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Taller de Esterilización y Desinfección


Grupo B

ANDREY PAYÁN GONZÁLEZ


MSc. PhD

UNIVERSIDAD DEL VALLE


FACULTAD DE SALUD
ESCUELA DE BACTERIOLOGÍA Y LABORATORIO CLÍNICO
CALI – VALLE DEL CAUCA
2023
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Andrey Payán González

GUÍA DE TRABAJO PARA EL TALLER ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN


Grupo B

UNIVERSIDAD DEL VALLE


FACULTAD DE SALUD
ESCUELA DE BACTERIOLOGÍA Y LABORATORIO CLÍNICO
CALI – VALLE DEL CAUCA
2023
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ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN

1. INTRODUCCIÓN:

No existe una terminología uniforme para antisépticos, desinfección, y esterilización, y como resultado surgen
problemas de entendimiento. Muchos términos están mal definidos, incluso dentro de los Estados Unidos. o
Europa. Además, los procedimientos de prueba para desinfectantes no están tan avanzados y bien definidos
como las concentraciones inhibitorias mínimas basadas en las recomendaciones de la Instituto de Estándares
de Laboratorio Clínico (CLSI). Sin embargo, actualmente se hacen esfuerzos para estandarizar y armonizar la
terminología a nivel internacional. Por ejemplo, las normas de la Organización Internacional de Normalización
(ISO) para esterilización se publicaron en 2004 y se incluyeron en las nuevas directrices sobre lo publicado en
2010 .
La descontaminación, desinfección y esterilización son componentes básicos de cualquier programa de
control de infecciones. Los pacientes esperan que cualquier instrumento o dispositivo reutilizable utilizado
para el diagnóstico o el tratamiento haya sido sometido a un proceso para eliminar cualquier riesgo de
infección cruzada. Sin embargo, la literatura sobre control de infecciones documenta muchas fallas de
reprocesamiento, incluidos numerosos informes de transmisión de patógenos nosocomiales de endoscopios
contaminados. Los métodos utilizados para garantizar la seguridad contra organismos patógenos en un
hospital son la esterilización, la desinfección y la antisepsia.
La esterilización es definida por la O.M.S. como el proceso de saneamiento más alto de letalidad y seguridad
cuya finalidad es la aniquilación de cualquier microorganismo presente en un objeto, sea patógeno o no
patógeno incluidas formas esporuladas, hongos, virus y priones, este término es absoluto ya que se considera
al objeto estéril o no estéril sin rangos intermedios.
La desinfección es un proceso por el cual se eliminan relativamente microorganismos patógenos de objetos
inanimados, se confunde este término con el proceso de esterilización porque existen varios niveles de
desinfección desde una desinfección química de alto nivel a una mínima reducción del número de
microorganismos contaminantes.
La eliminación de los microorganismos puede efectuarse mediante procesos físicos, o químicos. En términos
generales, (con contadas excepciones) los métodos físicos se incluyen en el término esterilización y los
métodos químicos en el concepto de desinfección.
El método escogido para esterilizar o desinfectar un producto depende fundamentalmente de su naturaleza
(metal, plástico, tela, líquido, etc) y estabilidad frente al calor u otros agentes esterilizantes o desinfectantes.
Así por ejemplo, cuando se necesite agregar suero equino a un medio de cultivo líquido, para enriquecerlo, no
se puede aplicar calor para esterilizarlo, ya que se produciría la coagulación de las proteínas del suero
alterando su composición. Situación semejante ocurre con otras sustancias o materiales termolábiles, para los
cuales se utilizan métodos de esterilización que no alteren su estabilidad, uniformidad o identidad de dichas
sustancias o materiales.
El nivel de desinfección o esterilización depende del uso previsto del objeto. Los artículos críticos (artículos
que entran en contacto con tejido estéril, como instrumentos quirúrgicos), semicríticos (artículos que entran en
contacto con membranas mucosas, como endoscopios) y no críticos (dispositivos que solo entran en contacto
con piel intacta, como estetoscopios) requieren esterilización, desinfección de alto nivel, y desinfección de
bajo nivel, respectivamente. La limpieza debe preceder siempre a la desinfección y esterilización de alto nivel
ya que la presencia de materia orgánica disminuye o interfiere con muchos de estos procesos, sobre todo los
de naturaleza física y química.
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Las soluciones antisépticas son esenciales para la prevención de infecciones como parte de un programa de
higiene de manos, así como para otros usos, como la quirúrgica y la preparación de la piel preoperatoria.

Por otra parte, en los laboratorios de microbiología los métodos empleados para los procesos de esterilización
y desinfección deben ser los adecuados dependiendo de la finalidad que se persiga y del uso final de material
que se va someter al proceso.

Otros aspectos a considerar relacionados con los tratados en este taller son los riesgos de infección a los que
se ve sometidos el personal que trabaja en un laboratorio clínico y los riesgos que para el resto de la
comunidad pueden acarrear los procedimientos deficientes que se lleven a cabo dentro de laboratorios para
manipular muestras y materiales con alto potencial infeccioso.

2. OBJETIVOS:

2.1 Adquirir conocimientos acerca de las técnicas de esterilización y desinfección


2.2 Correlacionar la aplicación de los métodos y técnicas de esterilización y desinfección en ambientes
clínicos incluidos los laboratorios de microbiología.
2.3 Identificar las características de los métodos y técnicas empleadas en el proceso de esterilización y
desinfección.

3. DESARROLLO DEL TALLER:


Siga las instrucciones que se menciona a continuación y, en este mismo documento, desarrolle punto por
punto. Una vez resuelto envié el taller, transfórmelo en un PDF y envíelo al Campus. Tiene plazo hasta las
10 am del mismo día en que se va a desarrollar (Calificación sobre 5), si no lo alcanza a enviar en este
periodo lo debe enviar en la segunda entrega que estará abierta hasta las 2 pm del mismo día (calificación
sobre 3). Recuerde que su participación en la sesión presencial es indispensable para que se pueda dar
valor al taller escrito. Para mayor detalle consulte el Syllabus de la asignatura.

Para el día de taller, en la sesión presencial, los estudiantes presentarán una charla utilizando las
diapositivas que se dejan en el Campus: Presentación de esterilización y desinfección. Esta charla está
basada en la recopilación de la información de las preguntas que componen el taller. Los estudiantes serán
escogidos al azar para exponer.

3.1 Vea los siguientes videos:


 Biological safety cabinet (BSC) 1: Introduction. https://www.youtube.com/watch?v=KHCT9OJqxPo.
World Health Organization (WHO)
 Working principle of laminar air flow & biosafety cabinets.
https://www.youtube.com/watch?v=q6qfz2rr54q
 Air flow visualization. https://www.youtube.com/watch?v=XRXZ8BZ1rDE
 Espectro de filtración del agua: https://www.youtube.com/watch?v=1ZhVpTWs4GE
 ¿Cómo funcionan los indicadores biológicos para autoclave?. https://youtu.be/LV9RS351Phw .

3.2 ¿Cuales son los tipos de cabinas de seguridad biológica para trabajo en el laboratorio y cuales son
las características que las diferencian unas de otras?

3.3 ¿Cuales son los niveles de bioseguridad y las normas estándar para laboratorios de microbiología?

3.4 Lea y realice la definición de los siguientes conceptos:


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 Asepsia
 Antisepsia
 Desinfección
3.5 Realice la siguiente tabla en español

Tomada de: Manual of Clínical Microbiology. 11th edit. 2015

3.6 a) ¿Cómo actúa el alcohol a nivel de las moléculas de los microorganismos?. b) ¿Porque es más
efectivo el alcohol al 70% que el alcohol al 95% para la desinfección contra bacterias?. c) ¿Cuanto
alcohol debe tomar de una solución al 95% para fabricar un litro de alcohol al 70%?.

3.7 a) ¿Cuál es el ámbito en el que se usa la clorhexidina con mayor frecuencia?. b) ¿Que ventajas tiene
sobre el alcohol?

3.8 ¿Qué son los iodóforos y cómo actúan sobre los microorganismos?

3.9 Describa las indicaciones para higiene de manos recomendadas por OMS en: Guía de la OMS sobre
Higiene de Manos en la Atención de la Salud. 2009; desde la A hasta la F).

3.10 Traduzca la siguiente información e incorpórela a sus conocimientos:


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Tomada de: W.A. Rutala, D.J. Weber. (2019) .Disinfection, sterilization, and antisepsis: An overview. American Journal of Infection Control. 47 A3−A9

3.11 De acuerdo con la información que aparecen la siguiente tabla, establezca diferencias, con sus
propias palabras, entre los conceptos desinfección de alto nivel, desinfección de nivel intermedio y
de bajo nivel.

Tomada de: Manual of Clínical Microbiology. 11th edit. 2015

3.12 Haga el siguiente dibujo en español y estúdielo. a) ¿En dónde localizaría el actual agente causante
de la COVID 19? b) ¿En donde localizaría el agente causal de Enfermedad de las vacas locas? b)
Según el Manual De Esterilización para centros de salud. c)¿Cómo se esterilizaría un material con el
agente causal de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob?.
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FIGURA 1. Resistencia de los microorganismos a los desinfectantes. HSV, virus del herpes simple; CMV, citomegalovirus; RSV, virus
respiratorio sincitial. doi: 10.1128 / 9781555817381.ch13.

3.13 Consulte el “Manual de esterilización para centros de salud”. OPS, 2008 a cerca de las diferentes
concentraciones de solución de hipoclorito y sus usos en el ámbito hospitalario.

3.14 Si parte de un hipoclorito que se consigue en el supermercado (Pej: PATOJITO) ¿ Cómo prepararía
una solución para emplearla en la desinfección de elementos de áreas no críticas, por ej: Los
zapatos cuando llega a su casa o las bolsas del mercado, después de limpiarlos, como por ejemplo
para prevenir la COVID.?

3.15 Consulte el Manual De Bioseguridad En El Laboratorio De Tuberculosis. Organización Mundial de la


Salud, 2013 y mencione: ¿que dice a cerca de la estabilidad en el tiempo de las soluciones de
hipoclorito concentradas (50 g/L) y las diluidas.?

3.16 Consulte las “Pautas para prácticas laborales seguras en laboratorios de diagnóstico médico para
humanos y animales” del CDC e identifique: a) las 5 Vías de las infecciones de laboratorio. b) ¿Qué
procedimientos de laboratorio pueden generar aerosoles que representan un potencial riesgo de
contaminación biológica para el personal en esta área?

3.17 . ¿Qué sucede si cuando ud va a emplear la autoclave para esterilizar material, no elimina (purga) el
aire de la cámara, antes de dar paso al vapor y sigo adelante con el proceso? ¿Por qué?

a) Explota
b) Solo sirve para soluciones líquidas
c) Se demora más el ciclo de esterilización
d) No alcanza la presión deseada y por lo tanto no esteriliza
e) Otra ¿Cuál?
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3.18 . Defina cuáles son las condiciones (tiempo, presión y temperatura) con las que se tiene que
programar en una autoclave para lograr la esterilización de materiales. De acuerdo con el Manual
De Esterilización para centros de salud. Organización panamericana de la Salud.

3.19 Defina cuáles son las condiciones (tiempo y temperatura) con las que se tiene utilizar el calor seco
para lograr la esterilización de materiales. De acuerdo con el Manual De Esterilización para centros
de salud. Organización panamericana de la Salud.

3.20 ¿Que son lo filtros HEPA que se encuentran en los sistemas de filtración de aire como por ejemplo
en las cabinas de flujo laminar y que tamaño de partículas son capaces de eliminar?

3.21 a) Establezca las diferencias entre filtros de profundidad, filtros de membrana y filtros de nucleopore
empleados en la esterilización y desinfección de sustancias. b) Busque imágenes microscópicas de
los diferentes tipos de poros y tramas en los distintos tipos de materiales empelados en laboratorios
de microbiología. c) Diferencie los términos: microfiltración, ultrafiltración, nanofiltración, ósmosis
inversa.

3.22 Defina tiempos y temperaturas para lograr la pasteurización y para la ultrapasteurización de un


líquido.

3.23 Mencione sustancias químicas que logren esterilización, su modo de acción, tiempo y su uso.

3.24 ¿Qué es una radiación ionizante, cuál su modo de acción y su uso más frecuente?
3.25 ¿Cual es la diferencia entre una mascarilla y un respirador y contra que nos protege cada uno?

Bibliografía

 Biological safety cabinet (BSC) 1: Introduction. https://www.youtube.com/watch?v=KHCT9OJqxPo.


 CDC . Center for Disease control and Prevention. EEUU. The Respiratory Protection Information
Trusted Source. Healthcare Setting Specific FAQs
https://www.cdc.gov/niosh/npptl/topics/respirators/disp_part/respsource3healthcare.html
 CDC. Pautas para prácticas laborales seguras en laboratorios de diagnóstico médico para humanos
y animales. Supplements. January 6, 2012 / 61(01);1-101.
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/su6101a1_ensp.htm.
 G Kampf, D Todt, S Pfaender, E Steinmann. 2020 . J Hosp Infect, Persistencia de coronavirus en
superficies inanimadas y su inactivación con agentes biocidas.
 Guía de la OMS sobre Higiene de Manos en la Atención de la Salud. 2009;
(http://cmas.siu.buap.mx/portal_pprd/work/sites/hup/resources/LocalContent/247/2/guia_lavado_de_
manos.pdf).
 Jorgensen J H. & Pfaller M A. 2019. Manual of Clinical Microbiology .11th ASM Press.. EEUU.
 Madigan M.T, Martinko J.M, Parker J. 2016.Biología de los Microorganismos de Brock. Ed. Prentice
Hall. 12 ed. España.
 OPS, © 2008. Manual De Esterilización para centros de salud. Organización panamericana de la
Salud. Washington, D.C.
 Organización Mundial de la Salud. Manual De Bioseguridad En El Laboratorio De Tuberculosis. 2013
 Video Espectro de filtración del agua: https://www.youtube.com/watch?v=1ZhVpTWs4GE
 W.A. Rutala, D.J. Weber. 2019 .Disinfection, sterilization, and antisepsis: An overview. American
Journal of Infection Control. 47 A3−A9
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 WA Rutala, DJ Weber - Clinical microbiology reviews. Am Soc Microbiol , 1997 - Uses of inorganic
hypochlorite (bleach) in health-care facilities
World Health Organization (WHO)

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