ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS

MONTE DEL PUBIS LABIOS MENORES VESTÍBULO DE LA VAGINA CLÍTORIS GLÁNDULAS VESTIBULARES MAYORES

LABIOS MAYORES GLÁNDULAS VESTIBULARES MENORES

EMBRIOLOGÍA Tubérculo genital: parte Labios mayores: cierre de Bulbos senovaginales (surco urogenital) Túbérculo genital: (falo) Bulbos senovaginales (seno urogenital)
inferior protuberancias
*Recordar que las labioescrotales
células mesenquimales
Labios menores: cierre de
van hacia la memb
pliegues uretrales
cloacal (esto es en
TODOS LOS GENITALES
EXTERNOS)

ARTERIAS AIE> A femoral > A AIE > A femoral >A pudenda AII > A pudenda interna > Aa perineales > A bulbo del AII > A pudenda interna AII >A pudenda interna >A perineal >A bulbo vestíbulo
pudenda externa > Aa externa > Aa labiales vestíbulo - Aa profunda clítoris + A dorsal del clítoris (Rr terminales)
labiales anteriores y Aa anteriores - A perineal > A bulbo vestíbulo
*AII= ARTERIA ILÍACA INTERNA
labiales superficiales
AII >A pudenda interna > A
Recordar que la arteria perineal da también a las labiales post AII > A uterina > A arqueadas > A radiales > A helicinas
perineal >Aa labiales
posteriores
*AIE= ARTERIA ILÍACA
EXTERNA

VENAS Vv labiales Vv labiales post< V Plexo venoso vaginal< V. uterina<VII V. dorsal del clítoris, v. profunda del clítoris y v. bulbo V. del bulbo de vestíbulo
anteriores<V.Pudenda perineal< V. Pudenda int< del vestíbulo< V. Pudenda interna < V. Ilíaca interna
*Al final del plexo se encuentra V. del bulbo del vestíbulo
ext<V.Femoral<VIE VII

*VIE= VENA ILÍACA Vv labiales

EXTERNA anteriores<V.Pudenda
ext<V.Femoral<VIE

NERVIOS Nervios ilioinguinal y N. Cutánero Femoral Post SOMÁTICO: N. Perineal profundo (del N. Pudendo) SOMÁTICO: N. Dorsal del clítoris (del N. Pudendo) y SOMÁTICO: N. Perineal profundo (del N. Pudendo) y tmb
genitofemoral (ramos (su rama perineal): ramos ramo perineal profundo (del N. Pudendo). Este último en
VISCERAL: N. esplácnicos pélvicos N. dorsal del clítoris (este último en duda, no se sabe si
labiales anteriores) labiales laterales menor medida.
llega al igual que pasa con el autónomo/visceral )
INERVACIÓN MIXTA! Nn Perineales VISCERAL: Nn cavernosos de N. esplácnicos pélvicos (vía
Somática y visceral superficiales del parasimpática)
N.Pudendo: ramos
 labiales posteriores

N. Pudendo> N. Dorsal
del clítoris (pq los labios
menores cubren el glande
del clítoris)

Nn ilioinguinal y
genitofemoral (ramos
labiales anteriores)

DRENAJE Nódulos inguinales Nódulos inguinales Nódulos inguinales superficiales y profundos Nódulos inguinales superficiales y profundos Nódulos inguinales superficiales y profundos
LINFÁTICO prof y superficiales profundos y superficiales

ANATOMÍA Contiene piel y grasa Labios mayores: grasa Rodeado por los labios menores. Frenillo y prepucio de los clítoris formados por los labios En el espacio perineal superficial junto a los músculos
procedente de la subcutánea (fascia de menores de la vulva. cavernosos (isquiocavernoso y bulboesponjoso), y los vaso
En este se encuentra el himen
fascia de Camper. Camper) , con vello y nervios pudendos.
Pilares del clítoris: Rodeado por el músc isquicavernoso
púbico y final del lgto Desembocan las glándulas vestibulares durante la
Durante la Glándulas vestibulares mayores= glándulas de Bartolino
redondo del útero!. excitación sexual Glande del clítoris
menopausia se pierde
Comisura post (mujeres Glándulas vestibulares mayores= Secretan lubricación
grasa. Bulbos del vestíbulo: Rodeado por los músc Clítoris rodea a músculos: isquiocavernoso y
nulíparas). vaginal (parecidos a las glándulas bulbouretrales de Cowpe
bulboesponjosos y en la parte final de este bulbo se bulboesponjoso
También recordar lo del masculino)
Con gládulas sebáceas. encuentran en las glándulas de Bartolino (glándulas
del vello.
vestibulares mayores). Glándulas vestibulares menores (de Skene)= Parecido a la
Labios menores: rodean
Profundamente está próstata. Rodean a la uretra
vestíbulo de la vagina, Parte de las fibras del esfínter uretral van a la vagina
las fascia de Scarpa,
forman frenillo y prepucio (esfínter uretrovaginal)
pero como tal el
del clítoris
monte del pubis sólo
fascia de Camper y Más rosados, sin vello.
piel.
CLÍNICA Labioplastia Vaginismo Pérdida del orgasmo Bartolinitis

Mutilación femenina Mutilación genital (grado IV) Mutilación

Anorgasmia: falta de orgasmo, porque solo hay una

excitación vaginal (no clitoriana)
 ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS

ÓRGANOS GENITALES INTERNOS

OVARIOS TROMPAS UTERINAS ÚTERO VAGINA

EMBRIOLOGÍA No necesita de SRY pero sí WNT-4 Ctos paramesonéfricos (1er y 2º segmento) Ctos paramesonéfricos (3er segmento, se produce fusión entre los ctos SU ORIGEN ES DUAL!

Céls germinales del epiblasto: futuros Dcho e izq) Poción sup y media: ctos paramesonéfricos (3 er segmento)
oocitos.
Porcion inf (bulbos senovaginales): del seno urogenital
Cordones primitivos secundarios:
(corticales): forman las céls del folículo
(teca y granulosa)

Degeneración de los cordones primarios

(medulares)

Descenso de los ovarios: participan varios

lgtos: lgto redondo del útero, lgto genital
craneal de este deriva el suspensorio del
obvario, y luego el lgto genita caudal con 2
gobernáculos:

-Superior: lgto proio del ovario

-Inferior: lgto redondo del útero

ARTERIAS Aorta abdominal> Arterias ováricas Aorta > Arterias ováricas AII > A uterina > Arqueadas > Radiales > Helicinas AII >
AII > A uterina > Ramas tubáricas  A vaginal (parte sup + media)
Arteria ilíaca interna> A. uterina>Ramas  A uterina > Rr vaginales (ídem)
ováricas A pudenda int > Aa perineales > A bulbo del vestíbulo (parte
inf)

VENAS Plexo uterino> Plexo pampiniforme>Vv
ováricas (dcha e izq)> V. renal (izq) y VCI
(dcha)
También puede ocurrir que vaya a la vena
tubárica>plexo uterino> plexo
uterovarico> plexo pampiniforme> Vv
ováricas.
Vv. Tubáricas<Plexo uterino<Plexo Plexo venoso uterino > Plexo venoso vaginal > V uterina > VII
pampiniforme<Vv ováricas (dcha e  Vv tubáricas > plexo pampiniforme > Ovárica > VRI/VCI
izquierda)<VCI (dcha) y V. renal (izq)  V uterina > VII
Tener en cuenta que una vez que se está al
nivel de la vena tubárica puede ir a la v.
ovárica (pasando por el plexo
pampiniforme) o a la vena uterina, la cual
 va a la VENA ILÍACA INTERNA

NERVIOS Plexo renal ( , esplácnico inferior+ PLEXO UTEROVAGINAL PLEXO UTEROVAGINAL PLEXO UTEROVAGINAL (visceral)
N.esplácnicp menor+ 1er nervio
Plexo hipogástrico inferior: (plexo Plexo hipogástrico inferior: (plexo hipogástrico superior + Plexo hipogástrico inferior: (plexo hipogástrico superior +
esplácnico lumbar+ tronco vagal
hipogástrico superior + esplácnicos esplácnicos lumbares+ esplácnicos pélvicos esplácnicos lumbares+ esplácnicos pélvicos
posterior)+ Nn esplácnicos pélvicos:
lumbares+ esplácnicos pélvicos)
PLEXO OVÁRICO

 A este le llegan los nn N. PERINEAL PROFUNDO (somático)

esplácnicos pélvicos también Deriva del N.Pudendo
debido a que los ovarios
permanecen en la pelvis mayor Inerva al vestíbulo, porción inf de la vagina , labios y clítoris
(a diferencia de los testículos)
 En cuanto a la línea del dolor:
este recibe fibras simpáticas
(hasta el cuello uterino es
simpatico)

DRENAJE Ganglios linfáticos lumbares Ganglios linfáticos lumbares y sacros e Ganglios linfáticos sacros e ilíacos (cuerpo y fondo) Nódulos linfáticos ingunales profundos (parte superior)
LINFÁTICO iliacos
Ganglios linfáticos profundos (cuello) Nódulos linfáticos inguinales superficiales (parte inferior)

ANATOMÍA Diferentes lgtos que ya se han mencionado LGTOS: Mesosálpinx. Lig ancho cubriendo Lgto redondo del útero En el espacio perineal profundo junto a la uretra, al músculo
anteriormente. trompas. transverso profundo del periné y los ramos profundos de los
PARTES: Infundíbulo con fimbrias > Capas: perimetrio, mesometro y endometrio
vasos pudendos
MESOVARIO Ampolla > Istmo > porción intramural Lgto cardinal, sacrouterino, rectouterino y vesicouterino.
(dentro del útero) Paracolpio: tejidp conjuntivo que rodea la vagina.
Lgto ancho del ovario Mesometrio en la zona cercana al cuello del útero.

En posición anteflexión y anteversión LO NORMAL

CLÍNICA Ovarios poliquísticos, cáncer de ovarios Obstrucción o infl por peritonitis (inf Utero dicorne, arqueado, histerectomía, histerosalpingografía Cáncer, pólipos cervicales.
genitales que van a vía urinaria).
Ligadura de trompas, embarazo ectópico. Cambios en en las capas durante el embarazo
Sx de Rokitansky. No cdtos de Müller. Culdocentesis

Episiotomías

Vaginismo