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BIOSEGURIDAD
HOSPITALARIA
INTRODUCCIÓN
La bio seguridad se está convirtiendo es uno de los asuntos más importantes con que se enfrentan los
países desarrollados, en desarrollo y los de transición. La globalización, el traslado de personas,
productos agropecuarios, y alimentos a través de las fronteras, la mayor atención a la biodiversidad y
al medio ambiente, la aparición y propagación de nuevas enfermedades transfronterizas, los cambios y
las formas en que se producen, elaboran y distribuyen los alimentos, plantas y animales, las
incertidumbres que manejan las nuevas tecnologías, son algunos de los factores que impulsan este
creciente interés y ponen de relieve la importancia de una capacidad adecuada en materia de
Bioseguridad.
En este sentido, es necesario establecer los conceptos que faciliten la comprensión de la normativa en
bioseguridad y la fundamentación, que legitima la estricta toma de medidas, en la protección de
quienes se movilizan y a quienes se les brinda atención, en el contexto sanitario.
Definiremos en el espacio sanitario, a la BIO SEGURIDAD HOSPITALARIA como el conjunto de
medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de
agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el
desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de
trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente. La Bio seguridad se debe pensar
como una doctrina de comportamiento destinada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el
riesgo del personal durante el desempeño de todas sus actividades.
La gestión de la bio seguridad es responsabilidad primordial de las autoridades en general y en
particular, del responsable de los servicios que forman parte de las instituciones sanitarias, quienes
deben instrumentar los medios para que se cumplan las disposiciones establecidas.
Barreras físicas:
A) Guantes:
Su indicación de uso está dado para el desarrollo de todo proceso referido a la manipulación de sangre
o fluidos corporales y manejo de pacientes sin excepción.
B) Protección Respiratoria:
La indicación de uso del tapabocas quirurgico está dada cuando se prevea la formación de aerosoles,
manejo de pacientes que tengan hemorragias en boca o nariz al toser o estornudar pueden formar
aerosoles. Cabe anotar que existe una diferencia entre esta protección y la que amerita uso de
respirador media cara pues este tiene una indicación de protección por factor de riesgo químico.
BARBIJO SIMPLE
MASCARILLA N95 CON VÁLVULA. LA MISMA TIENE COMO FUNCIÓN PERMITIR UNA
RESPIRACIÓN MAS NATURAL.
Barreras biológicas:
Esta representada por las vacunas. El esquema de vacunación del personal que laboran en el área de la
salud . Por lo general estas incluyen a: La vacuna contra la hepatitis B, por cuanto la hepatitis B es una
enfermedad transmitida por sangre, producida por un virus 100 veces más infectante que el virus HIV.
La vacuna contra la influenza que se renueva en forma anual, por cuanto es un virus de alta
transmisión. De igual forma las demás vacunas que se requieran de acuerdo a su exposición y como
tratamiento posterior a un eventual accidente de trabajo. Existen numerosas vacunas en la actualidad,
que previenen a los agentes de salud y a la comunidad de eventuales contagios, por ejemplo contra el
Tetanos, el Virus del Papiloma humano (HPV), neumonia, Tuberculosis, etc.
Barreras químicas:
Una de las medidas más simples para prevenir las infecciones es el uso de desinfectantes apropiados.
Se debe considerar que todos los materiales están potencialmente contaminados, por lo que deberán ser
LIMPIEZA:
liminación por arrastre de toda suciedad. Generalmente se lleva a cabo por acción mecánica (cepillado,
lavadoras automáticas) con agua y detergente. Este procedimiento no elimina de manera total los micro
organismos ni las esporas. Las sustancias limpiadoras pueden ser los jabones comunes, detergentes,
polvos de limpieza, limpiadores liquidos, etc.
DESINFECCIÓN:
Eliminación en un objeto inanimado de todos los microorganismos vegetativos, patogenos y no
patogenos, no así de las esporas.
AMONIO CUATERNARIO
ASEPSIA:
Eliminación de los microorganismos patogenos y no patogenos de la superficie un objeto animado, por
ejemplo una zona del cuerpo humano (piel o mucosas). Las sustancias químicas que se usan para tal fin
se denominan ANTISÉPTICOS. Suelen destruir todos los microorganismos, pero no tienen efecto
sobre las esporas. Los jabones usados en los ambientes hospitalarios contienen este tipo de sustancias,
entre las que podemos mencionar: alcohol al 70%, Yodo Povidona, Peróxido de Hidrógeno (agua
oxigenada), Clorhexidina, tintura de Yodo, etc. Como se puede observar, algunos desinfectantes (no
todos) son también antisépticos, pero siempre se va considerar que los primeros se aplican sobre
objetos inanimados y los antisépticos sobre objetos animados.
Bajo Nivel:
Destruyen a la mayoria de la bacterias vegetativas y hongos, pero no al Mycobacterium Tuberculosis
Var Bovis.
AGENTES FÍSICOS:
Temperatura:
Calor seco:
Se exponen los objetos a altas temperaturas. Es el metodo mas antiguo, ya que el ser humano utilizo el
fuego para esterilizar los instrumentos de cirugia hace mas de 5000 años.
Radiacion no ionizante.
Los objetos son irradiados con luz ultra violeta o infra roja.
Glutaraldehido.
Es un antiseptico de muy alto nivel. Se utiliza sumergiendo los objetos en este liquido. Es importante
evitar el contacto directo con la piel.
• Agentes químicos:
Exposición a productos corrosivos, tóxicos, irritantes o cancerígenos por inhalación, contacto con la piel
o mucosas, por heridas o ingestión. Exposición a agentes inflamables o explosivos.
• Agentes biológicos:
El riesgo dependerá de la naturaleza del agente, su patogenicidad, virulencia, modo de transmisión y la
vía de entrada natural al organismo y otras rutas (inhalación de aerosoles, inyección por pinchazos con
agentes punzantes, contacto), concentración en el inóculo, dosis infecciosa, estabilidad en el ambiente y
la existencia de una profilaxis eficiente o la posibilidad de una intervención terapéutica.
LAVADO DE MANOS
El lavado de manos debería ser un hábito regular para todos. Son el medio a través del cual nos
relacionamos con otras personas y a su vez con elementos de nuestra vida diaria. El momento en que
nos encontramos pone de manifiesto la importancia y esencialidad de realizarlo frecuentemente.
Consiste en una tarea sencilla y de vital importancia.
Es la forma más efectiva de prevenir la propagación de microorganismos de persona a persona,
eliminando la suciedad, materia orgánica, flora habitual y transitoria imposibilitando transmitirlo a
personas y superficies.
Este proceso consiste en la frotación vigorosa de las manos que por la acción germicida del jabón y el
efecto de la fricción y arrastre del agua, permite descontaminar .
Si bien es un hábito que debe emplearse cotidianamente antes de comer y cocinar, después de ir al
baño, después de limpiar la casa, luego de tocar animales, posterior a la visita y cuidado de enfermos,
después de sonarse la nariz, toser o estornudar, o de estar en el exterior (jugando, haciendo
jardinería,etc). Durante la pandemia del COVID-19, es fundamental mantener las manos limpias, dado
que evita la propagación del virus. Para ello también se debería limpiar las manos:
• Después de estar en un lugar público y tocar un artículo o una superficie que otras personas
podrían tocar frecuentemente, como las manijas de las puertas, las mesas, los surtidores de nafta, los
carritos para las compras, las pantallas o cajas registradoras electrónicas, etc.
• Antes de tocarse los ojos, la nariz o la boca porque así es como entran los microbios al cuerpo.
Estas imágenes muestran las zonas que con frecuencia no son tenidas en cuenta al momento de la
higiene.
SOCIAL:
Es el que realizamos por higiene personal en nuestro ámbito doméstico, para el que utilizamos jabón
común.
CLÍNICO:
Realizado por el personal sanitario previo a la atención del paciente y posterior a la misma. Requiere el
uso de jabón antiséptico.
QUIRÚRGICO:
Es que se realizará previo a una intervención quirúrgica, donde existe manipulación de materiales
estériles y que implique penetración de tejidos. Se emplea jabón antiséptico de tipo medicinal.
RECOMENDACIONES GENERALES
• Como norma general las manos siempre deben estar limpias, sin joyas, con uñas cortas y sin
esmalte.
• El jabón será siempre líquido y se utilizará con dispensador.
• El secado de manos se realizará con papel y no con toalla.
• Se recomienda utilizar cepillos estériles o bien desinfectados y secos para las uñas.
• Se recomienda uso habitual de cremas hidratantes después de haberse lavado las manos. Dado
que permite reconstruir el tejido e imposibilita el acceso a nuevos gérmenes en pieles agrietadas.
• Es esencial la limpieza y desinfección de canillas y griferías con asiduidad
Cuestionario:
Consigna: Responda el siguiente cuestionario. Las preguntas de esta lista serán evaluadas en forma
escrita y/o en la modalidad oral por el docente.