Municipalidad de Puerto Montt

Dirección de Obras
DECLARACIÓN JURADA DE LA CALIDAD DE
PROPIETARIO DEL BIEN RAÍZ PARA EL QUE SE
REQUIERE PERMISO DE EDIFICACIÓN

Rol de Avaluo Manzana Predio

1.- PROPIETARIO BIEN RAIZ

RUT Nombre y Apellidos

Dirección Fono

Declara bajo juramento ser dueño del Bien Raíz ubicado en:

Dirección Población

Fojas Número Año Consevador Bienes Raíces

Donde se proyecta llevar a la práctica la Obra de Edificación, para lo cual se solicita el Permiso de la que la
presente Declaración forma parte integrante.

Fecha

FIRMA SOLICITANTE

Nombre

Nota:
Si el propietario es una Persona Jurídica debe comparecer el Represenatante Legal y ad-
juntarse el documento que que conste su Personería Legal.
Si el Propietario es una comunidad deben comparecer todos los Comuneros por sí o a
través de Representantes Legales que deben acreditar su Representación Legal.