DECLARACIÓN JURADA DE ÚLTIMO DOMICILIO

CONYUGAL
Yo, PRÍNCIPE CABRERA SUSANA, identificada con DNI N° 07942654, domiciliado en
A.A.H.H Bayovar – Ampliación Parcela A Lote 6 Mz K1 Distrito de San Juan de
Lurigancho, Provincia y Departamento de Lima, y ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX,
identificado con DNI N° 09429867, domiciliada en A.A.H.H Bayovar – Ampliación
Parcela A Lote 6 Mz K1 Distrito de San Juan de Lurigancho, Provincia y Departamento
de Lima, DECLARAMOS BAJO JURAMENTO que nuestro último domicilio conyugal fue
en Mz 46 – A K-1 Lt 6 zona Bayovar distrito de San Juan de Lurigancho, Provincia y
Departamento de Lima. Ello, en concordancia con lo establecido en el Art. 6°, inciso j)
del DS N° 009-2008-JUS – Reglamento de la ley N° 29227, Ley que regula el
Procedimiento No Contencioso de la Separación Convencional y Divorcio Ulterior en
las Municipalidades y Notarias.
Nos afirmamos y ratificamos en lo expresado, por lo tanto, asumimos la
responsabilidad civil, penales o administrativa en caso de faltar a la verdad, en señal de
lo cual firmamos el presente documento en la ciudad de Lima, al primer día del mes de
junio del 2023.

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PRÍNCIPE CABRERA SUSANA ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX
DNI N° 07942654 DNI N° 09429867
Autorizo que todos los actos administrativos recaídos en el presente procedimiento
sean notificados al siguiente correo electrónico estudiocadenassac@gmail.com

DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER HIJOS MAYORES DE

EDAD CON INCAPACIDAD
Yo, PRÍNCIPE CABRERA SUSANA, identificada con DNI N° 07942654, domiciliada
A.A.H.H Bayovar – Ampliación Parcela A Lote 6 Mz K1 Distrito de San Juan de
Lurigancho, Provincia y Departamento de Lima, y ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX,
identificado con DNI N° 09429867, A.A.H.H Bayovar- Ampliación Parcela A Lote 6 Mz
K1 Distrito de San Juan de Lurigancho, Provincia y Departamento de Lima,
DECLARAMOS BAJO JURAMENTO que actualmente, no tenemos hijos mayores de
edad con incapacidad producto de nuestro matrimonio. Ello, en concordancia con lo
establecido en el Art. 6°, inciso c) del DS N° 009-2008-JUS – Reglamento de la ley N°
29227, Ley que regula el Procedimiento No Contencioso de la Separación Convencional
y Divorcio Ulterior en las Municipalidades y Notarias.
Nos afirmamos y ratificamos en lo expresado, por lo tanto, asumimos la
responsabilidad civil, penal o administrativa en caso de faltar a la verdad, en señal de
lo cual firmamos el presente documento en la ciudad de Lima, al primer día del mes de
junio del 2023.

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PRÍNCIPE CABRERA SUSANA ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX
DNI N° 07942654 DNI N° 09429867
Autorizo que todos los actos administrativos recaídos en el presente procedimiento
sean notificados al siguiente correo electrónico estudiocadenassac@gmail.com

DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER HIJOS MENORES DE

EDAD
Yo, PRÍNCIPE CABRERA SUSANA, identificada con DNI N° 07942654, A.A.H.H Bayovar –
Ampliación Parcela A Lote 6 Mz K1 Distrito de San Juan de Lurigancho, Provincia y
Departamento de Lima, y ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX, identificado con DNI N°
09429867, A.A.H.H Bayovar y Departamento de Lima, DECLARAMOS BAJO
JURAMENTO que actualmente, no tenemos hijos menores de edad, producto de
nuestro matrimonio. Ello, en concordancia con lo establecido en el Art. 6°, inciso c) del
DS N° 009-2008-JUS – Reglamento de la ley N° 29277, Ley que regula el Procedimiento
No Contencioso de la Separación de la Ley N° 29227, Ley que regula el Procedimiento
No Contencioso de la Separación Convencional y Divorcio Ulterior en las
Municipalidades y Notarias.
Nos afirmamos y ratificamos en lo expresado, por lo tanto, asumimos la
responsabilidad civil, penal o administrativa en caso de faltar a la verdad, en señal de
lo cual firmamos el presente documento en la ciudad de Lima, al primer día del mes de
junio del 2023.

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PRÍNCIPE CABRERA SUSANA ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX
DNI N° 07942654 DNI N° 09429867
 Autorizo que todos los actos administrativos recaídos en el presente procedimiento
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DECLARACIÓN JURADA DE SOCIEDAD DE GANANCIALES

Yo, PRÍNCIPE CABRERA SUSANA, identificada con DNI N° 07942654, A.A.H.H Bayovar –
Ampliación Parcela A Lote 6 Mz K1 Distrito de San Juan de Lurigancho, Provincia y
Departamento de Lima, y ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX, identificado con DNI N° 09429867,
A.A.H.H Bayovar y Departamento de Lima, DECLARAMOS BAJO JURAMENTO que actualmente
no existe bienes sobre sociedad de gananciales. Ello, en concordancia con lo establecido en el
Art. 6°, inciso c) del DS N° 009-2008-JUS – Reglamento de la ley N° 29277, Ley que regula el
Procedimiento No Contencioso de la Separación de la Ley N° 29227, Ley que regula el
Procedimiento No Contencioso de la Separación Convencional y Divorcio Ulterior en las
Municipalidades y Notarias.

Nos afirmamos y ratificamos en lo expresado, por lo tanto, asumimos la responsabilidad civil,

penal o administrativa en caso de faltar a la verdad, en señal de lo cual firmamos el presente
documento en la ciudad de Lima, al primer día del mes de junio del 2023.

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PRÍNCIPE CABRERA SUSANA ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX
DNI N° 07942654 DNI N° 09429867
 Autorizo que todos los actos administrativos recaídos en el presente procedimiento
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SUMILLA: SOLICITUD DE SEPARACIÓN CONVENCIONAL

SEÑOR NOTARIO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO

Yo, PRÍNCIPE CABRERA SUSANA, identificada con DNI N° 07942654, domiciliado en A.A.H.H
Bayovar – Ampliación Parcela A Lote 6 Mz K1 Distrito de SAN Juan de Lurigancho, Provincia y
Departamento de Lima, y ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX, identificado con DNI N°
09429867, domiciliado en A.A.H.H Bayovar – Ampliación Parcela A Lote 6 M< K1 Distrito de San
Juan de Lurigancho, Provincia y Departamento de Lima ante usted nos presentamos
respetuosamente y decimos:

Que, habiendo transcurrido más de dos años, desde la fecha que contrajimos matrimonio civil,
SOLICITAMOS SE DECLARE LA SEPARACIÓN CONVENCIONAL DE NUESTRO VINCULO
MATRIMONIAL, celebrado el día 05 de Agosto de 1994 en la Municipalidad Distrital de San
Marcos – Huari – Ancash. La cual nos acogeremos al procedimiento no Contencioso de
Separación convencional y Divorcio Ulterior ante la notaria que usted representan de
conformidad con la ley N° 29227

Así mimo, declaramos nuestro último domicilio conyugal en Mz 46- A K-1 Lt 6 zona Bayovar
distrito de San Juan de Lurigancho Provincia y Departamento de Lima.

Que, el predio Asentamiento Humano Bayovar – Ampliación – Parcela A, fue entregado a mi

persona a título gratuito, es por ello que se clasifica como un bien propio regulado en el
artículo 302 del CC, inciso 3 del Código Civil, donde se especifica que todo bien propio
adquirido gratuitamente seguirá siendo propio de cada conyugue, además según el artículo
303 del código civil se señala que cada conyugue debe conservar la libre administración de sus
bienes propios y puede disponer de ellos y gravarlos, es por ello que solicito que dicho predio
no sea considera en la repartición de sociedad de gananciales.

Para tal efecto adjuntamos los siguientes documentos

1. Copia de Acta de matrimonio.

2. Copia simple del DNI de Príncipe Cabrera Susana.
3. Copia simple de DNI de Roque Salazar Artemio Félix.
4. Copia del acta de nacimiento de Príncipe Cabrera Artemio Félix.
5. Copia del acta de nacimiento de Roque Salazar Artemio Félix.
6. Declaración jurada de no tener hijos menores de edad.
7. Declaración jurada de no tener hijos mayores de edad con discapacidad.
8. Declaración jurada de sociedad de gananciales
Lima, 1 de junio del 2023

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PRÍNCIPE CABRERA SUSANA ROQUE SALAZAR ARTEMIO FÉLIX
DNI N° 07942654 DNI N° 09429867

Autorizo que todos los actos administrativos recaídos en el presente procedimiento

sean notificados al siguiente correo electrónico estudiocadenassac@gmail.com