para que ningún enfermero/a pueda sufrir discriminación o perjuicio
a causa del uso de ese derecho.

Ley orgánica 2/2010 de 3 de marzo de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del
embarazo (art 19): originalmente este artículo indica que los profesionales sanitarios implicados
directamente en una intervención de interrupción del embarazo tendrán el derecho de ejercer la objeción
de conciencia sin que el acceso o la calidad asistencial se vean menoscabadas. Esta decisión debe ser
individual y debe presentarse de manera anticipada y por escrito. En todo caso los profesionales sanitarios
dispensarán tratamiento y atención médica adecuados a las mujeres que lo precisen antes y después de
haberse sometido a una intervención de interrupción del embarazo

Sin embargo, actualmente este artículo tras su modificación el 2 de marzo de 2022, incluía también que el
profesional debía presentar su objeción de manera anticipada y por escrito, pero incluyen que podrá revocar
la declaración de objeción en todo momento por los mismos medios que la otorgó es decir por anticipado y
escrito.

Además, esta modificación incluye la creación del registro de personas objetoras de conciencia

Ley orgánica 3/2021 de 24 de marzo, regulación de la eutanasia (art 16, objeción de conciencia de los
profesionales sanitarios): los profesionales sanitarios directamente implicados en la prestación de ayuda
para morir, podrán ejercer su derecho a la objeción de conciencia. El rechazo a realizar la citada prestación
por razones de conciencia es una decisión individual, del profesional implicado y debe presentarse por
escrito y de manera anticipada.

Las administraciones sanitarias crearán un registro de profesionales sanitarios objetores en el que se inscribe
las declaraciones de objeción de conciencia para la realización de la ayuda a morir. Este registro es
confidencial y se regula también con la protección de datos

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 ÉTICA: TEMA 9

4. MATICES/ DE LA OBJECIÓN DE CONCIENCIA

- Nunca podrá suponer ni una ventaja ni una desventaja para el profesional que objeta
- Tampoco debe suponer una ventaja en la carga laborar para determinados servicios
- Pueden acogerse a la objeción de conciencia profesionales directamente relacionado con el acto
objetado
- No es admisible la objeción de un profesional en la sanidad pública cuando lleva a cabo idénticas

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actuaciones fuera del mismo ámbito (ginecólogo que rechaza interrupciones de embarazo en un hospital
público y los practica en la medicina privada)

5. PRECISIONES
Cuando el/la enfermera/o encuentra situaciones que contradicen sus principios éticos o deontológicos, debe
realizar un análisis para la toma de decisiones.

Como derecho fundamental es la aplicación inmediata

Un aspecto que juega un papel importante en la toma de la decisión, es el tiempo que tiene para reflexionar,
si se trata de una situación de urgencia, en la que se compromete la vida o la integridad del sujeto de
cuidado el cuidador no puede alegar objeción de conciencia, para este caso, su derecho a la libertad de
conciencia, queda subordinado frente al derecho a la vida y a la integridad del sujeto de cuidado

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