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MODELO "A"

ACTA DE AUSENCIA INJUSTIFICADA (CONTRATADO Y OBRERO)


ACTA

En el día de hoy, ( ) de ( ) del 2015, siendo las (a.m/p.m), reunidos en la sede de


(Identifique la Oficina, Dependencia o Servicio adscrito al MPPS) ubicada en (Colocar
dirección detallada: Av., Calle, Edificio, Piso, Ofic.), los ciudadanos: (Colocar el nombre
del Jefe o Supervisor inmediato), titular de la Cédula de Identidad N° VXXXXXXX, en su
carácter de carácter de (Colocar el carácter con el que actúa); (Testigo 1. Identifíquelo con
nombre y apellidos), titular de la Cédula de Identidad N° V- (XXXXXXX) Cargo (Señale el
Cargo del testigo); (Testigo 2. Identifíquelo con nombre y apellidos), titular de la Cédula de
Identidad N° V-XXXXXXX, Cargo (Señale el Cargo del testigo); y por último (Testigo 3.
Identifíquelo con nombre y apellidos), titular de la Cédula de Identidad N° V-XXXXXX,
Cargo (Cargo disii Testigo), a objeto de dejar constancia que el ciudadano titular de la
Cédula de Identidad N° V- Cargo , en horario comprendido de 0:00 am a 0:00 pm,
Código , no se presentó a su lugar de trabajo durante el día de hoy de del año_, tampoco
participó, notificó, o justificó a su supervisor inmediato sobre las razones de su ausencia,
En virtud de lo expuesto, se deja constancia expresa de su inasistencia.
Es todo, terminó, se leyó, y conformes firman.

(Sello Húmedo de la Unidad) Supervisor Jefe Inmediato


Nombre Legible y N° de Cédula)

Firma del Testigol: Firma del Testigo2:


(Nombre Legible y W de Cédula) (Nombre Legible y N° de Cédula)

Firma del Testigo 3:


(Nombre Legible y N° de Cédula)

Nota: Es importante destacar que las personas que suscriban el acta deben haber
asistido el día que se deja constancia de la Inasistencia y así debe estar reflejado en el
Libro de Control Diario de Asistencia de esos días. La validez temporal de las Actas será
para los efectos de la interposición de la Calificación de Despido ante la Inspectoría, de 30
días toda vez que de lo contrario operaria el Perdón de la falta a favor del trabajador por
parte del patrono al trabajador, tal y como se desprende del Artículo 422 de la LOTTT

Salud Socialista Sin Fronteras


“Aquí no se rinde nadie, aquí no se cansa nadie”…
Av. Urdaneta, Frente al Aeropuerto Alberto Carnevali Mérida. Central Telefónica: 0274-2639940/9941
Dirección General: 0274-2635289. e-mail: corposaludmerida@hotmail.com / Rif: G-20000819-9
MODELO "B"
ACTA DE AUSENCIA INJUSTIFICADA (FUNCIONARIOS DE CARRERA)
ACTA
En el día de hoy, ( ) de ( ) del 2015, siendo las (a.m/p.m), reunidos en la sede de
(Identifique la Oficina, Dependencia o Servicio adscrito al MPPS) ubicada en (Colocar
dirección detallada: Av., Calle, Edificio, Piso, Ofic.), los ciudadanos: (Colocar el nombre
del Jefe o Supervisor inmediato), titular de la Cédula de Identidad N° VXXXXXXX, en su
carácter de carácter de (Colocar el carácter con el que actúa); (Testigo 1. Identifíquelo con
nombre y apellidos), titular de la Cédula de Identidad N° V- (XXXXXXX) Cargo (Señale el
Cargo del testigo); (Testigo 2. Identifíquelo con nombre y apellidos), titular de la Cédula de
Identidad N° V-XXXXXXX, Cargo (Señale el Cargo del testigo); y por último (Testigo 3.
Identifíquelo con n,cobre y apellidos), titular de la Cédula de Identidad N° V-X XX X X X,
Cargo (Cargo del estigo), con el objeto de dejar constancia de la Inasistencia injustificada
al lugar de trabajo (Colocar el nombre del lugar de Trabajo), ubicado en (Señale la
dirección detallada) en el dia de hoy del Ciudadano (Identifique al Funcionario con nombre
y apellidos completos), titular de la Cédula de Identidad N° V-XXXXXXX; Cargo: (Señale
el Cargo del funcionario) identificado bajo en Código (Señale el Código del cargo del
funcionario), acta que se levanta toda vez que el ciudadano antes identificado como
funcionario activo y adscrito a ésta Dependencia, no se presentó a su lugar de trabajo
durante el día de hoy, ni tampoco participó ni por sí, ni por interpuesta persona, ni justificó
a su supervisor inmediato de las razones de su falta a su lugar de trabajo, En virtud de lo
expuesto, se deja constancia expresa de su inasistencia. Es todo, terminó, se leyó, y
conformes firman.

(Sello Húmedo de la Unidad) Supervisor Jefe Inmediato


Nombre Legible y N° de Cédula)

Firma del Testigo l: Firma del Testigo2:


(Nombre Legible y N* de Cédula) (Nombre Legible y N° de Cédula)

Firma del Testigo 3:


(Nombre Legible y N' de Cédula)

Nota: Es importante destacar que las personas que las suscriban deben haber asistido el
día que se deja constancia de la Inasistencia y así debe estar reflejado en el Libro de
Control Diario de Asistencia de esos días. La validez temporal de las Actas será para los
efectos de Amonestación Escrita de Seis (06) meses de conformidad con el artículo 87
de la Ley del Estatuto de la Función Pública y a efectos de Instrucción administrativa para
Inicio de Procedimiento de Destitución será de Ocho (08) meses, de conformidad con
el artículo 88 eiusdem.
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MODELO "C"
ACTA POR ABANDONO DE TRABAJO
ACTA
En el día de hoy (día) de (mes) del año 2015, siendo las (xxx am/pm), reunidos en la
Dirección de (Identifique la Oficina, Dependencia o Servicio adscrito al MPPS), (Colocar
dirección detallada: Av., Calle, Edificio, Piso, Ofic.), los ciudadanos: (Colocar el nombre
del, Jefe o Supervisor inmediato), titular de la Cédula de Identidad N° Vxxxxxxx, en su
carácter de (ejemplo: Director (a) de xxxxxx), titular de la Cédula de Identidad N° V-
xxxxxx, (Testigo 1. Identifíquelo con nombre y apellidos), titular de la Cédula de Identidad
N° V- (XXXXXXX) Cargo (Señale el Cargo del testigo); (Testigo 2. identifíquelo con
nombre y apellidos), titular de la Cédula de Identidad N° V-XXXXXXX, Cargo (Señale el
Cargo del testigo); y por último (Testigo 3. Identifíquelo con nombre y apellidos), titular de
la Cédula de Identidad N° V-XXXXX , Cargo (Cargo del Testigo), a objeto de dejar
constancia que el ciudadano (NOMBRE COMPLETO DEL TRABAJADOR QUE INCURRE
EN ABANDONO), titular de la cédula de identidad V- N° V- xxxxxx; Cargo (INDIQUE
CARGO DEL TRABAJADOR) Código (INDIQUE CODIGO DEL TRABAJADOR) asistió
normalmente a su sitio de trabajo el día de hoy a las x:xx am/pm (COLOCAR HORA DE
LLEGADA SEGÚN CONTROL DE ASISTENCIA); tal y como se desprende la planilla de
control de asistencia llevada por esta Dirección xxxxxxx (Identifique la Oficina.
Dependencia o Servicio adscrito al MPPS), sin embargo siendo las x:xx am/pm
(COLOCAR HORA DE SALIDA INTEMPESTIVA); al ser solicitado por su superior
inmediato, ciudadano xxxxxxx, antes identificado, se constató, que el mismo, no se
encontraba en su puesto de trabajo, ausentándose por un lapso de tiempo de (PRECISAR
LAPSO DE ABANDONO), dejando de realizar las actividades que le fueron
encomendadas por su supervisor (a) inmediato, tales como: (ejemplo :el envío de las
correspondencias ordinarias); sin que constara en medio probatorio (justificativo, permiso
autorizado) alguno que haya participado o notificado por sí o por interpuesta persona a su
supervisor inmediato correspondiente, las razones que motivaron su retiro intempestivo
del lugar de trabajo. En virtud de lo expuesto, se procede a través de la presente
actuación a dejar constancia expresa de tal ausencia, en presencia de los testigos antes
identificados, quienes dan fe de haber acudido al lugar de trabajo del tantas veces
mencionado ciudadano, sin que se encontrara ejecutando sus labores. Es todo, terminó,
se leyó, y conformes firman

(Sello Húmedo de la Unidad) Supervisor Jefe Inmediato


Nombre Legible y N° de Cédula)

Firma del Testigol: Firma del Testigo2: Firma del Testigo 3:

(Nombre Legible y W de Cédula) (Nombre Legible y N° de Cédula)


Nota: Asimismo, es importante destacar que las personas que las suscriban deben haber
asistido el día que se deje constancia de la Inasistencia y así debe estar reflejado en el
Libro de Control diario de Asistencia de esos días.
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MODELO "D"
MODELO LLAMADO DE ATENCION
/ /17

Estado Bolivariano de Mérida, 17 de Marzo del 2017.

CIUDADANO:
XXXXXXXXXX
CI. XXXXXXXXXXX
(ESCRIBIR EL CARGO)
PRESENTE.-

Me dirijo a Usted en la oportunidad de realizar el presente “LLAMADO DE ATENCION N°


xxx” en virtud de los hechos sucedidos en dia xxxxx, en las instalaciones de la corporación
de salud, en su puesto de trabajo, en su jornada de trabajo, donde Usted
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
x. Con esta conducta Usted está incumpliendo con los deberes inherentes a su cargo,
trayendo como consecuencia afectar no solo al desarrollo habitual de las actividades a
cumplir en la sede de la Corporación de Salud del Estado Mérida, como es el hecho más
grave de alterar el orden y la paz pública, sagrado deber de un trabajador al servicio del
público. Hecho éste que se encuentra tipificado como causal de despido Justificado, en la
Ley Orgánica del Trabajo, las Trabajadores y Trabajadores, literales “a, b, I” del Artículo 79,
como Falta Grave a las obligaciones que imponen la relación de trabajo.
En el entendido de que Usted incurra nuevamente en situaciones como esta, se aplicaran
las sanciones administrativas y disciplinarias que correspondan según el caso.
Sin más a que hacer referencia.

Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Jefe XXXXXXX

Nombre y Apellido:____________________________________
Cedula de Identidad:____________________
Cargo: ________________________________
Fecha y hora: __________________________
Firma:_________________________________

Cc Expediente.
Cc Dirección de RRHH

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MODELO "E"
SOLICITUD DE PROCEDIMIENTO DISCIPLINARIO DE DESTITUCIÓN

/ /17

Estado Bolivariano de Mérida, 17 de Marzo del 2017.

Ciudadan:
xxxxxxxxxxxxxxx
DIRECTOR GENERAL DE LA DIRECCION DE RECURSOS HUMANOS
DE LA CORPORACION DE SALUD
Presente.-

Me dirijo a usted en la oportunidad de saludarle y a la vez hacer de su conocimiento la


situación laboral del ciudadano (NOMBRE COMPLETO DEL FUNCIONARIO AL QUE
PRETENDE INICIARLE EL PROCEDIMIENTO) cédula de identidad N° V- (INDIQUE
NUMERO), Cargo (INDIQUE CARGO NOMINAL DEL FUNCIONARIO), adscrito a
(INDIQUE LUGAR DE ADSCRIPCION NOMINAL DEL FUNCIONARIO) quien presta
servicios en (INDIQUE LUGAR DONDE PRESTA FUNCIONES FÍSICAMENTE).
Es el caso, que el funcionario previamente identificado, ha venido presentando ausencias
injustificadas a su lugar de trabajo, tal y como se evidencia de las actas de ausencias
injustificada levantadas en su contra, así como, de los controles diarios de asistencia que
acompañan el presente oficio, a objeto de que una vez verificado dichos soportes, se
inicie el procedimiento a que haya lugar a objeto de que se tomen las medidas
disciplinarias de acuerdo al caso, conforme a las normas ,14„ legales correspondientes.
Sin más a que hacer referencia, queda de usted

(Sello Húmedo de la Unidad)


FIRMA
(JERARCA DE LA DIRECCIÓN, COORDINACIÓN, HOSPITAL, CLÍNICA
POPULAR)

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MODELO "E"
MODELO LLAMADO DE ATENCION

/ /17

Estado Bolivariano de Mérida, 17 de Marzo del 2017.

CIUDADANA:
xxxxxxxxxxxxxx
JEFE DE DISTRITO SANITARIO xxxxxxxxxx
PRESENTE.-

Me dirijo a Usted en la oportunidad de realizar el presente “LLAMADO DE ATENCION N°


xx” en virtud de que hasta la presente fecha no se ha recibido en esta Dirección General
la copia certificada del Acta contentiva de los hechos sucedidos el día viernes 25 de
marzo de 2016, en las instalaciones del Ambulatorio R1, La Playa, ubicado en el
Municipio Rivas Dávila, donde la Médico Integral Comunitaria, xxxxxxxxxx, titular de la
cedula de identidad Nro. xxxxxxxx, no acudió a su puesto de trabajo. La remisión de la
referida novedad, se acordó en reunión efectuada el día lunes 28 de marzo de 2016.

Lcda. xxxxxxxxxx, con esta conducta Usted está incumpliendo con los deberes inherentes
a su cargo, trayendo como consecuencia afectar el inicio del procedimiento disciplinario
correspondiente a la trabajadora anteriormente identificada. En el entendido de que Usted
incurra nuevamente en situaciones como esta, se aplicaran las sanciones administrativas
y disciplinarias que correspondan según el caso.
Sin más a que hacer referencia.

(Sello Húmedo de la Unidad) Supervisor Jefe Inmediato


Nombre Legible y N° de Cédula)

Nombre y Apellido:____________________________________
Cedula de Identidad:____________________
Cargo: ________________________________
Fecha y hora: __________________________
Firma:_________________________________

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