FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE

ODONTOLOGÍA

ASIGNATURA: BIOQUIMICA
INFORME DE PRACTICA Nº:

12
TEMA:

EFECTIVIDAD DE LOS FLUORUROS

ESTUDIANTE:

AP. PATERNO AP. MATERNO NOMBRE(S)

MONTENEGRO MENDIETA YOJANA MELISSA

EQUIPO DE PRACTICA:

P-B
PROFESOR DE TEORIA HUILLCA CASTILLO ALBERTO
PROFESOR DE PRACTICA HUILLCA CASTILLO ALBERTO

SEMESTRE:

2022-2
I.-INTRODUCCION:
La caries dental es una enfermedad infecciosa. Los productos bacterianos (ácidos, por
ejemplo) disuelven el esmalte, atacan la dentina subyacente y acaban alcanzando los
tejidos blandos de la pulpa. La caries dental puede ocasionar alteración de la estructura
dentaria, dolor, pérdida de los dientes, e incluso infecciones sistémicas. Las bacterias
cariógenas residen en la placa dental, una matriz orgánica adhesiva, formada por
bacterias, y restos de coesmalte dental. Dichas bacterias producen polisacáridos que
aumentan la adherencia de la placa al esmalte. Un paso inicial en la formación de la lesión
consiste en el metabolismo de sustratos de la dieta, como los azúcares y otros hidratos de
carbono fermentables. Los ácidos producidos por ese metabolismo desmineralizan el
esmalte subyacente.

El flúor ha demostrado su efectividad en la terapia de lesiones iniciales de caries. En la

actualidad, existen nuevos barnices de flúor con agentes remineralizantes adicionales, con
la finalidad de tratar las lesiones de caries no cavitadas de una forma no invasiva,
promoviendo la remineralización del esmalte.

El Objetivo de la práctica Determinar la efectividad de los fluoruros en la remineralización

de lesiones iniciales de caries

La Importancia de la práctica Conocer el efecto tiene el flúor sobre la remineralización del

esmalte

II.-REVISION DE BIBLIOGRAFIA.-

- Colegio higienistas (2022), indica que los fluoruros tienen una importante acción
preventiva frente a la caries dental y sus mecanismos de acción son varios: Inhibe la
desmineralización y estimula la remineralización del esmalte. estreptococo mutans.

- Laura, C. (2015), menciona que el flúor detiene el proceso de caries de tres formas:
inhibiendo el metabolismo bacteriano de hidratos de carbono fermentables derivados
de la dieta; mejorando la remineralización por la incorporación de fluoruro disponible
en la estructura del diente durante los ataques ácidos y reducción de la solubilidad del
diente

- Adeslas (2021), menciona que el flúor es beneficioso para los dientes porque ayuda a
remineralizar el esmalte dental debilitado: Ralentiza la pérdida de minerales del
esmalte dental. Revierte los primeros signos de caries.

- Medlineplus (2017), indica que el fluoruro se usa para prevenir la caries. Es absorbido
por los dientes y ayuda a fortalecerlos, a hacerlos resistentes al ácido y bloquea la
acción de las bacterias que provocan las caries

III.-PROCEDIMIENTO

a. Agentes fluorados

Son agentes remineralizantes y antimicrobianos tradicionales por excelencia. Son

usados como terapia preventiva y de tratamiento de lesiones iniciales de caries.
Busca inhibir la desmineralización al disminuir el valor del pH crítico. Su adhesión
a los cristales de hidroxiapatita aumenta el contenido mineral del mismo,
consecuentemente, lo hace menos soluble al proceso de caries.

El agente fluorado de autoaplicación más usado es la pasta dental fluorada. Otro

de uso complementario que puede incorporar flúor es el colutorio (NaF del 0.05 −
0.2%). También están los de aplicación profesional como los geles (flúor fosfato
acidulado al 1.23% o NaF al 2%) y barnices

b. Características y mecanismos

o HA.
 La hidroxiapatita tiene como fórmula [Ca5(PO4)3(OH)]. Es un elemento mineral
que forma parte principal de los tejidos duros como los dientes y huesos. Su
uso puede conducir a la formación ósea debido a su potencial de
osteoconducción.Asimismo, presenta una excelente biocompatibilidad con los
tejidos duros, sin propiedades citotóxicas.

Recientemente, las hidroxiapatitas han sido introducidas en pastas

remineralizantes, junto al fluoruro y xilitol. Son recomendados para el
tratamiento de hipersensibilidad dentinaria. Actúan previniendo la
desmineralización y remineralizando de las áreas subsuperficiales de la
lesión de esmalte.

o CPP-ACP

El fosfopéptido de caseína fosfato de calcio amorfo conocido como CPP-ACP es

una fosfoproteína con capacidad de liberar iones de calcio y fosfatos en el medio
bucal que promueven la remineralización.

o β-TCP
el betafosfato tricálcico es un material altamente biocompatible, reabsorbible y
osteoconductor que ha sido utilizado ampliamente para la reparación de defectos
óseos
tiene potencial en la remineralización de lesiones subsuperficiales y la
neutralización del pH salival

c. Morfología SEM 1000×

La morfología de las superficies de esmalte evaluadas en los grupos de estudio a

lo largo del ciclo de pH. Se observó que toda la muestra inició el experimento con
superficies lisas y/o con ligeras irregularidades. Luego de la desmineralización,
todos los grupos presentaron superficies irregularidades graves o cavitadas.
Luego de la terapia remineralizadora, solo los grupos de pastas dentales
mostraron una disminución de los scores SEM, así las irregularidades pasaron de
graves a moderadas a los 15 días de remineralización (Scores SEM 2) y de
irregularidades moderadas a leves luego de 30 días de remineralización (Scores
SEM 1). No obstante, las superficies continuaron desmineralizadas con
irregularidades graves y/o severas en los especímenes del control negativo (Score
SEM 3) y con irregularidades moderadas o graves en los especímenes del control
positivo (Scores SEM 2-3).
d. Efectividad de los fluoruros

- Materiales

 Crema Dental TOTALDENT

 Crema Dental COLGATE
 Enjuague Bucal Listerine
 Ácido acético (Vinagre)
 4 huevos
 4 Vasos

- Procedimiento

 Echar el listerine en un vaso hasta cubrir un huevo.

 Cubrir el huevo con la crema dental

COLGATE.

 Echar el Ácido acético (Vinagre) en

un vaso hasta cubrir un huevo.
  Cubrir el huevo con la crema
dental TOTALDENT

 Dejar reposar por unos minutos

IV.-RESULTADOS Y DISCUSION

- Sobre los resultados de la morfología con SEM analizados de forma cualitativa

según los scores de Ferreira et al. (2011) en este estudio, se encontró que el
tratamiento con las pastas dentales mejoró las condiciones de las superficies
luego de una situación de desmineralización. Es decir, se pasó de tener
superficies con túbulos abiertos severos hasta el punto de observar
irregularidades leves caracterizadas por depósitos formados, quizás, por la
reacción del calcio y fosfato sobre las superficies de esmaltes

- Se observa que no hubo diferencias significativas entre los grupos de pastas

dentales de la ganancia mineral calculada desde el inicio del estudio de todos los
 elementos minerales [Ca], [P] y [F] ni a los 15 días ni a los 30 días de terapia
remineralizadora. La comparación intragrupos mostró que la ganancia mineral
aumentó a los 30 días de terapia remineralizadora en los grupos HA+F y f-TCP
respecto al calcio, y CPP-ACPF respecto al [P] (p<.05)

- Sobre el experimento “Efectividad de los fluoruros”, se pudo observar lo

siguiente:

 En el vaso de crema dental

COLGATEy TOTALDENT, se
visualiza que hay espuma por accion
de ácido etilendiaminotetraacético
(EDTA) o algun detergente, prot
egiendo a los huevos.

 En el vaso de Listerine y el Ácido

acético (Vinagre) , se visuali za
algunas burbujas como espuma por
accion de algun agente espumante,
no afectando mucho a los huevos.

 Al cabo de unos minutos mas, se

observa que en el vaso de Listerine
hay mas espuma.

 Al cabo de varios minutos, al final

los huevos quedaron sin esmalte
V.-CONCLUSIONES

- Las pastas dentales con fosfatos de calcio y flúor fueron más efectivas para reducir
el área y mejorar la apariencia de descalcificación de WSL usando la terapia
combinada con cepillado y aplicación tópica.

- El uso del flúor reduce la incidencia de desmineralización en los pacientes.

- Enjuagues y dentífricos a base de flúor han reducido la incidencia de

desmineralización del esmalte.

- Sobre el experimento “Efectividad de los fluoruros”, se concluye lo siguiente:

El efecto del detergente de las cremas dentales y el acido han actuado sobre el
esmalte de los huevos, lo que se observa en el desteñimiento (color) de dichos
huevos.

VI.-CUESTIONARIO

1. Elaborar un mapa conceptual de la practica.

VER ANEXO 1

2. Explique los grados de la fluorosis

La fluorosis dental es la hipomineralización del esmalte dental por un aumento de

la porosidad y tiene tres formas de presentación: leve, moderada y severa:

 Leve: La opacidad del esmalte es mayor que la correspondiente al código 1,

pero abarca menos del 50% de la superficie del esmalte.

 Moderado: El 50% o más de la superficie del diente está afectado por la

fluorosis. Las superficies del esmalte pueden aparecer desgastadas.

 Severo: la superficie del esmalte está muy afectada y la hipoplasia es tan

marcada que puede afectar a la forma general del diente presentando un
aspecto corroído; es un esmalte con excavaciones separadas y confluentes.

El grado de fluorosis dental se obtiene de acuerdo a la valoración de la lesión

más grave con relación a los criterios de Dean, los mismos que se ordenan de
menor a mayor gravedad. La prevalencia de la fluorosis dental se obtiene en
relación a la presencia de fluorosis dental y de acuerdo al nivel de afectación.

VII.-BIBLIOGRAFIA

 Janeth, P. (2012). Fluorosis dental: Prevalencia, grados de severidad y

factores de riesgo. Recuperado de
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 Julissa, D. (2019). Efectividad de pastas dentales a base de calcio, fosfato y

flúor en la remineralización de lesiones iniciales de caries. Recuperado de
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20BIOQUIMICA/2.%20PRACTICA/TEMAS/
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 Alberto, H. (2022). Bioquimica de los compuestos que contienen fluor.

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 Josefa, C. (2014). Características generales de la fluorosis dental.

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 Filho, C. (2008). Eficacia del uso tópico de fluoruros y del cepillado en el

control de caries producidas "in vivo". Recuperado de
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-
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 Maritza, C. (2003). Evolución de la fluoruración como medida para prevenir la

caries dental. Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?
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 Raul, V. (2015). Administración de fluoruros en salud pública en el Perú.

Debilidades y obstáculos. Recuperado de
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 Merlyn, A. (2003). Efectividad de los Fluoruros tópicos en el tratamiento de

remineralización de la lesión cariosa incipiente (Mancha blanca). Recuperado
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 Carlos, R. (2020). El flúor. Recuperado de

https://www.colegiohigienistasmadrid.org/upload/blog-fluor.pdf

 Laura, C. (2019). Flúor como terapéutica de caries dental. Recuperado de

https://repository.ces.edu.co/bitstream/handle/10946/387/Fluor_Terapia_Carie
s_Dental.pdf?sequence=1&isAllowed=y

VIII.-ANEXOS
 primer elemento de la Es beneficioso para los
familia de los halógenos y el EL FLÚOR dientes porque ayuda a
elemento químico más remineralizar el esmalte
reactivo dental debilitado

FORMAS DE
MECANISMOS DE ACCIÓN
ADMINISTRACIÓN
BENEFICIOS

Inhibe la

Desmineralización Via Sistémica Via Tópica Fortalece el esmalte dental

Y
Describe Se une al
estimula la
Ayuda a reconstruir
remineralización del aquellos compuestos que
contienen flúor Calcio del diente (remineralizar) el esmalte denta
Tambien
Que se Y
Transforma la Ayudan a reconstruir el esmalte
hidroxiapatita del esmalte Dificulta así la dental debilitado
Administran por vía oral
adherencia bacteriana
En
Le Ralentiza la pérdida de minerales
fluorapatita
del esmalte dental
Aporta más dureza y
defensa ante los
Facilitando el ácido Revierte los primeros signos de
Ensanchamiento del caries
conducto
Porque
Previene el crecimiento de
bacterias orales dañinas y la
Reblandecen las paredes
remineralización
del conducto