RESIDENCIA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO CON ORIENTACIÓN QUIRÚRGICA

ROTACIÓN POR
SERVICIO DE
ORTOPEDIA Y
TRAUMATOLOGÍA

Directora: Lic. Páez Beatriz

Jefe de Residentes: E.U. Gualtieri María Alejandra
 RESIDENCIA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO CON ORIENTACIÓN QUIRÚRGICA

Fundamentación
La ortopedia y traumatología es la especialidad que tiene por finalidad el
estudio de las afecciones de aparato locomotor, en sus aspectos preventivos,
diagnósticos, terapéuticos y de rehabilitación e investigación, desde el
nacimiento y hasta la vejez del individuo.
Nuestra intención es formar especialistas en el área quirúrgica que
puedan adquirir los conceptos básicos de la especialidad, que les permita
comprender la epidemiología y patogénesis de las afecciones tanto traumáticas
como no traumáticas del aparato locomotor. Obteniendo estos conceptos
básicos podrán formularse planes de cuidados enfermeros adecuados, y así
mejorar la calidad de atención en los pacientes con patologías traumatológicas

Objetivos
Al finalizar la rotación, el residente deberá haber adquirido las siguientes
habilidades:
 Poseer conocimientos adecuados de la anatomía y semiología del
aparato locomotor, como así también conceptos básicos de la ortopedia y
la traumatología.
 Adquirir las destrezas básicas para el examen del aparato locomotor y
reconocer los signos patológicos hallados en dicha práctica.
 Identificar las necesidades del paciente traumatológico para la
elaboración del plan de cuidados enfermeros.
 Reconocer complicaciones de heridas quirúrgicas y su tratamiento, como
así también el cuidado y manejo de las heridas quirúrgicas.

Tiempo de rotación
2 mes. Rotación full-time.

Guardias
En el servicio junto a los residentes de ortopedia y traumatología.

Contenido por unidad temática

 RESIDENCIA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO CON ORIENTACIÓN QUIRÚRGICA

UNIDAD TEMÁTICA N° 1:
Definición. Conceptos básicos en ortopedia y traumatología.
Anatomía y radiología: raquis: cervical, torácico y lumbosacro; miembro inferior:
pelvis, muslo, rodilla, pierna, tobillo y pie; y miembro superior: cintura escapular,
brazos, codo, antebrazo, muñeca y mano.
Nomenclatura, eje, planos, mediciones. Movilidad articular activa, pasiva,
goniometría. Semiología básica de raquis, miembro superior, miembro inferior.
UNIDAD TEMÁTICA N° 2:
Definiciones: contusión, herida, esguince, desgarro, luxación, fractura.
Fracturas: mecanismos, clasificación, trazos y tipos. Epifisiólisis.
Conceptos básicos de reducción, inmovilización, osteodesis, fijación externa,
fijación interna, artroplastia, tracción ósea y partes blandas.
Complicaciones: lesiones neurovasculares, síndrome compartimental,
tromboembolismo, consolidación viscosa, retardo de consolidación, distrofia
simpática refleja.
UNIDAD TEMÁTICA N° 3:
Heridas graves de los miembros y fracturas expuestas: Conceptos
Clasificaciones, score pronóstico.
Manejo inicial y recepción del politraumatizado, tratamiento del shock,
inmovilización del foco de fractura, alternativas terapéuticas, antibioticoterapia.
Atención de enfermería.
UNIDAD TEMÁTICA N° 4:
Lesiones traumáticas de miembros superiores: Fractura de clavícula, escapula y
húmero. Luxación glenohumeral, acromio-clavicular y externo-clavicular.
Fracturas de húmero distal, olecranon y cúpula radial. Fracturas de antebrazo,
lesión de Monteggia y Galeazzi. Fracturas de muñeca. Fracturas y luxaciones
del carpo, metacarpo y falanges. Evaluación. Diagnóstico. Tratamiento.
Cuidados de enfermería. Heridas de la mano. Lesiones tendinosas y nerviosas.
Lesiones traumáticas de miembros inferiores: Fracturas diafisarias de fémur.
Fractura de fémur distal. Fractura y luxación de rotula. Fracturas de platillo tibial.
Lesiones del aparato extensor de rodilla. Fracturas diafisarias de tibia y peroné.
Fracturas de pilón tibial y tobillo. Esguince de tobillo. Evaluación. Diagnostico.
Opciones terapéuticas. Complicaciones. Atención de enfermería. Fracturas y
 RESIDENCIA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO CON ORIENTACIÓN QUIRÚRGICA

luxaciones de astrágalo y calcáneo. Luxo-fractura de lisfranc. Fractura de

metatarsianos y falanges. Diagnóstico. Tratamiento. Complicaciones. Secuelas.
Atención de enfermería.
UNIDAD TEMÁTICA N° 5:
Afecciones traumáticas del raquis: Nociones anatómicas. Semiología. Manejo
inicial. Shock medular. Lesión medular, evaluación, clasificación, tratamiento y
atención de enfermería.
Fracturas y luxaciones de columna cervical alta, columna cervical subaxial y
columna toracolumbar. Diagnóstico. Clasificación. Nociones terapéuticas.
Participación de enfermería.
UNIDAD TEMÁTICA N° 6:
Lesiones traumáticas de pelvis y cadera: Fracturas de pelvis, fracturas de
acetábulo. Luxación traumática de cadera. Evaluación, diagnóstico, tratamiento.
Complicaciones. Atención de enfermería. Fractura de cadera. Clasificación,
fracturas mediales, laterales, subtrocantericas. Manejo de enfermería.
Opciones terapéuticas. Osteosíntesis. Artroplastia. Complicaciones.
UNIDAD TEMÁTICA N° 7:
Tumores óseos y de partes blandas: Generalidades. Clasificación. Tumores
óseos malignos, benignos y lesiones pseudotumorales.
Tumores óseos benignos. Osteoma osteoide. Osteoblastoma. Osteocondroma.
Condromas. Tumores de células gigantes.
Tumores óseos malignos: osteosarcoma. Condrosarcoma. Mielomas múltiples.
Sarcoma de Ewing. Metástasis Oseas.
Lesiones pseudotumorales. Quiste óseo simple. Quiste óseo aneurismático.
Displasia fibrosa. Lesiones asociadas al hiperparatiroidismo.
Tumores de partes blandas: fibrohistiocitoma. Lipoma. Liposarcoma.
Rabdomiosarcoma. Sarcoma sinovial. Cuidados de enfermería.
UNIDAD TEMÁTICA N° 8:
Artritis séptica. Osteomielitis hematógena aguda, subaguda y crónica.
Tuberculosis osteoarticular.
Infecciones posoperatorias. Infecciones vinculadas a elementos protésicos y de
osteosíntesis. Etiología. Manifestaciones clínicas. Estudios diagnósticos.
Tratamiento. Atención de enfermería.
 RESIDENCIA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO CON ORIENTACIÓN QUIRÚRGICA

Evaluación
Culminada la rotación, el jefe de residencia de enfermería del adulto con
orientación quirúrgica, evaluará al rotante de forma escrita el contenido teórico.
Se solicitará al jefe del servicio rotante una evaluación de desempeño del
residente.