Propiocepción

¿Qué es la propiocepción?

 Es el conocimiento de donde las partes del cuerpo están ubicadas en relación una con
otra (por ejemplo, nosotros nos tocamos cualquier parte del cuerpo sin ver. Sabiendo
que está ahí)

¿Cómo podemos saber cuál es nuestra ubicación en el espacio?

 A través del sistema propioceptivo

 El sistema propioceptivo refiere a las sensaciones generadas por las propias acciones
del cuerpo.
 Por conversión, Incluye 4 sentidos:
 Sentido en posición de extremidades.
 El sentido de tensión y fuerza.
 Sentido de esfuerzo
 El sentido de balance

¿Cómo funciona el sistema propioceptivo?

 Lo que ocurre es que tenemos receptores sensoriales que se ubican en muchas partes
del cuerpo (en la piel, los tendones, músculos, a nivel articular, la capsula, los
ligamentos) y esos receptores van a estar continuamente pasando información la cual
es enviada por una vía aferente al S.N.C.
. Puede ser a través de la medula espinal.
. o a través del S.N.S superior.
 En el S,N.C la información es procesada y una respuesta es generada.
 Por vía eferente se envía una orden de control en la forma de señales a los músculos.

En cuanto a los receptores:

 Si bien se encuentran en capsulas, tendones etc, los mas importantes se van a

encontrar a nivel de los músculos (receptores del uso neuromuscular
 RECEPTORES ARTICULARES:

Hay 4 tipos principales de receptores:

 TIPO 1- Receptores de Ruffini: van a estar superficiales en la capsula y lo que

va a captar es la extensión, cuando la capsula está en su límite.
 TIPO 2- Corpúsculos de Pacini: Van a estar en lo profundo de la capsula son
más sensibles a la compresión
 TIPO 3. Órgano tendinoso de Golgi (O.T.G): Se encuentra en ligamentos y
también en tendones.

Si hablamos a nivel articular nos estamos refiriendo a los que se encuentran a nivel de los
ligamentos, son sensibles a cambios de tensión

 TIPO 4- Terminaciones nerviosas Libres: Son sensibles al dolor y a la

inflamación
 HUESO NEUROMUSCULAR:

 Receptor sensorial encapsulado

que se encuentra en las fibras
intrafusales del vientre muscular.
 Sensible a cambios de longitud a
nivel muscular, este aumenta su
activación al incrementar la
longitud en el musculo.
También sensible a la velocidad
con que se produce el cambio de
longitud de fibras musculares.

Están las fibras extrafusales, son las fibras

con capacidad de contracción donde se
encuentra la actina la nocina.

En la profundidad de estas fibras extrafusales vamos a tener el huso neuromuscular con su

capsula de tejido conectivo y en la profundidad a esa capsula de tejido conectivo vamos a
tener las fibras intrafusales

Fibras extrafusales: son las que tienen capa y de contráctil

Fibras intrafusales: tiene características modificadas, en el sector medial no tienen capacidad

contráctil, y es ahí que va a estar rodeado por receptores sensitivos que son las fibras 1A (que
están en azul) que lo que van a hacer es captar los cambios de longitud que ocurren a nivel de
las fibras intrafusales.
– Cuando yo tengo un aumento de la longitud a nivel de la fibra muscular también hay un
aumento de la longitud en estas fibras intrafusales, este cambio de longitud va a ser captado
por los receptores sensoriales 1A.
. Lo que captan esos receptores a esa información la van a enviar al S.N.C ya sea a nivel de la
medula espinal o a nivel superior.

TIPOS DE FIBRAS INTRAFUSALES

Hacia medial, no tienen

capacidad contráctil, pero
hacia los extremos si tienen.

Dentro de las fibras

intrafusales vamos a tener
dos tipos distintos.

. Fibra nuclear en bolsa

(imagen de la izquierda)
. Fibra nuclear en cadena (está a la derecha)

Funciona tanto en dinámico como en estático.

Capta cambios en longitud del musculo al tiempo que la fibra nuclear en bolsa capta cambios
en la longitud del musculo pero también en la velocidad.

Funciones de protección del huso neuromuscular

Tiene 2 reflejos principales de protección:

 Reflejo de estiramiento
 Reflejo de inhibición reciproca

Lo que ocurre es que el musculo esta diseñado para contraerse y relajarse, pero si nosotros
llevamos el musculo a alto grado de carga ¿Cuál va a ser el mecanismo de protección (por ej
para q no tengamos un desgarro? Van a ser los reflejos de estiramiento e inhibición reciproca

Es decir, cuando yo estiro un musculo el reflejo va a reproducir la contracción de la

musculatura.

Imagen A reflejo de estiramiento

 Es un reflejo monosináptico porque hay una sola unión sináptica que se da con la
motoneurona alfa, esta motoneurona alfa va a inervar el musculo y producir la
contracción.

Cuando dice inervar el musculo es que va a inervar las fibras extrafusales con capacidad
contráctil.

 Los receptores sensoriales captan como rápido estiramiento de las fibras musculares
intrafusales de los huesos neuromusculares, enviando información aferente a la
 médula espinal donde hace sinapsis con una motoneurona alfa en la asta anterior de la
medula espinal
 La motoneurona alfa envía información eferente estimulando la contracción de las
fibras extrafusales de la musculatura agonista.

En resumen: se estira el musculo, y por reflejo se realiza una contracción, (como es un

reflejo la información viaja por via aferente desde el musculo involucrado hasta la
medula espinal, y de la medula espinal vuelve al musculo por vía eferente

Ante determinado estimulo sensorial va a ver determinada respuesta

Imagen B Inhibición reciproca

 Reflejo di sináptico: Produce como efecto la inhibición de la musculatura
antagonista. (porque va a ser sinapsis con la interneurona inhibitoria, esta neurona
inhibitoria va a hacer sinapsis con la motoneurona alfa de la musculatura
antagonista y ahí se va a terminar relajando la musculatura antagonista).
 El receptor sensorial tras captar el aumento de longitud de las fibras musculares
intrafusales del huso neuromuscular envía información aferente a la medula
espinal.
 En la medula espinal hace sinapsis con una interneurona inhibitoria, esta ultima
hace sinapsis con una motoneurona alfa del musculo antagonista provocando su
inhibición.

Las motoneuronas alfas van a inervar las fibras extrafusales produciendo la contracción.
Lo que van a hacer es inervar esos extremos de las fibras intrafusales con la capacidad
contráctil.

MOTONEURONAS GAMMA

 La primera imagen hay un

estiramiento sostenido del
musculo (cuando se estira un
musculo se estira la fibra
intrafusal y extrafusal, es decir
se activa el huso
neuromuscular.

. Al estar en tensión el huso

neuromuscular lo que hace es que se
activan los receptores sensoriales y
manda información por vía aferente para que se active la motoneurona alfa que va a producir
la contracción muscular.

 En la segunda imagen hay un acortamiento de esas fibras musculares (se acercan los
puntos de inserción) y también de la fibra intrafusal, entonces si hay acortamiento de
las fibras intrafusales este reflejo dejaría de funcionar.

Tercera imagen:

 Entonces lo que hacen las motoneuronas gamma es inervar la fibra intrafusal entre sus
extremos que tienen capacidad contráctil , y la parte medial que no tiene capacidad
contráctil permanece estirada, ahí los receptores sensoriales se van a activar, van a
mandar información por vía aferente a la medula espinal y van a producir la
contracción de la motoneurona alfa, entonces el musculo va a continuar con la
contracción (eso es lo que pasa con la postura por ejemplo, si no tuviéramos el
funcionamiento de as motoneuronas gamma en conjunto con las motoneuronas alfas
no podríamos mantener la contracción en el tiempo)

Órgano Tendinoso De Golgi

Reflejo miotático inverso o inhibición autógena

A nivel del tendón también vamos a encontrar receptores que van a ser receptores del órgano
tendinoso de Golgi.
– Estos receptores se van a encontrar en serie y la diferencia con los receptores del huso
muscular es que no van a contar cambios de longitud en el musculo, estos se van a ubicar en el
tendón y lo que van a captar es cuando hay un aumento de tensión ejemplo: en la contracción
muscular, si tenemos una contracción muscular que excede las capacidades el tendón va a a
reaccionar y lo que se va a producir es el reflejo miotático inverso o inhibición autógena.

¿Cómo funciona este reflejo?

El órgano tendinoso de Golgi tiene receptores sensoriales 1B, captan el exceso de tensión,
ahí van a mandar información aferente, van a ingresar a la medula espinal por las astas
posteriores de las sustancia gris, pero esta vez van a tener una unión di sináptica, primero se
van a conectar con una neurona inhibitoria, esa neurona inhibitoria va a ser sinapsis con una
motoneurona alfa y la motoneurona alfa lo que va a producir es la relajación de las fibra
muscular (motoneurona alfa: inerva las fibras musculares extrafusales.
Como produce la relajación de la fibra muscular, el tendón ya no va a tener tanta tensión

 Son estructuras encapsuladas que se disponen en serie con las fibras musculares a
nivel de su inserción en fascias y tendones
 Ej: nos dan un peso, la capacidad de
nosotros que toleramos es de 5k con
el bíceps, pero nos dan una carga de
10k.

- Lo que va a pasar es que el

musculo va a intentar levantar esa
carga, pero no va a poder, esa
carga es excesiva, entonces el
tendón al tener una carga excesiva
y para proteger la unidad
miotendinosa lo que va a hacer es
activar este reflejo (órgano
tendinoso de Golgi) y va a producir la relajación a nivel de la fibra extrafusal del
musculo agonista

En resumen:

● Respuesta protectora.

● Cuando el O.T.G sensa mucha tensión al grado que la unidad músculo

tendinosa se podría lesionar inhibe la unión miotendinosa.

● Cuando la tensión sobre el tendón es muy alta debido a la alta generación de

fuerza muscular el OTG produce la inhibición del músculo en contracción y
también la activación del antagonista.

CONSTRUYENDO UN MEJOR SISTEMA NERVIOSO

► “El entrenamiento del sistema nervioso es esencial. Hay tres aspectos respecto a la
funcionalidad del sistema nervioso que podemos mejorar, podemos procesar más
información, procesar más información más rápido, procesar más información más
rápido para y desde el cerebro. En algunos casos la información captada por los
receptores propioceptivos puede eludir el camino al cerebro y conducirse por y desde
la medula espinal, de esta manera el procesamiento de información es más rápido”

►MARI MARINOVICH Y DR EDITH M. HEUS

A recordar: los receptores sensoriales todo el tiempo están enviándole información al S.N.C y
el sistema nervioso capta esa información, los procesa y provocan la respuesta.

Lo que explica en esta cita es que en los deportes es importante tener una rápida respuesta.
Bajo mucho tiempo de entrenamiento, de repetición en repetición lo que se logra así como
pasaba en los reflejos, que la información va directo a la medula espinal y de la medula espinal
vuelve por vía aferente para producir la contracción, lo que pasa bajo muchas repeticiones se
puede automatizar algunas respuestas y no es necesario el camino hasta el cerebro, si la
información viaja por vía aferente a la medula espinal y vuelve, es más rápida que si tiene que
ir a la corteza cerebral.

¿Qué dice la evidencia científica sobre la propiocepción?

La efectividad de las intervenciones de ejercicios para prevenir las lesiones deportivas: revisión
sistemática y metaanálisis de un grupo de control.

- Se identifican el trabajo de la fuerza y el de la propiocepción como

fundamentales para prevenir lesiones en el deporte. El trabajo de la flexibilidad
no demostró tener gran importancia.

● Se desarrollo un programa de ejercicios propioceptivos a la rutina de

entrenamiento en 55 basquetbolistas profesionales por 6 años.
● Los resultados mostraros una significativa reducción en la ocurrencia de
esguinces de tobillos, una reducción similar en el dolor de espalda baja
(77.8%). La reducción en esguinces de rodilla fue 64.5%.

- En un grupo de 37 deportistas se incorporaron a su entrenamiento

trabajos propioceptivos tres veces por semana. Al cabo de un año de
investigación se observaron cambios muy positivos en el test de salto
vertical.

PROPRIOCEPCIÓN
Y LESIONES

► “La mayoría de las lesiones deportivas responden a fallas propioceptivas,

músculos se activan en el momento incorrecto o cambio de dirección cuando
deberían estar protegiendo la articulación. Si la mayoría de tu entrenamiento es
puramente de un modo lineal y controlado en el gimnasio una y otra vez y

todavía el deporte es no lineal y no controlado tu estas pidiendo por

problemas”

►NICK CURSON

ENTRENAMIENTO INTEGRAL

● Prevenir al cuerpo de lesión, así como también asegurar una propia

rehabilitación y reacondicionamiento, implica el desarrollo fundacional
del sistema nervioso y su diálogo con el sistema músculo esquelético.
 ● Se debe buscar con el entrenamiento afinar en el trabajo propioceptivo
creando una fundación base para el movimiento humano integrado. El
principal objetivo no es solo aumentar el rendimiento deportivo, debemos
recordar que, si el atleta entrena sus músculos, planos de movimiento y
posiciones en un modo más integrado este presentará menos problemas
posturales, estructurales, de movimiento y todo tipo de patologías

mecánicas .
● Se deben desarrollar programas de ejercicios correctivos y progresiones
para la ejecución de los gestos deportivos, los cuales trabajen sobre la
entrada de información aferente y reeduquen el patrón de movimiento.

● Todos estos programas van en pro de la integración y activación de los

grupos adecuados de músculos motores primarios y músculos intrínsecos
activados sincronizadamente.

Articulación por articulación

Si nosotros tomamos articulaciones consecutivas

va a ver necesidad de movilidad en una
articulacion y estabilidad en la siguiente
articulacion y así sucesivamente.

Ejemplo: si tomamos el miembro inferior

distalmente a nivel de la articulacion a nivel de los
dedos vamos a tener movilidad, a nivel del pie
estabilidad, a nivel del tobillo voy a precisar
movilidad, rodilla estabilidad y así sucesivamente.

Esto es porque al tener una buena percepción del propio cuerpo (de ver como esta ubicado en
el propio cuerpo) va a ser fundamental para esas articulaciones que precisan estabilidad.

Cadena de transferencia
 COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO

ARTICULACIONES ANATOMICAS:

● Glenohumeral

● Acromioclavicular

● Esternoclavicular
 ARTICULACIONES FUNCIONALES

● Escapulotorácica

● Subdeltoidea

● El hombro demanda gran estabilidad y movilidad al mismo tiempo.

● Movilidad para realizar las exigentes tareas que se le solicita en todos

los planos de movimiento.

● Estabilidad para permitir que la transferencia de fuerza sea la optima

A nivel glenumeral es una enartrosis, son dos segmentos de esfera, uno concavo y
uno convexo, y eso permite que la articulacion tenga movimiento en todos los planos
del espacio.
Al tener todo ese rango de movimiento, tambien va a estar necesitado de estabilidad.
Y si no hay estabilidad la transferencia de fuerza no va a ser la correcta.
Movimientos del hombro
 - La rehabilitación de hombro tanto para atletas como
no atletas debe cubrir todos los requerimientos
funcionales, incluidas las situaciones de caos,
apropiada resistencia, velocidad, fuerza y
requerimientos de control sensoriomotores.

Estabilidad proximal permite movilidad

distal funcional

Lo que quiere decir

esta imagen es que
si no tengo una base
firme (vendría a ser la escapula) los movimientos del miembro
superior no van a ser eficientes.

Hay que empezar con el trabajo en la escapula, estabilizándola

ESTABILIDAD ACTIVA
VS
ESTABILIDAD ACTIVA

● La estabilidad activa es ofrecida por músculos y tendones, los principales

músculos estabilizadores son los músculos del M.C.R (manguito corto
rotador), deltoides y la porción larga del bíceps.

● Las estructuras pasivas que dan estabilidad a la articulación del hombro

son el labrumm, la presión intraarticular, la capsula articular y los
ligamentos.

ESTABILIZADORES
PASIVOS:

1. Lo que hace el acromio es

que la clavícula descienda.
 El labrum aumenta la
congruencia articular.

A nivel de la cadera penetra

mucho mas en el acetábulo.

ESTABILIZADORES ACTIVOS:

Estabilizadores activos porue como el hombro es una articulacion que necesita

estabilidad, se la damos activamente a través de los músculos de forma pasiva por los
ligamentos, pero la propiocepción va a tener un apel fundamental.
 Poder conocer mi cuerpo y saber donde esta posicionado mi cuerpo en el espacio me
va a ayudar a pevenir muchas lesiones.

¿Cuáles son los estabilizadores activos?

► Serrato anterior es fundamental en la flexión y elevación del hombro.

► Deltoides aumenta actividad en lesión de la cápsula anterior.

¿Cuáles son los músculos que mas se activan para la estabilidad del hombro?

Porción larga del bíceps femoral, subescapular, supra e infraespinoso desempeñan un

rol fundamental en el control estabilizador anterior del hombro.

MUSCULOS DEL M.C.R

¿Qué Hace los manguitos del corto rotador?

Son coaptadores horizontales.

 - Lo que van a coactar es la cabeza del humero contra la cavidad glenoidea,
aumentando la congruencia articular.

El manguito corto rotador es fundamental para la estabilización del hombro. Todos los
músculos del manguito rotador estan en intima relación, (redondo menor, infraespinoso,
supraespinoso, bíceps braquial y subescapular)

Tambien van a ser coaptadores Longitudinales:

- Lo que van a hacer es evitar que haya un descenso a nivel de la

cabeza humeral.
- Mantiene la articulacion en coaptación.

Como coactan lngitudinalmente funianan como estabilizadores.

POCISION NORMAL DE LA ESCAPULA EN REPOSO

MOVIMIENTOS ESCAPULARES
 ABDUCCIÓN DE HOMBRO

Tenemos 2 cuplas de fuerzas en el hombro

- Cupla de fuerza del Cerrato anterior y del trapecio anterior.

Y otra que se da entre el supraespinoso y el deltoides

 Cuando hacemos una abducción de hombro se activa primero el supraespinoso y a

partir de los 30 grados va a tener mayor acción el deltoides.
 Luego para estabilizar la escapula el trapecio inferior, Cerrato y trapecio superior.

VALORIZACION PROPIOCEPTIVA DEL HOMBRO: