3.

1 Inlroducción

En el coso de inmovil)zoción porciol o torot et ieiido coniunrivode ta cópsuto y tos tigo_

mentospierden flexibilidod. Se formon combios eñ etreiido y evenruotmenreodherencias,
o c uol ge n e rd u n o l i m i ta c i ó nd e l o m o vi l ' dod.
Du¡onre lo rehobiliroción después de uno inmovitizocjónesre proceso debé de ser inver.
t ido- E n e l te i i d o c o n j u ñ ri v ol o h o c e n posi bte tos fi brobtosros¡pero erto podrío tordar
m es es Lo
. c o rg o b i l i d o d d e l o s l i g o me nrosi ñmovi ti zodospero no troumari zodosd¡smi nuye
dur onr e l o fo s e d e i n mo v i l i z o c i ó ñL. o s ti gomenrosdebi ti rodosno pueden hocer bi en su
función de dirigir los movimientos orriculores y et iuego enrre rnúscutosy tigomeñros ol
moversecombio. Enconsecuencioouméñto etcomponenre de ¡odomienro en tos movimien_
ros y élcomponente de deslizomienro disminuye.De esré modo to orricutocióñ ego onres
a s! posición límite. o dicho de orro monero: exisre uno tjmiroctónde to movitidod.*
Por esto rozón la duroción de lo inmovilizocióndebe ser jo mos corro posibte.A ser posibte
ser¡o ¡nclusomeior eviror compleromenre to inmovitizoción. En et TNM (Medicot Toping
Conc épr)l o e l a s ri c i d o dd e C u re T o p e hocé posi bteque to, rei i dosseon sosrentdos en s!
función,con uno complero liberrod de movimienro.Se eviron osí tos efecro, secuñdoriosde
lo inmovilizoción coñvencionol.

- Retercndd De Manee, t L "Dynoniet yon Aet Denre¡i¡k ó,ndwe& et 3 ohñ, statteu, van róshun, H.vtéo, t 9 9 ó)

3.2 Lo Té<nico

Com o es c ri toe n e l p ó rro fo 2 .l , e l e s p o rodropo se rerrde en d¡recci ónhoci o et D unrooue

es f iiodo p r,m e ro .Po rd l o té c n i c ol i g o m enrori oet C ure Tope e, esri rddoot móxi mo y es
! iiodo desd e e l c e n rro . L o s o n c l o r
s o n fi i odos en to pi et si n esi i romi eni o.
E i es por o d rd p o s e re rd e o s íd e s d e to s dncJoshoci o et cenrro,o seo én di recci ónhoci o el
ligomento que riené que ser sosrenido. Lo ésrimvtoción de to propiocepción que osí se
genero, conrribuye o io recuperocióñ det movimienro normot y fisiotógico.

El Toping de ligomenros se uiilizo frecuenremente en combinoción con Topins muscutor

Por uñ lodo porque muchos vecesrombién se tesiono to muscutoruroen et rroumo originof,
y por orro lodo porque lo oriiculoción solo puede fuñcionor bien forñóndose un coniunro
opiimo entre lo muiculaiurd y los ligomenros. St ta orricutoción no se mueve bien. esio
toeró consecuenciosporo los músculosque muéven eslo orricutación.
 Por lo generol se pone lo drriculociónen posiciónneurrol(= to posiciónde reposo)
oplicor lo récnicode ligomenios.Ento fosé sub-ogudose podrío etegir eliror previa
el ligomenroy luégo oplicdr et esporodropo (rombiéncon esriromienromóximo).

Puntosimportonies:

. Al medn el esporodropo poro to récni€ode tigomentos

se fiene que rener en cuenio
el esporodropose esiirohosioun I40%
. Ambosonclossonde 2 o 3 cm.de torgo y son
opti€odossinesrirorporo ev¡ior oue el
porodropose sueltesolo
. Se esliroel CureTspecogiendoetoncho
comptero detesporodrapo
. tos ligdmentossiemprese rdron con und récnicd-l
. Aquí tomb¡énlds esquinossoncorrddosde formo
redonda

Yo q're se puede esiiro. et Cure Tope r et todo det papet nq se puede

en e¡ mediode lo riro.Ambostodosdet popetse ptiegonhocio¡oson€tos
formondo una espec¡ede ririro.
Elesporodropose puedeesrirorosícompteromente, yd que ohoro sotomeñretosonctos
pegodosen el popel¡y puedeser opt¡codoen ét tigoménro. Cuondoet esporddrooo
bien pegodo en el ligomenro, se reriroet resrodet popet y se opticon¡osonctossiñ

i
*
 3.3 Ligomenloscolqlerolesde los dedos de lo mono

E iem plosc le o p l i c o c i ó nc l ín i c o 'e s s u i n c edel dedo, ortrosi sorti c!l oci o¡esdé l os dedos

E s por adr o p ou ti i z o d o ' T é c n i c ol

onchodelo2cm
medir sobre lo lonsirud de lisome¡to, reniendo en cuento el 40%
d e e s ti ro mi e n t o

!8. ../,.
.l¡.,.
#-'-.q"i#.

l' P os o p o n e r l o o rti .u o c i ó n e n p o s l ci ónheutrolo posi ci ó¡de reposo

2' P os o e s ti ro r e l e s p o ro d ro Po o l m ó x i mo v op i cor sobre l o onsi t!d del l i somenro
3' P os o a p l i c o r o m b o s o n c l o ss i n e s ti romi enro

réc¡i co !¡o cruz sobre l o

E s iees por o d ro p o p u e d e s e r re fo rz o d o opl i condo con o r¡ri smo

A op ic or e l e s p o ro d ro p o e n l o s d e d o s se recom¡endo" fi i ol ' os oncl os E n esre caso el

Cur e T ope e s o p l i c o d o s i n e s ri ro mi e n ro .

I
3,4 Ligoñentoscololerolesde lo rod¡lld

Eiemplosde oplico€iónclíñico:lésionesligomenrorids,disrórs¡onés,
orrrosis

Esporodropourilizodo: Técn¡co-l
oncho5 cm.
med¡rsobre lo longituddél ligoménro,ren¡éndoen cuenio
de estirom¡enlo

Ligomenlocolorerolexterno:

l'Poso poner lo orticulociónen posiciónneurrolo posi€iónde reposo

2" Poso esrirorel ésporodropo ol móximoy oplicor sobré la long¡iuddel ligomenro
3'Poso oplicor oñbos onclossinésriromiento
L igo men io c olaler ol iñt er f o:

E lgom entoi rn e rn oe s tro to d o .o ñ o d e s cri roporo e ti gomenrotorerot,opti co¡do después

úf r ef uer z o e x ro c o ¡ o ñ i s mo i é c n i c oop i con¿o uno cruz 5obre i o p,i mero ri ra.

S i lq es ión .l e o ro c l i l l os e e ¡c u e ¡rro s ó bre roctoe¡ el .ómpcrri mei ronre.ti o¡5epuecte

c om binorlo i é c ¡i c o .l e l i g o me ¡ro i n c l l i d o o cruz de refl erzo .on u¡o ré.ni co en e .óm-
) or t im ent oo te ro l ¡p o ro l o e ti m u l o c tó i d e o propi ocepci óiy pc,rooprtmi zorto enobi i cto.
pos iv o. lé o a rri c u l o c i ó ¡(y y i c e v é rs o ).
3.5 L¡gomenlo3colqteidles del pie

dé opllcociónclínico.ésguinces,
E¡emplos inesiobilidod,prevención
disrors¡ones,

Esporodropoutillzsdo: Técnico-l
oncho5 cm.
med¡rsobre lo longiruddel ligomento,teniendoen cuenro
de esiiromienro

Foto 3

Forol: Ligcmenlooslrdgolo-peroneoonler¡or
l" Poso poner lo orr¡culaciónen posiciónneutrolo posic¡ónde reposo
2'Poso esrirorel €sporodropo ol móximoy dpl¡corsobre ld longituddel ligomento
3" Poso oplicor ombosonclossinestiromienio

Folo 2: L¡gcmenlodstrcaolo-peloneoposleriot/pots ribio'o5hdsolino

l'Poso ooner lo orriculo€iónen posiciónneurrdlo posiciónde reposo
2" Poso esr¡rorel espdrodropool móx¡mov oplicar sobré lo long¡ruddel ligomento
3' Poso oplicdr ombosonclossinestiromiento

Folo 3: Ligdmentocolcóneo-Peroneo/ pors tibio cclcóneo lig. deho¡deo

l" Poso neuirol o Posiciónde reposo
poner lo orriculaciónen Posic¡ón
2'Poso esrirorel elporodropo ol móximo y oplicor sobre lo long¡ruddel ligomento
3' Poso oplicor ombosonclossinésriom¡ento

Derpuésdé un rroumodeltobillo normolmente ésrorónofectodosvorio! ligoménios,de

que se uiilizorónund comb;nociónde técnicos.(Veo romb¡éncop¡rulo8.33)
 3.ó Tendón de Aquiles, con est¡rqmientoprevio

E n lo f os e c ró ¡i c o d é s p u é sd é u n o l e s i óndel rendón de A qutes se puede eri for previ o-

m enr e el te n d ó ¡ o n te s d e o p ti c o r e t esporodropo. Tombi én como técni co prevenri vo
oplic or el e ri ro m i e n ro p re v ¡o e s u n m é rodo muy erecavo.

E iem pos d e o p l i c o c i ó nc l ín i c o :T e n d i ¡i i i sde A qui tes,tesi onesde robi l l o

E s por odro p ou ti l i z d d o : T é c h i c o -l
A ¡c h o 5 c m.
Me c l l r s o b re l o l ongj t!d del l i gomenl o,ren¡en< l o
en cl enro el
4 0 7 0 d e e s ri r or¡i ento

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l" P os o P o ¡e r e l p i e e ¡ fl e x i ó n d o rs o t móxi mo
2oP os o Eri ro r e l e s p o ro d ro p o o t m ó xi mo y op i cor sobre to ongi ruclctetti gomenro
3' P or o A p l i c o r d m b o r a n c l o ss i n e ri r ami enro

E l es por o c l ro p od e b e e s ro r b i e n p é g o do, e¡ tossi ri ossondehoy pti eguesse podrío i rrj rar

P o16es t o té c ¡i c o i o mb i é n s é p u e d e u ri ti zorel si gui énremérodo,se coñsi gueosí mós fo_

c ilm enr equ e e l e s p o ro d ro p o s e p e g u e bi en,

l" P os o o p i c o r l a b o s e d é t e s p o ro d r opo si n eri rar én et col cóneoy froror horo que

elé bien pegodo
2 Dor o P o -e re l p i -e n re ¡ó -d o .a 1ó,i mo
3' P os o Q u i ra r é l p o p e l d e l e s p a ro d ropo hosi o e/ o¡cto, eri ror et esporodropo ol móx_
i m o y o p l i c o r s o b re e re n d ó n de A qLri l es - con o oi ro r¡ono pegor b¡en et es
p o ro d ro p o s o b re e re n d ó n d e A qui tes
4" P os o Po n e re l p i e e ¡ s ! p o s i c i ó nn e ufot y opti cor et d¡cto stnesi i omi eni o