Orden de Cometido N°:_________.

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Ant. Necesidades del servicio.
Mat.: solicita Autorización
Comisión de Servicio.

Calbuco, ______ de ________________________ 20______.

De: Director Departamento de Salud

A: Alcalde de la Comuna

1. En Conformidad a las disposiciones vigentes y de acuerdo a las necesidades de servicio, vengo a

solicitar a Ud., autorización para comisión que se indica en las fechas y localidades que a continuación se
detallan:

Beneficios
Fecha Ciudad y/o localidad Motivo
Viáticos Horas extras
20% 40% 25% 50% Otros

Funcionario(a)…………………………….....………………………………………… Cargo………………………………………………………………

2. Viáticos detallados con cargo al subtítulo 21, ítem 05 del presupuesto Municipal Vigente. 3.
Día Viaja en Patente

4. Una vez realizado el cometido tiene 5 días hábiles para entregar a las autoridades respectivas los informes
escritos sobre las actividades realizadas a rendir cuenta de su cometido.

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FIRMA FUNCIONARIO JEFE DE UNIDAD

R.U.T.______________________

Distribución:
- Al que Indica
- Adm. Y Finanzas
- Interesado
- Archivo Depto