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ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE UNIDAD 1

ESTUDIANTES
XIMENA MARÍA ANAYAS LÓPEZ
MARÍA ANGÉLICA POLO GARCÍA
LINDA MICHEL GONZÁLEZ MARTÍNEZ
WALTER JOSÉ MÁRQUEZ PÉREZ
MANUEL EDUARDO OBREGÓN SÁNCHEZ
GERALDINE QUIÑONES BAUZAN
CARRERRA
ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD
ASIGNATURA
ADMINISTRACION
DOCENTE
HEIDIS CORALES SALENO
MAGANGUE/BOLIVAR
28/04/2023
DE ACUERDO CON LOS CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS A TRAVÉS DE
LECTURAS E INVESTIGACIONES SOBRE LOS TEMAS DE LA PRIMERA
UNIDAD, RESPONDA LO SIGUIENTE:

1. ¿Qué es la Política de Atención Integral en Salud - PAIS?

RTA:

Es una Política implementada con el fin de ayudar a garantizar el acceso al


sistema de salud de la población. Esta política cuenta con un marco estratégico,
denominado MIAS, para que, de manera sencilla, se establecieran los
componentes organizacionales que iban a utilizarse para la implementación de la
política de acceso de salud.

2. ¿Qué es el Modelo de Atención Integral Territorial - MAITE?

RTA:

Es aquel Sistema conformado por un conjunto de acciones y herramientas que, a


través de acuerdos interinstitucionales y comunitarios, orienta de forma articulada,
la gestión de los integrantes del sistema de salud en el territorio para responder a
las prioridades de salud de la población y contribuir al mejoramiento de la salud, la
satisfacción de las expectativas de los ciudadanos y a la sostenibilidad del
sistema, bajo el liderazgo del departamento.

3. ¿Cuáles fueron las resoluciones derogadas a partir de la


implementación del nuevo Modelo?

RTA:

El Ministerio de Salud y Protección Social adoptó a treves de la Resolución 429 de


2016, Modificada por la Resolución 489 de 2019. RESOLUCIÓN 2626 27 de
septiembre 2019

4. Explique porque fue necesaria su implementación.

RTA:

Una de las razones por la que se originó este modelo fue con el fin de fortalecer la
autoridad sanitaria, trabajar con el liderazgo de las Secretarías y articular a los
agentes del sistema. Por lo tanto, el Modelo se ajusta sin importar el nivel de
avance, recoge los avances de MIAS y construye sobre lo construido.
También para dar solución a aspectos críticos que afectan nuestro sistema de
salud, así mismo acciones que mejoren el bienestar y la salud de los colombianos.
5. ¿Cuáles son sus objetivos?

Garantizar el pleno disfrute del derecho fundamental a la salud en los


territorios.

Fortalecer la autoridad sanitaria territorial

Articular los agentes del sistema de salud y los actores territoriales en


torno a las acciones requeridas para el logro de los resultados en salud.

Ajustar las respuestas del sistema de salud a las necesidades de los


territorios y a sus poblaciones.

Mejorar las condiciones de salud de la población, la satisfacción de los


usuarios frente al sistema y la sostenibilidad financiera del mismo.

6.¿Quiénes son los responsables de la implementación del MAITE?

Entidades territoriales, Entidades Administradoras de Planes de Beneficios -


EAPB, Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de naturaleza pública,
privada o mixta, y de las demás entidades que tengan a su cargo acciones e n
salud, relacionadas con la promoción, mantenimiento de la salud, prevención de la
enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación y muerte digna,
cada una e n e l marco de sus competencias.

7.¿Cuántas y cuáles son las líneas de acción del MAITE? Mencione y defina
cada una de ellas y a través de qué acciones se desarrollarán.

LINEAS MINIMAS DE ALCANCE


ACCION MAITE (8)
Aseguramiento. Acciones orientadas a
garantizar e n los
territorios e l acceso de
las personas a los
servicios contemplados e
n e l sistema de salud,
mediante la acción
coordinada de los
diferentes agentes e n e l
marco de sus
competencias legales.
Salud Pública. Busca e l mejoramiento
de las condiciones de
salud de la población,
bajo e l liderazgo y
conducción de la Entidad
Territorial, con e l
propósito de que las
respuestas sectoriales,
intersectoriales y
comunitarias se
desarrollen de manera
articulada e integral
Prestación de Servicios Comprende acciones
de Salud. para garantizar e l acceso
a los servicios de salud
que se prestan e n e l
territorio, optimizar e l uso
de los recursos y mejorar
la calidad de los mismos,
a través del mejoramiento
de la capacidad
resolutiva, la
implementación de
mecanismos que
permitan verificar la
suficiencia de la oferta de
servicios y la organización
de redes de prestadores
de servicios de salud para
favorecer e l cumplimiento
de las prioridades y
expectativas en salud de
las personas, familias y
comunidades de sus
territorios
Talento Humano en Suficiencia,
salud disponibilidad, calidad,
eficiencia y dignificación
del talento humano que
apoya los procesos de
atención integral e n
salud, como protagonista,
a l igual que la población,
de la implementación
efectiva de las acciones
de cuidado.
Financiamiento Comprende la planeación,
presupuestación,
ejecución y seguimiento
de los recursos
financieros que
garanticen una gestión
eficiente, eficaz y
sostenible del sistema de
salud para e l goce
efectivo del derecho
fundamental a la salud.
Enfoque Diferencial. Reconoce las
particularidades de las
poblacionales y las
condiciones sociales y
territoriales que ubican a
las personas e n
situaciones de
marginalidad y de mayor
vulnerabilidad para e l
ejercicio del derecho a la
salud. En consecuencia,
los agentes del sistema
de salud, adelantarán
acciones para eliminar
tanto barreras de acceso
a los servicios de salud,
como otras formas de
exclusión, contribuyendo
a la reducción de las
inequidades en salud
Intersectorialidad. Esta línea comprende la
articulación de acciones,
bienes, recursos y
servicios, por medio de un
trabajo coordinado y
sistemático entre e l
sector salud, los sectores
públicos, privados y las
organizaciones sociales o
comunitarias, alrededor
de la atención integral e n
salud de las personas,
familias y comunidades, a
partir de sus prioridades y
expectativas.
Gobernanza. Comprende las acciones
para la gestión de la salud
como un asunto público,
se fundamenta e n la
participación de la
sociedad civil y se
fortalece con e l
desempeño de la función
de rectoría por parte de la
autoridad sanitaria.

8. ¿Cuáles son las fases para la implementación del MAITE? Explíquelas.


Planeación, formulación y adopción: Se refiere al proceso mediante el cual las
entidades departamentales y distritales de salud, con el acompañamiento de este
Ministerio, identifican las prioridades del territorio en cada línea de acción del
Modelo de Acción Integral Territorial –MAITE y
especifican los compromisos, responsables, productos, indicadores y tiempos de
ejecución. En esta fase se procederá a incorporar los avances realizados en la
implementación del Modelo Integral de Atención en Salud – MIAS en las líneas
de acción correspondientes.
Para el efecto, los departamentos y distritos tendrán un plazo de un (1) año,
contado a partir de la definición de los lineamientos que contenga la metodología
para la construcción del MAITE – PAIM.
Una vez aprobado el Plan de Acción e Implementación del MAITE – PAIM por
parte de los departamentos y distritos, con el acompañamiento del Ministerio de
Salud y Protección Social, se adoptará e implementará.
Ejecución: En esta fase se implementará el Plan de Acción e
Implementación del MAITE -PAIM y el departamento trabajará con las autoridades
municipales para su ejecución. La vigencia del Plan de Acción e Implementación
del MAITE – PAIM, tendrá una vigencia de cuatro (4) años.
Monitoreo: Durante esta fase se efectúa la verificación trimestral del avance en
cada uno de los compromisos establecidos en el PAIM. La entidad territorial
reportará a este Ministerio, el resultado de este monitoreo, dentro de los treinta
(30) días siguientes a su vencimiento de cada trimestre.
En desarrollo de esta fase se podrá determinar la necesidad de efectuar
modificaciones, para garantizar el cumplimiento del PAIM, las cuales se
formalizarán en los términos de la fase de ajuste al plan
Ajuste del Plan: En el tercer trimestre de cada año, el departamento o distrito
hará una revisión integral del Plan de Acción e Implementación del MAITE- PAIM y
en caso de determinar la necesidad de realizar modificaciones
para su ejecución, la entidad territorial efectuará los ajustes que considere. En
caso de ajustes al Plan deberá comunicarse al Ministerio de Salud de manera
inmediata.
Adicionalmente, el Ministerio de salud desarrollará un proceso de
acompañamiento en la implementación del Modelo de Acción Integral Territorial
MAITE, durante todas las fases del Plan de Acción
Así mismo el cumplimiento y los resultados de la implementación del modelo
podrá ser un criterio de priorización en la destinación de los recursos y
transferencias que el Ministerio de Salud realice a las entidades territoriales e
incorporado como un requisito de elegibilidad de los proyectos, planes o
programas que se financien con estos recursos o transferencias
9. Realice un resumen sobre financiación del régimen contributivo y
régimen subsidiado.
La Financiación y Operación del Régimen Contributivo. Este régimen tiene como
finalidad organizar y garantizar la prestación de servicios de salud a la población
trabajadora colombiana y sus familias, financiado con un porcentaje sobre los
ingresos de aquellos con capacidad de pago.
El aporte será pagado conjuntamente con sus patronos o en forma total por el
trabajador. Se calcula que la población colombiana susceptible de afiliarse a este
régimen es de aproximadamente el 70% de los colombianos .
Este régimen se estructura básicamente a través de las Entidades Promotoras de
Salud EPS, encargadas de promover y efectuar el aseguramiento de toda la
población y de organizar y garantizar que se les presten los servicios de salud que
requieran, utilizando para ello una red de prestadores propia o contratada.
Todo trabajador colombiano y su familia están obligados a afiliarse a una EPSs de
su elección, a declarar sus ingresos laborales y a aportar al Sistema el 12% sobre
ellos, bien sea en conjunto con su patrón, quien debe aportar dos terceras partes o
totalmente, cuando se trata de un trabajador independiente. Para el trabajador
dependiente su aporte
La Financiación y Operación del Régimen Subsidiado. Este tiene como finalidad
esencial organizar y garantizar la cobertura con servicios de salud a la población
colombiana definida como “pobre” sin capacidad de pago, mediante la utilización
de subsidios del Estado. Se calcula que aproximadamente el 30% de los
colombianos son pobres susceptibles de afiliarse al Régimen Subsidiado , quienes
generalmente están ubicados en las zonas rurales, muchas de ellas dispersas y
de difícil acceso y en los cinturones de miseria de las grandes ciudades.
En general el 74% de la población colombiana habita en las grandes ciudades,
con una marcada tendencia hacia la urbanización en los últimos 10 años Este
régimen se estructura básicamente a través de las denominadas Administradoras
del Régimen Subsidiado - ARS - , entidades encargadas de organizar y garantizar
la prestación de servicios a estas poblaciones.
Estas entidades pueden ser de tres tipos:
Las mismas EPS del Régimen Contributivo.
Las actuales Cajas de Compensación Familiar que organicen programas
para tal fin.
Las Empresas Solidarias de Salud que no son otra cosa que una modalidad
especial de EPS de origen en las organizaciones comunitarias, creadas
como una alternativa ante la posible ausencia de las dos primeras
entidades en ciertas regiones del país
10 Explique de una manera clara y concreta lo siguiente:
- cotización a la seguridad social
- copago y cuota moderadora.
La cotización a la Seguridad social, habitualmente, corresponderá a una
fracción mensual o porcentaje del sueldo de un trabajador. Siendo este ingresado
en forma de retención en el sistema de Seguridad Social del país en cuestión.
Dicha retención debe quedar correctamente registrada en cada nómina que se
entrega al empleado.
También se conoce como cotización al monto total que la suma de los
trabajadores en activo debe aportar al Estado en contribuciones a la Seguridad
Social. La suma de las cotizaciones a la Seguridad Social de todos los
trabajadores de un país es una de las fuentes más importantes de financiación de
un Estado
Cuotas Moderadoras: Tienen como objeto regular la utilización del servicio de
salud y estimular su buen uso, promoviendo en los afiliados la inscripción en los
programas de atención integral desarrollados por las EPS.
son aplicables a los afiliados cotizantes y a sus beneficiarios, mientras que los
copagos se aplicarán única y exclusivamente a los afiliados beneficiarios.
Esto quiere decir que:
Las cuotas moderadoras solo se pagan por atenciones a los afiliados al Régimen
Contributivo.
Los copagos se pagan por atención a beneficiarios del Régimen Contributivo o por
atenciones a afiliados al Régimen Subsidiado clasificados con nivel SISBEN 2 o
mayor.

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