INTEGRANTES

- Marleny Rosales Mendez

- Celinda flores
- Camila Calla
- Mariano Cisneros
- Anthony Canchoa
RECONOCER LAS REGIONES Y LÍMITES DEL ABDOMEN

omento

riñón
abdomen craneal

Intestino abdomen medio

vejiga
abdomen caudal
Identificación de las referencias anatómicas desde la superficie corporal
para identificar los límites externos de la cavidad abdominal del macho y
hembra.
 Límites de la región abdominal

En dorsal la limitan las vértebras lumbares, músculos

sublumbares y los pilares del diafragma.

El límite craneal lo
constituye el diafragma.

Los límites laterales son las

proyecciones del
diafragma, los dos
músculos oblicuos
abdominales y el músculo
transverso del abdomen.
El límite ventral lo forman los músculos rectos
abdominales izquierdos y derechos con sus
respectivas vainas.
Músculos involucrados
 IDENTIFICAR LOS ÓRGANOS ABDOMINALES EN EL CANINO Y
FELINO

Canino
intestino

mesenterio
 DIFERENCIAS DEL RIÑÓN DEL GATO Y PERRO
Canino Felino

Los gatos presenta una red venosa capsular, estas desembocan en las venas interlobulillares de la corteza renal,
 La cavidad abdominal

Contiene las vísceras abdominales que Riñon

incluyen principalmente al tubo digestivo
Vejiga y sus dos glándulas asociadas (hígado y
páncreas). Incluye una gran parte del
sistema genitourinario así como parte de
los sistemas endocrino, vascular,
nervioso, incluyendo el bazo, glándulas
suprarrenales, plexos y ganglios
linfáticos.

Duodeno y Pancreas
Estómago
El estómago es un órgano sacular,
localizado en la parte media y craneal
del abdomen. Al encontrarse vacío
queda protegido craneoventral por el
Higado hígado y lateral por el arco costal.
 Músculos del canino

M. oblicuo externo del M.transverso del

abdomen abdomen

M. oblicuo interno del

abdomen
RECONOCER LAS REGIONES Y LÍMITES DEL ABDOMEN EN FELINO:

Omento mayor
(visión ventral)

Bazo

Yeyuno
Páncreas
 Músculos del felino:

piel
músculo
transverso

músculo oblicuo
abdominal externo músculo oblicuo
abdominal interno
 DESARROLLAR LAS BASES ANATÓMICAS PARA
ESPLENECTOMÍA

El bazo se encuentra suspendido del omento

mayor y unido a la curvatura mayor del
estómago por el ligamento gastroesplénico. Se
encuentra en el cuadrante craneal izquierdo del
abdomen.
La irrigación se realiza mediante la arteria
esplénica, que surge de la arteria celíaca y
proporciona ramas al lóbulo izquierdo del
páncreas en su camino hacia el hilio esplénico.
La arteria esplénica se divide en ramas dorsal y
ventral. La rama dorsal continúa hacia la
porción dorsal del bazo y da lugar a las arterias
gástricas cortas, mientras que la rama ventral
da lugar a la arteria gastroepiploica, por otro
lado el drenaje venoso se realiza por la vena
gastroepiploica. Ligamento gastroesplénico
 TÉCNICA QUIRÚRGICA: ESPLENECTOMÍA

Se practica una incisión anteroumbilical en la línea media ventral del abdomen para facilitar la exteriorización,
inspección y palpación de la vena y arteria esplénica. Una vez exteriorizado, se aísla el bazo con compresas
quirúrgicas y se realizan ventanas en el omento mayor cerca del bazo y se forman paquetes vasculares para lo que
se colocan pinzas de hemostasia en cada muñón, (una proximal al bazo y otra distal a éste). De inmediato se corta
con tijeras de Metzembaum entre las dos pinzas. Una vez realizada esta maniobra se liga con sutura absorbible de
calibre grueso con la técnica de nudos a mano o instrumentales. Este procedimiento se repite, tanto en la parte
proximal al bazo (arterias cortas), como en la parte caudal al mismo, hasta llegar al hilio e inspeccionar y separar la
arteria y vena esplénica principal. Una vez identificados se procede a ligar cada uno con doble ligadura o mediante
ligadura de transfixión en la arteria esplénica. Al finalizar las ligaduras se verifica que no existan hemorragias

Bazo exteriorizado
Ramas dorsal y ventral de la
arteria esplénica

Arteria esplénica
Se realizan ventanas en el omento mayor cerca del bazo y
se forman paquetes vasculares para lo que se colocan
pinzas de hemostasia en cada muñón.
Se forman paquetes vasculares,
se colocan pinzas de
hemostasia en cada muñón.

Se corta entre las dos pinzas

con tijeras de Metzembaum
Se coloca una ligadura por
debajo de la pinza con sutura
absorbible de calibre 2-0.

Las ligaduras se realizan tanto

en la parte proximal al bazo
(arterias cortas)
Una vez finalizadas las ligaduras, se retira el bazo y se verifica
que no existan hemorragias.
 DESARROLLAR LAS BASES ANATÓMICAS PARA
TÉCNICA QUIRÚRGICA
El abordaje al riñón se realiza mediante
una laparotomía exploratoria antero
umbilical amplia que permita
inspeccionar ambos riñones
identificar el uréter conducto que
sale de la pelvis renal hasta la
vejiga en su progresión caudal y
dividirlo entre dobles ligaduras.
NEFRECTOMÍA
para ello se debe seccionar los siguientes estratos
● piel, tejido subcutáneo y músculo cutáneo del tronco.
● músculo oblicuo externo y músculo oblicuo interno
● músculo transverso del abdomen
● fascia transversa y peritoneo parietal.
tras el acceso al riñón izquierdo se
encuentra la vejiga una estructura
con líquido el cual se tiene que vaciar
para poder trabajar
elevar el riñón hasta la incisión que
hicimos en la laparotomía se
despoja al riñón de su cubierta
peritoneal por disección
Romper el tejido conectivo alrededor
de los vasos del riñón con disección
roma. El despegamiento de los tejidos
se hacen en dirección dorso ventral
exponiendo los vasos y creando un
pedículo.
debemos prestar atención a los vasos
sanguíneos iliacos profundos que tras
atravesar el músculo transverso del
abdomen se dividen en 2 ramas vasos
lumbares y costo abdominales
Aislando el pedículo y limpiado de tejido
conectivo aplicar 3 pinzas. Se divide divide el
pedículo o bisturí cortando debajo de la pinza
más distal y se aparta el riñón liberado con la
pinza adjunta
debemos prestar atención a los nervios nervios
lumbares se disponen verticalmente por lo cual
se recomienda que las laparotomías
longitudinales altas se hagan de manera
longitudinal para que se impida la denervación de
la musculatura abdominal
A Continuación se procede a ligar el pedículo se
quitan las pinzas y al ver que no hay hemorragia
se procede al cierre de la cavidad afrontando todos
los músculos incididos.
 DESARROLLAR LAS BASES ANATÓMICAS PARA
CISTOTOMÍA

LOCALIZACIÓN descansa sobre el piso de la

pelvis por su cara ventral y la
cara dorsal se relaciona en el
caso de la hembra con el
utero y ligamento ancho y en
el caso del macho con el
recto.

La vejiga se encuentra dentro de la

cavidad abdominal, pero no se La cistotomía se realiza para extraer cálculos,
encuentra cubierta por el omento evaluar la superficie interna de la vejiga y
mayor cateterizar uréteres.
 Técnica quirúrgica
Para exponer la vejiga, haga una incisión desde el ombligo hasta el pubis. Se realiza
laparotomía. En perros la incisión se curva lateralmente al prepucio, este se retrae hacia 1
lateral y se incide en la pared abdominal por línea alba

2 4
tener cuidado de identificar las A. Aísle la vejiga y coloque suturas de
ramas prepuciales de los vasos sostén para facilitar su manipulación.
epigástricos superficiales Haga la incisión en la cara dorsal o
caudales en el tejido subcutáneo ventral de la vejiga.
y ligarlos

3 La vejiga se eleva y se aísla

del resto de las vísceras 5
abdominales por medio de B. Use una sutura continua
simple para cerrar la incisión.
compresas de laparatomia Si la vejiga es fina y se
humedecidas. producen pérdidas de orina,
puede emplearse un cierre en
dos capas, pero raramente es
necesario.

El objetivo del cierre de la cistotomía es el sellado impermeable que no promueva la formación de cálculos. Esto se ha conseguido tradicionalmente usando un
patrón de posición en una o dos capas o mediante patrones de reinversión, con material de sutura reabsorbible.
la incisión se propaga
hacia caudal y
cranealmente
Se suturan las capas mucosas y submucosas con una sutura
continua de material monofilamento absorbible.
los puntos no deben llegar a la luz vesical

Se completa el cierre vesical con una segunda sutura con una

segunda sutura del mismo material que afecte a las capas
muscular y serosa, en este caso se realiza una sutura recurrente
horizontal.

se comprueba la hermeticidad
del cierre vesical inyectando
suero fisiológico a moderada
presión
 técnicas quirúrgicas
Figura 1. Incisión cutánea para realizar
una laparotomía. Lo más habitual es
hacerla en machos, habrá que incidir el
músculo retractor del prepucio del lado
correspondiente y seccionar los vasos
prepuciales. Debemos llegar hasta la
sínfisis isquiopubiana para explorar
adecuadamente la vejiga.
Figura 2. Antes de manipular la
vejiga daremos un punto de tracción en
el polo craneal de la vejiga, para
reducir el uso de pinzas. El punto será
no penetrante y lo realizaremos con
sutura monofilamento reabsorbible.
También podremos colocar puntos de
tracción a ambos lados de la incisión
vesical a realizar.
Figura 3. En primer lugar,
vaciaremos la vejiga para evitar que el
contenido caiga al interior de la cavidad
abdominal; la orina causa peritonitis
química e incrementará las
adherencias. Aprovecharemos parte
del contenido para realizar estudio
bacteriológico y del sedimento.

Figura 4. Una punción enérgica con
bisturí, nos asegurará llegar a la luz con
un corte limpio. Las vejigas, al estar
inflamadas, acostumbran a estar muy
engrosadas y se van deshaciendo en
capas, complicando mucho la sutura
posterior.
continuación
Figura 5. Completamos la incisión
con tijeras. Si tenemos un cálculo
grande, no es necesario incidir cerca del
trígono, pero si tenemos varios y
pequeños, todos se dirigen hacia la
uretra y la incisión debe ser lo más
caudal posible para poder extraer todos
los cálculos sin dificultad.
Figura 6. Aspecto de una erosión
en la mucosa de la vejiga. A este gato
le estamos realizando una cistectomía,
para eliminar ampliamente la zona
afectada y conseguir así una buena
cicatrización.
 continua

Figura 7. Hemos realizado una Figura 8. Aquí tenemos la vejiga de Figura 9. La principal indicación de
cistotomía en este animal afectado un Scottish Terrier con un carcinoma de la cis - totomía es la extracción de
de cistitis polipoide. Este proceso células transicionales. Raza cálculos; es muy importante extraerlos
está muy relacionado con especialmente predispuesta a padecer de la manera menos traumática
inflamaciones crónicas de la este proceso. En este caso no afecta al posible y para ello utilizaremos la
vejiga, produce continuas trígono y podemos realizar una amplia hidropulsión y sólo al final
hematurias. Además el interés en cistectomía que permita la completa introduciremos el dedo en la vejiga.
la extirpación de estos pólipos excisión del tumor. Aún así es Además es imprescindible conseguir
radica en la posible evolución a aconsejable una quimioterapia con extraer todos los que había en la
carcinomas. mitoxantrona y AINEs. vejiga y uretra, de lo contrario volverán
a ser nuevos núcleos de formación de
cálculos.

Figura 10. A pesar de que la
bibliografía aconseja introducir
cucharillas en el interior de la vejiga
para extraer los cálculos, creemos que
el suero fisiológico a presión desde la
punta del pene es el mejor método
para conseguir exteriorizar todos los
cálculos presentes en la uretra y zona
del trígono.
continua
Figura 11. Tras sucesivos lavados
a partir de la punta del pene,
introducimos la sonda en el lugar de la
cistotomía hasta el cuello vesical, allí
la comprimimos con el dedo y
continuamos los lavados para expulsar
cualquier resto de litiasis que pueda
quedar en la uretra.
Figura 12. Comenzamos el cierre de
la vejiga. Los patrones pueden ser
variados. Nosotros aconsejamos no
llegar con la sutura a la luz vesical.
Cualquier material será calculo génico,
por lo cual preferimos las suturas de
reinversión. Aquí podemos ver la sutura
contínua de Cushing. Debemos
mantener en todos los puntos la misma
distancia al borde de la incisión. El
material utilizado es un monofilamento
reabsorbible de 2 o 3/0 Monosyn®. La
aguja debe ser atraumática.
 Referencias
● Garcia F, et al (s.f.) Cirugía del Sistema Urinario II. Universidad autonoma de Barcelona. B. Braun VetCare, S.A. [En linea] Consultado el 01 de junio del
2023. Disponible en:
https://www.bbraun-vetcare.es/content/dam/catalog/bbraun/bbraunProductCatalog/S/AEM2015/es-vet/b/ficha-cirugia-sistemaurinario2.pdf
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línea] Consultado el 01 de junio del 2023. Disponible en: https://repo.unlpam.edu.ar/bitstream/handle/unlpam/127/lb-audbas012.pdf?sequence=3
● Segado F, Toscano P. (s.f.) Técnicas Quirúrgicas en el tracto urinario. UCO [En línea] Consultado el 01 de junio del 2023. Disponible en:
http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/Curso05_06/tractourinario.pdf
● Perez N. et al ( 2019) Manual de Practicas de Cirugia I. Unam. [En línea]Consultado el 01 de junio del 2023. Disponible en:
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● Abreu E. (2012) Reconocimiento de los órganos abdominales. Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda” [En línea] Consultado el 01 de
junio del 2023. Disponible en: https://es.slideshare.net/Diegoeman5/reconocimiento-de-los-organos-abdominales
● Gallardo, N. Olivera, A. Villafuerte, L. Puente, D. (2019). Manual de prácticas de cirugía I. Consultado el 2 de junio del 2023. Disponible en:
https://fmvz.unam.mx/fmvz/licenciatura/coepa/archivos/manuales_2013/Manual_Practicas_Cirugia_I.pdf