Yo, Glenda Melissa Alvarez Herrera, Rut. 19.841.

157-4, licencia de conducir Clase B, N° de licencia

20171460, fecha de control 09-04-2023, con domicilio en calle Valparaíso # 353, Villa Urzúa, de la
ciudad de Rancagua expongo lo siguiente:

Que el día Lunes 19 de septiembre de 2022 me dirigía a la ciudad de Santiago en vehículo Mazda
CX9, patente BPJL-52 (más adelante se detallan datos), por ruta General Velázquez a la altura de la
PDI.

Que al cambiar de pista (tercera a segunda), colisioné por alcance en la parte trasera al vehículo
Hyundai Accent, patente XW 2716 (más adelante se detallan datos), a eso de las 18:20 hrs.
(desconozco el Km).

Luego del impacto, ambos vehículos nos estacionamos en sector berma para verificar posibles
lesiones de personas (sin lesionados por el impacto), y esperar asistencia de ruta.

Los datos del vehículo Asegurado se encuentran a nombre de mi madre Ana María Herrera Barrera,
Rut. 10.946.774-K, Cel. +56 9 97614 4243, Póliza Matriz 6364810, Certificado 36771.

Los daños asociados al vehículo que colisioné Hyundai Accent (Sin Seguro), de acuerdo con
fotografías tomadas en el hecho a simple vista serían:

Puerta trasera izquierda, Tapabarro trasero izquierdo, Maletera, Parachoque trasero, focos
traseros, Vidrio trasero (luneta), Tapabarro trasero derecho. Vehículo después del choque se pudo
movilizar sin problemas, por lo que aparentemente no mostró daños mecánicos en ese momento
(por revisar), otros posibles daños no observados.

Los daños asociados a vehículo Mazda CX9 (asegurado), de acuerdo con fotografías tomadas en el
hecho a simple vista serían:

Daños externos observados:

Parachoque delantero, Capot, Focos delanteros costado derecho, Tapabarro delantero, Máscara
delantera, Tapabarro delantero izquierdo (descuadre por desplazamiento de Capot), otros no
observados.

Daños internos observados:

Desplazamiento de radiador, desplazamiento de piezas de motor, fugas de agua (se prendió luz
amarilla por fuga de agua), ruido extraño en el motor, sujetador de Capot, descuadre parte frontal
motor, otros posibles daños no observados.

El vehículo asegurado, Mazda CX-9 se remolcó en forma particular a la casa de un familiar (Marcelo
Alvarez Lemaitre), en Santiago, ubicada en Avenida Chicureo 1.200, Condominio Nogales, Parcela #
30, Colina. Lo anterior producto de realizar reiteradas llamadas al número 6005423789 para solicitar
grúa para su traslado, no obteniendo comunicación ni respuesta positiva a estas.

Por lo anteriormente expuesto, de decide dejar el vehículo en la dirección anteriormente indicada

para su inspección y posterior reparación en Santiago.
Datos Vehículo de tercero:

Marca: Hyundai Accent GL 1.4

Año: 2007

N° Motor: G4EE6639512

N° Chasis: KMHCM41AP7U123269

Dueño: Ignacio Herrera Coloma

Rut: 18.765.455-6

Cel.: +56 9 9467 0632

Dirección: Augusto Dhalmar 3412, Lo Espejo, Región Metropolitana.

Datos vehículo Asegurado:

Marca: Mazda CX-9

Año: 2008

N° Motor: CA10225716

N° Chasis: JM3TB28A880143636

Dueño: Ana María Herrera Barrera

Rut: 10.946.774-K

Cel. 1: +56 9 7614 4243

Cel. 2: +56 9 9997 6328

Dirección: Calle Valparaíso # 353, Villa Urzúa, Rancagua.

Se tiene set de fotografías de ambos vehículos.

Es cuanto puedo informar al respecto.

Saludos y gracias.