Prevención y solución de problemas relacionados con la lactancia materna.

¿Qué es la lactancia materna?

La lactancia materna es la forma más adecuada y natural de proporcionar aporte nutricional,
inmunológico y emocional del bebé, ya que le aporta todos los nutrientes y anticuerpos que lo
mantendrán sano, sin olvidar que le permitirá crear un fuerte lazo afectivo con la madre.

1. Tengo poca leche, ¿qué debo hacer?

Esta es la pregunta que miles de mujeres lactantes se hacen ante la necesidad de satisfacer la
demanda de sus bebés. Este miedo a no producir suficiente leche, en la mayoría de casos, es
causado porque la madre no ve la cantidad de leche que produce y asume que su producción
es insuficiente para la demanda del bebé.

Muchas mujeres recurren a remedios caseros como el agua de panela con hinojo, la pony
malta, e incluso la cerveza, por recomendación de familiares o siguiendo algunas creencias
populares. Sin embargo, el consumo de estas soluciones caseras no tiene evidencia científica
que las avale para ser consideradas un suplemento que aumente la producción de leche
materna.

Entonces, ¿qué hacer? La respuesta es simple: únicamente se requiere del estímulo del bebé y
de la confianza de la madre para interiorizar que su cuerpo está diseñado para producir leche.
Entre más tiempo haya succión del bebé al pecho de la madre, mayor será la cantidad de leche
se produzca.

2. Mi bebé llora mucho, nada lo calma, ¿qué hago?

- Mézalo, cárguelo cerca de su cuerpo o camine con él bebe.

-Póngase de pie, cárguelo cerca de su cuerpo y doble sus rodillas repetidamente.

- Cántele o háblele con un tono de voz tranquilo.

-Suavemente sóbele o acaríciele la espalda, el pecho o el estómago.

-Ofrézcale su chupón o distráigalo con una sonaja o un juguete.

-Envuélvalo con una cobija suave.

-Llévelo a dar una vuelta en su carriola o en el auto usando el asiento de seguridad.

-Ponga música tranquila o ruido, por ejemplo el de la aspiradora o secadora.

3. ¿Cómo identifico el cólico?

Se tensa mucho al momento del dolor, dobla las rodillas, cierra los puños y tensa el abdomen.
Llora sin motivo aparente. Sabemos que todos los bebés lloran, pero casi siempre se debe a
que tienen hambre o necesitan cambio de pañal. Los bebés que sufren cólicos se sueltan en
llanto de un momento a otro.

Llora en exceso durante el día, más de 3 horas, más de 3 veces por semana. El cólico puede
durar desde 3 minutos hasta 3 horas o más.

Presenta síntomas casi siempre a la misma hora del día, normalmente en la tarde o cerca de la
noche.

El llanto es intenso y prácticamente incontrolable, el niño está muy molesto y es difícil

tranquilizarlo.

Consejos para evitar los cólicos o aminorar sus molestias

A pesar de ser sólo una etapa que disminuye después de los 3 o 5 meses de edad, los cólicos
ocasionan mucha molestia al bebé y estrés a la mamá. Sin embargo, hay distintos tratamientos
que pueden ayudar a disminuirlos o aliviarlos:

Los probióticos. La mayoría de los bebés que padecen cólicos tienen desequilibrada su flora
intestinal y los probióticos son un tratamiento muy recomendable para ellos, porque son
microorganismos que logran mantener el balance en la flora bacteriana del intestino y le
ayudan a tener una mejor digestión. Por ejemplo los probióticos L. reuteri que contiene la
leche materna, que también son el tratamiento más común que dan los profesionales de la
salud y su presentación en gotitas te facilitará dárselo a tu bebito.

Medicamentos para aliviar los gases intestinales. Aunque estos remedios no disminuyen
mucho los síntomas del bebé, son considerados seguros, a menos de que el pediatra te indique
lo contrario.

Trata de alimentarlo en una posición lo más vertical posible.

Haz las tomas de leche más cortas y seguidas para probar si así puedes prevenirlos un poco
más.

Intenta cambiar su alimentación. Prueba eliminando alimentos como lácteos, nueces,

cacahuates, trigo, soya y pescado durante 2 semanas y observa si sus síntomas mejoran.

Carga al bebé durante el cólico y cántale o pon música suave mientras lo meces en tus brazos,
esto ayudará a tranquilizarlo un poco.

Trata de mantenerte relajada para que tu bebé pueda percibirlo y le ayude a sentirse más
tranquilo.

4. ¿Es posible que el bebé rechace el pecho?

Los bebés también puede suceder que rechacen el pecho si están malitos con dolor de
garganta, oído, dificultad para respirar, mocos e incluso dolor de estómago. Con paciencia,
esperando que el malestar agudo remita, mantendremos la producción de otro modo si es
preciso.

5. Se me secó la leche, ¿puedo reiniciar la lactancia?

Sí, una mujer puede recuperar su lactancia cuando quiera, incluso cuando hayan pasado ya
varias semanas y meses. La mayoría piensa que la leche se ha retirado y que ya no volverá
hasta que vuelva a tener un hijo, sin embargo esto no es así. En cuanto hay estímulo suficiente
la leche vuelve a brotar.

6. Tengo el pezón invertido, ¿podré amamantar a mi bebé?

La presencia de pezones planos o invertidos no contraindica ni impide la lactancia. En un buen

agarre, el bebé mama de la areola y no del pezón. Además, en la mayoría de los casos existe
suficiente tejido protráctil como para que el pezón pueda protruir una vez el bebé se haya
agarrado. Puede originarse un cierto dolor mientras el bebé coloca el pezón en la zona
adecuada del paladar y, de no conseguirlo, puede incluso afectarse el reflejo de succión,
dificultando así la lactancia.

En ocasiones detrás de un pezón invertido existe un problema de fibras excesivamente cortas.

En estos casos el agarre puede resultar muy doloroso y traumático debido a que el pezón
protruye a expensas de romper los tejidos internos.

Una técnica de lactancia inapropiada puede ser también la causa subyacente de las lesiones en
el pezón conocidas como grietas. En estos casos, el bebé comprime el pezón con las encías o
contra el paladar duro. Las grietas acostumbran a aparecer en los primeros días de lactancia y
pueden ser unilaterales o bilaterales. El dolor que causan es mayor al inicio de la toma, cuando
el bebé estira el pezón para introducirlo en la boca y mama con más avidez, y desaparece
cuando el bebé suelta el pecho.

Las grietas en el pezón no son distintas de otras lesiones en la piel, que se curarían
espontáneamente en algunos días si el roce o movimiento que las causa no se repitiera de
manera frecuente y/o constante. Por tanto, el mejor tratamiento frente a esta afección es la
corrección del agarre, consiguiendo que el bebé abarque con su boca la mayor parte de la
areola.

Finalmente, hay que considerar que algunos autores han destacado una elevada
sobreinfección por Staphylococcus aureus en el caso de las grietas, lo que puede dificultar su
curación y debe hacer plantearse la coadyuvancia de tratamiento farmacológico12

7. ¿Por qué se congestionan los senos?

La congestión mamaria sucede cuando los senos (mamas) están tan llenos de leche que
duelen. Esto suele ocurrir cuando una madre produce más leche de la que consume su bebé.
Los senos pueden volverse firmes e hinchados, lo cual puede ocasionarle dificultades a su bebé
para mamar.

El masaje en los senos contribuye a vaciar su seno congestionado y a aliviar el dolor. Masajee
su seno suavemente antes de amamantar y durante la sesión de lactancia para ayudar a
aumentar el flujo de leche. Pase la mano con cuidado por el seno, comenzando por la parte de
afuera y dirigiéndose hacia el pezón.
8. ¿Cómo tratar la congestión mamaria?

 Ablándese los senos antes de amamantar. Usted puede aplicarse una compresa tibia
por un par de minutos antes de amamantar. O puede usar las manos o usar un
sacaleches para hacer salir (extraer) una pequeña cantidad de leche de ambos senos.
 Trate de amamantar con más frecuencia. Vacíese los senos con el sacaleches si su
bebé no va a mamar. Procure vaciarse los senos cada vez que lo haga.
 Tome ibuprofeno (como Advil o Motrin) para reducir el dolor y la hinchazón. El
ibuprofeno es seguro durante la lactancia si se toma según las indicaciones. Pero es
una buena idea que consulte con su médico antes de tomar cualquier tipo de
medicamentos mientras esté amamantando.
 Si todavía siente molestias en los senos después de amamantar, pruebe aplicarse una
compresa fría para reducir la hinchazón. Puede usar una toalla mojada helada, una
compresa fría o una bolsa de verduras congeladas. Aplíquesela en los senos durante 15
minutos por vez cada hora según lo necesite. Para evitar daños en la piel, colóquese un
paño delgado entre el seno y la compresa fría.

Si no está amamantando, siga uno o más de estos pasos para aliviar la molestia:

 No se saque demasiada leche (con el sacaleches o manualmente) de los senos. Si le

duelen mucho los senos, está bien que se saque solo un poco cantidad para sentirse
más cómoda.
 Aplíquese una compresa fría en los senos durante 15 minutos por vez cada hora según
lo necesite. Para evitar daños en la piel, colóquese un paño delgado entre el seno y la
compresa fría.
 Tome ibuprofeno (como Advil o Motrin), además de seguir los tratamientos no
medicinales. Sea prudente con el ibuprofeno. Lea y siga todas las instrucciones de la
etiqueta.
 Use un sostén que le quede bien y que le brinde buen soporte.

9. ¿Cuáles son las afecciones más frecuentes del seno?

Quistes: abultamientos llenos de líquido. Fibroadenomas: nódulos sólidos, redondos y

gomosos que se mueven fácilmente con la presión, suelen aparecer con mayor frecuencia en
las mujeres jóvenes. Papilomas intraductales: protuberancias parecidas a las verrugas que
crecen cerca del pezón.

10. ¿Qué hacer en caso de conducto obstruido y mastitis?

Aplica calor seco o húmedo al área afectada, y retira cualquier resto de leche que se haya
secado en el pecho limpiandolo con agua tibia.

Llena un recipiente con agua tibia e inclínate para sumergir tus pechos. Masajea suavemente el
área mientras está caliente, y a continuación trata de amamantar a tu bebé.

Masajea suavemente tu pecho en la o las áreas con durezas mientras tu bebé está mamando.
Masajea suavemente sobre del conducto bloqueado y después, trata de extraer con la mano
colocada por detrás de la areola y el pezón.

Trata de amamantar frecuentemente a tu bebé con el pecho afectado, cambiando la postura

para que su barbilla y nariz apunten alternadamente en la dirección del conducto obstruido.
Experimenta con diferentes posiciones, incluyendo cuadrupedia, con ambas manos y rodillas
sobre el suelo, y dejando el pecho colgando sobre tu bebé, mientras tu bebé yace sobre su
espalda en una superficie plana y segura.

Si puedes, afloja la ropa apretada o no uses sujetador durante algunos días.

Un tratamiento un tanto inusual, pero que funciona para algunas madres, es sostener la parte
plana de un cepillo de dientes eléctrico contra la zona del conducto obstruido, y usar las
vibraciones para desbloquearlo.

Asegúrate de que tus pechos se sientan blandos y cómodos al final de las tomas, para evitar la
congestión adicional que pueda ocasionar más conductos bloqueados.

Comprueba la posición y el acople (agarre de la boca del bebé al pecho) para que el drenado
de tus pechos sea óptimo, y para evitar que el problema vuelva a suceder.

La aplicación de hojas de repollo (col o berza) se recomienda a menudo como tratamiento para
la mastitis, pero no se recomienda como tratamiento para los conductos obstruidos.

11. ¿Cómo tratar el absceso mamario?

Un absceso mamario es una acumulación localizada de líquido infectado en el tejido de la

mama. Habitualmente los abscesos se tratan con antibióticos, incisión y drenaje (I&D) o
aspiración con aguja guiada por ecografía, pero no hay consenso sobre el tratamiento óptimo

12. ¿Por qué se forman las fisuras o grietas en el pezón?

Las grietas se producen por una posición incorrecta del recién nacido al pecho o por una
succión muy vigorosa. Tratamiento: La mejoría en la técnica de la lactancia tanto en la postura
como en el tiempo en que está el bebé en cada pecho, que no debe ser más de 15 minutos por
pecho.

13. ¿Cómo tratar las fisuras o grietas del pezón?

Utiliza una crema, por ejemplo, Bepanthol Pomada Protectora Bebé. Esta crema protege y
cuida tu pezón. Ponles tu propia leche. Aplicar un poco de tu leche en el pezón después de
cada toma y dejarla secar puede curar las grietas, gracias a sus propiedades antiinflamatorias y
antibacterianas.

14. ¿Por qué es importante extraer la leche materna?

La extracción de la leche también es imprescindible cuando la madre desea conservar el

alimento de su bebé para emplearlo en otras ocasiones, creando su propio banco de leche.
Pero hay más motivos, como por ejemplo, para disminuir las molestias cuando se produce la
ingurgitación mamaria, obstrucciones, mastitis.

15. ¿Cómo estimular la bajada de la Leche?

Amamantá a tu bebé tan pronto como puedas.

Utilizá el extractor de leche regularmente.

Amamantá a menudo.

Asegurate de que tu bebé se agarre del pecho adecuadamente.

Amamantá con ambos pechos.

No te saltes los horarios de amamantar.

16. ¿Dónde depositar la leche materna extraída?

La leche materna recién extraída puede almacenarse en una nevera aislada con bolsas de hielo
hasta un día. Refrigerador. La leche materna recién extraída puede almacenarse en la parte
trasera del refrigerador hasta cuatro días en condiciones de limpieza. Sin embargo, es óptimo
usar o congelar la leche en tres días.

17. ¿Cómo realizar la extracción de la leche materna?

 Lávese las manos.

 Dese masaje en el pecho con ambas manos, deslizándolas de la zona externa del pecho
hacia el pezón.
 Tome el círculo oscuro (areola) con el pulgar arriba y con uno o dos dedos abajo. …
 Gire los dedos ligeramente alrededor de la areola y repita el masaje para drenar todo
el pecho.