Está en la página 1de 15

JURISPRUDENCIA

CONSTITUCIONAL

La dignidad como fundamento del derecho


a la eutanasia en pacientes con enfermedad incurable,
terminal y degenerativa en el Perú
Dignity as the foundation of the right to euthanasia
in patients with incurable, terminal, and degenerative
diseases in Peru

Edward Ronald Pandal Campos*

Resumen: En el presente artículo, el autor realiza un análisis exegético acerca de la dignidad como funda-
mento del derecho a la eutanasia. Para ello, delimita el concepto de eutanasia en sus tres dimensiones:
normativa, cultural y sociológica. Por otro lado, el autor realiza una delimitación dogmática, a través de
lo recaído en la jurisprudencia del Alto Tribunal, así como abordar la relación que existe entre la eutanasia
y la dignidad. Finalmente, concluye que la eutanasia se debe aplicar normativamente, despenalizándola
e implementándola en las personas que padecen enfermedades incurables, terminales y degenerativas.
Abstract: In this article, the author makes an exegetical analysis about dignity as the foundation of the right to
euthanasia. For this, he delimits the concept of euthanasia in its three dimensions: normative, cultural and sociolo-
gical. On the other hand, the author carries out a dogmatic delimitation, through the relapses in the jurisprudence
of the High Court, as well as addressing the relationship that exists between euthanasia and dignity. Finally, he
concludes that euthanasia must be applied by law, decriminalizing it and implementing it in people suffering from
incurable, terminal and degenerative diseases.

Palabras clave: Eutanasia / La dignidad como fundamento / Dimensión normativa / Enfermedad incurable
Keywords: Euthanasia / Dignity as a foundation / Normative dimension / Incurable disease
Recibido: 24/05/2023 // Aprobado: 25/05/2023

* Doctor en Administración y magíster en Derecho Notarial y Registral por la Universidad Inca Garcilaso de la
Vega.

142 pp. 142-156 • ISSN 1812-9587 • JUNIO 2023 • Nº 297 | DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA
INFORME JURISPRUDENCIAL

INTRODUCCIÓN Sin embargo, pese a la trascendencia del indi-


cado derecho fundamental, la misma que
El derecho fundamental a la dignidad, en exige y obliga al Estado a ser garante, nues-
nuestra sociedad peruana, se desarrolla y tro país, penaliza la eutanasia, tal como se
sustenta en el paradigma del Estado consti- encuentra tipificada en el artículo 112 del
tucional del Derecho, la Constitución Polí- Código Penal donde establece taxativamente
tica vigente del año 1993, en su artículo pri- sobre el homicidio piadoso, que el que, por
mero, establece “La defensa de la persona piedad, mata a un enfermo incurable que
humana y el respeto de su dignidad son el le solicita de manera expresa y consciente
fin supremo de la sociedad y del Estado”, y para poner fin a sus intolerables dolo-
en su artículo segundo, inciso 2, establece res, será reprimido con pena privativa
que toda persona tiene derecho: A la vida, a de libertad no mayor de tres años, y, por
su identidad, a su integridad moral, psíquica otro lado, el artículo 113 establece que el
y física y a su libre desarrollo y bienestar. que instiga a otro al suicidio o lo ayuda a
El concebido es sujeto de derecho en todo cometerlo, será reprimido, si el suicidio se
cuanto le favorece, bajo este marco norma- ha consumado o intentado, con pena priva-
tivo, las acciones de la sociedad y el Estado tiva de libertad no menor de uno ni mayor
están orientadas a velar por el respeto y la de cuatro años.
dignidad de la persona humana, dignidad
humana que es el fundamento de la ética El presente artículo tiene como objetivo des-
pública, como paradigma político y jurídico cribir las razones jurídico dogmáticas (Rodrí-
del Estado peruano. guez, J. y Chávez, D., 2020), que presentan a
la mencionada norma penal contenida en el
Es así como la dignidad humana se presenta Código Penal, artículos 112 y 113, como una
como el fin supremo de los valores políti- grave afectación al derecho a la dignidad,
cos y jurídicos de la ética pública, y de los donde, la ineficiencia del Estado no puede
principios y derechos que de ellos derivan; ser fundamento para la vulneración del dere-
los proyectos y planes de vida de la persona cho a una muerte digna, ni para privar a los/
que integra la sociedad peruana, en bús- as peruanos/as de una regulación idónea sobre
queda del fin supremo que es el derecho esta materia, siendo necesario visibilizar el
a la dignidad, donde el Estado ofrece una tema en espacios de representación y exigir
vida digna al ciudadano, sin embargo, exis- al Estado su adopción legal, proponiendo un
ten aspectos donde el Estado no es garante enfoque mixto, donde el derecho a la digni-
de esta vida digna, como es el caso de las dad con la aplicación de la eutanasia tendrá
personas con enfermedades oncológicas, un enfoque preponderantemente cualitativo,
terminales y degenerativas, que padecen en lo referente a su alcance dogmático jurí-
sufrimiento y dolor, surge el tema de la dico, sociológico y terapéutico, siendo contras-
eutanasia, como una manifestación autó- tados estadísticamente mediante el enfoque
noma y libre del ciudadano que padece cuantitativo en lo referente a la valoración de
sufrimiento, para acceder a la tutela de su casos estadísticamente cuantificables, las mis-
derecho a una muerte digna. mas que contrastadas, permitirán, sustentar

DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA | Nº 297 • JUNIO 2023 • ISSN 1812-9587 • pp. 142-156 143
alternativa para muchas personas que
se encuentran inmersas en situaciones
La fuente principal que de dolor físico y aflicción causados por
respalda todos los derechos enfermedades terminales. (p. 7)
civiles y políticos de la persona En ese sentido, la eutanasia se constituye
es el principio de la dignidad, como una posibilidad, para poner fin a la
la Constitución en su artículo vida en pacientes con enfermedades dolo-
rosas con pronóstico de muerte inminente,
primero, establece que la facultando al enfermo decidir voluntaria-
defensa de la persona humana mente su situación existencial. La delimita-
ción expuesta, puede apreciarse, lógicamente
y el respeto de su dignidad son dependiendo el alcance con el que se le mire,
el fin supremo de la sociedad y por ello, para los fines del presente podemos
del Estado. contemplar a la eutanasia dentro de su dimen-
sión normativa, cultural, sociológica.
1.1. Dimensión normativa
la fundamentación para una propuesta de Ahora bien, García (2020) en su tesis refiere
reforma sostenida y realística, que responda lo siguiente:
al problema1.
La dignidad es la fuente y el origen de
I. ANÁLISIS todos los derechos humanos, es una cua-
lidad especial que corresponde a cada
1. De la eutanasia y su delimitación persona, por ello siempre debe ir unida
conceptual
a los principios de justicia e igualdad,
Para empezar, Velásquez (2018) en su tesis, la dignidad humana es la exigencia que
refiere lo siguiente: hace que tanto los derechos civiles y
políticos como los prestacionales sean
La eutanasia se convierte en posibilidad, derechos humanos. (p. 99)
pues al ser definida como muerte digna,
es el derecho que pone límite a la conti- Efectivamente la fuente principal que respalda
nuación de la vida sumida en situacio- todos los derechos civiles y políticos de la per-
nes extremas de enfermedad; desde este sona es el principio de la dignidad, la Consti-
derecho, se reconoce que en tales cir- tución en su artículo primero, establece que la
cunstancias no puede ser una obligación defensa de la persona humana y el respeto de
vivirla (…) una muerte digna permite su dignidad son el fin supremo de la sociedad
sopesar al enfermo terminal las razo- y del Estado, de este articulado podemos apre-
nes que fundamentan el sentido de su ciar la superlativa importancia que implica la
particular existencia (…) puede ser una integridad y el bienestar del ser humano en

1 Caso emblemático de Ana Estrada, Acción de Amparo ante el Décimo Primer Juzgado Constitucional,
expediente N° 00573-2020-0-1801-JR-DC-11, a favor de Ana Estrada contra el Ministerio de Justicia, Ministerio
de Salud, y el Seguro Social (EsSalud).

144 pp. 142-156 • ISSN 1812-9587 • JUNIO 2023 • Nº 297 | DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA
INFORME JURISPRUDENCIAL

nuestra constitución, donde en el inciso pri- no podrá avanzar y solo podrá mante-
mero del artículo segundo señala claramente nerse con vida limitada, una vida que se
que toda persona tiene derecho a la vida, a su le conoce un tope a corto plazo y se sabe
integridad moral, psíquica y física así como a el desenlace, por otra parte, el dolor que
su libre desarrollo y bienestar. infringe la enfermedad en el paciente y
los dolores se vuelven insoportables, por
Concordante con el lineamiento expuesto, esas bastas razones no se le puede negar
el Código Penal peruano en su artículo 112, un derecho a una muerte digna donde
homicidio piadoso, establece que: “El que, tenga alternativa y pueda tener una mejor
por piedad, mata a un enfermo incurable muerte, como tal vez lo haría una per-
que le solicita de manera expresa y cons- sona por muerte natural (…). (p. 29)
ciente para poner fin a sus intolerables dolo-
res, será reprimido con pena privativa de Nótese, que si bien es cierto que, normati-
libertad no mayor de tres años”. Nótese que el vamente , el Estado protege el derecho a la
tipo penal, establece el presupuesto de incu- vida, se evidencia, que no existe dignidad
rabilidad de la enfermedad, no obstante, en la medida en que exista sufrimiento en
no hace alusión a la mortalidad. aquellas personas que padezcan enfermeda-
des incurables degenerativas y/o intratables
Bajo este contexto, Pinillos (2020), refiere, a
por la ciencia médica como son las enferme-
continuación:
dades oncológicas en fase terminal, situación
La Constitución Política del Perú en sus que decanta las capacidades físicas de la per-
artículos 1; 2 y 24, nos menciona el fin sona, generando total dependencia, y de esta
supremo del estado es proteger la dig- manera limitándose su derecho a la dignidad;
nidad de la persona, como ente supe- los fundamentos establecidos en la Constitu-
rior, por esto, entendemos que el Estado ción, favorecen la aplicación de la eutanasia
peruano protege el derecho a la vida en el Perú, ya que ningún derecho es abso-
del ciudadano, pero siempre y cuando luto, teniendo en consideración que el fin
tenga dignidad, pero cuando hablamos supremo es la persona.
de pacientes en fase terminal o paciente
con alguna enfermedad incurable los 1.1.1. Derecho Comparado
cuales conllevan a tratamientos invasi- La eutanasia activa, es legal únicamente en
vos y dolorosos los cuales no les permite Holanda desde 2002, se aplica a enfermos
vivir dignamente (…). (p. 9) con dolor insoportable e irreversible y es el
Adviértase, que el paciente con enfermedad paciente quien debe pedirla a su médico, que
dolorosa, incurable y conducente a la muerte, está obligado a consultar con otro antes de
no está teniendo una vida digna, por ello es decidir. En Bélgica, similar a Holanda, tam-
fundamental que la persona libre y volun- poco hay un control previo y solo se necesita
tariamente determine, la forma y procedi- el visto bueno de dos médicos, a diferencia
miento, que le permita dar fin a su existencia de la ley holandesa, la eutanasia puede apli-
dolorosa y de sufrimiento, que no le permiten carse a cualquier edad, mediando consenti-
el disfrute de una vida digna. Pinillos (2020), miento paterno, y también incluye casos de
además refiere que: sufrimiento psíquico irremediable, Luxem-
burgo, desde 2009, la persona que solicita
La persona que sufre de una enfermedad la eutanasia o el suicidio asistido debe tener
grave no tiene mucho tiempo de vida, una aflicción grave, incurable e irreversible

DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA | Nº 297 • JUNIO 2023 • ISSN 1812-9587 • pp. 142-156 145
que provoque un sufrimiento físico o men-
tal insoportable.
La constitucionalidad de la
Por otro lado, en España, el 18 de marzo de eutanasia, parte de la premisa
2021, el Pleno del Congreso aprueba despe-
nalizar la eutanasia y la reconoce como un
que se encuentra amparada
derecho individual, se puede prestar solo por el derecho a la dignidad
a mayores de edad, en condiciones plenas, humana y el derecho a la
que tengan una enfermedad grave o sufri-
miento intolerable y que hayan expresado su autonomía individual de la
voluntad de morir. En Canadá, el Tribunal persona.
Supremo de este país reconoció el derecho
a la muerte digna y voluntaria en 2015. En
Colombia, desde 2015, la eutanasia es legal
para enfermos mayores de edad en fase ter- México donde el Senado aprobó, en 2008,
minal con patologías oncológicas o no onco- una reforma de ley que permite que los enfer-
lógicas que la soliciten, ejerciendo su capa- mos terminales puedan solicitarla legalmente.
cidad de decisión de manera verbal o escrita. En Argentina, el paciente o sus familiares o
representantes legales si este está impedido
Asimismo, Nueva Zelanda, primer país en para hacerlo, pueden rechazar tratamientos
legalizarla por referendo en octubre de 2020. que prolonguen artificialmente la vida.
Entrará en noviembre de 2021 y permite que
un médico administre una droga letal a un Por su parte, en Chile la ley que regula los
adulto al que le quede un máximo de seis derechos de los pacientes recoge el concepto
meses de vida y sea víctima de una enfer- de consentimiento informado, que incluye la
medad terminal insufrible, siempre que el posibilidad de rechazar el tratamiento cuando
paciente lo haya solicitado de forma cons- el paciente se encuentra en estado terminal.
ciente y voluntaria; Alemania, en 2015, lega- En la India el Tribunal Supremo reconoció,
lizó el suicidio asistido siempre que se practi- en 2018, el derecho a rechazar medios arti-
que por motivos altruistas; en Estados Unidos ficiales que prolonguen la vida a enfermos
la eutanasia es ilegal, pero en algunos de sus terminales. En Francia, desde 2016, la ley
estados como California y Montana dejan permite a los médicos mantener sedados a
abierta las puertas a la muerte asistida en los pacientes terminales hasta su muerte. En
pacientes terminales, de la misma manera, Corea del Sur, el 2008, un tribunal consin-
en Washington, Oregón y Vermont, se con- tió a los familiares de una mujer de 75 años
templa el suicidio asistido basándose en el en estado vegetativo su desconexión de las
fundamento legal que reconoce el derecho a máquinas que la mantenían con vida. Suecia,
decidir de las personas. la muerte del paciente en situación irrever-
sible se realizó suspendiendo el tratamiento
En Australia la eutanasia activa es legal en médico. En Finlandia, la muerte del paciente
el estado de Victoria desde junio de 2019, en situación irreversible se realizó suspen-
mientras en otras zonas del país se uti- diendo el tratamiento médico.
liza la eutanasia pasiva. En 1996 el Parla-
mento del Territorio Norte también la reguló, Asimismo, en Noruega, la muerte del
pero el Parlamento Federal lo derogó al año paciente en situación irreversible se realizó
siguiente; la eutanasia pasiva se aplica en suspendiendo el tratamiento médico. Reino

146 pp. 142-156 • ISSN 1812-9587 • JUNIO 2023 • Nº 297 | DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA
INFORME JURISPRUDENCIAL

Unido, el Tribunal Supremo eliminó la nece- se resalta la importancia de la autonomía y


sidad de un permiso legal para retirar el tra- la dignidad humana como principios recto-
tamiento de un paciente en estado vegetativo res que constituyen la base fundamental que
en 2018, siempre que los médicos y los fami- ampara su constitucionalidad; sin embargo,
liares estén de acuerdo. se estaría poniendo en un segundo plano el
derecho a la vida.
A nivel regional, Colombia es el único país
que a partir del 2015, permite la eutanasia Por su parte, Espinoza (2014), señala al
activa, fue Ovidio Gonzales el primer colom- respecto:
biano en someterse a la eutanasia.
En Europa la práctica de la eutanasia fue
Sobre la despenalización de la eutanasia, aprobada en Holanda, Bélgica y Luxem-
Montoya (2020) señala: burgo, siempre que fuera practicada por
los médicos y no por otro profesional
La dignidad del paciente terminal, dada
sanitario o persona cercana al paciente,
su condición de inferioridad e incapa-
en Suiza la eutanasia como tal no está
cidad de lograr realizar algún tipo de
contemplada en la ley, pero sí el suicidio
acciones tendientes al mejoramiento y/o
asistido. (p. 12)
descanso de su sufrimiento, muestra que
la conexión existente entre esta y los Particular concepción sobre la eutanasia
demás derechos son imposibles de dese- encontramos en Chávez y Rodríguez (2019),
char en cualquier ser humano, ya que quien refiere que:
se encuentran estrechamente ligados no
solo con el ser, sino con la premisa supe- La eutanasia, en el Perú, no solo implica
rior de dignidad humana. (p. 76) modificar nuestro Código Penal, sino
también, las normas que rigen el compor-
Nótese, que, para el caso de la eutanasia tamiento médico, toda vez que, los médi-
aprobada legalmente en Colombia, Montoya cos tienen como principal función velar
refiere, que aquellos pacientes en condiciones por el bienestar de su paciente lo que ellos
de salud terminales, sin capacidad de mejora, entienden alargar la vida de los pacientes
con pronósticos de muerte ineludible y en un lo más que puedan, ¿pero para el paciente
periodo de tiempo relativo, con sufrimiento esto es vida?, por lo que, este tema no solo
físico y sicológico, demuestran una conexión atañe al ámbito médico sino jurídico y
con el derecho a la dignidad humana, cone- también implicancias en el ámbito social,
xión, imposible de ser ignorado y descartado. cultural, económico (…). (p. 114)
Por otro lado, Portella (2019), establece que Chávez, en su tesis, plantea que la muerte
“la constitucionalidad de la eutanasia, parte digna es un derecho de las personas, por lo
de la premisa que se encuentra amparada por que legalmente debe ser adoptada, legalidad
el derecho a la dignidad humana y el dere- que implica, también su implementación res-
cho a la autonomía individual de la persona” pecto al médico y demás personas con cali-
(p. 6). Asimismo, Portella refiere, citando a ficación técnica para la ejecución de la euta-
Maestre y Romero, que la “eutanasia activa nasia. Asimismo, Parreiras y Cafure (2016),
no debe despenalizarse ya que de hacerlo se establecen lo siguiente:
le estaría dando un carácter secundario al
derecho a la vida (…)” (p. 9). Respecto a la En el año 2015, el tema de la muerte asis-
tesis elaborada por Portella, observamos que tida fue ampliamente difundida por los

DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA | Nº 297 • JUNIO 2023 • ISSN 1812-9587 • pp. 142-156 147
medios del mundo después de que el pri- personalidad, y a la autodeterminación;
mer caso de la eutanasia legal haya sido razones por las cuales a nivel mundial
realizado en Colombia. Actualmente, el son varios los países que ya han regulado
suicidio asistido está permitido en cua- la eutanasia (…). (pp. 44 y 76)
tro países de Europa occidental: Países
Bajos, Bélgica, Luxemburgo y Suiza Rodríguez, refiere, que el marco constitucio-
(…), La cuestión de la muerte asistida nal del Ecuador, establece taxativamente los
es amplia y multifacética; el análisis de principios de dignidad, eficacia e igualdad,
los datos de los países presentados debe los mismos que se encuentran consagrados a
considerar aspectos históricos, religio- propiciar una buena calidad de vida, lo cual,
sos, socioeconómicos y culturales pro- lo configuran con su naturaleza garantista,
pios (…). (p. 355) asimismo, refiere el autor que no cuentan
con la normativa vigente que permita acce-
En otras palabras, Parreiras y Cafure (2016) der al principio fundamental de la dignidad,
plantean en el artículo de revisión que la por el tema de la muerte digna para aquellas
muerte es un derecho, que genera mucha personas que se encuentren en una situación
polémica y diversidad en su aplicabilidad, de enfermedad incurable y/o degenerativa, la
se dio el primer caso en el año 2015 en eutanasia, es un procedimiento que permite
Colombia, teniendo un efecto en cuanto a la garantía del derecho a la dignidad, a su
su discusión y debate para su aplicabilidad integridad física y psicológica, la autodeter-
en el resto de países, su aplicación se viene minación, la misma que deviene de la auto-
dando en países de la Europa Occidental, nomía libre y voluntaria para la toma de deci-
las mismas que presentan características y siones de las personas. Por su parte, Mendoza
particularidades singulares, todas ellas en (2014), refiere que:
función de su historia, cultura, costumbre,
religión y sobre todo respecto a su realidad En un primer momento, las consti-
socioeconómica, refieren los autores sobre tuciones estaban orientadas a garan-
el incremento de la discusión conciencia tizar el límite al poder mediante pac-
acerca de la finitud humana, abriendo espa- tos entre los estamentos de la sociedad
cio para el desarrollo oportuno y favorable (…), Sin embargo, no fue sino hasta los
de servicios de cuidados paliativos, y esti- años setenta que con la publicación de
mulando la reflexión de importantes cues- A Theory of Justice de J. Rawls que
tiones bioéticas. Por otro lado, Rodríguez se instaura un nuevo paradigma libe-
(2016) refiere: ral denominado rights based, capaz de
poner fin a la supremacía del utilitarismo
La Constitución ecuatoriana se caracte- y liberalismo libertario, elaborando una
riza por ser protectora de los derechos concepción de la justicia para las socie-
humanos y garantista del efectivo goce dades democráticas modernas. (p. 56)
de los mismos, con principios de auto-
nomía, dignidad, igualdad y eficacia, Mendoza, respecto al constitucionalismo,
(…), la eutanasia es un procedimiento en su tesis, hace referencia a los diferen-
que garantiza los derechos de las perso- tes paradigmas, resaltando que este libe-
nas en cuanto a su dignidad, integridad ralismo que tuvo su basamento en la teoría
física y psíquica, así como el derecho a de la justicia de Rawls, logra conciliar los
tomar decisiones libremente, el derecho valores de libertad e igualdad en una con-
al buen vivir, al libre desarrollo de la cepción de la justicia que permite otorgar

148 pp. 142-156 • ISSN 1812-9587 • JUNIO 2023 • Nº 297 | DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA
INFORME JURISPRUDENCIAL

fundamentación filosófica a los principios e


instituciones que se derivan del texto cons-
titucional como a la interpretación que de Abregou (2019) refiere
estos ha hecho el Tribunal Constitucional y, que la Constitución de nuestro
al mismo tiempo, brinda un marco teórico país y los cuerpos normativos
adecuado para denunciar la incoherencia de
leyes y políticas que no pueden ser justifi- internacionales refieren
cadas a la luz de los principios fundamen- que es deber del Estado
tales de la justicia política liberal, la misma
que nos permite fundamentar el derecho a
garantizar las condiciones
la eutanasia. Para Climent (2018): mínimas para que sus
Nos encontramos, por tanto, ante Esta- ciudadanos puedan disfrutar
dos que responden a tradiciones jurí- de una vida digna (p. 88).
dicas, históricas, culturales y religio-
sas muy distintas. Ante esta tesitura, el
TEDH adopta una actitud de autoconten-
ción (…), En relación al asunto del dere- y otros contra Francia, Caso Pretty contra el
cho a la disposición sobre la propia vida, Reino Unido, Caso Hass contra Suiza. Caña-
el TEDH se ha enfrentado, fundamen- mares (2016) refiere que:
talmente, a dos tipos de supuestos: En
primer lugar, aquel en el que el paciente El punto de partida de la doctrina del
ejerce su derecho a la autonomía perso- TEDH en relación con el derecho a la
nal y muestra su rechazo al tratamiento, muerte digna se encuentra en la Senten-
aun cuando ello tenga como consecuen- cia Pretty vs. Reino Unido, (2002) donde
cia su fallecimiento. En segundo lugar, se desestimó la demanda de una ciuda-
aquel en el que el paciente solicita al dana británica, aquejada de una enfer-
Estado el suicidio asistido o que no se medad neurodegenerativa (ELA), que
sancione penalmente a quien le asista al consideraba que la legislación penal bri-
suicidio. (p. 130) tánica que prohibía el suicidio asistido,
vulneraba varios derechos fundamen-
Climent refiere la postura del Tribunal Euro- tales consagrados en el Convenio Euro-
peo de Derechos Humanos, sobre la situa- peo de Derechos Humanos (…). Cuando
ción de la Unión Europea, donde los paí- se analiza la jurisprudencia del Tribu-
ses integrantes tienen diferencias en cuanto nal Supremo canadiense en relación con
a sus tradiciones jurídicas, culturales y reli- el llamado derecho a la muerte digna
giosas, situaciones que no generan consenso es posible detectar un acusado cambio
para adoptar dogmativas regionales respecto de tendencia que se ha ido operando a
a la eutanasia, por lo que toma una posición lo largo de las últimas décadas. Mien-
de autocontención, y, por otro lado, precisa, tras a principios de los años noventa se
que respecto al derecho a la autonomía de atribuyó al derecho a la vida un carácter
la disposición de la propia vida, existen dos prevalente frente a otros derechos fun-
supuestos, una en la que la persona rechaza damentales, en los últimos tiempos se
el tratamiento y la otra en la que solicita la ha reconocido la existencia de un dere-
muerte asistida, sobre los cuales cita una cho al suicidio medicamente asistido de
serie de jurisprudencias como la de Lambert aquellos individuos que se encuentren

DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA | Nº 297 • JUNIO 2023 • ISSN 1812-9587 • pp. 142-156 149
en una situación clínica determinada. Corbacho refiere que el caso de Ángel Her-
(pp. 341 y 347) nández y María José Carrasco, quienes man-
tenían una relación sentimental desde 1982,
Cañamares precisa que en la evolución de la que luego de seis años fue diagnosticada con
jurisprudencia del Tribunal Europeo de los esclerosis múltiple, una enfermedad dege-
Derechos Humanos, se constituye la eutana- nerativa e incurable, lo que degeneró más
sia, a partir del caso Pretty vs. Reino Unido, tarde en un grado elevado de invalidez que
en la que se desestima una demanda de una le impedía realizar las actividades cotidia-
paciente enferma de ELA, por otro lado, nas, de forma autónoma, es en estas cir-
refiere a los contrastes que se dan en el Tri- cunstancias, que solicita a su esposo Ángel
bunal Supremo canadiense, a partir del caso Hernández que le suministre pentobarbital
Rodríguez y Carter, sucede que en las últi- sódico en un vaso con una pajita lo que pro-
mas décadas, la tendencia reinante en la voco, varios minutos después, la muerte de la
jurisprudencia canadiense era velar por la enferma, motivo por el cual Ángel fue dete-
protección a la vida de las personas, como nido, sin embargo con la aprobación de la
derecho fundamental prevaleciente sobre el Ley de la Eutanasia, es liberado por la apli-
resto de derechos fundamentales, es a par- cación retrospectiva por parte del Ministe-
tir de este punto de inflexión que se da un rio Público.
giro en la concepción, generándose otra
visión respecto a la prevalencia de los dere- Rueda (2014) se formula la siguiente inte-
chos fundamentales, como es el derecho rrogante: “¿Qué es la dignidad humana?,
a la autonomía, el derecho a la dignidad, establece una relación entre este dere-
principio fundante en muchas constitucio- cho fundamental y la dignidad”. En este
nes de Estados democráticos, que engloba extremo, el autor responde de la siguiente
un concepto más amplio y general. Corba- manera:
cho (2021), para la Justicia Española, refiere
lo siguiente: [V]arias pueden ser las respuestas: en
un sencillo ejercicio práctico, compa-
El Ministerio Público aplica de forma rando al hombre con el resto de la exis-
retroactiva estos cambios en el Código tencia, este ocupa la más alta jerarquía
Penal, al considerar que este caso con- entre los seres del mundo (…), la persona
creto sí cumple con los requisitos que la es única, no habrá más sustancia que la
nueva ley despenaliza y que gozan, ahora persona misma (…), Los Estados políti-
sí, de amparo legal. Así se ha pronun- cos están legalizando la eutanasia, exis-
ciado la Fiscalía tras “valorar si, en los ten argumentos sociales, económicos,
supuestos fácticos previos a la entrada políticos hasta valorativos, al conside-
en vigor del nuevo texto legal concu- rar al enfermo terminal como una carga.
rrían los requisitos habilitantes para, de (pp. 308 y 311)
haber estado vigente [la ley de la euta-
nasia], haber activado el procedimiento La gente tiene opiniones contrastadas en
de asistencia a la prestación de ayuda a relación con la eutanasia, fundamenta-
morir”. De esta forma, considera que la das en ideas religiosas y otros argumen-
actuación de Hernández no debe tener tan que la autonomía confiere valor a la
“reproche penal” y solicitará al juez el vida. Sin autonomía, los actos humanos
sobreseimiento libre de la causa (…). carecen de valor, incluso desde el punto
(segundo párrafo) de vista religioso. (p. 312)

150 pp. 142-156 • ISSN 1812-9587 • JUNIO 2023 • Nº 297 | DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA
INFORME JURISPRUDENCIAL

Rueda precisa que respecto al principio fun- dejar de existir, es divina, por lo tanto, en su
damental de la dignidad muchas pueden ser gran mayoría, están en contra de su legali-
las respuestas desde diferentes enfoques, sin zación, hecho que progresivamente se debe
embargo, realiza una comparación sencilla ir atenuando mediante la sensibilización, en
respecto a la preminencia del ser humano concordancia a la teoría del contrato social de
respecto al resto de los seres del mundo, nuestro Estado, donde valorativamente exige
señalando que no habrá más sustancia que se plasmen dos valores que son la libertad,
la propia persona, la misma que lleva en su la igualdad, las mismas que al darse en su
naturaleza esa preminencia que es la dig- aplicabilidad, genera el valor de la justicia,
nidad, por otro lado refiere que diferentes estos valores guardan directa relación con
Estados se encuentran legalizando la eutana- el derecho a la dignidad, por lo que la euta-
sia bajo diferentes argumentos ya sea políti- nasia como autonomía individual entraña la
cos, económicos o sociales, referenciando y presencia de comportamientos sobre los cua-
ponderando la concepción a Habermas, que les las personas y solo ellas pueden tomar
las personas como seres racionales, debe- decisiones.
rían tomar decisiones por voluntad propia,
haciendo uso de su derecho a la autonomía y 1.3. Dimensión terapéutica
libre voluntad; también respecto a la protec- Abregou (2019) en su tesis “La influencia
ción del derecho fundamental a la vida frente de la filosofía utilitarista a la figura jurí-
a la eutanasia, describe que existen dos posi- dica eutanasia dentro del sistema jurídico
ciones bien marcadas y contrarias, ya que peruano”, refiere que la Constitución de
una de ellas sustenta su rechazo a la eutana- nuestro país y los cuerpos normativos inter-
sia basada en las creencias religiosas y la otra nacionales refieren que es deber del Estado
posición que se encuentra a favor de la euta- garantizar las condiciones mínimas para que
nasia, fundamenta su legalización en función sus ciudadanos puedan disfrutar de una vida
de la autonomía de la persona. digna (p. 88).
1.2. Dimensión sociológica En la realidad situacional del Estado, las
El Estado peruano aún no cumple efectiva- cosas son distintas, es decir, el Estado se
mente con los elementos que garantizan un muestra insuficiente para cubrir dichas con-
modelo de Estado laico, los avances juris- diciones; ante tal hecho, la persona ha creado
prudenciales han servido para delimitar la sus propios mecanismos para garantizarse
relación entre el Estado y la Iglesia Cató- por sí sola una vida digna, las condiciones
lica con el fin de que se dé una coopera- a la que se ha visto imposibilitado cumplir
ción dentro de un ambiente de convivencia el Estado son las siguientes: medicamentos
con todas las organizaciones religiosas; sin inaccesibles, insuficientes, elevados precios
embargo, la influencia de todas las organiza- en consultas, hacinamientos en los hospita-
ciones religiosas en la sociedad, es de super- les, seguro integral de salud con recursos
lativa importancia, ya que el credo en las insuficientes para tratamiento de enferme-
personas, son rasgos distintivos de su per- dades incurables, terminales y degenerativas.
sonalidad, por la profunda fe que consagran
2. Delimitación dogmática de la
indistintamente, situación que limita las pro-
dignidad
puestas de aprobación por parte de la gran
mayoría respeto a la eutanasia, casualmente, Peces Barba (2004), refiere que, la digni-
se aprecia que la decisión en las personas, de dad humana es un referente ético racional

DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA | Nº 297 • JUNIO 2023 • ISSN 1812-9587 • pp. 142-156 151
como presupuesto de la ética pública, la
diversidad cultural será reconocida en ese
marco de la igual dignidad y de los valo-
Concebimos a la eutanasia
res, principios y derechos que la desarro- como un mecanismo jurídico,
llan; la desigualdad y la discriminación no como fundamento del derecho
podrán ser amparadas por ese multicultu-
ralismo, que debe situarse en el ámbito de a la dignidad, garantiza
la diferencia, existen dimensiones procedi- y promueve el derecho a
mentales en las instituciones y en su fun- la dignidad, nos permite
cionamiento, que permiten la dinámica del
sistema, que deben ser reconocidas y acep- reflexionar y tener una visión
tadas por todos los que se benefician del distinta sobre el derecho a la
propio sistema, frente a las cuales no se
pueden esgrimir alternativas apoyadas en
vida y qué aspectos específicos
el multiculturalismo. configuran realmente este
La diversidad cultural no es impedimento derecho.
para la existencia y el desarrollo de la igual
dignidad, debiendo ser obedecidas estric-
tamente, por todos los que son responsa- (…) de la cláusula de los derechos implí-
bles en la aplicabilidad y cumplimiento en citos o no enumerados, todos los dere-
la sociedad bien ordenada. Desde el punto chos fundamentales son a su vez dere-
de vista institucional, la dignidad humana, chos constitucionales, en tanto es la
que es igual para todos, se ve favorecida propia Constitución la que incorpora
por la existencia de un poder legítimo en su en el orden constitucional no solo a los
origen, es decir, a partir del consentimiento derechos expresamente contemplados
de los ciudadanos a través del sufragio y de en su texto, sino a todos aquellos que, de
otras formas de participación, legítimo en manera implícita, se deriven de los mis-
su ejercicio. mos principios y valores que sirvieron de
base histórica y dogmática para el reco-
Es en este marco jurídico constitucionalista,
nocimiento de los derechos fundamen-
paradigmáticamente reinante en el Estado de
tales. (f. j. 4)
derecho peruano y en la gran mayoría de paí-
ses del mundo, donde se admite que todos los Bajo esta dogmática, el Tribunal Constitu-
poderes públicos están sometidos a la Cons- cional peruano, en la STC Exp. N° 10087-
titución, por consiguiente, el eje de las políti- 2005-PA, señala, a continuación:
cas públicas están sujetas a los derechos fun-
damentales; en esa medida nuestro Tribunal (…) la d ig n id a d de la p e r son a
Constitucional en el caso Manuel Anicama humana constituye un valor y un prin-
Hernández, en la STC Exp N° 01417-2005- cipio constitucional portador de valo-
PA/TC, ha señalado que los derechos fun- res constitucionales que prohíbe, consi-
damentales en el caso peruano, no se ago- guientemente, que aquella sea un mero
tan en la enumeración taxativa del Capítulo objeto del poder del Estado o se le dé
I del Título I de la Constitución, denominado un tratamiento instrumental. Pero la
“Derechos Fundamentales de la Persona”, dignidad también es un dínamo de los
sino que a través: derechos fundamentales; por ello es

152 pp. 142-156 • ISSN 1812-9587 • JUNIO 2023 • Nº 297 | DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA
INFORME JURISPRUDENCIAL

parámetro fundamental de la actividad normativo de la dignidad humana, requiere


del Estado y de la sociedad, así como que la fundamentación de los derechos fun-
la fuente de los derechos fundamenta- damentales, que es el sustento se enfoque en
les. (f. j. 5) los desarrollos dogmáticos y jurisprudencia-
les, afirmando la multifuncionalidad que les
De esta forma, la dignidad se configura como es inherente, respecto a la diversidad de obje-
un referente principista fundamental de la tivos que pueden perseguir estos derechos en
Constitución, que se proyecta no solo defen- un sistema axiológico pluralista, esta orienta-
siva o negativamente ante las autoridades y ción en distintas y múltiples direcciones está
los particulares, sino también como un prin- en función de las mismas necesidades huma-
cipio de actuaciones positivas para el libre nas que emergen de la experiencia concreta
desarrollo de la persona y de sus derechos. de la vida práctica.

Asimismo, sobre la realización de la dig- 3. Eutanasia y dignidad


nidad, la STC Exp. N° 02273-2005-HC, se
refiere a lo siguiente: De lo expuesto, concebimos a la eutanasia,
como un mecanismo jurídico, como funda-
(…) la realización de la dignidad mento del derecho a la dignidad, garantiza y
humana constituye una obligación jurí- promueve el derecho a la dignidad, nos per-
dica, que no se satisface en la mera téc- mite reflexionar y tener una visión distinta
nica de positivización o declaración por sobre el derecho a la vida y qué aspectos
el Derecho, sino que los poderes públi- específicos configuran realmente este dere-
cos y los particulares deben garantizar cho, si realmente la persona que padece de
el goce de garantías y niveles adecuados enfermedad incurable, terminal y/o degene-
de protección a su ejercicio; y es que, la rativa disfruta a plenitud de la vida con estas
protección de la dignidad es solo posi- limitantes facultades en su salud, donde el
ble a través de una definición correcta derecho a la dignidad, en su real magnitud,
del contenido de la garantía. Solo así, no es comprendida, conforme lo establece
la dignidad humana es vinculante, en la Constitución, ya que el paradigma prag-
tanto concepto normativo que compone mático, enfoca actualmente una realidad a
el ámbito del Estado social y democrá- ser interpretada y calificada para su puesta
tico del Derecho, aunque no comparte en práctica.
la naturaleza claramente determinada
de otros conceptos jurídicos, como pro- Como es de apreciar, la eutanasia, que es el
piedad, libertad contractual, etc., ello derecho como seres humanos a culminar con
no puede llevarnos a colocarla, única- nuestras vidas, sabiendo que hemos hecho
mente, en el plano prejurídico o de cons- lo imposible por hacer frente a problemas
tructo filosófico. (ff. jj. 8-9) (el énfasis de salud, con resultados en la gran mayoría
es nuestro) infructuosos y difíciles de afrontar incluso
por la misma ciencia médica, enfermedades
La realización plena de la persona, en su como el cáncer, enfermedades degenerati-
libre desarrollo y autonomía, que permita la vas progresivas las cuales no permiten lle-
vinculación de la dignidad como principio var una vida digna a la persona; en el ámbito
rector de la Constitución, debe responder en penal es necesario establecer requerimien-
forma clara precisa el correlato entre el deber tos necesarios para la práctica de la euta-
ser y el ser, el reconocimiento como valor nasia, pues estos nos ayudarán a establecer

DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA | Nº 297 • JUNIO 2023 • ISSN 1812-9587 • pp. 142-156 153
los parámetros para su consideración y evi- de contrarrestar el dolor, el sufrimiento, y
tar una errónea interpretación de la misma. la agonía cruel en las personas que padecen
enfermedades incurables, terminales y dege-
La ley penal peruana tipifica en el homi- nerativas; a fin de evitar una distorsión del
cidio por piedad a la eutanasia activa, no fin esencial de la aplicación de la eutanasia
haciendo lo mismo con la pasiva (no prorro- en el Perú, sería necesario establecer norma-
gar de manera artificial la existencia de los tivamente aspectos de detalle fundamenta-
que ineluctablemente tienen por destino falle- les para su concreción y aplicabilidad, como
cer, siempre que dicha prolongación sola- la comprobación rigurosa, por personas téc-
mente les acarree padecimientos), ni la indi- nicamente competentes, de la situación real
recta (que implica la anticipación del deceso de salud del paciente, sobre la enfermedad
por medio de la provisión de fármacos que que padece, la situación cognoscitiva de su
ayudan a reducir el suplicio y dolores físi- razonamiento y de la voluntad inequívoca
cos en el enfermo), sin embargo, pese a que de morir; voluntad manifestada de manera
tipifica el homicidio por piedad, el Poder expresa y clara de su consentimiento y ante
Legislativo lo ha mitigado previendo una qué personalidades se debe realizar para la
pena máxima de tres años, pues le da pre- validación de dicho acto, qué personas cali-
ponderancia al consentimiento brindado en ficadas deben dar cumplimiento a dicha peti-
forma expresa y voluntaria por el paciente, ción voluntaria, medidas procedimentales
considerando al que lleva a cabo la eutana- específicas que conduzcan al cumplimiento
sia como un simple cooperante, siendo espe- de la petición.
cíficamente su acción de cooperación lo que
se sanciona. En el tema de la eutanasia en el Perú, existe
el caso de Ana Estrada, quien interpuso una
El debate por reconocer la eutanasia legal- acción de amparo, contra el Estado, ante el
mente, todavía se encuentra en estado inci- Décimo Primer Juzgado Constitucional, para
piente; se justifica la eutanasia como fun- que un equipo especializado le asista en caso
damento al derecho a la dignidad, en el tome la determinación de dar fin a su exis-
sentido que la persona, que padece de enfer- tencia, al ser una persona que padece una
medad incurable, terminal y degenerativa , enfermedad degenerativa incurable, que día
no merece sufrir dolor y agonía, siendo la a día le genera una vivencia dolorosa física y
dignidad la fuente de los derechos funda- emocionalmente, situaciones como se men-
mentales, un derecho tan natural, ¿por qué cionaron precedentemente, condicen a la
evitar una parte de este derecho tan natural?, naturaleza real del derecho a la dignidad;
casualmente, el objetivo que busca la eutana- las personas como seres racionales, debe-
sia, no es evitar el derecho natural a la dig- rían tomar decisiones por voluntad propia,
nidad, muy por el contrario, esa naturalidad haciendo uso de su derecho a la autonomía
esta desvirtuada en la persona, con padeci- y libre voluntad.
miento de enfermedades dolorosas, tanto físi-
cas como mentales, porque no le da la cali- La protección del derecho fundamental a la
dad de bienestar que debe generar el derecho vida frente a la eutanasia, si bien es cierto
natural a la dignidad. que existen dos posiciones bien marcadas y
contrarias, una que sustenta su rechazo a la
La eutanasia se debe aplicar normativa- eutanasia basada en las creencias religiosas
mente, despenalizándola e implementán- y la otra posición que se encuentra a favor
dola procedimentalmente, con el propósito de la eutanasia, es fundamental, establecer

154 pp. 142-156 • ISSN 1812-9587 • JUNIO 2023 • Nº 297 | DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA
INFORME JURISPRUDENCIAL

la legalización de la eutanasia, en función derecho a la muerte digna. Revista Espa-


de la autonomía de la persona, precisando ñola de Derecho Constitucional N° 108,
de manera muy técnica y específica, para pp. 337-356. Recuperado de: http://dx.doi.
los casos de pacientes con enfermedades org/10.18042/cepc/redc.108.11.
incurables, terminales y degenerativas, para Climent, A. (2018). La jurisprudencia del TEDH
hacer frente al padecimiento por dolor insu- sobre el derecho a la disposición de la pro-
frible de la persona, cuyo goce o disfrute pia vida. Actualidad Jurídica Iberoameri-
de su bienestar conforme establece la Cons- cana, N° 8. Recuperado de: http://revista-
titución, se diluye con un desenlace mortal aji.com/articulos/2018/8/124-137.pdf
ineludible.
Corbacho, J. (2021). La ley de eutanasia aboca
al cierre el caso de Ángel Hernández por
CONCLUSIONES
asistir a su mujer. Revista Confidencial.
• La fuente principal que respalda todos Recuperado de: https://www.elconfiden-
los derechos civiles y políticos de la per- cial.com/espana/2021-06-30/ley-eutanasia-
sona es el derecho a la dignidad, de lo acusacion-fiscalia-ayudar-morir-mujer-ter-
minal-esclerosis_3160243/
cual nace el deber del Estado, de prote-
ger la vida, no dentro de un marco de lo Díaz, E. (2020). La despenalización de la
absoluto, conforme lo reconoce el Tri- eutanasia en Colombia: contexto, bases
bunal Constitucional, por lo que la euta- y críticas. Revista de Bioética y Dere-
nasia, constituiría un medio de asegu- cho N° 40. Recuperado de:  https://scielo.
rar las mejores condiciones en el Estado isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pi
a los pacientes que padecen de enferme- d=S1886-58872017000200010
dades terminales y dolorosas. Espinoza, E. (2014). El derecho a morir con dig-
nidad. España: Universidad de Cantabria.
• Existe en nuestra realidad una alta pobla-
ción que padece de enfermedades termi- García, M. (2020). La dignidad humana y los
nales y dolorosas, que no pueden acce- derechos sociales. Revista AIS: Ars Iuris
der, a un régimen de eutanasia, de modo Salmanticensis. (8), pp. 99-114, Recuperado
directo, pues está prohibido en nues- de: https://revistas.usal.es/cuatro/index.php/
tro régimen penal, sometiéndolos a un ais/article/view/23853/22714
régimen de vida de dolor, lo cual atenta Medina, J. (2010). La eutanasia en el Código
su dignidad, por lo que debe haber una Penal peruano, un análisis dogmático a
reforma constitucional y legal. partir de una perspectiva crítica. Revista
Jurídica del Perú. Recuperado de: https://
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS perso.unifr.ch/derechopenal/assets/files/
temas/t_20100407_01.pdf
Abregou, A. (2019). La influencia de la filo-
sofía utilitarista a la figura jurídica Mendoza, A. (2014). Eutanasia: un ensayo de
eutanasia dentro del sistema jurídico fundamentación liberal para su despenali-
peruano. [Tesis para obtener el título de zación. [Tesis para optar el grado académico
abogado] Huancayo: Universidad Peruana de magíster en derechos humanos]. Lima:
Los Andes. Pontificia Universidad Católica del Perú.
Cañamares, S. (2016). La reciente jurispruden- Montoya, L. (2020). Eutanasia en Colombia:
cia del tribunal de Estrasburgo y del tribu- una historia entre tensiones y derechos.
nal supremo en Canadá en relación con el [Tesis para obtener el grado de Maestro

DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA | Nº 297 • JUNIO 2023 • ISSN 1812-9587 • pp. 142-156 155
en Derecho Médico]. Bogotá: Universidad Portella, E. (2019). La constitucionalidad de la
Externado de Colombia. eutanasia. [Tesis para optar el grado aca-
Parreoras, M y Cafure, G. (2016). Eutanasia y démico de maestro en Derecho Constitu-
suicidio asistido en países occidentales: una cional]. Lima: Universidad Nacional Fede-
revisión sistemática. Revista de Bioética rico Villarreal.
N° 24(2), p. 355. Recuperado de: http// Rodríguez, M. (2016). El derecho a una muerte
dx.dei.org.10.1590/1983 digna y la necesidad de legalizar la euta-
Peces Barba, G. (2004). La dignidad de la per- nasia en el Ecuador. [Trabajo de Titula-
sona desde la filosofía del derecho. Madrid: ción Previa la Obtención del Título de Abo-
Editorial Dikynson - Universidad Complu- gada de los Tribunales de la República del
tense. Recuperado de: https://dialnet.uni- Ecuador y Licenciada en Ciencias Políticas
rioja.es/metricas/investigadores y Sociales] Quito: Universidad de Cuenca.

Peces Barba, G. (2007). La dignidad humana. Rodríguez, J. y Chávez, D. (2020) Despena-


Madrid: Editorial Dikynson. Recuperado lización de la eutanasia, derecho a una
de: http://hdl.handle.net/10016/16006. vida digna. Lima Peru-2019. Revista Ius
Et Scientia, 5(2), pp. 111–144. Recuperado
Piedra, D. (2020). El derecho a la muerte digna de: https://revistascientificas.us.es/index.
como fundamento contenido en la dignidad php/ies/article/view/13341
humana dentro del Estado constitucional
ecuatoriano. [Tesis para optar el grado de Rueda, P. (2014). La dignidad humana y la euta-
Maestría Profesional]. Quito: Universidad nasia. Revista Ius Inkarri, (4), pp. 305–313.
Andina Simón Bolívar. Recuperado de: https://revistas.urp.edu.pe/
index.php/Inkarri/article/view/4187
Pinillos, S. (2020). Fundamentos para el reco-
nocimiento de la eutanasia en Perú, como Velásquez, D. (2018). La eutanasia como enfren-
presupuesto para el goce del derecho a una tamiento al sentido de la existencia en el
muerte digna. Universidad César Vallejo, enfermo terminal. [Tesis para optar al Título
tesis para obtener el título de abogado, de Magíster en Filosofía del Derecho y Teo-
Lima, Perú. ría Jurídica]. Bogotá: Universidad Libre.

156 pp. 142-156 • ISSN 1812-9587 • JUNIO 2023 • Nº 297 | DIÁLOGO CON LA JURISPRUDENCIA

También podría gustarte