Cuello (músculos, triángulos con límites y contenido) - 2da semana pág.

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Visión general
★ En él se localizan:
○ Laringe.
○ Glándulas tiroides y paratiroides.
★ Se encuentra el principal flujo sanguíneo arterial hacia la cabeza y cuello:
○ Arterias carótidas
★ Se encuentra el principal drenaje venoso:
○ Venas yugulares.
★ Plexos nerviosos braquiales se originan en el cuello.
★ Drenaje linfático:
○ Linfa procedente de la cabeza y cuello drena en:
■ Nódulos linfáticos cervicales.
Huesos del cuello
★ Esqueleto del cuello constituido por:
○ Vértebras cervicales.
○ Hueso Hioides.
○ Manubrio del esternón.
○ Clavículas.

Vértebras cervicales
★ Formada por 7 vértebras cervicales.
★ Engloban:
○ Médula Espinal.
○ Meninges.
★ Sostienen la cabeza y articulaciones intervertebrales, especialmente:
○ Articulaciones craneovertebrales en su extremo superior.
○ Proporcionan flexibilidad para posicionar la cabeza.
★ Vértebras cervicales típicas (3°a 6°):
○ Cuerpo vertebral:
■ Pequeño y más largo de lado a lado.
■ Cara superior cóncava.
■ Cara inferior convexa.
○ Foramen vertebral:
■ Grande.
■ Triangular.
○ Procesos transversos:
■ Con forámenes transversos para:
● Venas vertebrales.
● Arterias vertebrales.
○ Procesos espinosos:
■ Cortos.
 ■ Bífidos.
★ Vértebras cervicales atípicas (C1, C2 y C7):
○ C1 o atlas:
■ Carece de:
● Proceso espinoso.
● Cuerpo.
■ Consiste en 2 masas laterales conectadas por:
● Arcos anteriores y posteriores.
■ Caras articulares superiores:
● Reciben cóndilos occipitales.
○ C2 o axis:
■ Desde su cuerpo se proyecta:
● Un diente con forma de clavija: Proceso odontoides.
○ Vértebra C7:
■ Prominente debido a:
● Largo proceso espinoso, no es bífido.
■ Procesos transversos grandes.
■ Forámenes transversos pequeños.

Hueso hioides
★ Móvil.
★ Se sitúa:
○ Parte anterior del cuello a nivel de la vértebra C3.
○ Ángulo entre la mandíbula y el cartílago tiroides.
★ No se articula con ningún otro hueso.
★ Suspendido de los procesos estiloides de los huesos temporales mediante:
○ Ligamentos estilohioideos.
★ Adherido firmemente al cartílago tiroides.
★ Consta de:
○ Un cuerpo:
■ Orientado anteriormente.
■ 2,5 cm de anchura.
■ 1cm de grosor.
■ Cara anterior convexa proyectada anterosuperiormente.
■ Cara posterior cóncava proyectada posteroinferiormente.
■ El cuerpo está unido a un cuerno (asta) mayor.
○ Cuerno mayor:
■ Se proyecta:
● Posterosuperiormente y lateralmente al cuerpo.
■ En el joven: unidos al cuerpo por fibrocartílago.
■ En el anciano: unidos por hueso.
○ Cuerno menor:
 ■ Pequeña proyección ósea de la porción superior del cuerpo del hioides
cerca de su unión al cuerpo superior.
■ Conectada al cuerpo por: tejido fibroso.
■ Conectada al cuerno mayor por: articulación sinovial.
■ Se proyecta superoposteriormente hacia procesos estiloides.

Fascia del cuello

★ Las estructuras del cuello están rodeadas por una fascia superficial.
○ Están compartimentadas por lámina de la fascia cervical profunda.

Tejido subcutáneo del cuello

★ Fascia cervical superficial.
★ Lámina de tejido conectivo adiposo.
★ Se sitúa entre la dermis cutánea y la lámina superficial de la fascia cervical profunda.
★ Contiene:
○ Nervios cutáneos.
○ Vasos sanguíneos y linfáticos.
○ Nódulos linfáticos superficiales y cantidades variables de grasa.

Platisma
★ Lámina muscular ancha y delgada.
★ Localizada en el tejido subcutáneo del cuello.
★ Se desarrolla a partir de una capa contínua de musculatura:
○ Derivada del mesénquima del 2do arco faríngeo del embrión.
★ Es inervado ramos del nervio facial NC VII.
★ Vena yugular externa:
○ Desciende desde el ángulo de la mandíbula hasta la mitad de la clavícula.
★ Los principales nervios cutáneos del cuello son profundos al platisma.
★ Recubre la cara anterolateral del cuello.
★ Sus fibras se originan en la fascia profunda cubriendo las porciones superiores de los
músculos deltoides y pectoral mayor, y se extienden superomedialmente sobre la
clavícula hasta el límite inferior de la mandíbula.
★ Límites anteriores:
 ○ Sobre el mentón y se fusionan con los músculos faciales.
★ Acción:
○ Desde su inserción superior a la mandíbula:
■ Tensa la piel provocando arrugas cutáneas verticales.
■ Libera presión de las venas superficiales.
○ Desde su inserción inferior:
■ Ayuda a bajar la mandíbula.
■ Tira de las comisuras de la boca inferiormente, como en una mueca.
○ Cómo músculo de expresión facial:
■ Expresa tensión o estrés.

Fascia cervical profunda

★ Consta de 3 láminas faciales (capas):
○ Superficial: de revestimiento.
○ Pretraqueal.
○ Prevertebral.
★ Sujetan:
○ Vísceras cervicales.
○ Músculos.
○ Vasos y nódulos linfáticos profundos.
★ Se condensa en torno a:
○ Arterias carótidas comunes.
○ Venas yugulares internas (VYI).
○ Nervios vagos.
-Formando la vaina carotídea-

Lámina superficial de la fascia cervical profunda

Lámina pretraqueal de la fascia cervical profunda
Lámina prevertebral de la fascia cervical profunda

Regiones con sus triángulos, músculos del cuello en el otro doc de cuello

Arterias de la región cervical lateral pág. 1003

Venas de la región cervical lateral pág. 1004
Nervios de la región cervical lateral pág. 1005
Nódulos linfáticos de la región cervical lateral pág. 1006

Info. general músculos cervicales anteriores

★ Hioides:
○ Proporciona inserciones para los músculos:
■ Suprahioideos, superiormente.
■ Infrahioideos, inferiormente.
○ Músculos hioideos:
 ■ Fijan o mueven el hioides y laringe.
○ Músculos suprahioideos:
■ Superiores al hioides:
● Lo conectan con el cráneo.
■ Incluye:
● Milohioideo.
● Genihioideo.
● Estilohioideo.
● Digástrico:
○ Tiene 2 vientres unido por un tendón intermedio:
■ Desciende hacia el hioides.
■ Asa fibrosa:
● Derivada de lámina pretraqueal de la
fascia cervical profunda.
● Permite al tendón deslizarse anterior y
posteriormente.
● Lo conecta al cuerpo y cuerno mayor del
hioides.
■ Constituyen la masa muscular del suelo de la boca.
■ Sostienen al hioides.
■ Proporcionan una base para funciones de lengua.
■ Elevan el hioides y la laringe para deglución y producción de tono de voz.
○ Músculos infrahioideos:
■ Denominados músculos acintados.
● Debido a su apariencia de cinta.
■ Fijan:
● Hioides.
○ También lo descienden junto con la laringe durante la
deglución y habla.
● Esternón.
● Clavícula.
● Escápula.
■ Actúan con músculos suprahioideos para estabilizar hioides.
● Proporcionando base firme a la lengua.
■ Dispone de 2 planos:
● Plano superficial:
○ Esternohioideo:
○ Omohioideo:
■ Posee 2 vientres: superior e inferior.
● Unidos por tendón intermedio.
○ Banda fascial para este tendón
conecta con la clavícula.
● Plano profundo:
 ○ Esternotiroideo:
■ Más ancho que esternohioideo.
■ Cubre el lóbulo lateral de la glándula tiroides.
■ Su inserción en línea oblicua de lámina de cartílago
tiroides:
● Limita expansión superior del tiroides
hipertrofiado (aumento de tamaño de
glándula tiroides).
○ Tirohioideo:
■ Continuación de músculo esternotiroideo.
■ Discurre superiormente desde línea oblicua del
cartílago tiroides hasta hioides.

Arterias de la región cervical anterior pág. 1010

Venas de la región cervical anterior pág. 1013
Nervios de la región cervical anterior pág. 1013
Anatomía de superficie de las regiones cervicales y los triángulos del cuello pág. 1014

Estructuras profundas del cuello

Músculos vertebrales anteriores y laterales (prevertebrales) pág. 1021
★ Profundos a la lámina prevertebral de la fascia cervical profunda.
★ Músculos vertebrales anteriores:
○ Son:
■ Largo del cuello.
■ Largo de la cabeza.
■ Recto anterior de la cabeza.
■ Escaleno anterior.
○ Se sitúan posteriormente a: espacio retrofaríngeo.
○ Se sitúan medialmente al:
■ Plano vasculonervioso, de plexos:
● Cervical.
● Braquial.
● Arteria subclavia.
★ Músculos vertebrales laterales:
○ Son:
■ Recto lateral de la cabeza.
■ Esplenio de la cabeza.
■ Elevador de la escápula.
■ Escalenos medio y posterior.
○ Se sitúan:
■ Posterior a plano vasculonervioso.
● Excepto recto lateral de la cabeza, nivel superior del plano.
 ○ Constituyen el suelo de la región cervical lateral.

Músculos prevertebrales en el otro doc de cuello

Raíz del cuello pág. 1023
Arterias de la raíz del cuello pág. 1023
Venas de la raíz del cuello pág. 1024
Nervios de la raíz del cuello pág. 1024

Vísceras del cuello

Capa endocrina de las vísceras cervicales pág. 1027
Glándula tiroides pág. 1027
Glándulas paratiroides pág. 1029

Capa respiratoria de las vísceras cervicales pág. 1031

Laringe pág. 1032
Músculos laringe pág. 1037
Tráquea pág. 1039

Capa alimentaria de las vísceras cervicales pág. 1041

Faringe pág. 1041
Músculos de la faringe pág. 1046
Esófago pág. 1047