T-UCE-0015-397 Hongo y Bacteria

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
UNIDAD DE INVESTIGACIÓN, TITULACIÓN Y GRADUACIÓN
“GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS TELÉFONOS

CELULARES DE DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE REALIZAN
ACTIVIDADES EN LA CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL
ECUADOR, PERIODO 2015”
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN COMO REQUISITO PREVIO A LA
OBTENCIÓN DEL GRADO ACADÉMICO DE ODONTÓLOGA
AUTORA:
DELIA MARÍA VILLACRÉS YANCHA
TUTORA:
Dra. MYRIAM KATHERINE ZURITA SOLÍS
QUITO -ECUADOR
JUNIO, 2015
I
DEDICATORIA
Dedico mi tesis a mi Madre Lourdes por el
valor que tuvo para darme la vida,
enfrentando el reto de cumplir con el papel
de padre también; por su amor y la
educación que nunca me ha faltado; por
apoyarme como lo ha venido haciendo hasta
ahora, entregando todo de ella por verme
triunfar; por todo lo que ella significa para
mí y porque le amo, le dedico todo mi
esfuerzo.
II
AGRADECIMIENTO
A mi Dios Todo Poderoso y Padre incondicional por darme la vida, la salud y mantener su
santa promesa conmigo en Salmos 91.
A mi tutora de la tesis Dra. Katherine Zurita, por ser una guía en el presente estudio pero
sobre todo por ser muy especial, cariñosa que me motivó, me dio valor, y ayudó a que
este estudio se pueda llevar a cabo.
A mi querida Facultad y a mis maestros por brindarme generosamente sus conocimientos.
A 3M por asesorarme en la utilización y manejo adecuado de sus innovaciones en

productos de microbiología utilizados en el presente estudio, asegurando la confiabilidad
de los resultados.
A mi madre por sus múltiples sacrificios para brindarme un mejor futuro, por enseñarme a
valorar la vida, y cultivar en mí todos los buenos valores que hoy poseo; a mi hermana
Tatiana y su esposo Alex por brindarme su ayuda cuando lo necesité.
A mis abuelitos (Mamita María y Papito Justo) quienes fueron como mis segundos padres.
Agradezco de forma especial a mi familia Padilla por su corazón dadivoso y

desinteresado, que me ayudó durante toda mi vida estudiantil, Dios les recompensará; y
en general a toda mi familia que contribuyó con su generosidad.
III
AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUAL
Yo, DELIA MARÍA VILLACRÉS YANCHA en calidad del autor del trabajo de
investigación de tesis realizada sobre “GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS
TELÉFONOS CELULARES DE DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE REALIZAN
ACTIVIDADES EN LA CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, PERIODO
2015”.
Por la presente autorizo a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso
de todos los contenidos que me pertenecen o de parte de los que contienen esta obra, con
fines estrictamente académicos o de investigación.
Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la presente autorización,
seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los artículos 5, 6, 8, 19
y demás pertinentes de la Ley de Prioridad Intelectual del Reglamento.
IV
INFORME DE APROBACIÓN DEL TUTOR
En mi carácter de Tutor del trabajo de Grado, presentado por la Señorita DELIA MARÍA
VILLACRÉS YANCHA para optar el Título de Odontóloga, cuyo título es sobre
“GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS TELÉFONOS CELULARES DE
DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE REALIZAN ACTIVIDADES EN LA
CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, PERIODO 2015”.
Considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido a
la presentación pública y evaluación por parte del jurado examinador que se designe.
En la ciudad de Quito el 17 de junio del 2015.
V
CERTIFICADO DE APROBACIÓN DEL JURADO
TEMA: “GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS TELÉFONOS CELULARES

DE DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE REALIZAN ACTIVIDADES EN LA
CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, PERIODO 2015”
AUTOR: Delia María Villacrés Yancha
El presente trabajo de Investigación, luego de cumplir con todos los requisitos normativos,
en nombre de la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA es aprobada; por lo tanto el jurado que se detalla a continuación,
autoriza al postulante la presentación a efectos de la sustentación pública.
Quito, 17 de Junio del 2015
VI
ÍNDICE GENERAL
CARATULA I
DEDICATORIA II
AGRADECIMIENTO III
AUTORIZACIÓN DE LA AUTOR INTELECTUAL IV
INFORME DE APROBACIÓN DEL TUTOR V
CERTIFICADO DE APROBACIÓN DEL TRIBUNAL VI
ÍNDICE GENERAL VII
ÍNDICE DE TABLAS XII
ÍNDICE DE FIGURAS XIV
ÍNDICE DE ANEXOS XIII
RESUMEN XIX
Abstract XX
INTRODUCCIÓN 1
CAPÍTULO I 3
EL PROBLEMA 3
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 3
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 4
1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN 5
VII
1.3.1. OBJETIVO GENERAL 5
1.3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 5
1.4. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA 6
1.5. HIPÓTESIS 7
1.6. ANTECEDENTES 8
CAPITULO II 10
MARCO TEÓRICO 10
2.1. CONTAMINACIÓN 10
2.1.1. Tipos de Contaminación 10
2.2. CONTAMINACIÓN BIOLÓGICA 10
2.2.1. Contaminación Cruzada 11
2.2.1.1. Tipos de Contaminación Cruzada 11
2.2.1.1.1. Contaminación directa 11
2.2.1.1.2. Contaminación indirecta 11
2.3. FUENTES DE CONTAMINACIÓN BIOLÓGICA 12
2.3.1. Profesional 12
2.3.2. Paciente 12
2.3.3. Instrumental 13
2.4. RIESGO BIOLÓGICO 13
2.4.1. Tipos de agentes biológicos 13
VIII
2.4.1.1.. Clasificación de los microorganismos de acuerdo al nivel de organización 14
celular
2.4.1.1.1. Bacterias 15
2.4.1.1.1.1. Clasificación de las bacterias de acuerdo a su forma, agrupamiento, 15

forma de respiración y afinidad tintorial
2.4.1.1.2. Hongos 15
2.4.1.1.3. Levaduras 16
2.5. FACTORES PREDISPONENTES 17
2.5.1. Huésped-microorganismo-susceptibilidad 17
2.5.2. Puertas de entrada y salida 17
2.6. FÓMITES EN LA PRÁCTICA ODONTOLÓGICA 18
2.6.1. Teléfonos celulares 19
2.7. INFECCIONES TRANSMISIBLES DE INTERÉS EN ODONTOLOGÍA 19
2.8. CONTROL DE INFECCIONES TRANSMISIBLES 22
2.8.1. Desinfección 22
2.8.1.1. Sustancias para desinfección 23
2.8.1.2. Alcoholes 23
2.8.2. Lavado de manos 24
2.8.3. Guantes 25
2.9. MÉTODOS DE IDENTIFICACIÓN DE AGENTES BIOLÓGICOS 26
IX
2.9.1. Cultivos 26
2.9.2. Placas Petrifilm de la 3M 26
2.9.3. Hisopos Quick Swab de 3M 27
2.10. DOCENTES Y ESTUDIANTES DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA 28

DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
2.11. CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA 28

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR.
CAPITULO III 30
MATERIALES Y MÉTODOS 30
3.1. Tipo de investigación 30
3.2. Universo y muestra de estudio 31
3.2.1. Unidades de estudio 33
3.2.2. Criterios de inclusión 33
3.2.3. Criterios de exclusión 33
3.2.4. Área de estudio 33
3.3. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES 34
3.4. MÉTODOS Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN 35
3.5. RECOLECCIÓN DE DATOS 35
3.5.1. Ingreso a la clínica 35
3.5.2. Encuestas a estudiantes y docentes 35
X
3.5.3. Recolección de muestras de los teléfonos celulares 36
3.5.4. Transporte de las muestras al laboratorio de microbiología 40
3.5.5. Diluciones 40
3.5.6. Inoculación de la muestra en las placas petrifilm para cultivos 41
3.5.7. Incubación de las placas petrifilm 48
3.5.8. Interpretación de los resultados de las placas petrifilm 50
3.5.9. Recuento de aerobios totales 50
3.5.10. Recuento de escherichia coli y coliformes 52
3.5.1.1. Recuento de mohos y levaduras 53
3.6. TÉCNICAS PARA PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE 56

DATOS
3.7. ASPECTOS ÉTICOS 57
CAPITULO IV 58
RESULTADOS
4.1. DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS 72
CAPITULO V 76
5.1. CONCLUSIONES 76
5.2. RECOMENDACIONES 77
BIBLIOGRAFÍA 78
ANEXOS 83
XI
ÍNDICE DE TABLAS
Pág.
Tabla Tabla 1 Clasificación de las bacterias de acuerdo a los criterios 15

de: forma, agrupamiento, forma de respiración y afinidad
tintorial
Tabla 2 Microorganismos patógenos y enfermedades causadas 21

más frecuentes en el consultorio dental
Tabla 3 Nivel microbiológico de los agentes químicos 23
Tabla 4 Cantidad total de docentes y estudiantes que laboran en 32

la clínica integral
Tabla 5 Presencia de microorganismos 59
Tabla 6 Valor medio de UFC 61
Tabla 7 Hábitos, actitudes y nivel de conocimiento de la contaminación 62

del teléfono celular
Tabla 8 Con qué frecuencia desinfecta su teléfono celular 64
Tabla 9 En caso de que usted realice la desinfección de su teléfono 66

celular, con qué lo hace.
Tabla 10 Presencia de microorganismos pos desinfección 68
Tabla 11 UFC por tipo de microorganismo en las etapas pre y post 70

desinfección
Tabla 12 ¿Con que frecuencia lleva su teléfono celular a clínicas durante 89

su horario de atención?
XII
Tabla 13 ¿Durante la atención al paciente con qué frecuencia interrumpe 89
la atención para utilizar su teléfono celular?
Tabla 14 Acción a seguir en caso de que se encuentre atendiendo un 90

paciente y requiera utilizar su teléfono celular.
Tabla 15 En caso de necesitar atender su teléfono celular durante la 91

atención a un paciente, usted realiza:
Tabla 16 Una vez concluida la atención a un paciente, y antes de utilizar 91

su teléfono celular, usted, realiza un lavado de manos
Tabla 17 Considera que el celular constituye un medio de transmisión de 92

infecciones cruzadas entre pacientes y el entorno.
Tabla 18 Considera que se deberían proponer normas básicas de 93

bioseguridad para la utilización de los teléfonos celulares
dentro del área clínica
Tabla 19 ¿Qué tipo de medida considera más adecuada para implementar 93

protocolos de bioseguridad relacionados con el uso de teléfonos
celulares en la atención clínica?
XIII
INDICE DE FIGURAS
Pág.
Gráfico 1 Transmisión de enfermedades infecciosas 12
Gráfico 2 Clasificación de los microorganismos 14
Gráfico 3 Tríada epidemiológica de la enfermedad 17
Gráfico 4 A. Prestación de teléfono del lugar en donde el estudiante lo 36

tenía. B. Colocación del teléfono en una funda ziploc con
membrete y nombre del propietario
Gráfico 5 A. Área clínica en donde se realizó el muestreo de los 36

teléfonos celulares
Gráfico 6 Alcohol potable al 96% 37
Gráfico 7 A. Identificación del hisopo con esferográfico. B. Hisopo 37

Quick Swab con iniciales de identificación
Gráfico 8 Preparación del hisopo Quick Swab. 38
Gráfico 9 Muestreo del teléfono celular. 39
Gráfico 10 Hisopos rotulados y almacenados para su transportación 39
Gráfico 11 Desinfección del teléfono celular con paño embebido en 40

alcohol isopropílico al 70%
Gráfico 12 Incorporación de diluciones en 1cc de la muestra. 41
Gráfico 13 Verificación de la calidad de las Placas Petrifilm de 3M. 42
XIV
Gráfico 14 Productos 3M. 43
Gráfico 15 Placas Petrifilm. 43
Gráfico 16 Forma de dispensación de cada cc del hisopo Quick Swab. 44
Gráfico 17 Inoculación de 1cc de la muestra en la placa Petrifilm de 44

Escherichia Coli y Coliformes.

Aerobios Totales.

Hongos y Levaduras.
Gráfico 20 Aplicación del difusor en la placa Petrifilm de Escherichia 46

Coli y Coliformes.
Gráfico 21 Aplicación del difusor en la placa Petrifilm de Aerobios 47

Totales.
Gráfico 22 Aplicación del difusor en la placa Petrifilm de Hongos y 47

Levaduras.
Gráfico 23 Placas Petrifilm inoculadas por autora de la investigación 48
Gráfico 24 Máquinas de incubación reguladas a 25°C (Incubadora 49

superior) y 35°C (Incubadora inferior)
Gráfico 25 Incubación de las Placas Petrifilm. 49
Gráfico 26 Interpretación de las placas de Aerobios Totales pre- 51

desinfección.
Gráfico 27 Interpretación de las placas de Aerobios Totales pos- 51
XV
desinfección.
Gráfico 28 Interpretación de las placas de E. Coli y Coliformes pre- 52

desinfección.
Gráfico 29 Interpretación de las placas de E. Coli y Coliformes pos- 53

desinfección.
Gráfico 30 Interpretación de las placas de Hongos y Levaduras pre- 54

desinfección.
Gráfico 31 Interpretación de las placas de Hongos y Levaduras pos- 55

desinfección. Colonias disminuidas en su totalidad en ciertas
placas
Gráfico 32 Asesora técnica Silvia Bossano de RMC (Reactivos y Medios 55

de Cultivo) de 3M brindando la charla de capacitación sobre
el uso de las Placas Petrifilm e Hisopos Quick Swab
Gráfico 33 Presencia de microorganismos 60
Gráfico 34 Cantidad de UFC por tipo de placa 61
Gráfico 35 Hábitos, actitudes y nivel de conocimiento de la 63

contaminación del teléfono celular
Gráfico 36 Con qué frecuencia desinfecta su teléfono celular 65
Gráfico 37 En caso de que usted realice la desinfección de su teléfono 67

celular, con qué lo hace.
Gráfico 38 Presencia de microorganismos pos desinfección 69
Gráfico 39 UFC por tipo de microorganismo en las etapas pre y post 71

desinfección
XVI
Gráfico 40 ¿Con que frecuencia lleva su teléfono celular a clínicas 89
durante su horario de atención?
Gráfico 41 ¿Durante la atención al paciente con qué frecuencia 90

interrumpe la atención para utilizar su teléfono celular?
Gráfico 42 Acción a seguir en caso de que se encuentre atendiendo un 90

paciente y requiera utilizar su teléfono celular.
Gráfico 43 En caso de necesitar atender su teléfono celular durante la 91

atención a un paciente, usted realiza:
Gráfico 44 Una vez concluida la atención a un paciente, y antes de 92

utilizar su teléfono celular, usted, realiza un lavado de manos
Gráfico 45 Considera que el celular constituye un medio de transmisión 92

de infecciones cruzadas entre pacientes y el entorno.
Gráfico 46 Considera que se deberían proponer normas básicas de 93

bioseguridad para la utilización de los teléfonos celulares
dentro del área clínica
Gráfico 47 ¿Qué tipo de medida considera más adecuada para 94

implementar protocolos de bioseguridad relacionados con el
uso de teléfonos celulares en la atención clínica?
XVII
INDICE DE ANEXOS
Pág.
ANEXO 1 Indicaciones de uso del teléfono celular en las Clínicas 83

de la Facultad de Odontología de la Universidad
Central del Ecuador
ANEXO 2 Encuesta 84
ANEXO 3 Consentimiento Informado 87
ANEXO 4 Análisis estadístico de la encuesta 89
ANEXO 5 Certificado de Placas Petrifilm e hisopos Quick Swab 95

de 3M aprobado por la FDA
ANEXO 6 Solicitud de Prestación de Laboratorio de 99

Microbiología de la Facultad de Odontología de la
Universidad Central del Ecuador
ANEXO 7 Solicitud de permiso para ingresar a realizar el estudio 100

en la Clínica Integral de la Facultad de Odontología de
la Universidad Central del Ecuador
ANEXO 8 Renuncia del trabajo estadístico de la tesis 101
ANEXO 9 Aprobación del Comité de Ética 102
XVIII
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
“GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS TELÉFONOS CELULARES DE
DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE REALIZAN ACTIVIDADES EN LA CLÍNICA
INTEGRAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD
CENTRAL DEL ECUADOR, PERÍODO 2015”
Autor: Delia María Villacrés Yancha
Tutor: Dra. Katherine Zurita
Fecha: 7 de Abril, 2015
RESUMEN
El uso del teléfono celular en la clínica es muy frecuente por lo que es importante poner en
práctica normas básicas de bioseguridad con su manipulación para evitar infecciones
cruzadas. Se determinó el grado de contaminación microbiana que poseen los teléfonos
celulares de una muestra de docentes y estudiantes que laboran en la Clínica Integral de la
Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador. Se aplicó encuestas a 70
individuos para obtener información sobre los hábitos, actitudes y nivel de conocimientos
sobre la contaminación microbiana de los teléfonos celulares; y se realizó un muestreo pre
y pos desinfección de estos, para los cultivos consistentes en: Bacterias Aerobias Totales,
E. Coli y Coliformes, Mohos y Levaduras. Los resultados de la encuesta fueron que los
participantes no tienen buenos hábitos y actitudes en la utilización de los teléfonos dentro
del área clínica a pesar de que la mayoría si conocía de la contaminación de este, y los
resultados microbiológicos mostraron cantidades altas de UFC de los microorganismos
cultivados a excepción de E. Coli en un menor grado, y según la prueba de ANOVA
existió una diferencia significativa p<0,05en el número medio de UFC para la etapa pre y
pos desinfección. Por lo tanto se concluye que el teléfono celular alberga varios
microorganismos que tienen la posibilidad de producir infecciones cruzadas y que el grado
de contaminación alto o bajo varía según como su dueño le manipule por lo que se debe
aplicar una desinfección constante de este.
Palabras clave: CONTAMINACIÓN, TELÉFONO CELULAR, INFECCIÓN

CRUZADA, UFC.
XIX
ABSTRACT

SCHOOL OF DENTISTRY
DENTISTRY
“CONTAMINATION IN MOBIL PHONES OF TEACHING STAFF AND STUDENTS

RENDERING SERVICES IN THE CLINICA INTEGRAL OF THE SCHOOL OF
DENTISTRY OF THE UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, PERIOD 2015”
Author: Delia María Villacrés Yancha

Tutor: Dra. Katherine Zurita
Date: April 7, 2015
ABSTRACT
Mobile phone is frequently used in the clinic, for which baseline bio-security regulations
should be established on the handling of telephone sets, in order to prevent crossed
infections. Microbial contamination was found in mobile phones owned by teaching staff
and students rendering services in Clinical Integral of the School of Dentistry of the
Universidad Central del Ecuador. Surveys were applied to 70 individuals to obtain
information on habits, attitudes and level of knowledge on microbial contamination of
mobile phones. A pre- and post-disinfection sampling of telephone sets was made, for
cultures of: total aerobic bacteria, E. Coli and Coliforms, yeasts and molds. Participants
have no good habits and attitudes on the use of telephones in the clinical area in spite that
most of them knew on such contamination. Microbiologic results showed high amounts of
UFC of cultivated microorganisms, except for E. Coli which was present in a lower extent.
In accordance to ANOVA test, there was a significant difference p<0.05 in the amount of
UFC for the pre- and post-disinfection stage. For the foregoing, it was concluded that a
mobile phone contains microorganisms capable to generate crossed infections and the high
or low extent of contamination changes in accordance to the handling provided by the
owner; hence, permanent disinfection should be provided to it.
KEYWORDS: CONTAMINATION, MOBILE PHONE, CROSSED INFECTION, UFC.
XX
INTRODUCCIÓN
El teléfono móvil o celular es un dispositivo inalámbrico electrónico, que ha permitido la
comunicación por varios años desde su invención en el siglo XIX por el científico alemán Rudolf
Hertz (Rodríguez, et ál, 2010); y ha trascendido del simple dispositivo de comunicación a
teléfonos celulares inteligentes con incontables e increíbles funciones, gracias a los avances
tecnológicos a través de varias décadas (Reyes, Tule y Solís, 2012).
En la actualidad, el resultado del desarrollo y progreso tecnológico ha originado diversas formas
de contaminación, las cuales alteran el equilibrio físico y mental del ser humano. Debido a esto,
la actual contaminación se convierte en un problema más crítico que en épocas pasadas (Chaher,
2009).
Los teléfonos celulares hoy en día se han convertido en una extensión adicional de las personas
(Torres, 2012); lo cual ha producido consecuencias no deseadas de la nueva tecnología como la
transmisión de microorganismos patógenos a través de estos, capaces de difundir enfermedades
graves (Campos y otros, 2003). En un estudio realizado en las manijas de las puertas, suela de
zapato, el asiento de un baño, los teléfonos celulares entre otras se descubrió que había más
suciedad en un teléfono celular que en los demás (Muñoz, Varela, Chávez, Becerra & Moreno,
2012).
El incremento de la tecnología de la comunicación e informática en el sistema de salud es
evidente, por lo que ha sido considerada como nuevas herramientas en el campo de la salud
moderna (Palencia Vizcarra y Palencia Díaz, 2013); sin embargo estos dispositivos electrónicos
pueden albergar diversos patógenos potenciales que se convierten en una fuente exógena de
infecciones nosocomiales (Usha, Pushpa, Aarti y Sita, 2009).
1
Dentro del ámbito odontológico la contaminación biológica es la principal causa de las
infecciones transmisibles (Campos y otros, 2003). A pesar de que el teléfono celular no es un
instrumento de odontología es imprescindible tratarlo como uno, pues hoy en día su uso es muy
frecuente durante la atención y si no existiera su manipulación, la cercanía con la que se ubica a
la atención le convierte en un objeto que recibe mucha contaminación; así como todos los
dispositivos electrónicos que hoy en día se usan en las clínicas (Castro, 2012).
Con los recientes avances en la fuente de información como las redes sociales, las aplicaciones,
diversos juegos y la facilidad de comunicación que proporciona el teléfono celular; el uso
constante de éste se ha vuelto indispensable para docentes y estudiantes que realizan
procedimientos en la Clínica Integral de la Facultad de Odontología; sin tomarse en cuenta su
adecuada manipulación dejando pasar por alto la contaminación que éste posee.
Razón por la cual en el presente trabajo se tiene como objetivo determinar el grado de
contaminación que tienen los teléfonos celulares de una muestra de docentes y estudiantes que
realizan actividades en la clínica integral de la Facultad de Odontología de la Universidad
Central del Ecuador.
Y cuyo propósito es recomendar indicaciones de uso del teléfono celular durante los
procedimientos odontológicos en las clínicas de la facultad para prevenir posibles infecciones
cruzadas, así como corregir las prácticas inadecuadas con respecto a su utilización; debido a que
el teléfono celular es un objeto personal que no puede pasar desapercibido antes las normas de
bioseguridad.
2
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Es evidente el frecuente uso del teléfono celular en la Clínica Integral de la Facultad de
Odontología de la Universidad Central del Ecuador por parte de los docentes y los estudiantes
debido a la facilidad que este brinda para la comunicación, información, entretenimiento, redes
sociales y varias ventajas más, sin embargo se desconoce el cumplimiento de normas básicas de
bioseguridad con este aparato electrónico, así como la desinfección de este o la manipulación
durante la atención a los pacientes lo cual puede llevar a la propagación y contagio de
microorganismos en el área clínica e incluso transportarse hasta sus propios domicilios y causar
infecciones cruzadas entre sus familiares.
Los teléfonos celulares al ser un dispositivo de uso constante puede llevar la misma
contaminación de las manos de su dueño, así también de otras fuentes como: lugares donde se
coloca o guarda el teléfono; de otras personas que manipulen el teléfono e incluso las diversas
actividades extra académicas de los docentes y estudiantes también producen contaminación
microbiana.
Además, la alta demanda de pacientes que asisten a la clínica de la facultad produce un mayor
riesgo de contaminación microbiana a través del teléfono celular, ya que así como algunos
pueden presentar una enfermedad infecciosa que sea contagiable, existen otras personas que
pueden presentar el sistema inmunológico disminuido como: ancianos, niños, fumadores,
3
alcohólicos, cáncer, entre otras, las cuales resultan susceptibles hacia microorganismos
patógenos que pueden estar alojados en el teléfono móvil.
Cuando se trabaja bajo presión excesiva, con falta de tiempo adecuado, o con niveles variados de
estrés en la población profesional odontológica, y mucho más en la población estudiantil, ya sea
por la falta de cuidados o por la falta de exigencias de bioseguridad mucho más alta dentro de su
campo de formación, se convierten en algunos factores que propician un mayor grado de
contaminación de los teléfonos móviles (Antunes y otros, 2010).
La falta de conocimiento y evidencias científicas nacionales ha provocado que el teléfono celular
pase desapercibido ante las normas de bioseguridad; así como la falta de protocolos de manejo
del teléfono celular durante los procedimientos odontológicos.
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cuáles el grado de contaminación que tienen los teléfonos celulares de docentes y estudiantes
que realizan actividades en la clínica integral de la Facultad de Odontología de la Universidad
Central del Ecuador?
4
1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
1.3.1. OBJETIVO GENERAL
 Determinar el grado de contaminación en los teléfonos celulares de una muestra de
docentes y estudiantes que realizan procedimientos en la Clínica Integral de la Facultad
de Odontología de la Universidad Central del Ecuador, período 2015.
1.3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Identificar a través de una encuesta los hábitos, actitudes y nivel de conocimiento sobre la
contaminación de los teléfonos celulares.
 Determinar con qué periodicidad realizan desinfección de los teléfonos celulares y cuál es
el agente utilizado para este fin.
 Realizar un análisis microbiológico con el fin de determinar la presencia y cantidad de
bacterias, coliformes, hongos y levaduras presentes en los teléfonos celulares de una
muestra de docentes y estudiantes de odontología.
 Comprobar la eficacia del alcohol isopropílico como desinfectante óptimo para disminuir
la carga microbiana del teléfono celular de los docentes y estudiantes que laboran en la
clínica a diario.
5
1.4. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA
La(International Telecommunications Union, 2005) ha supuesto que hoy en día cada profesional
de la salud tiene un teléfono celular privado, lo que pone de relieve su importancia en el campo
de la medicina. Además la importancia del riesgo de infección cruzada de objetos y superficies
contaminadas e inadecuadamente esterilizados está siendo cada vez más destacada en la práctica
odontológica (Santinder, Manchanda, Ramandeep, Balwinder, & Sukhdeep, 2014).
Determinar el grado de contaminación que presentan los teléfonos celulares es de gran
importancia tanto para prevenir posibles infecciones cruzadas, así como para corregir las
prácticas inadecuadas con respecto a su utilización y demostrar que el teléfono celular es un
objeto que no puede pasar desapercibido ante las normas de bioseguridad.
El presente estudio resulta beneficioso en primera instancia para los pacientes que acuden a la
clínica integral al disminuir la propagación de microorganismos y a su vez los estudiantes que
realizan la atención así como a sus propios familiares al evitar la transportación de
microorganismos a través de los teléfonos celulares hasta sus casas.
Es también indispensable recomendar indicaciones de uso del teléfono celular durante los
procedimientos odontológicos que se realizan en las Clínicas de la Facultad para efectuar normas
básicas de bioseguridad en el mantenimiento y utilización de los teléfonos celulares en un área
de la salud como es la Odontología.
6
1.5. HIPÓTESIS
La mayor parte de teléfonos celulares de una muestra de docentes y estudiantes que realizan
procedimientos en la Clínica Integral de la Faculta de Odontología de la Universidad Central del
Ecuador tienen un grado de contaminación elevado.
7
1.6. ANTECEDENTES
Con los recientes avances de la tecnología los teléfonos celulares son utilizados cada vez más por
el personal de salud para la comunicación, estos pueden albergar diversos patógenos potenciales,
sin embargo, rara vez se limpian y con frecuencia se tocan durante o después de un examen a los
pacientes (Usha, Pushpa, Aarti, & Sita, 2009).
Muñoz & otros (2012) realizaron un estudio en Venezuela en una clínica Odontológica en la que
de 52 individuos entre profesionales y alumnos, el 81% indicaron en la encuesta que hacen uso
de su teléfono celular dentro del área clínica; que la acción más frecuente al utilizar el teléfono
celular en el área de trabajo es que el 33% no lo revisa sino esperan hasta terminar el trabajo.
Muñoz & otros (2012) en su estudio mostraron que de los 52 individuos encuestados, el 63% no
efectúan ninguna vez limpieza a su teléfono móvil, el 4% lo hace una vez cada dos meses o más,
el 8% lo realiza una vez al mes, 13% lo hace una a tres veces por semana, un 4% una vez al día y
el 8% lo hace dos o más veces.
Shahaby& otros (2012) llevaron a cabo un estudio en la Faculta de Medicina de la Universidad
de Taif en los teléfonos celulares de estudiantes, médicos y enfermeras; en el cual el 77,2% de
los teléfonos celulares presentó contaminación bacteriana con diferentes tipos de bacterias;
mientras que no se registró crecimiento en 22,8% de teléfonos celulares y a cerca del 21,8% de
los teléfonos móviles estaban contaminados con E. Coli.
Usha, Pushpa, Aarti y Sita (2009) encontraron la eficacia de descontaminación del alcohol
isopropílico al 70% sobre los teléfonos celulares del personal de salud de un hospital de la India
que fue efectivo al 98%, ya que solo 5 teléfonos mostraron crecimiento post desinfección en un
total de 160 teléfonos celulares; y en otro estudio demostraron (Shahaby & otros 2012) que la
8
eficacia de descontaminación fue de 71,3% ya que de 101 teléfonos solo 29 presentaron
crecimiento post desinfección.
9
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
2.1. CONTAMINACIÓN
Se ha conocido a la contaminación como el efecto que esta produce de alterar o dañar el estado
natural de equilibrio de un medio u objeto ya sea mediante “la transmisión y difusión de humos o
gases tóxicos a medios como la atmósfera y el agua, como también a la presencia de polvos y
gérmenes microbianos provenientes de los desechos de la actividad del ser humano” (Chaher,
2009, p. 4).
2.1.1. Tipos de Contaminación
Se han descrito varias clases de contaminación en diferentes medios y generada por diversas
fuentes como la contaminación ambiental, del suelo, del agua, entre otras; sin embargo dentro
del ámbito odontológico se conocen algunas haciéndose hincapié en la contaminación biológica
que es la principal causa de las infecciones transmisibles que se pueden producir en el
profesional odontólogo, paciente u otros (Campos y otros, 2003).
2.2. CONTAMINACIÓN BIOLÓGICA
Campos y otros (2003) mencionaron que la contaminación biológica es aquella que consiste en la
invasión por agentes biológicos patógenos en el medio ambiente, o superficies como el suelo las
mismas que pueden difundir enfermedades.
10
2.2.1. Contaminación Cruzada
Higashida, (2009) mencionó que la contaminación cruzada “consiste en el paso de un agente
infeccioso de una persona a otra a través de un objeto, instrumento o material contaminado”.
Una infección cruzada puede darse por la transmisión de microorganismos patógenos
esencialmente de una persona a otra, o a través de objetos contaminados para lo cual se les
designa contaminación directa e indirecta respectivamente.
2.2.1.1. Tipos de Contaminación Cruzada
2.2.1.1.1. Contaminación directa
“Transferencia directa y esencialmente inmediata de agentes infecciosos a una puerta de entrada
receptiva por donde se producirá la infección” o “proyección directa (diseminación de gotitas al
toser, hablar o estornudar) hasta un metro o menos” (Comité Nacional de Bioseguridad en Salud
Pública, 2006, p. 22).
2.2.1.1.2. Contaminación indirecta
“Mediante vehículos de transmisión: objetos o materiales contaminados, productos biológicos,
incluidos sangre, suero, plasma, tejidos u órganos; o cualquier sustancia que sirva de
intermediario” (Comité Nacional de Bioseguridad en Salud Pública, 2006, p. 22).
11
2.3. FUENTES DE CONTAMINACIÓN BIOLÓGICA
Gráfico 1. Transmisión de enfermedades infecciosas.

Fuente: Palma y Sánchez (2013).
2.3.1. Profesional
El profesional odontólogo puede actuar como reservorio de microorganismos patógenos, si es
que este ha sido infectado por estos o estar cursando algún tipo de enfermedad infecciosa y
transmitirla a la gente con quien entra en contacto (Palma y Sánchez, 2013).
2.3.2. Paciente
Se ha recomendado por varios textos el asumir que un paciente es potencialmente infeccioso
puesto que este puede ocultar su padecimiento o ser portador de microorganismos que
desconoce, es decir ser un reservorio; y la odontología al ser una práctica constante que se
realiza en boca es muy fácil el contagio de todos los microorganismos que el paciente posee
(Palma y Sánchez, 2013).
12
2.3.3. Instrumental
El instrumental odontológico así como los artículos que se encuentran cerca de la atención
odontológica se convierte en objetos capaces de diseminar microorganismos si es que no se
realiza las acciones de bioseguridad con estos como la desinfección y esterilización adecuada.
Por lo que el campo de odontología tiene un deber a parte de la salud bucal también se debe
preocupar de la salud sistémica propia, de sus pacientes, familiares y todas las personas con las
que mantiene contacto físico (Palma y Sánchez, 2013).
Negroni (2009) mencionó también que los objetos inanimados, techos y paredes, insectos y
aerosoles retienen y vehiculizan microbios por lo que se les debe brindar un mantenimiento
diario en algunos casos y en otros semanal y mensual.
2.4. RIESGO BIOLÓGICO
“Es la probabilidad de infectarse con un patógeno en la actividad laboral”, y manifestaron que
“Este tipo de riesgo se deriva de la manipulación o exposición a agentes patógenos, que aunque
existe en todos los ambientes, tiene una mayor magnitud en hospitales centro de investigación
biomédica” (Álvarez, Faizal & Valderrama, 2010, p. 42).
2.4.1. Tipos de agentes biológicos
“Los agentes biológicos son bacterias, virus, hongos, parásitos, sus toxinas, o todos ellos, los
cuales poseen ciertas características a considerar, como patogenicidad, virulencia y poder
antigénico” (Higashida, 2009, p. 34).
13
“Son microorganismos, cultivos de células y endoparásitos humanos susceptibles de originar
infección, alergia o toxicidad. Por lo tanto, trata exclusivamente como agentes biológicos
algunos altamente peligrosos, capaces de causar alteraciones en la salud humana” (Álvarez,
Faizal& Valderrama, 2010, p. 42).
2.4.1.1. Clasificación de los microorganismos de acuerdo al nivel de
organización celular
PLURICELULAR UNICELULAR
Artrópodos Bacterias
Helmintos Levaduras
Hongos Protozoos
ACELULAR
Virus
Priones
Gráfico 2. Clasificación de los microorganismos.

Fuente: De la Rosa, Prieto y Navarro (2011).
14
2.4.1.1.1. Bacterias
Fuller (2005, p. 101) definió a las bacterias como “microorganismos unicelulares que no tienen
núcleo ni orgánulos metabólicos específicos” y que “precisan un huésped para cubrir sus
necesidades nutricionales y ambientales”. Romero (2007) clasificó a las bacterias de acuerdo a
varios criterios como forma, agrupamiento, forma de respiración, afinidad tintorial, entre otras.
2.4.1.1.1.1. Clasificación de las bacterias de acuerdo a su forma,
agrupamiento, forma de respiración y afinidad tintorial
FORMA AGRUPAMIENTO FORMA DE AFINIDAD

•Cocos •COCOS RESPIRACIÓN TINTORIAL
•Bacilos •Estreptococos •Aerobias estrictas •GRAM
•Espirilos •Diplococos •Anaerobias •Gram psoitivas
•Vibrios •Estafilococos estrcitas •Gram negativas
•Tétradas •Aerobias y •ZIEHL-
anaerobias NEELSEN
•Sarcinas
facultativas •Ácido alcohol
•BACILOS
•Microaerofílicas resistentes
•Diplobacilos
•No ácido
•Estreptobacilos
alcohol
•Empalizadas resistentes
Tabla 1. Clasificación de las bacterias de acuerdo a los criterios de: forma, agrupamiento, forma
de respiración y afinidad tintorial. Fuente: Romero (2007).
2.4.1.1.2. Hongos
Mientras que las bacterias son microorganismos procariotas, los hongos son eucariontes es decir
que poseen un núcleo, membrana, retículo, mitocondrias y otras organelas y además se clasifican
en filamentosos (pluricelulares) y las levaduras (unicelulares) (Montoya, 2008).
15
Fuller (2005, p. 111) describió lo siguiente:
Las enfermedades micóticas (fúngicas) pueden ser superficiales o profundas. Las micosis
superficiales se transmiten por contacto directo con la fuente y causan síntomas leves,
pero las micosis profundas pueden ser mortales. Los pacientes inmunosuprimidos o
debilitados por trastornos metabólicos, enfermedades infecciosas o traumatismos están
expuestos a un riesgo elevado de enfermedad micótica grave.
Fuller (2005) señaló que la mayoría de hongos que causan infecciones se dan en personas
inmunosuprimidas por lo que estos hongos causan enfermedades graves oportunistas. Montoya
(2008) manifestó que la mayoría de hongos aerobios estrictos aunque algunos son facultativos
también, y que para su desarrollo y reproducción necesitan de oxígeno y agua.
2.4.1.1.3. Levaduras
Indicó Montoya (2008) que las levaduras son hongos unicelulares, de tamaño variable a
diferencia de los hongos filamentosos que son pluricelulares; y mencionó a la Candida albicans
que es una levadura que puede producir infección en boca y vagina, mientras que en personas
con alguna enfermedad sistémica inmunosupresora como el SIDA les puede llegar a producir
daño sistémico.
16
2.5. FACTORES PREDISPONENTES
Huésped Agente causal

susceptible
Ambiente
propicio
Enfermedad
Gráfico 3. Tríada epidemiológica de la enfermedad. Fuente: Herazo (2012).
2.5.1. Huésped-microorganismo-susceptibilidad
Palma y Sánchez (2013) indicaron que para que se desarrolle la infección depende de factores
como la exposición al agente causal, vía de entrada, la patogenicidad y virulencia del agente
infeccioso, la dosis de exposición y susceptibilidad o resistencia del huésped.
El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (2001) explicó que la susceptibilidad
del huésped varía según muchos factores como: edad, sexo, raza, lugar de residencia, hábitos,
profesión, inmunidad.
2.5.2. Puertas de entrada y salida
La puerta de entrada de los agentes biológicos puede ser sanguíneo, aéreo, oral o de contacto. Y
la forma en la que los agentes biológicos pueden entrar en contacto por medio de estas puertas
puede ser mediante la exposición en mucosas o piel no intacta; inhalación de aerosoles
17
exhalando al toser o al hablar; ingestión de alimentos contaminados y por contacto “a la
exposición directa de la piel o las mucosas o cualquier material que contenga agentes cuya vía de
entrada pueda ser la superficie corporal: VHS (Virus Herpes Simple), estafilococos y
estreptococos” (Álvarez, Faizal& Valderrama, 2010, p. 42).
2.6. FÓMITES EN LA PRÁCTICA ODONTOLÓGICA
Mencionó Ingraham, J. & Ingraham, C. (1998) que los fómites son objetos inanimados que
contienen algunos patógenos capaces de propagar una infección, sin embargo no representan
reservorios permanentes por lo que solo pueden transmitir microorganismos patógenos por
cortos periodos de tiempo, es así que estas infecciones se pueden dar entre personas que se tenga
íntimo contacto como los familiares o los pacientes en el caso de la odontología.
Incluso el virus del resfriado también se transmite por fómites en acciones en las cuales se
manipula el objeto contaminado y luego se hace contacto con nuestra nariz u ojos, así se
transmitiría los patógenos de dicho objeto; en el caso del teléfono celular hay que tener en cuenta
que este fómite se pone en contacto con nuestra boca, y si este está contaminado por bacterias
fecales como Coliformes como se ha comprobado anteriormente y en el presente estudio que son
una de las principales bacterias encontradas en el teléfono celular, pues es de esperarse también
infecciones gastrointestinales Ingraham, J. & Ingraham, C. (1998).
18
2.6.1. Teléfonos celulares
Palencia Vizcarra & Palencia Díaz (2013) mencionaron que los teléfonos celulares en un
principio fueron fabricados únicamente para la comunicación, y en la actualidad son fabricados
como teléfonos inteligentes (smartphones) los cuales reemplazan incluso a una minicomputadora
por sus actividades semejantes.
El incremento de la tecnología de la comunicación e informática en el sistema de salud es
evidente, por lo que ha sido considerada como nuevas herramientas en el campo de la salud
moderna, y es así que incluso la FDA propuso normas de regulación en las aplicaciones médicas
móviles como el teléfono celular y otros, que no sustituyen pero si ayudan en gran manera al
profesional de la salud (Palencia Vizcarra & Palencia Díaz, 2013).
2.7. INFECCIONES TRANSMISIBLES DE INTERÉS EN ODONTOLOGÍA
Garza (2007) aportó que existen varias demandas de tipo judicial hacia los dentistas por
incumplimiento de normas de bioseguridad adecuadas y en uno de los cuales relató una
demanda, en la que un individuo que recibió atención odontológica fue diagnosticado de tétanos
una semana después de recibir la atención, y se hacía hincapié en que las esporas del Clostridium
tetani fueron transportadas de las manos del auxiliar del dentista quien manipuló otros objetos
como el teléfono contaminados y fueron llevados a su boca debido a que este no realizaba lavado
de manos al retomar la atención.
Ingraham, J. & Ingraham, C. (1998) mostraron que el Clostridium Tetani gracias a sus
endosporas puede resistir en diferentes tipos de superficies con variaciones extremas de
temperatura y sobre todo en superficies cálidas y húmedas.
19
La importancia de este acto radica en que la consecuencia del incumplimiento de normas de
bioseguridad es igual o más importante que los procedimientos dentales que se realiza en estos
pues si de mantener o mejorar la salud se trata.
“Ha habido casos de hepatitis del suero asociados con manipulaciones dentales. Algunos de esos
casos fueron investigados y se encontró la fuente de contaminación en las jeringas y agujas
utilizadas” (Garza, 2007, p. 44).
El estreptococos beta hemolítico es un microorganismo que más hay en boca, así como el
estafilococos aureus presente en pacientes con Pericoronaritis, y un sin número de
microorganismos patógenos que se pueden transmitir y también almacenar en objetos que
contaminamos como el teléfono celular (Garza, 2007).
20
Mencionaron Palma, A. & Sánchez, F. (2013) las enfermedades que pueden ser causadas por
microorganismos patógenos (virus, bacterias y hongos) en la práctica dental en la siguiente tabla:
Grupo Agente causal Enfermedad Vía de transmisión
HVB y HBC Hepatitis Inoculación
HIV SIDA Inoculación
Virus Herpes simple I y II Herpes: labial, ocular, Inoculación/ contacto
panadizo herpético
(dedos).
Virus de la influenza Gripe Inhalación
Mycobacterium Tuberculosis Inhalación
tuberculosis Bacilo
de Koch
Pseudomonas Infecciones respiratorias y Directo / indirecto
aeruginosa a otros niveles
Bacterias Streptococus Infecciones de garganta Contacto directo (vía
pyogenes respiratoria)
Estaphylococus Infecciones inespecíficas Contacto directo
aureus en la piel (oportunista)
Hongos Candida albicans Micosis (candidiasis) Contacto directo/ inhalación
(infección oportunista)
Tabla 2. Microorganismos patógenos y enfermedades causadas más frecuentes en el consultorio

dental. Fuente: Palma y Sánchez (2013).
21
2.8. CONTROL DE INFECCIONES TRANSMISIBLES
Higashida (2009) recomendó que para prevenir la contaminación cruzada se debe reducir el
campo de contaminación evitando la dispersión de aerosoles, salpicaduras y además evitando el
contacto con objetos como el teléfono celular durante procedimientos operatorios; así también un
procedimiento de lavado de manos y la oportuna limpieza, desinfección y esterilización de lo
contaminado.
2.8.1. Desinfección
Garza (2007) aseguró que los procedimientos de esterilización y desinfección en el área
odontológica son indispensables pues el profesional mantiene un contacto constante con fluidos
de sus pacientes así como la saliva, que mencionó que en un mililitro de esta existen
aproximadamente 750 millones de microorganismos de un individuo sano.
Fuller (2005, p. 123) describió a la desinfección como “un proceso por el cual se destruye la
mayoría pero no todos los microorganismos patógenos sobre superficies inanimadas (no vivas)”
y además no asegura la eliminación de esporas.
(Garza, 2007, p. 44) definió a un desinfectante como un “agente químico que mata
microorganismos patógenos y no patógenos pero no a las esporas; en general se refiere a
sustancias químicas aplicadas a objetos inanimados”.
Negroni (2009) mencionó que para la FDA los desinfectantes deberían destruir las formas
vegetativas de bacterias, hongos y virus.
22
2.8.1.1. Sustancias para desinfección
Son varias las sustancias químicas que podemos aplicar para desinfectar superficies
contaminadas como el teléfono celular, y menciona Negroni (2009) algunas de estas tales como
aldehídos, halógenos, agentes alquilantes, alcoholes, parabenos, entre otros, y además
recomienda la desinfección en el consultorio sobre superficies como la mesada, platina, pieza de
mano el uso de desinfectantes como hipoclorito de sodio al 0,5%; fenol al 5% y alcohol al 70%.
Negroni (2009) consideró importante clasificarles a los antimicrobianos en un nivel bajo,
intermedio y alto de acuerdo a los microorganismos que eliminen.
BAJO INTERMEDIO ALTO

Formas vegetativas Formas vegetativas Formas vegetativas
bacterianas bacterianas bacterianas
Bacterias ácido-alcohol Bacterias ácido-alcohol
resistentes resistentes
Esporos bacterianos
Algunos hongos Hongos Hongos
Virus envueltos Virus envueltos Virus envueltos
Virus desnudos Virus desnudos
Tabla 3. Nivel microbiológico de los agentes químicos.

Fuente: Negroni (2009).
2.8.1.2. Alcoholes
Negroni (2009, p. 115) definió a los alcoholes como compuestos químicos y mencionó como
útiles al alcohol etílico y alcohol isopropílico que “actúan como bactericidas rápidos, más que
bacteriostáticos, sobre formas vegetativas de bacterias; son fungicidas y virucidas pero no
destruyen las esporas bacterianas” y “su nivel de desinfección es mediano”.
23
Negroni (2009) señaló también que el alcohol isopropílico al 70% se evapora rápidamente por lo
que resulta un inconveniente que impide la exposición prolongada, pero gracias a este hecho es
conveniente usarlo para la desinfección del teléfono celular, ya que es una superficie que no
necesita una exposición prolongada.
2.8.2. Lavado de manos
(Consejo General de Colegios de Odontólogos & Estomatólogos de España, 2009, p. 6) dijo lo
siguiente:
“Las manos son uno de los vehículos de transmisión de microorganismos más importantes en la
práctica médica. Por ello el lavado de manos es considerado como el método más eficiente para
disminuir el traspaso de microorganismos de un individuo a otro”.
Debido a que un oportuno lavado de manos disminuye tanto la microbiota residente con la cual
vive un individuo permanentemente, así como la transitoria que es el resultado del contacto con
superficies contaminadas (Consejo General de Colegios de Odontólogos & Estomatólogos de
España, 2009).
Aportó Ingraham, J. & Ingraham, C. (1998) que la desinfección de los fómites y un frecuente
lavado de manos disminuirá la transmisión de de enfermedades infecciosas como la gripe.
24
2.8.3. Guantes
Albornoz & otros (2008) señaló que los guantes actúan como una barrera mecánica para evitar la
transmisión de microorganismos recíproca del paciente y del profesional, y recomendó su uso no
prolongado más de 45 minutos puesto que este empieza a presentar porosidades.
Se debería tomar en cuenta las propiedades físico químicas de los guantes puesto que estos
soportan 41°C y las manos del operador alcanzan las temperaturas entre 37° y 45°C por lo que
allí pueden proliferar hongos y su posterior manipulación del teléfono celular hace que este se
lleve la misma contaminación (Albornoz & otros, 2008).
Otro dato importante a tener en consideración es que la sangre contiene colesterol la misma que
al entrar en contacto con los guantes aumenta su porosidad por lo que las manos del operador
también estarán contaminadas de los microorganismos que el paciente tenga; es así que el uso de
guantes no sustituye el lavado de manos después de cada atención y antes de manipular otros
objetos como el teléfono celular (Albornoz & otros, 2008).
(Otero, J., Otero, J.I. & Chávez, 2006, p. 215) citaron lo siguiente:
Debemos tener siempre presentes un par de frases de la doctora Kaplan, profesora de
Odontopediatría de la Universidad de Nueva York: “Si los odontólogos y sus auxiliares
mejoraran el control de infecciones en sus consultorios, vivirían más y gozarían de mejor
salud” y “La mejor defensa contra las enfermedades infecciosas consiste en romper la
cadena de acontecimientos que conducen a la infección mediante un reforzamiento de la
cadena que conduce a la asepsia”.
25
2.9. MÉTODOS DE IDENTIFICACIÓN DE AGENTES BIOLÓGICOS
2.9.1. Cultivos
De la Rosa, M., Prieto, J. & Navarro, J. (2011) definieron al cultivo como “una población de
microorganismos que crece en un medio artificial, y el soporte que permite el crecimiento de las
bacterias fuera de su hábitat se llama medio de cultivo”.
Este método de identificación de microorganismos del cultivo se realiza a partir de una muestra o
microorganismos tomados de la superficie o lugar a analizar llamada inoculo el cual se siembra
poniendo en contacto con el medio de cultivo (Espinal, 2005).
Han sido descritos varios métodos por la literatura para identificar microorganismos, sin
embargo en la actualidad los avances son cada vez más encaminados a la optimización del
trabajo, reducción de costos e insumos así como las innovaciones que ofrece la empresa 3M en el
área de microbiología para la detección de contaminación microbiana y un recuento rápido de
microorganismos que ha permitido que varias industrias como la alimentaria optimice su trabajo
con las Placas Petrifilm e Hisopos Quick Swab (Cortesía de 3M).
2.9.2. Placas Petrifilm de la 3M
Las Placas Petrifilm son un método confiable con análisis certificados por la FDA para su
utilización, la misma que permite detectar contaminación microbiana de forma fácil sobre varios
tipos de superficie y que permite la identificación en tiempos más cortos, así como reducción de
costos y espacio, en las cuales se puede efectuar la detección de microorganismos como:
26
aerobios totales, escherichia coli, hongos y levaduras, listeria, enterobacterias, estafilococos
aureus, entre otros (Cortesía de 3M).
2.9.3. Hisopos Quick Swab de 3M
Los hisopos Quick Swab son instrumentos que permiten tomar una muestra de superficies tanto
seca como húmedas, ya que permite seguir dos tipos de procedimiento en dichas superficies;
cuya partes son de arriba abajo un bulbo que contiene caldo letheen el mismo que neutraliza
sanitizantes y permite la combinación de diluyentes como solución salina al 0,9%, agua
peptonada al o,1% e incluso agua destilada; una válvula separadora; un tubo en cuyo interior se
encuentra el swab o hisopo con el cual se tomara la muestra y el tubo que cubre este permite
medir los centímetros cúbicos que se añaden; por lo que este dispositivo omite varias funciones
como la función de las pipetas (Cortesía de 3M).
“El profesional que desee mantener su propia salud y la de los que lo rodean, sea en su propia
casa o en el consultorio (familiares, compañeros de trabajo o pacientes), deberá ser un ferviente y
exigente observador de que dentro de su centro de trabajo se cumplan con estrictez las diversas
nomas de protección de la salud” y “evitar las enfermedades de riesgo profesional” Otero, J.,
Otero, J.I. & Chávez, M. (2006).
27
2.10. DOCENTES Y ESTUDIANTES DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
Los estudiantes que realizan tratamientos odontológicos en la Clínica Integral de la Facultad de
Odontología cursan el séptimo, octavo y noveno semestre de la carrera; los mismo que cumplen
con horarios de turno de tres horas diarias por tres días a la semana en los cuales desarrollan
actividades odontológicas a pacientes que acuden a la Clínica para solicitar los servicios de los
alumnos; teniendo que cumplir un cierto número de actividades designadas por las autoridades
encargadas de la Clínica Integral y bajo la aprobación de especialistas en diferentes ramas de la
Odontología que se encargan de brindar la ayuda necesaria a los estudiantes para resolver los
problemas de salud bucodental de los pacientes.
2.11. CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE
LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR.
La Clínica Integral se encuentra ubicada dentro de las instalaciones de la Facultad de
Odontología, la cual está localizada en la ciudadela universitaria en la Av. América frente a la
Plazoleta Indoamérica.
Horario
La Clínica permanece abierta de lunes a viernes en un horario de 09h00 a18h00 ofreciendo así a
los pacientes un servicio continuo los cinco días de la semana.
28
Servicios
De acuerdo a Odontología (2014), los estudiantes que realizan sus prácticas pre profesionales son
capaces de seguir las normativas legales de bioseguridad ambientales vigentes, así como
desplegar acciones de prevención, diagnóstico y tratamientos específicos de: Odontología
Preventiva, Periodoncia, Prostodoncia: Parcial Fija, Removible y Total, Cirugía: Exodoncia,
Endodoncia, Odontopediatría.
29
CAPITULO III
MATERIALES Y MÉTODOS
3.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN
Estudio de tipo DESCRIPTIVO que se basó en las características del objeto de estudio que
permitieron su correcta interpretación y de tipo TRANSVERSAL debido a que se determinó el
grado de contaminación de los teléfonos celulares en un momento determinado del tiempo.
30
3.2. UNIVERSO Y MUESTRA DE ESTUDIO
El universo se encontró constituido por 499 entre estudiantes de séptimo, octavo, noveno
semestres y docentes que laboran en la Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la
Universidad Central del Ecuador, del cual se obtuvo una muestra probabilística estratificada y al
azar simple. Para obtener la muestra se aplicó la siguiente fórmula y sus parámetros
correspondientes:
( )( )
p= probabilidad de ocurrencia, en este caso 30% o sea 0,3 (un análisis diagnóstico preliminar
reveló que 3 de cada 10 estudiantes utilizan con frecuencia su celular en la atención en clínicas).
Zα/2 = Constante que indica el nivel de confianza, que al 95% sugiere trabajar con el valor de
1,96.
e= error permitido, en este caso un error del 10%.
Con lo que el tamaño de muestra requerido para conducir la investigación quedó:
( )( )
80,67
n= 70
31
La muestra quedó conformada por 70 individuos.
DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE
LABORAN EN LA CLÍNICA INTEGRAL
A B C D TOTAL MUESTRA
SÉPTIMO 42 40 42 40
164
23
OCTAVO 37 39 37 38
151
21
NOVENO 38 40 42 40
160
22
DOCENTES 24 24 4
TOTAL 499 70
Tabla 4. Cantidad total de docentes y estudiantes que laboran en la clínica integral.
Fuente: Secretaría de Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la Universidad Central
del Ecuador
Elaboración: Autor de la investigación (2015).
32
3.2.1. Unidades de estudio
Teléfonos celulares de docentes y estudiantes que laboran en la Clínica Integral.
3.2.2. Criterios de inclusión
Se incluyeron todos los docentes y estudiantes que se encontraban en turno laborando en el
momento de la investigación en la Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la
Universidad Central del Ecuador.
Fueron aceptados aquellos que luego de especificar los objetivos, procedimientos y beneficios de
la investigación aceptaron voluntariamente participar y firmaron el consentimiento informado.
Se incluyeron aquellos que contaban con teléfono celular para la recolección de la muestra y
datos de la encuesta.
3.2.3. Criterios de exclusión
Se excluyeron del estudio aquellos cuya adquisición del teléfono celular fue menor a un mes.
Se excluyeron del estudio aquellos que no desearon participar del estudio.
3.2.4. Área de estudio
Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador.
33
3.3. OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
VARIABLES CONCEPTUA DIMENSI INDICAD ESCALA TÉCNICAS E
INDEPENDIEN LIZACIÓN ONES OR INSTRUMEN
TES TOS
Docentes y Nivel Semestre Nominal Encuesta

estudiantes que que se 1: Estudiante
realizan encuentra 2: Docente
Personal que presta procedimientos cursando
atención en Clínicas odontológicos en la Docencia.
Clínica Integral de Género Género Nominal
la Facultad de reportado 1: Femenino
Odontología de la por el 2: Masculino
Universidad Central encuestado
Conjunto de Hábitos Utilización Cualitativa Encuesta
actitudes y del teléfono nominal
conductas en celular
caminadas a dentro del
proteger la salud área clínica
Bioseguridad del profesional y de Actitudes Desinfección Cualitativa
los pacientes a que se ordinal
través de la realiza a este
prevención de artículo
riesgos. (González, Conocimiento Nivel de
2008) s conocimient
os sobre
desinfección
.
VARIABLES DEPENDIENTES
Grado de Transmisión y Tipos de Aerobios Cualitativa Ficha de registro
contaminación que difusión de humos microorganis totales, E. Ordinal
tienen los teléfonos o gases tóxicos a mos Coli y 1: presencia
celulares medios como la Coliformes, 2: ausencia
atmósfera y el agua, Mohos y
como también a la Levaduras
presencia de polvos Concentración Aerobios Cuantitativa Ficha de registro
y gérmenes de totales, E. de intervalo
microbianos microorganis Coli y (UFC)
provenientes de los mos Coliformes,
desechos de la Mohos y
actividad del ser Levaduras
humano” (Chaher,
2009, p. 4).
34
3.4. MÉTODOS Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN
El presente trabajo se realizó en los teléfonos celulares pertenecientes a los estudiantes de
séptimos, octavos, novenos semestres y docentes que laboran en la Clínica Integral de la
Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador, mediante técnicas de
recolección indirecta (encuestas) y directa (observación).
3.5. RECOLECCIÓN DE DATOS
3.5.1. Ingreso a la clínica
a) Se ingresó a la clínica con uniforme blanco, gorro desechable.
b) Se solicitó al azar la participación voluntaria en la investigación a docentes y estudiantes
que se encontraban laborando en las clínicas de séptimo, octavo y noveno durante los
turnos de 9 a 12 en clínica de séptimos y octavos y de 12 a 3 en la clínica de novenos.
c) Se explicó los objetivos, procedimientos y beneficios de la investigación.
d) Una vez de acuerdo el docente o estudiante a participar, se pidió que firmen el
consentimiento informado.
3.5.2. Encuestas a estudiantes y docentes
e) Luego se aplicó encuestas sobre el manejo y medidas de bioseguridad con respecto a la
utilización de los teléfonos celulares dentro del área clínica.
f) Se procedió a tomar prestado el teléfono celular previamente apagado por su dueño con
guantes de manejo de látex y se colocó en una funda ziploc para evitar la contaminación
y se registró el nombre del dueño del teléfono para su posterior devolución.
35
A B
Gráfico 4. A. Prestación de teléfono del lugar en donde el estudiante lo tenía. B.

Colocación del teléfono en una funda ziploc con membrete y nombre del propietario.
Fuente: Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador
3.5.3. Recolección de muestras de los teléfonos celulares
g) Se realizó la recolección de las muestras en un sitio cercano a su dueño y dentro del área
clínica.
A
Gráfico 5. A. Área clínica en donde se realizó el muestreo de los teléfonos celulares.
Fuente: Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador
36
h) Se desinfectó el área de trabajo con alcohol potable al 96% y se colocó campos para cada
teléfono celular a ser muestreado y se colocó una lámpara de alcohol con mechero
encendido para esterilizar el ambiente cercano a muestrear.
Gráfico 6. Alcohol potable al 96%

Fuente: La casa de los químicos.
i) Se realizó el hisopado de las superficies frontal, posterior y laterales de cada teléfono
celular mediante el hisopo Quick Swab de la 3M a través del método de muestreo
húmedo debido a que nuestra superficie de trabajo (teléfono celular) es seca y de acuerdo
a las especificaciones de su fabricante.
Se etiquetó cada hisopo para su posterior identificación con un esferográfico negro y en
el que se especificó si era docente o estudiante, en caso de ser estudiante el semestre y su
género (masculino o femenino), todo esto en iniciales.
B
Gráfico 7. A. Identificación del hisopo con esferográfico. B. Hisopo Quick Swab con
iniciales de identificación.
Fuente: Distribuidora RMC (Reactivos y Medios de Cultivo)
37
La preparación del hisopo se realizó de la forma siguiente: presionando el bulbo por los
lados hasta un ángulo de 45° hasta que suene que se rompa la válvula para dejar salir el
caldo de cultivo letheen al interior del tubo y moje el Swab; y se aprieta el bulbo de tal
manera que pueda salir todo el caldo letheen.
A B C
Gráfico 8. Preparación del hisopo Quick Swab. A. Rotura de la válvula doblándola
hacia un lado. B. Presión del bulbo para que salga todo el caldo de cultivo. C. 1cc de
caldo letheen en el tubo que moja el swab.
Se sacó el bulbo con el hisopo y se procedió a muestrear el teléfono celular, primero la
superficie frontal, luego lateral y posterior, sosteniendo el Swab en un ángulo de 30° y
rotándolo; en vista de que casi todos los teléfonos presentaban estuche protector se
hisopó encima de este.
38
A B C
Gráfico 9. Muestreo del teléfono celular. A. Hisopado de superficies laterales. B.
Hisopado de superficie frontal. C. Hisopado de superficie posterior.
Fuente: Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del
Ecuador
Una vez terminado el hisopado se insertó el Swab al tubo nuevamente y se almacenó en
un recipiente para realizar los demás muestreos y después transportarlo al laboratorio en
un período de 4 horas máximo para su inoculación.
A B
Gráfico 10. A. Swab muestreado y regresado al tubo con caldo de cultivo. B. Hisopos
rotulados y almacenados para su transportación.
39
j) Seguido de esto se desinfectó el teléfonos celular con alcohol isopropílico al 70%, se dejó
secar por 10 minutos y se muestreó otra vez con un nuevo hisopo Quick Swab de 3M
mediante el mismo procedimiento antes mencionado.
A B
Gráfico 11. A. Alcohol isopropílico al 70%. B. Desinfección del teléfono celular con
paño embebido en alcohol isopropílico al 70%.
Fuente: Dist. Importadora Bohorquez Cía. Ltda.
Elaboración: Autor de la investigación (2015)
3.5.4. Transporte de las muestras al laboratorio de microbiología
k) Se transportó los hisopos al laboratorio de microbiología de la Facultad de Odontología.
3.5.5. Diluciones
l) En el laboratorio se realizó primero diluciones con solución salina al 0.9% debido a que
es uno de los diluyentes con el cual el fabricante permitía realizar diluciones en el caldo
de cultivo letheen y compatible con este.
Se agregó 2cc de solución salina en cada tubo debido a que este contiene 1cc de caldo
letheen necesario para la inoculación de una placa y se requería la inoculación de tres
40
placas; por lo que nuestra dilución presentó una proporción 3:1 tomada en cuenta para el
posterior recuento de UFC.
A B C D E
Gráfico 12. Incorporación de diluciones en 1cc de nuestra muestra. A. 1cc de la
muestra. B. Requerimiento de 3cc de muestra. C. Solución fisiológica al 0,9% siendo
abierta con tijera. D. Toma de la solución fisiológica con una jeringa. E. Añadimiento de
2cc adicionales al tubo de la muestra.
Se realizó un agitamiento manual del tubo para que se mezcle con el diluyente y los
microorganismos de la punta del Swab se liberen de este.
3.5.6. Inoculación de la muestra en las placas petrifilm para cultivos
m) Luego se realizó las inoculaciones en las Placas Petrifilm para microbiología de tres tipos
distintos de Placas las cuales fueron:
 Aerobios Totales
 Escherichia Coli y Coliformes
 Mohos y Levaduras
41
Se verificó cada uno de los paquetes que contenían las placas las mismas que venían
distribuidas en unidades de 25 y 50, se verificó fechas de caducidad, sellos de seguridad y
que se encuentren debidamente cerradas que proporcione la integridad del producto para
tener seguridad de los resultados
A B C D E F
Gráfico 13. Verificación de la calidad de las Placas Petrifilm de 3M. A. Funda 25u
Placas Petrifilm de Escherichia Coli y Coliformes. B. Fecha de caducidad 2016-04. C.
Funda 25u Placas Petrifilm de Aerobios Totales. D. Fecha de caducidad 2015-12. E.
Funda 25u Placas Petrifilm de Hongos y Levaduras. F. Fecha de caducidad 2016-03.
Fuente: Distribuidora RMC (Reactivos y Medios de Cultivo).
Se sacó los paquetes de la refrigeración 5 minutos antes de utilizar para estabilizar la
temperatura de estos y se usó una tijera para abrir los empaques y se procedió a sacar una
de cada tipo de placa Petrifilm.
A B
42
C
Gráfico 14. Productos 3M. A. Placas Petrifilm, Hisopos Quick Swab y Difusores. B.
Corte de la funda con tijera en el sitio de marcación. C. Placas de izquierda a derecha:
Aerobios Totales, Escherichia Coli y Coliformes, Hongos y Levaduras.
Primero se etiquetó cada placa con las mismas indicaciones que contenía el hisopo, con
esferográfico negro y en la parte superior izquierda de cada una.
A B
C
Gráfico 15. Placas Petrifilm. A. Identificación de cada una de las placas con
esferográfico azul. B. Placas de Escherichia Coli y Coliformes y Aerobios Totales. C.
Placas de Hongos y Levaduras identificadas y listas para la inoculación.
43
El beneficio que presentaba el tubo del hisopo Quick Swab era su facilidad para dispensar
cada centímetro cúbico de la muestra, pues posee señalizaciones en cada cc y una
flexibilidad para dispensar cada cc sin que este se mezcle con el resto de muestra y asi se
pudo dispensar los 3cc, 1cc en cada placa Petrifilm.
A B C
Gráfico 16. Forma de dispensación de cada cc del hisopo Quick Swab. A. Retiración
del swab del tubo. B. Señalización en el tubo de cada c.c. C. Doblaje del tubo en la
señalización de cada c.c. Fuente: Distribuidora RMC (Reactivos y Medios de Cultivo).
Para su inoculación se levantó el film superior y se depositó 1cc de muestra en cada una
de las 3 placas Petrifilm y en su centro.
A B C
Gráfico 17. Inoculación de 1cc de la muestra en la placa Petrifilm de Escherichia
Coli y Coliformes. A. Levantamiento del film superior. B. Vaciado cuidadoso de 1cc en
44
el centro de la placa. C. Descenso del film superior.
A B C
Gráfico 18. Inoculación de 1cc de la muestra en la placa Petrifilm de Aerobios
Totales. A. Levantamiento del film superior. B. Vaciado cuidadoso de 1cc en el centro de
la placa. C. Descenso del film superior.
A B C
Gráfico 19. Inoculación de 1cc de la muestra en la placa Petrifilm de Hongos y
Levaduras. A. Levantamiento del film superior. B. Vaciado cuidadoso de 1cc en el
centro de la placa. C. Descenso del film superior.
45
Cada una de las placas Petrifilm requerían de diferentes tipos de difusores entregados por
la distribuidora RMC de 3M.
En las placas de Escherichia Coli y Coliformes:
Luego de la inoculación de 1cc de muestra en el centro de la placa se bajó el film superior
dejándolo caer y se utilizó el difusor pequeño anterior pero se colocó sobre este con la
cara lisa hacia abajo y se ejerció una presión un poco más fuerte que la anterior.
A B
Gráfico 20. Aplicación del difusor en la placa Petrifilm de Escherichia Coli y
Coliformes. A. Colocación de difusor pequeño sin ejercer presión. B. Área circular
delimitada por la placa y ayuda mínima del difusor.
En las placas de aerobios totales:
dejándolo caer y se utilizó el difusor pequeño específico para este y concordando el área
circular de la placa en donde se inoculó la muestra se colocó sobre este con la cara lisa
hacia arriba y se ejerció una ligera presión que difunde la muestra a toda el área circular y
la delimita.
46
A B
Gráfico 21. Aplicación del difusor en la placa Petrifilm de Aerobios Totales. A.
Colocación de difusor pequeño y ejerciendo ligera presión. B. Área circular delimitada
por el difusor.
En las placas de mohos y levaduras:
dejándolo caer y se utilizó el difusor grande sujetándole por la barra superior de este se
colocó sobre la placa y se ejerció una presión mucho más fuerte que la anterior.
A B C
Gráfico 22. Aplicación del difusor en la placa Petrifilm de Hongos y Levaduras. A.
Difusor grande. B. Colocación de difusor grande ejerciendo mayor presión que las
anteriores. C. Área circular delimitada por el difusor.
47
Se esperó 1 minuto para que solidifique el gel de la placa como indica el fabricante y se
procedió a la incubación. El mismo procedimiento se realizó para las siguientes placas.
Gráfico 23. Placas Petrifilm inoculadas por autora de la investigación.

Fuente: Laboratorio de Microbiología de la Facultad de Odontología de la Universidad
Central del Ecuador.
3.5.7. Incubación de las placas petrifilm
n) Se desinfectó con alcohol potable al 96% las 2 incubadoras proporcionadas y prestadas
por la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador y se ajustó las
temperaturas (25° C y 35° C, más-menos 2° C) en cada una respectivamente.
48
Gráfico 24. Máquinas de incubación reguladas a 25°C (Incubadora superior) y 35°C (Incubadora
inferior).
Fuente: Laboratorio de Microbiología de la Facultad de Odontología de la Universidad Central
del Ecuador.
o) Se incubó las placas con la cara hacia arriba en pilas de 20 placas como nos permitió las
indicaciones del fabricante.
A B C
Gráfico 25. Incubación de las Placas Petrifilm. A. Colocación de placas de E. Coli y
Coliformes y Aerobios Totales en incubadora regulada a 35°C. B. Colocación de placas de
Hongos y Levaduras en incubadora regulada a 25°C. C. Placas Petrifilm apiladas de a 20 y
ordenadas por clase y grupo de individuos.
49
A temperaturas de acuerdo a las especificaciones del fabricante para cada placa Petrifilm:
 Aerobios Totales (48 horas) a 35° C
 Escherichia Coli y Coliformes (48 horas) a 35° C
 Mohos y Levaduras (5 días) a 25° C
3.5.8. Interpretación de los resultados de las placas petrifilm
p) La interpretación se realizó después del tiempo estipulado mediante la guía de
interpretación para cada una de las Placas Petrifilm y se utilizó iluminación artificial
adecuada y en ciertas placas en donde las colonias eran muy numerosas que dificultaba el
conteo se utilizó una lupa pequeña.
Al cabo de 48 horas se procedió a realizar las primeras interpretaciones de las placas
Petrifilm de aerobios totales y Escherichia coli y coliformes.
3.5.9. Recuento de aerobios totales
Primero se tomó en cuenta algunos parámetros para el recuento, las colonias se
colorearon de rojo debido al indicador que esta placa posee y se contó todas las colonias
rojas independientemente de su tamaño e intensidad de color; se empezó el conteo por el
cuadrado superior izquierdo al derecho y de arriba abajo; cuando el número de colonias
sobrepasaron las 300 UFC se realizó una estimación contando el número de colonias en
1cm2 y el promedio de este se multiplicó por 20 para obtener el recuento total por placa
debido a que el área inoculada en una placa Petrifilm de Aerobios totales es
aproximadamente de 20cm2; cuando se presentó la situación en la cual las colonias
fueron demasiadas numerosas para ser contados es decir si el área se tornaba rosa y las
colonias se observaban solo al borde del área se registró como TNTC.
50
A B C
Gráfico 26. Interpretación de las placas de Aerobios Totales pre-desinfección. A.
Colonias de color rojo de distinto tamaño contadas de izquierda a derecha y de arriba
abajo por cuadro. B. Colonias sobrepasaron las 300 UFC, en la que se realizó una
estimación multiplicando por el área inoculada (20cm2). C. Colonias demasiado
numerosas para ser contadas en las que se registra como TNTC.
A B C
Gráfico 27. Interpretación de las placas de Aerobios Totales pos-desinfección. A.
Colonias disminuidas considerablemente. B. Colonias disminuidas considerablemente. C.
Colonias disminuidas considerablemente.
51
3.5.10. Recuento de escherichia coli y coliformes
Se tomaron en cuenta las siguientes pautas: primero no se contaron las colonias que
aparecen en el área blanca, ya que no se hallan bajo la influencia del medio; se contó las
colonias de Escherichia Coli de color azul con o sin burbuja de gas y Coliformes de color
azul con o sin burbuja de gas y rojas con burbuja de gas; también se hicieron
estimaciones en el caso de que las colonias formadoras sean muchas (más de 150
colonias) y mediante el conteo promedio de las colonias en un cuadrado (1cm2) y se
multiplicó por 20 que es el área inoculada; y en el caso de una cantidad muy numerosa
para contar se registró como TNTC.
A B C
Gráfico 28. Interpretación de las placas de E. Coli y Coliformes pre-desinfección. A.
Colonias de E. Coli de color rojo con burbuja de gas producidas a partir de la lactosa. B.
Colonias de Coliformes de color rojo y azul. C. Colonias de microorganismos no
coliformes como Pseudomonas que tornan el área inoculada a color amarillo.
52
A B
Gráfico 29. Interpretación de las placas de E. Coli y Coliformes pos-desinfección. A.
Colonias disminuidas en su totalidad. B. Colonias disminuidas en su totalidad.
Al cabo de 5 días se procedió a realizar las interpretaciones de las placas Petrifilm de
Mohos y Levaduras.
3.5.1.1. Recuento de mohos y levaduras
Se tomó en cuenta las indicaciones de la guía de interpretación en donde las levaduras
fueron colonias pequeñas con bordes definidos de color rosa-tostado a azul-verdoso y que
además estaban solevantadas y sin un foco negro en el centro; mientras que los Mohos se
presentaban como colonias grandes de bordes difusos y color variable debido a que los
mohos pueden producir sus propios pigmentos y además son planas y con un foco en el
centro de la colonia; se realizó estimaciones cuando las colonias eran más numerosas y se
realizó un promedio del conteo de colonias en 1cm2 y se multiplicó por 30 que es la
cantidad de área inoculada en una placa Petrifilm de Mohos y Levaduras; y cuando se
encontró demasiadas colonias para ser contadas se registró como TNTC.
53
q) Se anotaron los datos (UFC) de cada una de las placas en una hoja de registro.
A B C
D E
Gráfico 30. Interpretación de las placas de Hongos y Levaduras pre-desinfección. A.
Colonias de Hongos grandes, difusas de variable color y distinto tamaño que si se pueden
contar. B. Colonias de Hongos grandes y Levaduras pequeñas de color rosa-tostado a
azul-verdoso y bien definidas las cuales fueron muy numerosas, en la que se realizó una
estimación multiplicando por el área inoculada (30cm2). C. Diferencia notable de una
colonia de Hongo (grande y difusa) y Levadura (pequeña y definida). D. Colonias de
Hongos demasiado numerosas para ser contadas y se registró como TNTC. E. Colonias
de Levaduras demasiado numerosas para ser contadas y se registró como TNTC.
54
Gráfico 31. Interpretación de las placas de Hongos y Levaduras pos-desinfección. Colonias
disminuidas en su totalidad en ciertas placas.
Previo a la realización de este estudio se realizó la prueba piloto con un asesor técnico de la
distribuidora RMC de 3M en donde se adquirió el producto (placas Petrifilm e Hisopos Quick
Swab); y el mismo que brindó una charla explicativa y demostrativa de capacitación para la
utilización y manejo adecuado de las placas Petrifilm e Hisopos, y además las interpretaciones de
cada una de las placas fueron asistidas por dicho asesor.
Gráfico 32. Asesora técnica Silvia Bossano de RMC (Reactivos y Medios de Cultivo) de 3M
brindando la charla de capacitación sobre el uso de las Placas Petrifilm e Hisopos Quick Swab.
Fuente: Laboratorio de Microbiología de la Facultad de Odontología de la Universidad Central
del Ecuador.
55
3.6. TÉCNICAS PARA PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS ESTADÍSTICO
DE DATOS
a) Elaboración de la información: una vez recogida la información se revisó las encuestas si
están correctamente llenadas y completas.
b) Se codificó y clasificó los datos de la encuesta contando las unidades que presentan una
característica y las que no. Y se registró en el programa Excel en una hoja realizada para
vaciar los datos tanto de las encuestas como de los resultados de los cultivos.
c) Dichos datos fueron entregados al Ingeniero Carlos Túquerres el mismo que realizó el
procesamiento de datos.
d) Para el procesamiento de datos se empleó el paquete estadístico SPSS en su versión 23 en
español, con el cual se elaboraron las tablas de contingencia, gráficas estadísticas y
principalmente la estimación de la significancia en las pruebas de ANOVA para el
análisis cuantitativo y chi cuadrado para el análisis cualitativo.
56
3.7. ASPECTOS ÉTICOS
Debido a las características del estudio se realizó una carta de consentimiento informado la cual
fue firmada después de especificar verbalmente los objetivos, procedimientos y beneficios que
proporcionaron la investigación y además de permitirnos la prestación de su teléfono celular;
luego del estudio experimental los desechos fueron almacenados para su posterior eliminación de
acuerdo con todas las normas de bioseguridad establecidas por el fabricante de los productos de
3M.
57
CAPITULO IV
RESULTADOS
La información recabada se presenta en dos ámbitos de investigación, el uno derivado de la
encuesta aplicada al grupo descrito anteriormente y el otro en relación al análisis microbiológico,
el que a su vez se valoró antes y después de la desinfección con alcohol isopropílico al 70% y en
dos modalidades; la cualitativa (presencia-ausencia) y la cuantitativa (UFC). Los resultados se
muestran en las siguientes tablas y gráficas.
Se aplicaron los instrumentos de investigación a 70 individuos; 70% del sexo femenino y 30%
del masculino; 5,7% correspondió al grupo de docentes; 32,9% a estudiantes de séptimo
semestre; 30% a estudiantes de octavo semestre y 31,4% a estudiantes de noveno semestre.
58
1. Se determinó que la mayor parte de teléfonos celulares de una muestra de docentes y
estudiantes presentaron crecimiento microbiano y que el microorganismo de mayor
presencia se relacionó con aerobios totales 97,1%; seguidos por hongos 62,9% y levaduras
54,3%; Coliformes en un 10%; E. Coli en el 4,3% de los teléfonos.
Aerobios
E coli
totales Coliformes Hongos Levaduras
Opción F % F % F % F % F %
Ausente 2 2,9% 67 95,7% 63 90,0% 27 38,6% 23 32,9%
Presente 68 97,1% 3 4,3% 7 10,0% 38 54,3% 44 62,9%
Muy alto 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 5 7,1% 3 4,3%
Total 70 100,0% 70 100,0% 70 100,0% 70 100,0% 70 100,0%
Tabla 5. Presencia de microorganismos
Fuente: Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador.
Elaboración: Ing. Carlos Túquerres
59
Presencia de microorganismos pre desinfección
120,0%
100,0% 4,3% 10,0% 7,1% 4,3%
80,0%
54,3% 62,9% Muy alto
60,0%
Presente
97,1%
95,7% 90,0% Ausente
40,0%
20,0% 38,6% 32,9%
2,9%
0,0%
Aerobios E coli Coliformes Hongos Levaduras
totales
Gráfico 33.Presencia de microorganismos pre desinfección
60
Aerobios
Estadístico totales E coli Coliformes Hongos Levaduras
Media 143 0 2 80 58
DE 229 2 10 258 209
Tabla 6. Valor medio de UFC por tipo de placa
300 Valor medio de UFC
258
250
229
209
200
150 143 Media

DE
100
80
58
50
10
0 2 2
0
Aerobios totales E coli Coliformes Hongos Levaduras
Gráfico 34. Valor medio de UFC por tipo de placa
61
2. Los hábitos, actitudes de una muestra de docentes y estudiantes de la Clínica Integral de la
Facultad de Odontología con respecto a la utilización del teléfono celular son inadecuadas
yla mayoría de ellos si tienen conocimiento de la contaminación del teléfono.
PREGUNTAS RESPUESTA F %
1. Frecuencia con la que llevan el teléfono celular a Siempre 63 90%

clínicas durante el horario de atención.
2. Frecuencia para interrumpir la atención al paciente Rara vez 43 61,40%

para utilizar el teléfono celular.
3. Acción a seguir en caso de que se encuentren Colocarse sobreguantes 46 65,70%

atendiendo un paciente y requieran utilizar el teléfono
celular.
4. Acción a realizar en caso de necesitar atender el No realiza lavado de 50 71,40%
teléfono celular durante la atención a un paciente. manos
5. Realización de lavado de manos, una vez concluida la Si 58 82,90%

atención a un paciente, y antes de utilizar el teléfono
celular.
6. Frecuencia con que desinfectan el teléfono celular. No lo desinfectan pero lo 33 47,10%
limpian
7. Agente desinfectante que utilizan en caso de que Alcohol 21 30%
realicen la desinfección del teléfono celular.
8. Conocimiento acerca de la contaminación del teléfono Si 65 92,90%

celular que constituye un medio de transmisión de
infecciones cruzadas entre pacientes y el entorno.
9. Consideración a proponer normas básicas de Si 68 97,10%

bioseguridad para la utilización de los teléfonos
celulares dentro del área clínica.
10. Sugerencia de alternativas para implementar Desinfección periódica 44 62,90%

protocolos de bioseguridad relacionados con el uso de
teléfonos celulares en la atención dentro de la clínica.
Tabla 7. Hábitos, actitudes y nivel de conocimiento de la contaminación del teléfono celular.
Fuente: Encuesta aplicada a docentes y alumnos
62
Hábitos, actitudes y nivel de conocimiento de la contaminación
del teléfono celular de una muestra de docentes y estudiantes de
la Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la Universidad
Central del Ecuador
Si 97,10%
100%
Siempre 90%
90% Si 82,90% Si 92,90%
80% No realiza 71,40% Desineccíón Periódica

70% 62,90%
60% No desinfectan
Sobreguantes 65,70% 47,10%
50%
40% Rara vez 61,40%
Alcohol 30%
30%
20%
PORCENTAJE
10%
0%
Gráfico35. Hábitos, actitudes y nivel de conocimiento de la contaminación del teléfono celular
Fuente: Encuesta de la investigación aplicada a docentes y estudiantes
63
3. La periodicidad con la que realizan desinfección de los teléfonos celulares los docentes y
estudiantes de la Clínica Integral de la Facultad de Odontología de la Universidad Central
del Ecuador fue en promedio de una vez al mes con un porcentaje de 21,4% de encuestados,
mientras que la mayoría de ellos mencionó que no lo desinfectan pero lo limpian con relativa
frecuencia.
Opción Frecuencia Porcentaje
A diario 5 7,1%
Una vez a la semana 6 8,6%
Una vez al mes 15 21,4%
No lo desinfecto pero lo limpio con relativa

33 47,1%
frecuencia
Nunca lo limpio ni lo desinfecto 11 15,7%
Total 70 100,0%
Tabla 8. Con qué frecuencia desinfecta su teléfono celular
64
El 47,1% no desinfecta su celular pero lo limpia con relativa frecuencia, 21,4% desinfecta su
celular una vez al mes, 15,7% ni lo limpia ni lo desinfecta, 8,6% lo desinfecta una vez a la
semana y el 7,1% lo hace a diario.
Periodicidad con la que se realiza desinfección del

50,0% teléfono celular 47,1%
45,0%
40,0%
35,0%
30,0%
25,0% 21,4%
20,0% 15,7%
15,0%
8,6%
10,0% 7,1%
5,0%
0,0%
A diario Una vez a la Una vez al mes No lo desinfecto Nunca lo limpio ni
semana pero lo limpio con lo desinfecto
relativa frecuencia
Gráfico 36. Con qué frecuencia desinfecta su teléfono celular
65
Respecto a este tema de respuesta abierta se determinó que la mayoría no lo desinfecta, y de
quienes los desinfectan; el agente más utilizado es el alcohol.
Opción Frecuencia Porcentaje
No
33 47,1%
desinfecta
Paño
4 5,7%
húmedo
Lysol 6 8,6%
Alcohol 21 30,0%
Agua 1 1,4%
Eucyda 2 2,9%
Clorhexidina 3 4,3%
Total 70 100,0%
Tabla 9. En caso de que usted realice la desinfección de su teléfono celular, con qué lo hace.
66
El 47,1% no respondió a este cuestionamiento, dado que no realiza la desinfección de su celular.
El 30% emplea alcohol, el 8,6% Lysol, el 5,7% usa un paño húmedo, las demás opciones fueron
de muy baja frecuencia.
50,0% 47,1%
Agente con el cual realizan desinfección del teléfono
celular
45,0%
40,0%
35,0%
30,0%
30,0%
25,0%
20,0%
15,0%
8,6%
10,0%
5,7%
4,3%
5,0% 2,9%
1,4%
0,0%
No desinfecta Paño húmedo Lysol Alcohol Agua Eucyda Clorhexidina
Gráfico37. En caso de que usted realice la desinfección de su teléfono celular, con qué lo hace.
67
4. Al realizar el análisis en la etapa post desinfección se determinó que ni E coli ni coliformes
estuvieron presentes en las muestras analizadas, pero si hubo persistencia de aerobios,
hongos y levaduras, por lo que la eficacia del alcohol isopropílico no es tan buena para
algunos microorganismos.
Aerobios
E coli
totales Coliformes Hongos Levaduras
Opción F % F % F % F % F %
Ausente 28 40,0% 70 100,0% 70 100,0% 60 85,7% 56 80,0%
Presente 42 60,0% 0,0 0,0% 0 0,0% 10 14,3% 14 20,0%
Total 70 100,0% 70 100,0% 70 100,0% 70 100,0% 70 100,0%
Tabla 10. Presencia de microorganismos post desinfección.
68
En el 60% de las muestras persistían aerobios totales, en el 20% levaduras y en el 14,3% hongos,
no se registró contaminación ni de E coli ni de coliformes, lo que determina la eficacia del uso de
alcohol isopropílico al 70% como agente de desinfección rápido.
Presencia de microorganismos post desinfección.

100,0%
14,3%
20,0%
80,0%
60,0%
60,0%
100,0% 100,0% Presente
85,7% Ausente
40,0% 80,0%
20,0% 40,0%
0,0%
Aerobios E coli Coliformes Hongos Levaduras
totales
Gráfico 38. Presencia de microorganismos post desinfección.
69
La cantidad de bacterias aerobias totales, coliformes, hongos y levaduras mostró los siguientes
resultados en la siguiente tabla la cual presenta el valor medio en UFC por tipo de
microorganismo, así como su desviación estándar (DE) en las etapas pre y post desinfección. En
ciertos casos el número de UFC fue muy alta para ser contabilizada por lo que se asumió un
valor de 1000.
Los aerobios totales estuvieron en mayor cantidad que el resto de microorganismos.
Antes Después
Aerobi E Aerobi E
Estadísti os col Colifor Hong Levadur os col Colifor Hong Levadur
co totales i mes os as totales i mes os as
Media 143 0 2 80 58 17 0 0 1 1
DE 229 2 10 258 209 49 0 0 4 3
Tabla 11. UFC por tipo de microorganismo en las etapas pre y post desinfección.
70
La prueba de ANOVA determinó que existió una diferencia significativa en el número medio de
UFC para la etapa pre y post desinfección, en todos los casos las significancia p<0,05.
300 UFC por tipo de microorganismo en las etapas pre y post desinfección.
258
250
229
209
200
150 143
100 Media
80
DE
58
49
50
17
10
0 2 2 0 0 0 0 1 4 1 3
0
E coli
E coli
Levaduras
Levaduras
Hongos
Hongos
Coliformes
Coliformes
Aerobios totales
Aerobios totales
Antes Después
Gráfico39.UFC por tipo de microorganismo en las etapas pre y post desinfección.
71
4.1. DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
Muñoz & otros (2012) realizaron un estudio en Venezuela en una clínica Odontológica en la que
de 52 individuos entre profesionales y alumnos, el 81% indicaron en la encuesta que hacen uso
de su teléfono celular dentro del área clínica; que la acción más frecuente al utilizar el teléfono
celular en el área de trabajo es que el 33% no lo revisa sino esperan hasta terminar el trabajo.
En comparación con el presente estudio, de acuerdo a la encuesta aplicada a 70 individuos dos el
90% de ellos lleva siempre su teléfono celular a clínicas durante su horario de atención; que la
acción más frecuente al utilizar el teléfono celular en el área de trabajo es que el 65,6% se coloca
sobre guantes y contesta el teléfono; además, la mayoría 71,4%está consciente de que en caso de
necesitar atender el teléfono celular durante la atención a un paciente no realiza lavado de manos
ni antes ni después de usarlo.
Las causas probables pueden deberse a la falta de un reglamento y protocolos en cuanto a la
utilización del teléfono celular dentro del área clínica; y ya que este dispositivo electrónico se ha
vuelto indispensable en la actualidad debido a que brinda facilidades en la comunicación,
información, tecnología, entretenimiento, y varias ventajas más que hacen que los docentes y
estudiantes lo usen constantemente durante sus procedimientos clínicos y pasen por alto normas
de bioseguridad con estos dispositivos, aumentando el riesgo de provocar infecciones cruzadas.
Muñoz & otros (2012) en su estudio mostraron que de los 52 individuos encuestados, el 63% no
efectúan ninguna vez limpieza a su teléfono móvil, el 4% lo hace una vez cada dos meses o más,
el 8% lo realiza una vez al mes, 13% lo hace una a tres veces por semana, un 4% una vez al día y
el 8% lo hace dos o más veces.
72
En el presente estudio de los 70 encuestados, el 47,1% indicaron que no lo desinfectan pero lo
limpian con relativa frecuencia, mientras que el 15,7% no lo limpian ni lo desinfectan nunca, el
21,4% lo realizan una vez al mes, el 8,6% una vez a la semana y solo el 7,1% lo hacen a diario.
El porcentaje de personas que realizan desinfección o limpieza de su teléfono móvil es muy bajo
en ambos estudios, lo que puede ser debido a la falta de conocimiento de formas apropiadas para
realizar dichos procesos, así como de los riesgos que este posee de transmitir enfermedades
infecciosas por los patógenos que puede albergar. (Torres, 2012) menciona en su artículo que los
productos de limpieza que se comercializa para teléfonos móviles pueden dañar el revestimiento
de la pantalla o no eliminar 100% los gérmenes y mencionó que “Apple explícitamente prohíbe
el uso de "productos de limpieza de ventanas, aerosoles, disolventes, alcohol, amoníaco ni
abrasivos" para limpiar el iPhone o cualquiero otro producto de la firma. El asesoramiento de
BlackBerry es similar. Su manual indica: "No use limpiadores líquidos en forma de aerosol ni
disolventes en el dispositivo BlackBerry".
Shahaby& otros (2012) llevaron a cabo un estudio en la Faculta de Medicina de la Universidad
de Taif en un total de 101 teléfonos celulares de estudiantes, médicos y enfermeras; en el cual el
77,2% de los teléfonos celulares presentó contaminación bacteriana con diferentes tipos de
bacterias; mientras que no se registró crecimiento en 22,8% de teléfonos celulares y a cerca del
21,8% de los teléfonos móviles estaban contaminados con E. Coli.
Comparando con el presente estudio se demostró que de 70 teléfonos celulares el 97,1% de estos
presentaron contaminación bacteriana y el 2,9% ningún crecimiento; el 4,3% de los teléfonos
celulares presentaron E. Coli y Coliformes un 10%.
73
Estos datos sugieren que los teléfonos móviles presentan alta contaminación bacteriana debido a
la proximidad a partes sensibles del cuerpo como: cara, orejas, labios y manos de sus dueños; el
tipo de profesión de sus usuarios como es la Odontología produce un índice mayor de
contaminación puesto que el trabajo habitual conlleva contacto físico con sangre y saliva y
además la producción de aerosoles y salpicaduras durante muchos procedimientos dentales
representan una fuente potencial de transmisión de diversas enfermedades; y además el hecho de
que los docentes y estudiantes no practican la higiene correcta y con frecuencia a sus teléfonos
celulares.
Usha, Pushpa, Aarti y Sita (2009) encontraron la eficacia de descontaminación del alcohol
isopropílico al 70% sobre los teléfonos celulares del personal de salud de un hospital de la India
que fue efectivo al 98%, ya que solo 5 teléfonos mostraron crecimiento post desinfección en un
total de 160 teléfonos celulares; y en otro estudio demostraron (Shahaby& otros 2012) que la
eficacia de descontaminación fue de 71,3% ya que de 101 teléfonos solo 29 presentaron
crecimiento post desinfección.
Mientras que en el presente estudio al realizar el análisis en la etapa posterior a la desinfección
con alcohol isopropílico al 70% se determinó que el 60% de las muestras persistían bacterias
aerobias totales, en el 20% levaduras y en el 14,3% hongos, no se registró contaminación ni de
E. Coli ni de coliformes, lo que determina al alcohol isopropílico al 70% efectivo en un 40%
para bacterias aerobias totales; 100% para E. Coli y Coliformes; 85,7% para hongos y 80% para
levaduras pudiéndolo usar como un agente de desinfección rápido.
Esto puede deberse a que existen microorganismos resistentes a este tipo de agente de
desinfección y logran sobrevivir en ambientes más hostiles; por lo que resulta indispensable
74
encontrar una alternativa de desinfección efectiva en eliminar la carga microbiana de los
teléfonos y que sea adecuado para no dañar el sistema del aparato.
De esta manera la hipótesis del presente estudio queda comprobada debido a que, se encontró
contaminación microbiana en la mayoría de los teléfonos celulares de una muestra de docentes y
estudiantes que realizan procedimientos odontológicos en la Clínica Integral de la Facultad de
Odontología de la Universidad Central del Ecuador; produciendo un mayor riesgo de transmisión
de enfermedades infecciosas entre los estudiantes, docentes y pacientes e incluso llegar hasta sus
familiares.
75
CAPITULO V
5.1. CONCLUSIONES
 Se determinó que la mayor parte de teléfonos celulares de una muestra de docentes y
estudiantes tienen un grado de contaminación elevado puesto que el 97,1% presentaron
crecimiento microbiano por lo que este si podría actuar como un fómite en la producción
de infecciones cruzadas.
 Los hábitos y actitudes de los encuestados en cuanto a la manipulación del teléfono
celular durante la atención clínica es inapropiada puesto que el 71,4% de los encuestados
no realiza lavado de manos ni antes ni después de usarlo; además que el 90% de
encuestados tiene el hábito de llevar su teléfono celular a clínicas durante su horario de
atención.
 La periodicidad de desinfección delos teléfonos celulares es escasa puesto que la mayoría
62,8% no desinfectan su celular; el 21,4% desinfecta su celular una vez al mes; el 8,6%
lo desinfecta una vez a la semana y apenas el 7,1% de los encuestados lo hacen a diario.
 Se determinó que el microorganismo de mayor presencia se relacionó con aerobios
totales 97,1%; seguidos por hongos 62,9% y levaduras 54,3%; Coliformes en un 10%; E.
Coli en el 4,3% de los teléfonos.
 La prueba de ANOVA determinó que existió una diferencia significativa en el número
medio de UFC para la etapa pre y post desinfección, cuya es significancia p<0,05; lo que
comprueba la eficacia del alcohol isopropílico como desinfectante óptimo para disminuir
la carga microbiana del teléfono celular.
76
5.2. RECOMENDACIONES
 Se recomienda brindar la información oportuna a los docentes y estudiantes que ingresan
a las Clínicas de la Facultad a cerca de los cuidados del teléfono celular y su riesgo para
la salud de la comunidad al causar infecciones cruzadas, para que los docentes y
estudiantes que realizan procedimientos en la clínica tengan más precaución.
 Se recomienda realizar futuros estudios respecto a nuevas alternativas para la
desinfección correcta del teléfono celular, puesto que se ha comprobado que los
desinfectantes líquidos como aerosoles y alcoholes dañan la pantalla de los celulares y
razón por la cual los fabricantes de los dispositivos carecen de políticas oficiales sobre
sus métodos de limpieza.
 Se recomienda realizar futuros estudios que consistan en el aislamiento de
microorganismos patógenos específicos presentes en los teléfonos celulares.
 Se recomienda indicaciones de uso del teléfono celular en las clínicas de la Facultad de
Odontología de la Universidad Central del Ecuador, las cuales se anexan en el presente
estudio.
77
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73482005000100008&script=sci_arttext
82
ANEXOS
ANEXO 1
83
ANEXO 2: Encuesta

ENCUESTA
Objetivo: Obtener información sobre los hábitos, actitudes y nivel de conocimientos sobre la
contaminación bacteriana de teléfonos celulares en estudiantes y docentes que desarrollan
atención odontológica en la Clínica Integral de la Facultad.
Instructivo: Lea con atención cada una de las siguientes preguntas y para cada una de ellas
marque una X junto la respuesta que más se acerca a su punto de vista.
INFORMACIÓN GENERAL
Género
Masculino
Femenino
Grupo
Docente
Estudiante 7º 8º 9º
semestre semestre semestre
1. ¿Con qué frecuencia lleva su teléfono celular a clínicas durante su horario de atención?
Siempre _____
A veces______
Rara vez _____
Nunca_______
2. ¿Durante la atención al paciente con qué frecuencia interrumpe la atención para utilizar
su teléfono celular?
Siempre_____
A veces_____
Rara vez ____
Nunca______
84
3. En caso de que se encuentre atendiendo un paciente y requiera utilizar su teléfono celular
¿Cuál es habitualmente su acción a seguir?
Retirarse los guantes y utilizar el celular.___________
Colocarse sobre guantes y contestar el teléfono______
Manipular el celular sin retirarse los guantes________
Intentar utilizar el celular con el mínimo contacto de manos (colocarlo entre el hombro y
oído)______
4. En caso de necesitar atender su teléfono celular durante la atención a un paciente, usted
realiza:
Lavado de manos antes y después de usar el teléfono celular______
Lavado de manos antes de usar el teléfono celular_______
Lavado de manos después de usar el teléfono celular_______
No realiza lavado de manos ni antes ni después de usar el teléfono celular______
5. Una vez concluida la atención a un paciente, y antes de utilizar su teléfono celular, usted,
realiza un lavado de manos
SI ____ NO____
6. Con qué frecuencia desinfecta su teléfono celular
A diario______
Una vez a la semana______
Una vez al mes_______
No lo desinfecto pero lo limpio con relativa frecuencia_____
Nunca lo limpio ni lo desinfecto______
7. En caso de que usted realice la desinfección de su teléfono celular, con qué lo
hace:_________________________
8. Considera que el celular constituye un medio de transmisión de infecciones cruzadas
entre pacientes y el entorno.
SI____ NO____
9. Considera que se deberían proponer normas básicas de bioseguridad para la utilización de
los teléfonos celulares dentro del área clínica
SI____ NO____
85
10. De las siguientes alternativas, ¿qué tipo de medida considera más adecuada para
implementar protocolos de bioseguridad relacionados con el uso de teléfonos celulares en
la atención clínica?
Prohibir el uso de teléfonos celulares en todas las clínicas_______

Prohibir el uso de teléfonos solo en las áreas más estériles como quirófanos______
Disponer de un espacio seguro para dejar los teléfonos celulares antes de ingresar a
clínicas______
Realizar una desinfección periódica (antes y después de la atención a pacientes) de los
teléfonos celulares_______
GRACIAS POR SU COLABORACIÓN
86
ANEXO 3: Consentimiento Informado
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Título del Proyecto: “GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS TELÉFONOS

CELULARES DE DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE REALIZAN ACTIVIDADES EN
LA CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, PERIODO 2015.”.
Doctor (a) /Sr (ta)
………………………………………………………………………………
El propósito de este documento es entregarle la información necesaria para que Ud. pueda
decidir libremente si desea participar en la investigación que se le ha explicado verbalmente, y
que a continuación se describe en forma resumida:
Resumen del proyecto:
 El propósito del presente estudio es el de determinar el grado de contaminación en los
teléfonos celulares de docentes y estudiantes que realizan actividades en la Clínica
Integral de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador, período
2015, así como sus conocimientos sobre las normas de Bioseguridad a ser consideradas
en la manipulación de los teléfonos celulares dentro de las clínicas.
Es importante señalar que todos los datos personales obtenidos son confidenciales y la
información obtenida será utilizada exclusivamente para fines de la mencionada investigación.
Al respecto, expongo que:
He sido informado/a sobre la modalidad y propósito de la encuesta.
87
He sido también informado/a en forma previa a la aplicación, que la participación en la encuesta,
no implica un costo que yo deba asumir.
Junto a ello he recibido una explicación satisfactoria sobre el propósito de la actividad, así como
de los beneficios para los profesionales odontólogos que se espera éstos produzcan.
Estoy en pleno conocimiento que la información obtenida con la actividad en la cual participaré,
será absolutamente confidencial, y que no aparecerá mi nombre ni mis datos personales en
libros, revistas y otros medios de publicidad derivadas de la investigación ya descrita.
Sé que la decisión de participar en esta investigación, es absolutamente voluntaria. Si no deseo

participar en ella o, una vez iniciada la investigación, no deseo proseguir colaborando, puedo
hacerlo sin problemas. En ambos casos, se me asegura que mi negativa no implicará ninguna
consecuencia negativa para mí.
Acepto poner a disposición de la investigadora mi teléfono celular para que realice el muestreo
previo al análisis microbiológico.
He leído el documento, entiendo las declaraciones contenidas en él y la necesidad de hacer

constar mi consentimiento, para lo cual lo firmo libre y voluntariamente, recibiendo en el acto
copia de este documento ya firmado.
Yo,……………………........................................................, con cédula de identidad

N°………………………………. Consiento en participar en la investigación denominada:
“Grado De Contaminación En Los Teléfonos Celulares De Docentes Y Estudiantes Que
Realizan Actividades En La Clínica Integral De La Facultad De Odontología De La
Universidad Central Del Ecuador, Periodo 2015”, y autorizo a la señorita Delia Villacrés,
investigadora responsable del proyecto, para utilizar la información tanto de la encuesta anexa
como del análisis de resultados sobre el cultivo en mi teléfono celular.
Fecha: ......./......./........ Hora: ...................
Firma del voluntario: ................................................
Investigadora responsable Tutora
Delia Villacrés Dra. Katherine Zurita
Firma
88
ANEXO 4: ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LA ENCUESTA.
La encuesta consistió de 10 preguntas, 9 de ellas de respuesta simple (selección) y una de
respuesta abierta.
Se observó que 63 de los 70 encuestados afirmó
que siempre lleva su teléfono celular a clínicas
durante su horario de atención.
El 90% de los encuestados siempre lleva su
teléfono celular a clínicas durante su horario de
atención, 8,6% lo hace a veces y solo el 1,4% lo
hace rara vez. Es decir el llevar el teléfono
celular a clínicas durante su horario de atención
es un hábito común en la muestra seleccionada
para la investigación.
La mayoría, 43 de 70 afirmaron que rara
vez interrumpen la atención para utilizar
su teléfono celular.
89
No se evidenció un hábito marcado de
interrumpir la atención de pacientes con el
propósito de utilizar el celular. De hecho, solo
el 2,9% lo hace siempre y 28,6% lo hace a
veces, en tanto que el 61,4% lo hace rara vez y
el 7,1% nunca lo hace.
Respecto a la pregunta hipotética
sobre la de que acción seguir en
caso de que se encuentre atendiendo
un paciente y requiera utilizar su
teléfono celular, se determinó que la
mayoría se coloca sobre guantes y
contesta el teléfono.
El 65,6% se coloca sobre guantes y contesta
el teléfono, el 24,3% se retira los guantes y
contesta el teléfono, el 8,6% intenta utilizar el
celular con el mínimo contacto de manos.
90
La mayoría está consciente de que en
caso de necesitar atender el teléfono
celular durante la atención a un
paciente no realiza lavado de manos
ni antes ni después de usarlo.
El 71,4% en caso de necesitar atender
el teléfono celular durante la atención
a un paciente no realiza lavado de
manos ni antes ni después de usarlo,
11,4% realiza un lavado de manos
antes de usar el celular, 11,4% lo hace
después del usar el celular y 5,7% se
lava las manos antes y después de usar
el celular.
La mayoría de los encuestados indicó que una
vez concluida la atención a un paciente, y antes
de utilizar su teléfono celular, usted, realiza un
lavado de manos.
91
El 82,9% si se lava las manos una vez que ha
concluido la atención al paciente y antes de
utilizar su teléfono celular. El 17,1% no
cumple con este importante hábito.
La mayoría si considera que el celular
constituye un medio de transmisión de
infecciones cruzadas entre pacientes y el
entorno.
El 92,9% está consciente que el celular
constituye un medio de transmisión de
infecciones cruzadas entre pacientes y el
entorno.
92
La mayoría considera que se deberían proponer
normas básicas de bioseguridad para la utilización de
los teléfonos celulares dentro del área clínica.
El 97,1% de los encuestados está
consciente de que deberían proponerse
normas básicas de bioseguridad para la
utilización de los teléfonos celulares
dentro del área clínica.
La medida que fue
seleccionada por la mayoría
de los encuestados fue la de
Realizar una desinfección
periódica (antes y después de
la atención a pacientes).
93
El 62,9% estima que la medida más adecuada a ser implementada como protocolo de
bioseguridad relacionados con el uso de teléfonos celulares en la atención clínica, debería ser la
de realizar la desinfección periódica del celular; antes y después de la atención de pacientes. El
11,4% considera que lo adecuado sería prohibir el uso de celulares en todas las clínicas, el 8,6%
estima necesario prohibir el uso de celulares solo en quirófanos y adicionalmente realizar la
desinfección periódica, un porcentaje similar (8,6%) cree que es necesario disponer de un
espacio seguro para dejar los celulares antes de ingresar a clínicas.
94
ANEXO 5: Certificado de Placas Petrifilm e hisopos Quick Swab de 3M aprobado por la
FDA
95
96
97
98
ANEXO 6: Solicitud de Prestación de Laboratorio de Microbiología de la Facultad de
Odontología de la Universidad Central del Ecuador
99
ANEXO 7: Solicitud de permiso para ingresar a realizar el estudio en la Clínica Integral de
la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador
100
ANEXO 8: Renuncia del trabajo estadístico de la tesis.
101
ANEXO 9: Aprobación del Comité de Ética de Investigación en Seres Humanos.
102

T-UCE-0015-397 Hongo y Bacteria

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

UNIDAD DE INVESTIGACIÓN, TITULACIÓN Y GRADUACIÓN

“GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS TELÉFONOS

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN COMO REQUISITO PREVIO A LA

OBTENCIÓN DEL GRADO ACADÉMICO DE ODONTÓLOGA

DELIA MARÍA VILLACRÉS YANCHA

Dra. MYRIAM KATHERINE ZURITA SOLÍS

Dedico mi tesis a mi Madre Lourdes por el

valor que tuvo para darme la vida,

enfrentando el reto de cumplir con el papel

de padre también; por su amor y la

educación que nunca me ha faltado; por

apoyarme como lo ha venido haciendo hasta

ahora, entregando todo de ella por verme

triunfar; por todo lo que ella significa para

mí y porque le amo, le dedico todo mi

A mi querida Facultad y a mis maestros por brindarme generosamente sus conocimientos.

A 3M por asesorarme en la utilización y manejo adecuado de sus innovaciones en

Agradezco de forma especial a mi familia Padilla por su corazón dadivoso y

investigación de tesis realizada sobre “GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS

TELÉFONOS CELULARES DE DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE REALIZAN

ACTIVIDADES EN LA CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE

ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, PERIODO

Por la presente autorizo a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso

fines estrictamente académicos o de investigación.

seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los artículos 5, 6, 8, 19

y demás pertinentes de la Ley de Prioridad Intelectual del Reglamento.

VILLACRÉS YANCHA para optar el Título de Odontóloga, cuyo título es sobre

“GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS TELÉFONOS CELULARES DE

DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE REALIZAN ACTIVIDADES EN LA

CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, PERIODO 2015”.

En la ciudad de Quito el 17 de junio del 2015.

TEMA: “GRADO DE CONTAMINACIÓN EN LOS TELÉFONOS CELULARES

AUTOR: Delia María Villacrés Yancha

Quito, 17 de Junio del 2015

AUTORIZACIÓN DE LA AUTOR INTELECTUAL IV

INFORME DE APROBACIÓN DEL TUTOR V

CERTIFICADO DE APROBACIÓN DEL TRIBUNAL VI

ÍNDICE GENERAL VII

ÍNDICE DE TABLAS XII

ÍNDICE DE FIGURAS XIV

ÍNDICE DE ANEXOS XIII

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 3

1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 4

1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN 5

1.3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 5

1.4. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA 6

2.1.1. Tipos de Contaminación 10

2.2. CONTAMINACIÓN BIOLÓGICA 10

2.2.1. Contaminación Cruzada 11

2.2.1.1. Tipos de Contaminación Cruzada 11

2.2.1.1.1. Contaminación directa 11

2.2.1.1.2. Contaminación indirecta 11

2.3. FUENTES DE CONTAMINACIÓN BIOLÓGICA 12

2.4. RIESGO BIOLÓGICO 13

2.4.1. Tipos de agentes biológicos 13

2.4.1.1.1.1. Clasificación de las bacterias de acuerdo a su forma, agrupamiento, 15

2.5. FACTORES PREDISPONENTES 17

2.5.2. Puertas de entrada y salida 17

2.6. FÓMITES EN LA PRÁCTICA ODONTOLÓGICA 18

2.6.1. Teléfonos celulares 19

2.7. INFECCIONES TRANSMISIBLES DE INTERÉS EN ODONTOLOGÍA 19