ACTA N°09-2022

ASOCIACIÓN DE USUARIOS

Departamento: Antioquia
Municipio: San Carlos
Fecha: jueves 03 de noviembre de 2022
Lugar: Instalaciones Honorable Concejo Municipal
Hora: 02:15 p.m.

ORDEN DEL DIA

1. Saludo de bienvenida
2. Aseguramiento al Régimen Subsidiado
3. Implementación del SISBEN Metodología IV
4. Población Pobre No Afiliada – PPNA al SGSSS
5. Proposiciones y varios.

DESARROLLO ORDEN DEL DÍA

1. Saludo de bienvenida

El Director Local de Salud – Doctor Robin Yeison Castrillón Ciro da inicio a la reunión siendo las
02:15 de la tarde con un saludo cordial y agradecimientos por el compromiso con la implementación
de la Política de Participación Social en Salud en el Municipio de San Carlos y la obligatoriedad que
tiene la DLS para su adecuada ejecución y desarrollo de acuerdo a la normatividad legal vigente.

2. Aseguramiento al Régimen Subsidiado

Paso seguido, interviene la Profesional en Gerencia de Sistemas de Información - Bibiana Posada

Piedrahita, quien hace parte del personal profesional de apoyo a la gestión de la Dirección Local de
Salud, quién llevará a cabo la socialización de la normatividad legal vigente que regula el
aseguramiento al Sistema General de Seguridad Social en Salud a través del Régimen Subsidiado,
para lo cual, utiliza una presentación en Power Point (Diapositivas) como material educativo de
apoyo, las cuales se adjuntan a la presente acta.

La socialización de la normatividad legal vigente que regula el aseguramiento al régimen subsidiado

inicia con el abordaje de los aspectos más importantes definidos en el Decreto 064 de 2020 “Por el
cual se modifican los artículos 2.1.3.11, 2.1.3.13, 2.1.5.1, 2.1.7.7, 2.1.7.8 y 2.1.3.17, y se adicionan
los artículos 2.1.5.4 y 2.1.5.5 del Decreto 780 de 2016, en relación con los afiliados al régimen
subsidiado, la afiliación de oficio y se dictan otras disposiciones”, así:
Decreto 064 de 2020

ARTÍCULO 1o. Modifíquese el artículo 2.1.3.11 del Decreto 780 de 2016.

Afiliación del recién nacido y de sus padres no afiliados: Cuando los padres del recién nacido no
se encuentren afiliados al SGSSS o con novedad de terminación de inscripción en la EPS, el
Prestador de Servicios de Salud en la fecha de su nacimiento debe:

• Alguno de los padres reúna las condiciones para pertenecer al RC, registrará al padre obligado a
cotizar y al RN en SAT e inscribirá en una EPS del RC que opere en el municipio de domicilio.
• Los padres declaran que no cumplen las condiciones para pertenecer al RC, están clasificados
en los niveles I y II del SISBEN o pertenecen a la PE, registrará a los padres y al RN en SAT e
inscribirá en una EPS del RS que opere en el municipio de domicilio. (Actualizado RES.405 de
2021: Grupos A, B y C).
• Los padres no les ha sido aplicada la encuesta del SISBEN o no pertenezcan a la PE y declaren
esta situación y que no cumplen las condiciones para pertenecer al RC, registrará a los padres y
al RN en SAT e inscribirá en una EPS del RS que opere en el municipio de domicilio (solicitar
aplicación de la encuesta del SISBEN dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes.

Parágrafo 1. En los casos señalados en los numerales 2 y 3, la ET debe verificar en un plazo no

mayor a cuatro (4) meses si la persona acredita las condiciones para pertenecer al RS, y en caso de
que no cumplan la ET reportará la novedad de terminación de la inscripción de los padres
únicamente. En los lugares donde no sea posible aplicar la encuesta del SISBEN, el plazo contará a
partir de la disponibilidad de la encuesta.

Parágrafo 2. En caso que no se pueda reportar la novedad en el SAT, el Prestador de Servicios de

Salud deberá realizar la afiliación del RN y de sus padres directamente ante la EPS en coordinación
con la ET y realizará las notificaciones a más tardar dentro los tres (3) días calendario siguientes a la
misma.

Parágrafo 4. Estas reglas también se aplican a los menores de edad que no sean RN (mayores de 1
mes de nacido y menores de 18 años, cuando demanden servicios de salud).

ARTÍCULO 2o. Modifíquese el artículo 2.1.3.13 del Decreto 780 de 2016

Aporte del Registro Civil de Nacimiento: El Registro Civil de Nacimiento debe ser aportado a más
tardar dentro de los tres (3) meses siguientes. No obstante, la EPS deberá garantizar la continuidad
en la prestación de servicios de salud (POS) y tendrá derecho al reconocimiento de la UPC, para lo
cual debe proceder:

• En el día hábil siguiente al 1 mes de vida del RN, la EPS deberá enviar comunicación al
cotizante, cabeza de familia, padres, custodia o se encuentre a cargo del menor sobre la
obligación de aportar el RC y las consecuencias de no hacerlo. Se envía cada mes por cualquier
mecanismo que sea comprobable y demostrar que agotó los mecanismos posibles para
contactar al afiliado.
• Vencidos los tres (3) meses no se ha hecho entrega del RC, la EPS deberá dar aviso a la ET
para que solicite a la RNEC la expedición del RC proporcionando los datos de contacto de los
padres y denunciar ante Comisaría de Familia o ICBF la presunta vulneración de los derechos
del menor.

ARTÍCULO 3o. Modifíquese el artículo 2.1.5.1 del Decreto 780 de 2016

Afiliados al Régimen Subsidiado: Son afiliados al RS las personas que sin tener las calidades para
ser afiliadas al RC o al RE, cumplan las siguientes condiciones:

• Personas identificadas en los niveles I y II del SISBEN de acuerdo con los puntos de corte que
adopte el Ministerio de Salud y Protección Social (Resolución 3778 de 2011) (Actualizado
RES.405 de 2021: Grupos A, B y C)
• Personas identificadas en el nivel III del SISBEN y que a la vigencia de la Ley 1122 de 2007 se
encontraban afiliados al RS.
• Personas que dejen ser madres comunitarias o madres sustitutas y sean beneficiarias del
subsidio de la Subcuenta de Subsistencia del Fondo de Solidaridad Pensional (artículos de la
Ley 1450 de 2011 y 111 de la Ley 1769 de 2015). El ICBF elabora el listado censal.
• Niños, Niñas, Adolescentes y Jóvenes en Proceso Administrativo para el Restablecimiento de
sus derechos, y población perteneciente al Sistema de Responsabilidad Penal para
Adolescentes. El ICBF elabora el listado censal.
• Menores desvinculados del conflicto armado bajo la protección del ICBF quien está a cargo de la
elaboración del listado censal.
• Población infantil vulnerable bajo protección en instituciones diferentes al ICBF. El listado censal
debe ser elaborado por las alcaldías municipales, departamentales y distritales.
• Comunidades indígenas. El listado censal se elabora conforme a lo previsto en el artículo 5 de la
Ley 691 de 2001. Las autoridades tradicionales y legítimas pueden solicitar la aplicación de la
encuesta del SISBEN. Verificación y validación cuando no haya coincidencia entre el listado
censal y la población indígena certificada por el DANE.
• Población desmovilizada y su núcleo familiar. El listado censal lo debe elaborar la Agencia para
la Reincorporación y la Normalización. Núcleo familiar continua, aunque fallezca el
desmovilizado.
• Adultos mayores en centros de protección. El listado censal debe ser elaborado por las alcaldías
municipales, departamentales y distritales.
• Población ROM. El listado censal lo debe elaborar la autoridad legítimamente constituida
(SheroRom o portavoz de cada Kumpania) y reconocida ante la Dirección de Etnias del
Ministerio del Interior. El listado debe ser verificado por la Alcaldía del municipio o distrito. Las
autoridades legítimas del pueblo ROM pueden solicitar la aplicación de la encuesta del SISBEN.
• Personas incluidas en el Programa de Protección a Testigos. El listado censal debe ser
elaborado por la Fiscalía General de la Nación.
• Víctimas del conflicto armado (Ley 1448 de 2011) que se encuentre en el Registro Único de
Víctimas elaborado por la Unidad Administrativa Especial para la Atención y Reparación Integral
a las Víctimas.
• Población privada de la libertad a cargo de las ET del orden municipal, departamental y distrital
 que no cumpla las condiciones para cotizar al RC e inimputables por trastorno mental en
cumplimiento de medida de seguridad. El listado censal debe ser elaborado por las alcaldías
municipales, departamentales y distritales.
• Población migrante colombiana repatriada o que ha retornado voluntariamente al País o han
sido deportados o expulsados de la República Bolivariana de Venezuela y su núcleo familiar. El
listado censal debe ser elaborado por las alcaldías municipales, departamentales y distritales.
• Población habitante de calle. El listado censal debe ser elaborado por las alcaldías municipales,
departamentales y distritales.
• Los voluntarios acreditados y activos de la Defensa Civil Colombiana, Cruz Roja Colombiana y
cuerpos de bomberos, así como su núcleo familiar, salvo que sean cotizantes o beneficiarios del
Régimen Contributivo. El listado censal debe ser elaborado por la entidad a la cual pertenezca el
voluntario.
• Personas con discapacidad en centros de protección (18-60 años). El listado censal debe ser
elaborado por las alcaldías municipales, departamentales y distritales.
• Migrantes Venezolanos sin capacidad de pago, pobres y vulnerables con PEP vigente, así como
sus hijos menores de edad con documento de identidad válido en los términos del artículo
2.1.3.5 que permanezcan en el país. El listado censal debe ser elaborado por las alcaldías
municipales o distritales. (Actualizado Decreto 216 de 2021 - Resolución 971 de 2021)

Parágrafo 1. las condiciones de pertenencia al Régimen Contributivo o a un Régimen Especial o

Exceptuado prevalece sobre las de pertenencia al Régimen Subsidiado.

Parágrafo 5. Los migrantes venezolanos afiliados deberán acreditar su permanencia en el país,

actualizando la información de su domicilio cada cuatro (4) meses ante la entidad territorial municipal
donde se encuentre domiciliado. La ET deberá reportar esta información en el SAT.

ARTÍCULO 4o. Adiciónese el artículo 2.1.5.4 del Decreto 780 de 2016

Afiliación de Oficio: Cuando una persona no se encuentre afiliada al SGSSS o se encuentre con
novedad de terminación de inscripción en la EPS, el Prestador de Servicios de Salud o la ET, según
corresponda, efectuará la afiliación de manera inmediata a través del SAT o directamente ante la
EPS, así:

• Cuando la persona reúna las condiciones para pertenecer al RC, la registrará en el SAT y la
inscribirá en una EPS del RC.
• Cuando la persona declare que no cumple las condiciones para pertenecer al RC y se encuentre
clasificado en los niveles I y II del SISBEN, la registrará en el SAT y lo inscribirá en una EPS del
RS. (Actualizado RES.405 de 2021: Grupos A, B y C).
• Cuando la persona declare que no cumple las condiciones para pertenecer al RC, y que no le ha
sido aplicada la encuesta del SISBEN o que no pertenece a alguna PE la registrará en el SAT y
la inscribirá en una EPS del RS. Cuando se trate de afiliados a los que no se les ha aplicado la
encuesta del SISBEN, la ET deberá gestionar de manera inmediata el trámite necesario para la
aplicación de la encuesta del SISBEN al afiliado.
• La persona deberá elegir la EPS, sino el SAT seleccionará la EPS que tenga mayor cobertura en
la jurisdicción, dicha inscripción debe ser informada a la persona. Sin embargo, la persona podrá
 ejercer el derecho a la libre escogencia de EPS dentro de los noventa (90) días calendario
contados a partir de la inscripción.

ARTÍCULO 5o. Adiciónese el artículo 2.1.5.5 del Decreto 780 de 2016

Verificación de las condiciones de los migrantes venezolanos afiliados al régimen

subsidiado: La ET municipal del domicilio del migrante venezolano afiliado recibirá la información
que presente el migrante acreditando su permanencia y la reportará al SAT.

Cuando el migrante venezolano afiliado no haya acreditado su permanencia en el País (cada 4

meses), la ET reportará la novedad de terminación de la inscripción en el SAT, o la registrará en la
BDUA. La última ET donde el migrante venezolano actualizó su información de domicilio, será la
responsable de reportar la novedad.

Con la novedad de terminación de inscripción en la EPS, cesará la obligación de garantizar la

prestación de servicios de salud del POS y el pago de la UPC por parte del ADRES, sin perjuicio de
la validación de la vigencia del documento por parte del ADRES para el pago de la UPC.

El SAT notificará las novedades a la ET, ADRES y EPS

ARTÍCULO 6o. Modifíquese el artículo 2.1.7.7 del Decreto 780 de 2016

Movilidad entre regímenes: La movilidad es el cambio de Régimen dentro de la misma EPS para
los afiliados al SGSSS focalizados en los niveles I y II del SISBEN y la PE. (Actualizado RES.405 de
2021: Grupos A, B y C).

En la movilidad se mantiene la inscripción en la misma EPS para el afiliado y su núcleo familiar.

Cuando los afiliados ejerzan movilidad y residan en un municipio diferente a aquel donde le fue
aplicada la encuesta del SISBEN, el puntaje obtenido se considerará válido hasta tanto se le realice
la nueva encuesta. El cambio de domicilio no afectará la continuidad del aseguramiento ni el
reconocimiento de la UPC.

Cuando un afiliado se traslade de EPS el puntaje obtenido en la última encuesta del SISBEN será
válido hasta que se le realice la nueva encuesta.

Parágrafo. los afiliados deben manifestar su voluntad de ejercer la movilidad en el SAT o en el

formulario físico y se suscribirá y reportará ante la EPS de manera individual y directa (RS) y de
manera conjunta con el empleador (RC). La verificación del nivel del SISBEN está a cargo de la
EPS.

ARTÍCULO 7o. Modifíquese el artículo 2.1.7.8 del Decreto 780 de 2016

Registro y reporte de la novedad de movilidad: El SAT dispondrá los mecanismos para que los
requisitos de movilidad se puedan verificar con la información disponible y para que los afiliados
puedan realizar directamente el trámite.

El afiliado debe registrar en la solicitud de movilidad a los integrantes de su núcleo familiar con
derecho a ser inscritos en el SAT o en el formulario físico.

La novedad de movilidad hacia el Régimen Subsidiado deberá ser registrada por el afiliado al día
siguiente a la terminación de la vinculación laboral o de la pérdida de las condiciones para seguir
cotizando como independiente y a más tardar el último día calendario del respectivo mes o al día
siguiente del vencimiento del período de protección laboral o protección al cesante, según sea el
caso.

La novedad de movilidad hacia el Régimen Contributivo deberá ser registrada por el afiliado el día en
que adquiere una vinculación laboral o las condiciones para cotizar como independiente.

De lo contrario, la EPS deberá reportarla a la BDUA e informar a la ET (a más tardar dentro de los 2
meses siguientes).

Terminación de la inscripción en una EPS: La inscripción en la EPS en la cual se encuentra

inscrito el afiliado y su núcleo familiar, se terminará en los siguientes casos:

• Traslado a otra EPS.

• El empleador reporta novedad de retiro laboral del trabajador dependiente y el afiliado no reporta
la novedad de cotizante como independiente, como afiliado adicional o como beneficiario dentro
de la misma EPS, y no aplique o se hubiere agotado el período de protección al cesante, ni la
movilidad entre regímenes.
• El trabajador independiente no reúne las condiciones para ser cotizante, no reporta la novedad
como afiliado adicional o como beneficiario dentro de la misma EPS, y no aplique o se hubiere
agotado el período de protección al cesante, ni la movilidad entre regímenes.
• Beneficiarios pierden las condiciones establecidas y no reporten la novedad de cotizante
dependiente, cotizante independiente, afiliado adicional o de movilidad entre regímenes.
• Residencia fuera del País y reporte la novedad correspondiente a la EPS o a través del SAT.
• Cumple condiciones para pertenecer a un Régimen Exceptuado o Especial.
• La prestación de servicios de salud de las Personas privadas de la libertad y los menores de 3
añas que convivan con sus madres en los establecimientos de reclusión esté a cargo de del
Fondo Nacional de Salud de las Personas Privadas de la Libertad.
• Transcurridos cuatro (4) meses contados desde la afiliación, la ET verifique que no es elegible
para pertenecer al RS, excepto del recién nacido y menor de edad.
• Migrante venezolano no acredite la permanencia en el País.

Resolución 1128 de 2020

También se abordaron los aspectos más importantes de la Resolución 1128 de 2020 “Por la cual se
reglamenta la inscripción de oficio al SGSSS de las personas que no se encuentran afiliadas o se
encuentren con novedad de terminación de la inscripción en la EPS”, así:
ARTÍCULO 2. Ámbito de Aplicación
Secretarías de Salud del orden Departamental, Distrital y Municipal, EPS e IPS.

ARTÍCULO 3. De la Obligatoriedad de la Inscripción

Cuando una persona requiera servicios de salud o sea focalizada o identificada por la ET y, en
ambos casos, no se encuentre afiliada al SGSSS o se encuentre en novedad de terminación de la
inscripción en la EPS, la IPS o la ET, según corresponda, efectuará su inscripción de manera
inmediata a través del SAT, o directamente ante la EPS.

La EPS NO podrá negar la inscripción a una persona por razones de su edad o por su estado previo,
actual o potencial de salud y de utilización de servicios.

La EPS NO podrá colocar barreras para la inscripción y la prestación de servicios que requiera el
afiliado.

La EPS NO podrá terminar la inscripción de un afiliado que se encuentre internado en una IPS.
La fecha de la inscripción en la EPS corresponderá a la fecha de registro de la novedad de afiliación
en SAT o la de radicación del formulario de afiliación en la EPS y desde dicha fecha, la EPS deberá
autorizar de manera inmediata la atención integral en salud del afiliado.

ARTÍCULO 4. Libre Escogencia de EPS

• Usuario selecciona la EPS.
• La IPS o ET selecciona la EPS autorizada con el mayor número de afiliados en el municipio de
domicilio.
• EPS no debe tener medida administrativa por parte de la SUPERSALUD.
• El Afiliado puede ejercer el derecho a la libre escogencia de EPS dentro los 90 días calendario
siguientes a la inscripción realizada por la IPS o ET.

ARTÍCULO 5. Registro en el Sistema de Afiliación Transaccional – SAT

A través de la página del ministerio de salud y protección social los representantes legales de las
IPS, EPS y Entidades Territoriales crean los usuarios con los permisos y roles de cada uno de los
delegados para las transacciones en e SAT.

ARTÍCULO 6. Reglas de Afiliación de Oficio por Parte de las IPS

• Verificar de manera previa el documento válido para la edad y condición y constará en la
consulta en la BDUA www.adres.gov.co/BDUA/Consulta-Afiliados-BDUA
• El mismo día que la IPS inicie con la prestación del servicio a una persona no afiliada deberá
inscribirla a través del SAT y comunicarle al afiliado la EPS en la cual quedó inscrito.
• Si por algún motivo la IPS no puede efectuar el registro en el SAT, deberá ponerse en contacto
con la ET para que ésta remita a la EPS, a más tardar el día siguiente a la fecha de inicio de la
atención. En este caso la fecha de la inscripción del afiliado en la EPS corresponderá al día de
inicio de la atención.
• La EPS y la ET deben coordinar el mecanismo para el intercambio de información electrónico
para remitir el formulario único de afiliación y demás soportes (días no hábiles).
• Toma de huellas dactilares e identificación del usuario en coordinación con la RNEC o la Fiscalía
 General de la Nación, según corresponda. Luego, procede la afiliación de oficio a través de la
ET, quien debe remitir a la EPS el formulario único de afiliación.
• Si la persona debe ser remitida a otra IPS, le corresponde a la primera IPS adelantar la afiliación
de oficio. La ET debe verificar que se haya realizado la afiliación, de lo contrario deberá afiliarla
antes de la remisión.
• Los padres de recién nacidos no afiliados con documento de identificación válido, serán
igualmente inscritos de oficio en la EPS, para lo cual se debe exigir el RC del menor.
• El menor de 18 años no afiliado, plenamente identificado, también podrá ser inscrito a la EPS,
en el momento en que demande servicios de salud.

Adicionalmente, se hizo énfasis en la importancia de conocer los documentos válidos para la

afiliación al SGSSS, los cuales son:

3. Implementación del SISBEN Metodología IV

Posteriormente, personal de la oficina del SISBEN prosigue con la socialización de la

implementación del SISBEN Metodología IV, para lo cual en primer lugar aborda el contenido de la
Resolución 3778 de 2011 “Por la cual se establecen los puntos de corte del SISBEN Metodología III
y se dictan otras disposiciones”, así:

Resolución 3778 de 2011

El SISBEN es el Sistema de Identificación de Potenciales Beneficiarios de Programas Sociales, que

a través de un puntaje, clasifica a la población de acuerdo con sus condiciones socioeconómicas.

Se utiliza para identificar de manera rápida y objetiva a la población en situación de pobreza y

vulnerabilidad para focalizar la inversión social y garantizar que ésta sea asignada a quienes más lo
necesitan.

El puntaje se calcula automáticamente dentro del aplicativo del SISBEN a partir de la información
reportada por el hogar en la encuesta y es un valor entre cero (0) y cien (100).

El puntaje no se modifica a criterio o voluntad del encuestador o administrador del SISBEN en el

Municipio, ni a solicitud de la autoridad local, una entidad o persona interesada.

Luego, el administrador de la base de datos del SISBEN a nivel local socializa a los asistentes el
Resolución 405 de 2021 “Por la cual se modifica la Resolución 3778 de 2011 con el propósito de
avanzar en la implementación de la metodología IV del Sisbén en el Régimen Subsidiado de Salud”,
así:

Puntos de Corte del SISBEN Metodología IV

Esta nueva metodología clasifica a los ciudadanos por grupos y no por puntos. En este sentido, los
grupos que pueden ser beneficiarios del Régimen Subsidiado son desde el A1 hasta el C18.

El SISBEN IV es más moderno y más actualizado:

• La información se recolecta a través de las encuestas realizadas por los Municipios utilizando
software desarrollado por el DNP (DMC)
• Permite la construcción de mapas por Municipio
• Permite ubicar geográficamente a las familias.
• Actualización de la estructura de la base de datos (2011)
• Tiene en cuenta la pobreza por Departamentos y diferencia entre zona rural y urbana
• Además de la calidad de vida, tiene en cuenta la capacidad para generar ingresos en los
hogares

En resumen, es importante concluir que el SISBEN es una encuesta que permite conocer las
condiciones socioeconómicas de los hogares y clasifica de acuerdo con su capacidad para generar
ingresos y calidad de vida. Se utiliza desde 1997 para focalizar el gasto social hacia los más pobres
y vulnerables.

En este sentido, es importante aclarar que el SISBEN NO ES una EPS o un programa que entregue
subsidios económicos o ayudas.

Entre los principales beneficios que trae el nuevo SISBEN IV es que se fundamenta en un Enfoque
centrado en 1. Condiciones de vida, 2. Capacidad para generar ingresos y 3. Condiciones del
entorno; para lo cual clasifica a la población así:

La información del SISBEN se debe actualizar cuando se presente alguna de las siguientes
situaciones:

• Por errores en los datos de identificación de alguno de los miembros del núcleo familiar o
desactualización
• Por cambios en los miembros que integran el núcleo familiar
• Por cambio de Municipio de residencia
• Por cambios en las condiciones sociales y económicas

4. Población Pobre No Afiliada – PPNA al SGSSS

Por último, se concluye la jornada de capacitación afirmando que en la actualidad el concepto de

Población Pobre No Afiliada – PPNA ha dejado de financiarse con recursos de la nación, según lo
establecido en el artículo 231 de la Ley 1955 de 2019, “Por la cual se expide el Plan Nacional De
Desarrollo 2018-2022”, el cual modificó las competencias en salud de la Nación, asumiendo la
financiación, verificación, control y pago de los servicios y tecnologías en salud no financiados con
recursos de la Unidad de Pago por Capitación – UPC de los afiliados al Régimen Subsidiado que se
presten a partir del 1 de enero de 2020, como parte de las medidas para fortalecer la sostenibilidad
financiera del Sistema General de Seguridad Social en Salud; es decir, que actualmente no debe de
existir PPNA, ya que se cuentan con los recursos y mecanismos para que toda la población cuente
con cobertura universal en salud.

Por lo tanto, la población que no reúna los criterios o requisitos para su afiliación al Régimen
Subsidiado, deberá cotizar al Régimen Contributivo o certificar no tener capacidad de pago, para lo
cual, las entidades territoriales asumirán la prestación de servicios de salud con recursos propios.

Finalmente, el Director Local de Salud hace un llamado a los integrantes de la Asociación de

Usuarios para contribuir y promover el aseguramiento al SGSSS a través de la afiliación al Régimen
Subsidiado o el Régimen Contributivo, según sea el caso; con el fin de lograr la cobertura universal
de salud y el acceso efectivo a los servicios de salud con garantía de calidad.

Se da por terminada la reunión siendo las 4:05 p.m. de la tarde.

ROBIN YEISON CASTRILLÓN CIRO

Director Local de Salud