Codigo

Ticket

S1PDVzlBD

FORMULARIO DE SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

DATOS DE LA EMPRESA

Razón social

IDLC S.R.L.

Tipo de sociedad

SOCIEDAD DE RESPONSABILIDAD LIMITADA

Actividad comercial u objeto social

SERVICIO DE TECNOLOGIA, TELECOMUNICACIONES E INTERNET DE LAS COSAS

DIRECCIÓN COMERCIAL

Departamento Provincia Municipio Zona

SANTA CRUZ ANDRÉS IBÁÑEZ SANTA CRUZ DE LA SIERRA NORTE

Avenida/calle Número Manzana Unidad vecinal

URBANIZACION REMANZO 3 1225

Edificio Piso Nro Oficina Nro casilla postal

Geohash

6sg5686d02pg

Referencia (entre qué calles)

8AVO ANILLO URBANIZACION EL REMAZO 3 CALLE CURUPAU NO. 1225

INFORMACIÓN COMERCIAL

Persona de contacto JAVIER VALDA RAMOS

Teléfono de atención al cliente 70000021

Teléfono fijo 76390910

Correo electrónico valdajavier@gmail.com

Página web
INFORMACIÓN DEL REPRESENTANTE LEGAL

Rol en la empresa Tipo de documento Número de documento Lugar de expedición

REPRESENTANTE LEGAL CÉDULA DE IDENTIDAD 5973490 LP

Fecha de nacimiento Apellido Paterno Apellido materno Nombres

15/06/1967 VALDA RAMOS JAVIER

País de Nacionalidad Género

BOLIVIA MASCULINO

INFORMACIÓN DE FECHA DE CIERRE DE GESTIÓN FISCAL

ACTIVIDAD BANCARIA, DE SEGUROS, COMERCIALES, DE SERVICIOS Y OTRAS NO CONTEMPLADAS EN LAS FECHAS SIGUIENTES - 31 DE
DICIEMBRE

INFORMACIÓN FINANCIERA

Tipo de capital Monto

CAPITAL SOCIAL BS. 150000 SON CIENTO CINCUENTA MIL DE BOLIVIANOS

 En mi condición de Propietario o Representante Legal declaro expresamente que los datos
incluidos en el presente formulario son verídicos y fidedignos.

Firma de representante legal

Aclaración

NOTA: NO SE PERMITE CAMBIOS NI DEVOLUCIÓN DE FACTURA, POR FAVOR DETALLAR Y VERIFICAR SUS DATOS A CONTINUACIÓN PARA LA
EMISIÓN CORRECTA DE LA MISMA:

NOMBRE: ................................................................... NIT: ...........................................

FECHA DE VENCIMIENTO DE LA RESERVA ESPACIO RESERVADO PARA EL USO DE FUNDEMPRESA

30/09/2020 Código trámite

20200918130307 - 153758