Leucocitos e inflamación:

Los leucocitos tienen 2 formas de actuar:

✔ Ya sea destruyendo invasores mediante fagocitosis.
✔ Formando anticuerpos y linfocitos sensibilizados.
Leucocitos: son las unidades móviles del sistema protector del organismo. Estos se dividen en
dos linajes:
Mieloide (estos son formados únicamente en la médula ósea) : monocitos, basófilos,
neutrófilos, eosinófilos.
Linfoide: linfocitos T, linfocitos B, células NK (natural killer)
La concentración de leucocitos en la sangre es de: 7.000 leucocitos por mililitro3.
Los leucocitos se forman de la célula precursora hematopoyética pluripotencial, al igual que
los eritrocitos.
Ciclo vital de los leucocitos:
Los granulocitos: viven de 4-8 hrs en sangre, pero cuando entran a los tejidos su vida es de
4-5 días, pero aquí hay que tomar en cuenta que cuando hay una infección el tiempo será mas
corto.
Los monocitos: salen de la médula ósea a la sangre y miden de 10-20 hrs en sangre, y cuando
entran en tejido estos crecen, y se convierten en macrófagos tisulares en donde pueden vivir
meses, a menos de que no se destruyan esos macrófagos defendiendo el organismo.
Los linfocitos: viene de los org linfoides, en sangre su vida varía de semanas a meses, ya
cuando están en tejido por un mecanismo llamado diapédesis y vuelven a la linfa y pasan de
nuevo a la circulación, se repite este procesos hasta estos ser destruidos.
Las plaquetas se sustituyen cada 10 días, a diario se forman 30.000 plaquetas por mm3. Su
valor normal varía entre 150.000 a 400.000 mm3.
Neutrófilos y macrófagos:
Neutrófilos: células maduras que atacan y destruyen bacterias incluso en la sangre, por el
contrario a los macrófagos tisulares que empiezan su vida en el monocito sanguíneo y se le
llama macrófago cuando están dentro del tejido tisular.
Monocitos: células inmaduras que tienen poca capacidad de combatir agentes, en cambio los
macrófagos son células maduras con gran capacidad de combatir agentes. Recordar que
cuando los monocitos entran a el tejido tiene un tamaño hasta 5 veces.
Diapédesis:
Los leucocitos entran a los tejidos por este mecanismo de diapédesis. Aquí en este
mecanismo existe primero un aumento de la permeabilidad de los poros en el capilar, después
el leucocito se pega en las paredes del vaso en un proceso llamado marginación y por último
se exprime y sale por los poros hacia los tejidos que requieran de los leucocitos.
Quimiotaxis: atracción de leucocitos por sustancias químicas.
Es lo que atrae a los leucocitos a un tejido que requiera de ellos como un tejido inflamado,
simplemente son sustancias químicas. Estas sustancias se llaman sustancias quimiotácticas y
pueden ser:
⮚ Toxinas bacterianas o virales.
⮚ Productos degenerativos de tejidos inflamados.
⮚ Productos del complejo del complemento.
⮚ Productos de reacciones por coagulación.

Fagocitosis:
Mecanismo de ingestión celular, es la función más importante de los neutrófilos y
macrófagos ya que gracias a este mecanismo estas células comen y digieren muchas bacterias
y sustancias.
La fagocitosis es selectiva, para que los neutrófilos y macrófagos fagociten dependerán de 3
intervenciones especificas:
❖ Superficie de la membrana: normalmente el cuerpo tiene células con superficie lisa,
que resisten o no permiten la fagocitosis, en cambio las células con superficie rugosa
aumentan la probabilidad de fagocitosis.

❖ Cubiertas proteicas protectoras: son sustancias naturales del cuerpo que repelen la
fagocitosis, en cambio los tejidos muertos y las partículas extrañas no tienen esa
cubierta y por eso son fagocitables.

❖ Producción de anticuerpos: el sistema inmune produce anticuerpos frente a

organismos infecciosos, los cuales son fagocitados.
Los neutrófilos tienen la capacidad para fagocitar de 3 a 20 bacterias antes de morir
(partículas pequeñas)
Los macrófagos tienen la capacidad de fagocitar hasta 100 bacterias, inclusive pueden
engullir eritrocitos completos y parásitos (partículas grandes). Estos tienen enzimas lipasas
que son enzimas fuertes y digieren hasta las membranas lipídicas gruesas.
Sistema reticuloendotelial/ monocitomacrofagico:
Aquí todos los tejidos tienen combinación de:
⮚ Monocitos.
⮚ Macrófagos móviles.
⮚ Macrófagos tisulares fijos.
⮚ Células endoteliales especializadas.
Este sistema está presente en:
⮚ Piel y tejidos (histocitos)
⮚ Ganglios linfáticos.
⮚ Pulmones.
⮚ Hígado (células de Kuffer)
⮚ Bazo y médula ósea.
Inflamación:
Cuando existe una lesión tisular por cualquier fenómeno los tejidos lesionados liberan
múltiples sustancias que dan lugar a alteraciones en los tejidos propia de la inflamación.
La inflación se caracteriza por:
⮚ Vasodilatación local.
⮚ Aumento de la permeabilidad capilar.
⮚ Coagulación intersticial.
⮚ Migración de granulocitos y monocitos.
⮚ Tumefacción celular.
Algunas sustancias que provocan la inflamación son:
⮚ Histamina.
⮚ Bradicinina.
⮚ Serotonina.
⮚ Prostaglandinas.
⮚ Productos del complemento.
⮚ Productos de la coagulación.
⮚ Linfocinas.
Estas sustancias activan el sistema reticuloendotelial y en pocas horas los macrófagos
comienzan a devorar los tejidos destruidos.
Donde hay una inflamación que se encuentran toxinas y bacterias, los espacios tisulares de
esa zona inflamada se bloquean con coágulos de fibrinógeno y esto es para que retrase la
diseminación de bacterias y productos tóxicos, es decir que estas sustancias tóxicas y
bacterias no se extiendan a otras sustancias del cuerpo y a esto se le llama efecto tabicador.
Respuesta de los macrófagos y neutrófilos en la inflamación:
Los macrófagos tisulares representan la primera línea de defensa contra la infección.
Cuando los macrófagos se activan por los productos de la infección y de la inflamación,
aumentan de tamaño, pierden sus inserciones y se hacen móviles. Esto ocurre durante la
primera hora de la inflamación.
Los neutrófilos son la segunda línea de defensa contra la infección, estos comienzan a
invadir la zona inflamada desde la sangre, esto gracias a citocinas inflamatorias.
A pocos minutos de comenzarla inflamación aguda e intensa, el número de neutrófilos en la
sangre aumenta hasta 5 veces lo normal.
La neutrofilia se da gracias a que los productos de la inflamación estimulan la médula ósea
para que libere los neutrófilos que estaban almacenados, movilizándose hacia la sangre y
poder así tener más neutrófilos disponibles en la sangre, para así ir a la zona del tejido
inflamado. (después del estímulo duran 3-4 días para que salgan de la médula ósea)
-El proceso que tardan los monocitos en transformarse en macrófago es de 8 horas, y esta es
la tercera línea de defensa contra la infección, es decir la invasión de macrófagos
proveniente de los monocitos sanguíneos. Después de los 5 días los macrófagos finalmente
dominan la zona inflamada por la mayor producción en la médula ósea.
Los macrófagos desempeñan una función importante en el inicio del desarrollo de los
anticuerpos.
La cuarta línea de defensa es la mayor producción de granulocitos y monocitos.
Formación del pus:
Los neutrófilos y macrófagos mueren después que fagocitan bacterias y tejido necrótico.
Pus: es el resultante de:
⮚ Tejido necrótico.
⮚ Neutrófilos muertos.
⮚ Macrófagos muertos.
⮚ Líquido tisular.
El pus es de color blanquecino o amarillento que sale de las heridas infectadas.
Eosinófilos:
Constituye el 2% de todos los leucocitos. Tienen una débil función fagocítica, pero estos
tienen función importante en la infección paracitaria y la cantidad de eosinófilos aumentan en
la sangre.
Los eosinófilos no fagocitan a los parásitos ya que los parásitos son microorganismos
bastantes grandes. En cambio, los eosinófilos liberan enzimas hidrolíticas, liberan formas
reactivas de oxígeno y liberan un gránulo larvicida llamado (proteína principal básica) estas
sustancias liberadas por los eosinófilos matan muchos parásitos.
Otra cosa que aumentan los eosinófilos en la sangre son las reacciones alérgicas. Las
principales células que producen reacciones alérgicas son los basófilos y mastocitos y estas
liberan el factor quimiotáctico de eosinófilos.
Basófilos: (reacciones alérgicas)
Son parecidos a los mastocitos tisulares. Estos se encuentran en la sangre en menos
abundancia.
Los basófilos y mastocitos antes de una reacción alérgica liberan: heparina, histamina,
bradicinina y serotonina. Estas son sustancias inflamatorias que se van a liberar después de
una reacción inflamatoria por una Ig E (este es el tipo de anticuerpo que provocan las alergia)
y las sustancias mencionadas darán las manifestaciones alérgicas.