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CONTENIDOS

• Reseña histórica desde la antigüedad a la época actual.


• Modalidades históricas de comprensión del bienestar y el padecimiento
psíquico.
• Disciplinas que contribuyen a los cambios constantes en relación al
concepto salud mental (psiquiatría, psicoanálisis, psicofarmacología,
genética, epidemiología, neurociencias).
• Definiciones de las distintas organizaciones/instituciones de salud
Introducción
• El término “Salud Mental” es un concepto que ha ido variando a lo largo
de la historia.
• En parte debido a los avances en el estudio, conocimiento y
entendimiento del ser humano; como así también por las diversas
circunstancias socioculturales concretas frente a las que una comunidad
evoluciona.
En la Antigüedad (hasta s. V d.C.)
• Uno de los primeros registros sobre los problemas de salud mental
aparece en el antiguo testamento (libro de Daniel)
• En el relato de “la locura de Nabucodonosor”, el cual es castigado por
su soberbia con la pérdida de la razón; la cual es interpretada como
vivir y comer como los animales. Durante siete años Nabucodonosor
permanece en ese estado hasta que por decisión divina se recupera.
• El la antigüedad, por lo general, se solía otorgar un origen sobrenatural a
las enfermedades mentales, se lo atribuía a designio de los dioses, a los
demonios o a fuerzas naturales.

Los Egipcios
• En el antiguo Egipto se desarrolla un sistema médico público notable,
que ya establece la importancia de ambientes estimulantes o de
actividades recreativas como la pintura o el baila para el tratamiento de
determinados trastornos del comportamiento.
• En el papiro Edwin Smith se afirma que el cerebro es el asiento de la
mente (contrariamente a la creencia griega que
la sitúa en el corazón).
• En el papiro Ebers se mencionan algunas enfermedades mentales,
entre las que se incluye la epilepsia, que será considerada durante
muchos siglos una forma de locura.

Los Aztecas
• Entre los aztecas existía un modelo médico de la locura: Tlazoltéotl
es la madre tierra, diosa de la fecundidad, pero también la diosa de
la enfermedad y de los trastornos mentales.
• Según algún grabado, la diosa se adueña del alma del hombre,
provocándole convulsiones o la locura.
Período Grecorromano
 Hipócrates (460-370 a.C.) - Teoría Humoralista
El humoralismo interpretaba la salud como el equilibrio de los
cuatro fluidos o “humores” que conformaban el cuerpo humano, a
saber: la bilis negra, la bilis amarilla, la flema o pituita y la
sangre. Así, el exceso de flema causaba demencia; el de bilis
amarilla, ira maníaca, y el de bilis negra, melancolía.
 Aristóteles (384-322 a. C.)continuó con las concepciones
hipocráticas acerca de las perturbaciones de la bilis.
 Mientras que su maestro Platón (427-347 a.C.) consideró que los
trastornos mentales eran en parte orgánicos, en parte éticos y en
parte divinos.

Período Romano
• Celso (53 a.C. – 7d.C.), propone, al modo de los egipcios, actividades
lúdicas (música, pintura) para el tratamiento de determinados desórdenes
mentales ("insania") y desarrolla una clasificación de las enfermedades en
tópicas o locales y sistémicas o generales. (Febrilesdelirios y No febriles-
Locura)
Galeno (130 d.C.-210 d.C.), localizó la razón en el cerebro y sus estudios
de las lesiones cerebrales le llevaron a postular que el daño provocado en
un lado del encéfalo se correspondía con alteraciones en las extremidades
del
lado opuesto. Según Galeno, las causas de la locura podían estar en el
organismo (daño cerebral, alcoholismo, etc.) o en la mente (fobia,
desengaño, melancolía, etc.)
Areteo (50 d.C.-130 d.C.), hizo descripciones clínicas de diversas
enfermedades y se preocupó por el bienestar de los pacientes. Fue el
primero en hablar de personalidades pre-psicopáticas.

La Edad Media (s. V al XV)


• Retorno a la ideología demoníaca de posesión satánica. Los epilépticos–
embrujados podían morir en la hoguera
• Avicena menciona en su Canon de medicina algunas enfermedades
mentales y desarrolla un intento de correlación de las mismas con algunas
alteraciones orgánicas.
• Rhazesse propone una primera clasificación de las enfermedades
mentales, incluso desarrolla una propuesta de psicoterapia
• Maimónides, judío hispano en un entorno cultural islámico, menciona
en su obra algunos aspectos de higiene mental.
El Renacimiento (s. XV al XVI)
• Durante esta época hay que destacar aglunas figuras:
• Paracelso (1493-1541) se opuso duramente a las creencias médicas de
su época. Rechazó la demonología, y en su tratado "Sobre las
enfermedades que privan de la razón" propone que las enfermedades
mentales no tienen su causa en Dios, sino en procesos naturales
• En 1486, los teólogos alemanes Heinrich Kramer y Johann Sprenger, con
el apoyo del papa, publicaron el Malleus maleficarum (El martillo de las
brujas), referente a una conspiración contra el cristianismo, dando lugar a
una cacería de brujas . El "tratamiento" prescrito para la enfermedad
mental fue entonces la tortura, y la cremación como un acto de piedad,
para "liberar el alma" del "desdichado".

Siglo XVII - Barroco


• Durante este siglo la ciencia comienza a profundizar en la psique
humana desde una nueva perspectiva. Los primeros "exploradores del
cerebro", comienzan a describir las principales estructuras anatómicas de
las estructuras intracraneales y algunas de sus funciones.
• Thomas Willis publica Cerebri anatome, y describe varias estructuras
como el polígono vascular que lleva su nombre
• Thomas Sydenham realiza los primeros estudios histológicos
cerebrales y reconoce la existencia de la histeria en ambos sexos, ya
que hasta ese momento solo se creía posible en la mujer
• René Decartes publica en 1649 el "Traité des passions de l'âme" en el
que describe la glándula pineal como el órgano de asiento del alma.

Período de la Ilustración (s. XVIII)


• En esta época comienza a abrirse paso un concepto más médico (en
cuanto orgánico) de la locura
• George Ernst Stahl (1659-1734) divide a las enfermedades
psiquiátricas en dos grandes grupos: simpáticas (en las que existía
daño en algún órgano) y patéticas (en las que no se encontraba una
lesión orgánica subyacente).
• William Cullen (1710-1790) elabora otra clasificación de las
enfermedades mentales y es el primero en utilizar el término
"neurosis".
• Philippe Pinel (1745-1826), fue un médico francés que generó un
cambio social en la actitud hacia los enfermos mentales.
• Pinel fue nombrado, en plena Revolución Francesa, director médico del
Asilo de La Bicètre y, posteriormente (en 1795) director de La
Salpêtrière, en París.
• Durante su cargo liberó a los enfermos mentales de las cadenas con las
que eran reducidos y confinados.
• En su "Tratado de la locura" clasificó las enfermedades mentales en
cuatro tipos: manía, melancolía, idiocia y demencia, y explicó su origen
por la herencia y las influencias ambientales.
• Propuso la creación de un cuerpo especializado de médicos dedicados a
la atención de los "alienados", y su importancia es de tal envergadura
que al movimiento iniciado por él se le ha conocido como "Revolución
Psiquiátrica".

El Romanticismo
(primera mitad del s. XIX)
• A partir de las propuestas de Pinel comienzan los avances en el
conocimiento de la enfermedad mental.
• Esquirol (1782-1840), discípulo de Pinel, fue el psiquiatra más
influyente de esta época. Continuador de la “terapia moral”.
Consiguió promulgar una ley en 1838 que obligaba a la
administración francesa a disponer de un asilo para dementes
en cada departamento del país. Fue el primero en emplear el
término "alucinación".
• Johann Reil (1759-1813), alemán, creador de la psicoterapia
racional y fundador de la primera revista psiquiátrica.
• Durante este periodo surgen varias escuelas de pensamiento, fundadas
en hipótesis o supuestos más teóricos que empíricos.
• Franz Anton Mesmer (1734-1815) elabora la doctrina del magnetismo
animal, propone la existencia de un fluido universal que facilitaría las
relaciones e influencias entre los seres vivos y los cuerpos inanimados y
celestes. Este fluido sería transmisible mediante determinados pases
magnéticos. Las sesiones de Mesmer constituyen un ejemplo del uso de
la sugestión
• Johann Caspar Lavater (1714-1801) a través de sus publicaciones
extendió la creencia de la relación entre el comportamiento y la
fisiognomía (forma del rostro) de las personas.
• Franz Joseph Gall (1758-1828) desarrolló la teoría de la frenología.
Según este autor se podía conocer el estado de ciertas funciones
cerebrales a través de la palpación del cráneo.
El Realismo
(segunda mitad del s. XIX)
• A lo largo de este siglo continúan los estudios del sistema nervioso
central,
lo que permite algunas conclusiones más rigurosas.
• François Magendie (1783-1855) describe en 1822 la diferencia entre las
fibras nerviosas sensitivas y las motoras
• Claude Bernard (1813-1878) publica en 1858 el primer tratado científico
de
fisiología nerviosa
• Camillo Golgi (1843-1926) desarrolla las técnicas de tinción que
permitirán
el estudio histológico del cerebro
• Santiago Ramón y Cajal (1852-1934) describe la unidad funcional básica
del cerebro: la nuerona
• Karl Wernicke (1848-1905), intentó relacionar el daño estructural de
determinadas áreas del cerebro con algunas enfermedades mentales

El Realismo (cont.)

• Jean Martin Charcot (1825-1893), neurólogo y antomopatólogo,


elaboró varios estudios sobre los fenómenos de la hipnosis y la
histeria. Diferenció entre las pacientes con lesiones orgánicas y
aquéllas cuyos síntomas eran de origen psicológico. Fue también
el primero en estudiar la función del trauma psicológico. Sugirió
que los orígenes de la histeria podrían tener que ver con
experiencias del pasado. Así fue como trabajó con una nueva
hipótesis para los síntomas de parálisis, hipersensibilidad,
analgesia, dolores sin explicación, etc.

• En la segunda mitad del siglo XIX aparecen otras concepciones:


• Kraepelin (1856-1926): “Hay que acercarse al lecho del enfermo y
observarlo”, y de Freud (1856-1939) : “Hay que escuchar al enfermo
y comprenderlo”.
• Así Kraepelin valoró especialmente la investigación clínica, por
sobre la especulación teórica y la anatomía patológica, dando
especial valor al estudio del curso completo de la enfermedad.
• Freud, por su parte, descubre que el ser humano tiene algo más
que la mente consiente, creando en 1896 el “Psicoanálisis" para
referirse a su técnica de asociaciones libres e interpretación de
sueños con el propósito de traer a la conciencia los recuerdos
traumáticos del pasado almacenados en el inconsciente.

El Modernismo – s. XX
• Eugen Bleuler (1857-1939) defensor de que las enfermedades
psiquiátricas son causadas principalmente por trastornos biológicos o
genéticos y autor de algunos aportes fundamentales en psiquiatría
clínica. A él se deben los términos de esquizofrenia y autismo,
recogidos en su obra "Demencia precoz o grupo de las
esquizofrenias".
• Karl Jaspers (1883-1969) realizó un estudio fenomenológico
exhaustivo de la mente humana. Influyó notablemente en la
psicopatología y en la psicoterapia en general.
• Ernst Kretschmer (1888-1964) señaló científicamente la relación
entre el tipo corporal, el temperamento de las personas y algunas
características de sus enfermedades psíquicas. Describió dos tipos
corporales: leptosómico y pícnico, los cuales vinculó con la
esquizofrenia y la psicosis maniaco-depresiva, respectivamente.

El Modernismo (cont.)

• Adolf Meyer (1866-1950), desarrolló un concepto psicobiológico de la


psiquiatría, que integraba aspectos biológicos y psicológicos en la génesis
y
tratamiento de los trastornos mentales.
• Sergei Korsakoff (1854-1900), quien estudió el deterioro mental de los
alcohólicos, describiendo el sindrome que lleva su nombre
• Alois Alzheimer (1864-1915), que describió la demencia presenil
• Egas Moniz (1874-1955), introductor de la lobotomía, técnica que
consiste
en seccionar el lóbulo frontal del cerebro para conseguir calmar la
excitación de los enfermos psicóticos de larga evolución.
• Viktor Frankl (1905-1997), fundador de la logoterapia y análisis
existencial
• Ivan Pavlov (1849-1936) en sus experimentos sobre conducta aprendida
y no aprendida da origen al Conductismo o Psicología del
Comportamiento.

Siglos XX y XXI
• La aparición de los psicofármacos ha significado la mayor
revolución en el campo de la psiquiatría, llegando a convertirse en
parte imprescindible del tratamiento de muchas enfermedades
psiquiátricas.
• Avance de las técnicas psicoterapéuticas modernas La teoría
cognitiva-comportamental –La resolución de los problemas –”El
aquí y ahora”.
• El estudio de las neurociencias, la genética, las neuroimágenes, y
la tecnología, constituyen la máxima expresión de las ciencias en la
actualidad

DISCIPLINAS QUE CONTRIBUYEN A


LOS CAMBIOS

Psiquiatría
• Especialidad médica dedicada al estudio e investigación
de los trastornos mentales
• Tiene como objetivo prevenir, evaluar, diagnosticar, tratar
y rehabilitar a las personas con estos padecimientos
• Busca asegurar la autonomía del individuo

Psicoanálisis
• Es una práctica terapéutica y técnica de investigación
fundada por el neurólogo Sigmund Freud
• A partir de esta disciplina se desarrollado diversas
escuelas de psicología, y ha influido sobre muchas
otras terapias no necesariamente psicoanalíticas.
• El psicoanálisis tiene como objetivo la investigación y el
tratamiento de los problemas emocionales desde el
punto de vista de la infancia de la persona

Psicofarmacología
• Es la ciencia que estudia los efectos de los fármacos
sobre los trastornos mentales, la conducta, y los
mecanismos fisiológicos por los que estos actúan.
• Se encarga de evaluar las distintas formas de
administración, dosis, efectos esperados,
contraindicaciones y efectos adversos de una droga
para una determinada patología.

Neuroimágenes
Usan distintas técnicas (radiografía,
tomografía, resonancia, PET, SPECT, etc.)
para obtener una imagen estructural o
funcional del cerebro, lo cual permite
diagnosticar distintas patologías (tumor,
hemorragia, fractura, etc.)
Genética
• Es una rama de la biología que estudia como los
caracteres hereditarios se transmiten de generación
en generación.
• Actualmente se estudian distintos genes que pueden
ser indicadores de riesgo trastornos neurológicos y
psiquiátricos

Epidemiología
• Es el estudio de la distribución y los determinantes de los
acontecimientos relacionados con la salud en las
poblaciones específicas y la aplicación de este estudio a
los problemas sanitarios
• La epidemiología psiquiátrica estudia cómo los estados
de salud están distribuidos entre la población y cómo
influyen los factores ambientales, genéticos o estilos de
vida en la presencia o ausencia de enfermedad mental

Neurociencias
• Estudia todos los aspectos del sistema nervioso:
estructura, función, desarrollo ontogenético y
filogénico, bioquímica, farmacología, y patología; y la
interacción entre estos
• Tiene como objetivo estudiar las bases biológicas de
la cognición y la conducta humana.

¿QUÉ SABEMOS HOY? Las hormonas, el sistema inmunológico y la flora


intestinal intervienen en el pensamiento
¿Cómo se genera el pensamiento? El pensamiento podríamos decir
es el resultado de construcciones cognitivas que se van desarrollando a lo
largo de la vida
PROYECTOS CEREBROS HUMANOS Y
PROYECTO CONECTOMA
• Nuevas formas de acceder a la información
• Analiza cómo se conecta el cerebro humano sano para establecer
una base de referencia que ayude a identificar anomalías de
conectividad en los trastornos cerebrales.
• Los datos obtenidos del Proyecto Conectoma Humano y los datos
psicológicos muestran que las diferencias individuales en la
conectividad cerebral pueden predecir de forma fiable el
comportamiento de una persona.
• Estos escaneos podrían ayudar a los médicos a personalizar mucho
más el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos mentales

Estos
conocimientos
• Generan
nuevos
Paradigmas.
• Desarrollo de
métodos de
investigación y
el
descubrimiento
de causas que generan enfermedades neurobiológicas con impacto
psiquiátrico
Conformación Psíquica
• Basa en la consecuencia de la expresión de los genes modificables en su
expresión.
• Que finalmente estas se expresan en proteínas.

Los genes Clarísimo componente genético en la


conformación del PSIQUISMO, con
influencia del medio ambiente

DEFINICIONES DE LAS DISTINTAS


ORGANIZACIONES/INSTITUCIONES DE
SALUD
• La salud mental abarca una amplia gama de actividades directa
o indirectamente relacionadas con el componente de bienestar
mental incluido en la definición de salud que da la OMS: «un
estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades».
• Está relacionada con la promoción del bienestar, la prevención
de trastornos mentales y el tratamiento y rehabilitación de las
personas afectadas por dichos trastornos.
• La salud mental es el bienestar emocional, psíquico y social que
permite llevar adelante los desafíos de la propia vida y de la
comunidad en la que vivimos. Reconocer y entender los
padecimientos mentales es un importante primer paso para
romper con estereotipos y falsas creencias, superando así los
prejuicios y la estigmatización hacia las personas con
enfermedad mental.

UNIDAD 1: Introducción. Paradigmas a lo largo de la historia


CONTENIDOS
• Concepto de Salud Mental
• Concepto de trastorno y de enfermedad mental.
• La multicausalidad en la enfermedad mental.
• Paradigma biomédico y bio-psico-social.
• Instinto-Razón.
• Mente y filogenia.
• Introducción a las neurociencias y los niveles
cognitivos.

CONCEPTO DE SALUD MENTAL


Nociones de Salud-Mental
Salud
• muchas veces se lo define por la vía negativa, “es la ausencia de la
enfermedad”, mientras que por otro lado se lo vincula al “bienestar” de un
modo un tanto impreciso.
• Existe consenso de que la salud comprende todo el campo de los
procesos (biológicos, psíquicos, socioculturales) que no implican un
deterioro de las posibilidades vitales, o que las favorecen.
Mental
• no designa una entidad tangible.
• No se trata de un objeto espacial.
• Cada vez que hablamos de lo mental nos referimos a un modo de ser, a
una forma de vivir, a una manera de relacionarnos con los otros, con el
mundo o con nosotros mismos.
• Lo mental alude a un factor subjetivo y funcional, es decir que las
personas no son afectadas por las cosas sino por la visión que tienen de
ellas

Definiendo la Salud Mental


• Para la OMS SM se define como "Estado de completo bienestar
físico, psíquico y social y no solo la ausencia de enfermedad".
• También enfoca el concepto desde otra perspectiva:
"Adaptación del individuo a una vida satisfactoria y útil en su
medio social".

• Para Freud la definición es más simple: «es la capacidad de


amar y de trabajar»
• En otras palabras la SM es un estado que se caracteriza por el
bienestar psíquico, la capacidad de amar y de relacionarse
constructivamente con los demás, así como la posibilidad
de concretar objetivos personales sin invadir los
derechos de los otros.

Definiendo la Salud Mental (cont.)

• Desde el punto de vista ético la SM implica el reconocimiento y la


asunción de la legitimidad del otro en tanto otro (diferente)
• Es decir asumir responsabilidades orientadas al bien común (trabajo y
solidaridad) junto al reconocimiento de los derechos propios y ajenos en
el marco de las relaciones interpersonales.
• Desde el punto de vista clínico, SM implica la ausencia de
enfermedades mentales, que presentan como denominadores
comunes grados variables de alteraciones psíquicas y
limitaciones en la capacidad adaptativa a la vida social.
• Por lo tanto es la "posibilidad de desarrollar plenamente las
potencialidades, ser racional y coherente en las relaciones con el
mundo, con uno mismo y con los semejantes, ser capaz de
comunicarse, de crear y de amar

En la búsqueda de este bienestar influyen distintos factores:


• Los derechos
• Ambiente socio cultural
• Calidad de vida
• Dependiendo de la idiosincrasia de cada región y grupo humano
La Salud Mental puede verse afectada
Enfermedades
• Concepto de Enf. Mental participan múltiples
disciplinas

Abordaje multidisciplinario

En consecuencia
• La interactividad de una disciplina respecto del resto cobra una
importancia central (capacidad de integrar y ser integrable). Ninguna
disciplina incorpora a otra, sino que los saberes se conjugan dando lugar a
la noción en red.

¿Cómo lograr el bienestar en SM?


• Para mantener el bienestar en necesario que tratemos de encontrar un
equilibrio activo, dinámico, en el que las respuestas y recursos que
otorguemos puedan compensar las perturbaciones que se generen,
evitando así la aparición de una disfuncionalidad.

Problemáticas Mentales
• Leyes de SM deben ser legislaciones de derechos humanos (priorizando
los derechos de la persona)
• Enfermos han sido abusados por diferentes procesos autoritarios.
Guerra.
• Vulnerabilidad (disfunción cognitiva o trastornos de la realidad)
• Pacientes graves: quedan en desprotección ante el engaño,
discriminación, bullying.
• Delgado equilibrio en el correcto manejo de las personas con
padecimiento mental

Ser humano:

Factor biologico:
• Comer: es necesaria una alimentación adecuada, que cumpla con
requerimientos de cada etapa de desarrollo e hidratación continua.
• Correr: frente a un factor agresor externo, potencialmente perjudicial, el
organismo se prepara para la huída, esto marca el instinto de
conservación.
• Combatir: frente a una situación adversa en la cual el individuo siente la
necesidad de defenderse, el organismo se prepara para la lucha. Ningún
ser vivo subsiste de mecanismos de defensa articulados para su
protección.
• Copular: la reproducción es necesaria para preservar la especie.
• Control térmico/calórico. Requisito fundamental para sostener
parámetros vitales en equilibrio.
Factor psicologico:
• La conexión con su entorno, con sí mismo y con la realidad serán para el
resto de su vida un pilar fundamental en su funcionalidad cognitiva y
conductual, implicada en la relación consigo mismo y con el ambiente.
• Como dijimos anteriormente, el pensamiento y la conducta están
íntimamente relacionados y serán determinantes en la formación del
carácter y la personalidad de todo sujeto. La forma de pensarse a sí
mismo, y a su entorno condicionarán de manera trascendental su devenir
en la vida.
Factor social:
• La capacidad de sociabilizar se encuentra íntimamente relacionada
con la posibilidad de comunicarse y desarrollar un lenguaje mediante
lo cual se habilita la posibilidad de intercambio de información con
su entorno.
• La interacción social es un componente de valor privilegiado dentro
del desarrollo personal, ya que surge como una necesidad innata:
necesitamos relacionarnos con otros sujetos. No somos “nosotros”
sin un “otro” que genere entidad e identidad.

Factor Social

• Es entonces a partir de la interacción de estas tres esferas y sus distintas


variables que se va forjando por ejemplo la conducta.
• Es decir, el ser humano se comporta conforme sus intereses,
pensamientos, creencias y emociones, además de los límites que surjan de
su cuerpo y los que imponga la comunidad.

MENTE Y FILOGENIA
Primero tenemos que definir dos
términos:
• ONTOGENIA
estudia el desarrollo de los seres vivos desde la etapa embrionaria hasta
su muerte.
• FILOGENIA
historia evolutiva de las especies a partir de un antepasado común.
Evolucion
Instinto – Razon
• Nacemos con instintos primitivos.
• Estas premisas innatas serian pulsiones presentes tanto en animales
superiores como en el humano para la supervivencia del más apto.
• Así, funciones instintivas como el miedo, la agresión, la sexualidad, la
alimentación y el control de la temperatura (como toma de decisión: por
ejemplo ponerse al sol o migrar) son funciones que han hecho preservar a
las especies sobrevivientes. Esto ha llevado a que el cerebro podría ser
hoy considerado como una tabla rasa a la que se le incorpora información.
PERO ¿QUÉ SIGNIFICA ESTE CONCEPTO DE
TABLA RASA?
Desde al filosofía
• La tabla rasa hace referencia a que cada individuo nace con la mente
«vacía», sin cualidades innatas
• Todos los conocimientos y habilidades de cada ser humano son
exclusivamente fruto del aprendizaje, a través de sus experiencias y sus
percepciones sensoriales.
• La corriente filosófica que se deriva de este dogma es el empirismo,
corriente que también alude a que la experiencia es el primer
constituyente de cualquier conocimiento que se produzca en el ser
humano.
Desde la informática
Podemos relacionar el cerebro con una computadora en la cual la
memoria se torna esencial a la hora de valorarla; cuanto mayor
memoria, más compleja y costosa será.
A esa memoria se le incluirían diferentes programas (softs) que
constituirán por ejemplo, las funciones cognitivas como el lenguaje, las
prácticas motoras aprendidas (praxias) o el reconocimiento de los
sentidos (gnosias). Donde también se graban fenómenos emocionales
que van a modificar la funcionalidad del intelecto (memoria
emocional).

Las dos teorias apuntan a lo mismo


INTRODUCCIÓN A LAS NEUROCIENCIAS
Y LOS NIVELES COGNITIVOS

MADURACION CORTICAL
• Durante el desarrollo embrionario los miles y millones de neuronas que
componen el cerebro son formadas por el epitelio neuronal y migran para
ubicarse en los sitios definitivos estableciendo sinapsis con otras.
• La maduración de la corteza cerebral durante el desarrollo embrionario
implica un proceso de selección constante, aumentando el orden de
complejidad y organizándose en distintos niveles. Por ej. En los momentos
del desarrollo postnatal hay un aumento progresivo de fibras ,axones y
dendritas que contribuyen a la maduración de la corteza cerebral.
• El sistema nervioso esta constituido por neuronas individuales, las que
se comunican entre si a través de contactos funcionales llamados sinapsis.

La evolución del cerebro


• La evolución del procesamiento de la información se logró mediante la
selección de aquellos genes que afectan los procesos de ensamblaje del
cerebro, durante el neurodesarrollo (migraciones, conexiones, podas,
redes, recursividad) o en la vida adulta (neuroregeneración, neurogénesis)

La Teoría de los Tres Cerebros


LA TEORIA DE LOS TRES CEREBROS
• El cerebro humano esta formado por varias zonas diferentes que
evolucionaron en distintas épocas. La naturaleza no desecha las antiguas
estructuras, y se formaban las secciones mas recientes encima de las
antiguas. La parte mas primitiva de nuestro cerebro se llama cerebro reptil
que se encarga de los instintos básicos de supervivencia.
• Luego esta el sistema límbico o cerebro emocional situado
inmediatamente debajo de la corteza cerebral, allí se asientan y procesan
las distintas emociones y el hombre experimenta angustias, penas,
alegrías intensas.
• El cerebro racional: hace aprox. 100 millones de años aparecieron los
mamíferos superiores. La evolución del cerebro dio un salto cuántico, por
encima del bulbo raquídeo y del sistema límbico la naturaleza puso el
neocortex, el cerebro racional, se añadió la capacidad de pensar, la
abstracción y la comprensión de relaciones globales como así también el
manejo inteligente de las emociones.

Instintos de supervivencia
• Comer
• Combatir
• Correr
• Copular
• Control Termico conductual
• Conocimiento del tiempo
• Conocimiento del Espacio
• Comunicación
• Cooperacion
• Copia
• Cuidado
• Intuicion
• Autonomia
• Competencia
• Prevención
• Altruísmo
• Creatividad
• Ego
• Espiritualidad

PARTICIPAN DISTINTOS SISTEMAS


EN LOS NIVELES COGNITIVOS:
1) Corteza Cerebral
(aéreas de asociación)

Areas de Asociación
 Corteza de Asociación Parieto-temporo-occipital
Su función está dedicada a la integración de los datos que llegan a través
de las diferentes áreas sensoriales primaria y secundaria, así como la
transferencia de información de las áreas correspondientes.
 Corteza de Asociación Frontal
Constituye un aparato para formar planes estables e intenciones capaces
de controlar el comportamiento conciente del sujeto
 Corteza de Asociación Límbica
Participa en la regulación de la función afectiva o emocional y en la
memoria.
Funciones Cognitivas
Las funciones cognitivas permiten conectarse con el medio y con la propia
persona. Algunas de estas funciones son “elementales”. Sin ellas son
imposibles los primeros pasos de la actividad mental.
Distinguimos:
funciones cognitivas básicas y funciones cognitivas superiores.

Procesamiento de la información
• ATENCIÓN Y CONCIENCIA
• PERCEPCIÓN
• REPRESENTACIÓN
• MEMORIA

Funciones cognitivas
• Memoria (declarativa, procedural, emocinal, adictiva)
• Lenguaje
• Praxias
• Gnosias
• Func ejecutivas (velocidad de funcionamiento, atención,
flexibilidad)
• Abstracción
• Toma de decisión

2) Sistema Límbico
• Controla la conducta emocional, y por lo tanto, la motivación
• Es un poderoso inhibidor de deseos y necesidades
relacionadas con la supervivencia del individuo, en
función de las condiciones del medio interno y del mundo
exterior

Hipotálamo Funciones
Amígdala
• Estructura subcortical localizada en la punta del lóbulo temporal y
continua con el uncus del giro parahipocámpico
• Se compone de varios núcleos
• Estructura subcortical localizada en la punta del lóbulo temporal y
continua con el uncus del giro parahipocámpico
• Se compone de varios núcleos
Amigdala y huida
A través de la amígdala se inducen las conductas afectivas que han
probado ser apropiadas en ocasiones previas

Hipocampo
• Ubicado en lo profundo del lóbulo temporal
• Todas las experiencias pasan por el hipocampo
• Le da la configuración espacial a los recuerdos
• Se relaciona con la memoria reciente, la explícita, declarativa (listas -
hechos)
• El stress crónico atrofia el hipocampo
Porque viene un paciente a la consulta?

ROL Médico Psiquiatra


• Diagnóstico
• Tratamiento
• Prevención
• Rehabilitación que afecta la cognición y la
conducta.

Necesitamos
Un Conocimiento Científico
Neuroimágenes
Estudio de laboratorio
Electroencefalografía
Examen neurológicos
otros
SALUD MENTAL
Es la capacidad de desarrollar una perspectiva
integradora de la realidad y de construir con
esta, vínculos activos, transformadores, que
permita resolver las necesidades.

La SM esta relacionada con algunas de nuestras


capacidades básicas:
• Pensar
• Relación con los demás
• Crear
• Encontrar significado a la vida
• Adaptarnos al cambio
• Manejar las crisis

LA SM EQUILIBRADA AYUDA:
• Afrontar el estrés más eficazmente
• Realizar un trabajo más fructífero
• Aportar ideas positivas a la comunidad

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