FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS 

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA

Factores socioculturales asociados a la automedicación con corticoides en el

centro de salud el progreso Chimbote

AUTOR:

López lozano Jor Jean Pierre

ASESOR:

Dr. Correa Arangoita Alejandro

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: 
Promoción de la salud

Trujillo – Perú

2023
 I. INTRODUCCIÓN

REALIDAD PROBLEMÁTICA

En la actualidad la automedicación es un fenómeno sin precedentes su práctica se

ha vuelto una acción común que a lo largo de su desarrollo está generando
consecuencias negativas en las personas que llevan a cabo su consumo. Los
riesgos que generan son desde los más simples o leves hasta los más graves
llegando a causar hasta la muerte en las personas, la mayoría de estas causas
son desconocidas por las personas que ejercen su consumo.(1)

El Perú es uno de los países de Latinoamérica que la mayor parte de la población

practica la automedicación, sin ninguna receta o consulta médica, exponiendo su
integridad físico y mental al riesgo de efectos adversos por la ingesta y uso de los
medicamentos; además la práctica de la automedicación es muy extendida,
frecuente en nuestro país y en el mundo; así la automedicación se ha convertido
en los últimos años en un problema de salud pública ya que ocasiona graves
daños a la salud individual, familiar y colectiva (1,2)

En ese sentido, la automedicación es la práctica del consumo de medicamentos

sin intervención del médico en el diagnóstico, prescripción ni supervisión del
tratamiento, siendo bastante común en especial en países en desarrollo como los
de América Latina, entre ellos Perú (2,3), además constituye una práctica riesgosa
llegando a ocasionar enmascaramiento de una enfermedad, aparición de
reacciones adversas e interacciones medicamentosas, aumento de la resistencia a
agentes antimicrobianos, elección incorrecta de medicamentos y riesgo de abuso
o farmacodependencia (4) .

Por consiguiente, la falta de conocimientos e información, así como la promoción

de los medicamentos en forma inapropiada, así como la disponibilidad de
medicamentos sin restricciones, la inaccesibilidad a la consulta médica por causas
económicas y de tiempo, así como la influencia de amigos y familiares, entre otros
representan ser factores que predisponen al uso incorrecto de los medicamentos;
todas estas circunstancias es atribuida a los factores personales, económicos,
culturales y sociales, la misma que muchas veces no solo asume riesgos de salud,
sino que puede llevar a agudizar o agravar el problema de salud (4) .Los factores
que influyen en la frecuencia de automedicación en los estudios previos son la
edad, el nivel educativo, las actitudes familiares, la publicidad de los fabricantes de
medicamentos, la legislación que regula la dispensación y venta de
medicamentos.

En la actualidad, los corticosteroides dentro de su forma de actuar han provocado

que las reacciones adversas se presenten con mayor frecuencia, y muchas de
ellas han alcanzado un grado de daño ya sea severo o daño extremo, pues cabe
mencionar que cualquier sustancia que origine efectos terapéuticos también puede
originar efectos adversos.(10) Ante esta situación alarmante diferentes organismos
se han pronunciado dando un sin fin de recomendaciones, las mismas a las que
no se les está tomando la importancia debida, llegando a desarrollar la mayoría de
países políticas de restricción en cuanto a la venta libre de medicamentos (12).

Teniendo en conocimiento la problemática en nuestra ciudad nos realizamos la

siguiente interrogante ¿ Cuales Son Los Factores Socioculturales Asociados A
La Automedicación Con Corticoides En El Centro De Salud El Progreso
Chimbote?
JUSTIFICACION

La investigación que aquí se presenta tiene como propósito que se pueden tomar
acciones para ayudar a combatir un problema de salud pública como lo es la
automedicación en el Perú. los resultados de la investigación serán de utilidad a
las organizaciones, sociedades y sociedad, conociendo las fuentes potenciales de
este problema social, y así poder ir directamente a su origen. Esto nos permitirá
ser más efectivos en la forma de combatirlo, así como promover y potenciar el uso
racional de los medicamentos.

Este trabajo busca identificar de que manera influye el poder adquisitivo y la

influencia que tienen los medios de comunicación sobre los pobladores para
llegar a la practica de la automedicación esta investigación ayudara a una mejor
visión del problema. Y de esta manera contribuiremos a los investigadores de la
salud, ya que tendrán datos relevantes para futuras investigaciones.
 II. OBJETIVOS:

OBJETIVOS GENERAL:

Determinar Los Factores Socioculturales Asociados A La Automedicación Con

Corticoides En El Centro De Salud El Progreso Chimbote.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

Identificar los Factores socioculturales asociados a la automedicación con

corticoides en el centro de salud el progreso Chimbote

Determinar si existen relación entre los factores socios culturales y la

automedicación Con Corticoides En El Centro De Salud El Progreso Chimbote,

Determinar si existen factores económicos asociados a la automedicación Con

Corticoides En El Centro De Salud El Progreso Chimbote

III. HIPOTESIS

HIPÓTESIS H1: existen relación entre los factores socios culturales y la

automedicación Con Corticoides En El Centro De Salud El Progreso Chimbote.

HIPOTESIS H0: No existen relación entre los factores socios culturales y la

automedicación Con Corticoides En El Centro De Salud El Progreso Chimbote
IV. MARCO TEORICO
A continuación en los antecedentes internacionales se citó a la revista
Enferm. glob (13)
(Colombia 2021 )en su estudio titulado “Realidades de la
práctica de la automedicación en estudiantes de la Universidad del
Magdalena”, tiene como objetivo determinar la prevalencia y patrones de
consumo que influyen en la automedicación de los estudiantes de la
universidad del Magdalena. El estudio corresponde a una investigación de
carácter descriptivo, de corte transversal, y enfoque cuantitativo; la muestra
se determinó por conglomerados, conformada por 312 estudiantes activos
matriculados en pregrado de la Universidad del Magdalena de la ciudad de
Santa Marta. los motivos por los cuales se automedican los estudiantes
tienen relación con la aparición de síntomas tales como el dolor y síntomas
gripales, los cuales son tratados a partir del consumo de medicamentos tipo
analgésicos, antiinflamatorios, con una prevalencia del 84,26%. El principal
motivo para automedicarse se relaciona con la levedad de los sintomas; el
consejo de familiares en un 46,87% refleja su fuente de información; existe
influencia por la publicidad especialmente televisión e internet; finalmente el
71% tiene conocimiento de las consecuencias que acarrea el automedicarse.

El estudio realizado por Moraima Del Toro ,et al.(14)(Colombia 2020) tuvo
como titulo Factores asociados a la automedicación en adolescentes en el
área rural de Cartagena, Colombia tuvo como objetivo determinar los
factores que influyen la automedicación en adolescentes de la zona rural de
Cartagena de Indias su método fue analítico, transversal, en el cual
participaron 383 adolescentes de 10 a 18 años que habitan dos
corregimientos de la ciudad de Cartagena. Se aplicó un instrumento
diseñado para este estudio, el cual fue validado por un experto; se integró
por un componente sociodemográfico, y otro de automedicación y factores
relacionados. Tuvo como resultados que los adolescentes participantes
fueron masculinos el (58,2%), de 12 y 17 años (14,9% y 16,2%), estudiantes
de secundaria (55,1%), Esta práctica está asociada a la influencia de un
Familiar o amigo (OR IC 95% (6,686 (3,960-11,288)), el sexo femenino (OR
95% 2,636 ((1,516-4,586) (P = 0.001), y la adquisición de medicamentos sin
formula médica (OR IC 95% (10,491 (4,849 22,698)).

Finalmente Chuwa, et al. (15)

(Tanzania 2019) Este estudio tiene como
objetivo evaluar la prevalencia y los factores asociados con la
autoadministración de antibióticos en estudiantes universitarios en Moshi,
Región del Kilimanjaro, Tanzania. El objetivo de la investigación son los
estudiantes universitarios mayores de 18 años. De los 374 alumnos
matriculados, 187 eran de cada universidad, siendo 126 mujeres y 248
hombres entre 19 y 35 años, con una media de edad de 23,91. La tasa de
autoadministración de antibióticos fue del 57%, y el antibiótico más utilizado
fue la amoxicilina 32,08%. Se concluyó que los estudiantes universitarios
tenían una alta tasa de autoadministración de antibióticos y que no hubo
diferencia significativa entre los estudiantes de Medicina y otros
profesionales.

A continuación en los antecedentes nacionales se citó a Ruiz A. et al. (16)

(2021), en su trabajo de investigación titulado “Factores asociados a la

práctica de automedicación en estudiantes de medicina”, cuyo objetivo fue
determinar factores asociados a la práctica de automedicación en
estudiantes de Medicina Humana en universidades de Tacna, Perú , utilizó
un método de estudio observacional, analítico y transversal realizado en
168 estudiantes de Medicina Humana de la Universidad Nacional Jorge
Basadre Grohmann y la Universidad Privada de Tacna. Se aplicó un
cuestionario virtual de 22 preguntas, entre enero y febrero del 2021, en
estudiantes de primer a sexto año de estudios, previo consentimiento
informado. obteniendo los siguientes resultados: los estudiantes
presentaron edades entre 20 y 25 años (67,9 %) fueron mujeres; el 66,7 %
estudian en la UNJBG y el 33,3 % en la UPT. El 89,9 % de estudiantes se
automedicó. el 10,5 % no conoce riesgos y peligros de automedicarse; el 28
% no lee el prospecto del medicamento; el 11,3 % no conoce el
medicamento; el 23,8 % no conoce las reacciones adversas y el 15,8 % no
conoce las contraindicaciones. Los factores más importantes para
automedicarse fueron: falta de tiempo para acudir a consulta médica (70,7
%) y tener conocimientos sobre medicamentos (58,5 %). El 61 % se
automedicó por decisión propia y el 50,7 % por recomendación del personal
de farmacias o boticas, los medicamentos más utilizados fueron
analgésicos/antiinflamatorios (76,3 %), los síntomas que la motivaron fueron
fiebre (75,7 %) y dolor abdominal (51,3 %), llegando a la conclusión que la
automedicación en estudiantes de Medicina es muy frecuente y se asocia a
mayor grado de estudios, debido al mayor conocimiento que van
adquiriendo en el transcurso de la carrera

Otro estudio es el realizado por , Oblitas C. et al. (2021) en su trabajo de

(17)

investigación titulado ¨Factores relacionados a la automedicación en

tiempos de covid-19 en trabajadores de los mercados Nueva Esperanza y
mi Mercado Arequipa– 2021, cuyo objetivo fue determinar los factores
relacionados a la automedicación en tiempos de COVID-19 en los
trabajadores de los 18 mercados Nueva Esperanza y Mi Mercado,
Arequipa-2021, lo cual el instrumento que utilizó fue la encuesta, el cual
consta de 24 preguntas que fueron tomados en base a las variables en
estudio y fueron aplicadas a 318 trabajadores de los mercados que llegaron
a cumplir con los criterios de inclusión, donde obtuvo como resultado que el
91,5% de trabajadores se automedican; el dolor (46,0%) es el síntoma por
el cual se automedican más, con una frecuencia de 1-3 días (48,1%) porque
piensan que lo que tienen no es grave (32,1%). Los trabajadores acuden a
boticas y farmacias (62,8%) al momento de presentar molestias; el 48,8%
de trabajadores no presentan efectos adversos; sin embargo, el 33.4%
presentó irritación gástrica, llegando a la conclusión que el 91.5% de
 trabajadores se automedican y pone en evidencia la falta de control a la
hora de adquirir medicamentos sin receta médica en las boticas y
farmacias, es posible que esto se deba al miedo de contraer el COVID-19
en hospitales o centros de salud, siendo su primera opción las boticas y
farmacias, es probable que algunos de los trabajadores llegaron a
contagiarse de COVID-19 sin siquiera saberlo, presentando síntomas leves
a moderados, por el cual llegaron a automedicarse. Los antigripales fueron
los medicamentos más usados (70,4%), probablemente a que algunos de
los síntomas de COVID – 19 son similares a la gripe.
Finalmente el estudio realizado por Oviedo, et al. (Lima 2021 ) El objetivo
(18)

fue determinar cómo incide la prevalencia y el consumo en la

automedicación de los estudiantes de la Universidad de San Martín.
Resultado: El porcentaje de automedicación alcanzó el 97%. Los motivos
por los que los estudiantes se automedicaron se asociaron con el desarrollo
de dolor y síntomas gripales tratados con analgésicos y antiinflamatorios en
un 84,26%. Concluyó que la población universitaria se automedica. La
predisposición se asocia con la aparición de síntomas, los consejos de los
seres queridos, los efectos de la publicidad, los síntomas leves y el poco
tiempo para acudir a una consulta médica.

BASES TEORICAS

 Conceptualización de Automedicación La automedicación es la acción

de ingerir algún medicamento sin necesidad de haber sido prescrito por un
médico o profesional de salud alguno, lo cual tiene que ver con los estilos
de vida y el autocuidado de la persona, siendo este un problema que se
evidencia diversos países en donde se pueden conseguir los medicamentos
con mucha facilidad por ser de venta libre. (19)

 Automedicación en el Perú: Diferentes países muestran una prevalencia

de automedicación que oscila entre el 12,7% y 71%. En Perú, se han
implementado reformas de salud para lograr una mayor cobertura del
seguro universal. Sin embargo, en el año 2014 se informó que los pacientes
 tenían un acceso insuficiente a los medicamentos de las farmacias de
centros de salud, el cual fue del 30,6%.(20)
 Características de la Automedicación
El autoconsumo que viene a ser la acción de tomar medicamentos a
voluntad propia sin prescripción médica alguna.
La autoadministración inadecuada de la prescripción de fármacos realizada
por un médico con anterioridad y que son reutilizadas ante la percepción
subjetiva de síntomas similares.
Uso irracional de medicamentos, especialmente en el uso de antibióticos,
los cuales se emplean en diversas patologías de manera inadecuada
puesto que la etiología en la mayoría de los procesos infecciosos es de tipo
viral.
El autocuidado negativo de la automedicación, en la cual el individuo no
tiene consideración del peligro.(21)

 Consecuencias de la Automedicación: Las consecuencias relacionadas a

la automedicación son numerosas, entre ellas destacan aumento de efectos
adversos, incremento de resistencias bacterianas, encubrir enfermedades o
complicaciones de la misma sin recibir atención por parte de especialista,
no eficacia de tratamiento por irracional de medicamentos o ser
responsable de lesiones irreversibles (defectos congénitos, sordera, etc.) y
el incremento de gastos en salud Siendo las más significativas: (21)

 La Resistencia antimicrobiana: Se genera cuando diversos

microorganismos desarrollan diversos mecanismos para protegerse de
medicamentos que antes realizaban efecto contra ellos. El elevado nivel de
resistencia a los antimicrobianos registrado en la actualidad es
consecuencia del mal uso de los fármacos antibióticos, así como también el
alto índice de infecciones intrahospitalarias. (21)

 Las Reacciones adversas a los medicamentos: las cuales pueden ser

efectos secundarios e intoxicación, falta de efectividad (al ser empleado
 para situaciones no indicadas), dependencia o adicción, interacciones con
medicamentos o nutrientes, disminuyendo asi el efecto del medicamento. (20)

 Principales causas de la Automedicación La automedicación se produce

principalmente por dos causas:
Decisión propia del individuo
Bajos conocimientos de la automedicación
 Factores asociados a la automedicación Entre las principales variables
asociadas con la práctica de la automedicación se encuentran: los factores
demográficos, culturales, económicos, sociales, creencias y del sistema de
salud.(22) En el Perú, el Ministerio de Salud sostiene que la poca
accesibilidad a la atención en salud es uno de los factores que predispone
a la automedicación, así como la existencia de barreras económicas lo cual
se evidencia en los bajos ingresos económicos en las familias peruanas,
agregándose también el bajo nivel de educación que tenemos el cual tiene
mucho que ver con la información al acceso libre de los medicamentos de
venta libre que ni si quiera requieren de una receta médica (23)
Cabe decir
también que ciertas empresas fármaco industrializadas contribuyen también
a la automedicación mediante las propagandas televisivas, radiales, etc.
Los cuales también deberían de ser regulados. Otro factor o variable es la
falta de conocimientos o interrogantes acerca del diagnóstico, la
inapropiada promoción de los medicamentos, sobrecarga de trabajo del
personal sanitario, sobre todo de los de venta libre, utilizando a
renombrados artistas para crear una propaganda aceptada por la población,
actividad que no es ética en las prácticas de salud (23)

 Inadecuada venta de medicamentos: se evidencia cuando muchas

personas acuden a establecimientos formales como boticas y farmacias en
donde los mismos que expenden se convierten en personas que recetan sin
tener esa función que le pertenece al médico, agregando además que
ciertos fármacos son vendidos hasta en tiendas (24).

 Disponibilidad de farmacos sin restricciones: Cuando adquision de

medicamentos se hace libremente por ejemplo los antibióticos, sin
 necesidad de prescripcion medica. Esto conllevan al desmedido consumo
de medicamentos de forma inadecuada (25-26). La ausencia de políticas
nacionales coordinadas en cuanto a la farmacéuticas. Tambien se
evidencian en las políticas básicas y recomendaciones por la OMS y OPS
para lograr uso adecuado de los medicamentos, los cuales solo se
observan en menos del 50% de los países. Estas medidas involucran
medidas para supervisar el uso de medicamentos (incluyendo uso racional
de antibióticos), realización de capacitaciones y supervisar a los
profesionales sanitarios que realizaron la prescripción de recetas médicas
(27).

 Elementos que predisponen los Factores asociados a la

Automedicación Los elementos son los siguientes:
Venta libre de medicamentos: La automedicación es una problemática
que pone en riesgo la salud de las personas y la frecuencia en la actualidad
es alta, en especial en países en desarrollo (28)
Siendo las farmacias el principal lugar de adquisición de medicamentos,
práctica que es inadecuada, sin embargo, se realiza sin restricciones; esto
es muy importante ya que se debería realizar un mayor control en la
dispensación de medicamentos en las farmacias, puesto que podría estar
contribuyendo al incremento de la prevalencia. (28)
Publicidad: A través de la publicidad se podría estar predisponiendo a la
población al consumo de medicamentos sin previa evaluación médica, por
este motivo es importante evaluar el mensaje que envían en cada
publicidad acerca de medicamentos así como poner énfasis en reforza el
mensaje que el consumo de medicamentos sin previa visita al médico es
inadecuada.(29)
Económico: Pese a que se observan en algunas regiones incremento en la
economía a nivel nacional, éstas mejoras no se observan en cada hogar
debido a los diferentes contextos, éste se ha considerado uno de los
motivos por el que se disminuye el acceso a los servicios de salud y es en
este contexto en que los pacientes realizan la automedicación (30).
 Falta de tiempo: La falta de tiempo es una característica muy frecuente en
la actualidad, debido a diversos motivos, especialmente por las actividades
laborales de los pacientes, esto impide a los pacientes acudir al hospital, en
consecuencia consultan con personas no profesionales médicos o
farmacéuticos para comprar los medicamentos, pudiendo causar riesgos
potenciales debido a un autodiagnóstico incorrecto y tomar los fármacos en
circunstancias en las que no están indicadas (32).

Desconfianza en los profesionales médicos: Otro factor importante es la

relación médico paciente e inmersa en ésta la confianza hacia el médico,
esto podría ser un factor que predisponga la automedicación. Los
medicamentos ingresan al mercado luego de rigurosos estudios que
establecen las indicaciones y contraindicaciones de los mismos, dichos
estudios son conocidos en detalle por los médicos, por lo cual son los
únicos profesionales capacitados para prescribir los fármacos (33).

Ausencia de seguro de salud: El no contar con seguro médico impide que

el paciente acceda a los servicios de salud y puede favorecer la
automedicación en farmacias. (34)
El Perú han desarrollado importantes reformas en salud, lo que conlleva a
avances para lograr una mayor cobertura del seguro universal en salud. Sin
embargo, en el año 2014, los pacientes tenían un acceso insuficiente a los
medicamentos que los pacientes solicitaban en las farmacias de los
establecimientos de salud peruanos fue del 30,6%. (34)

Factores culturales: La automedicación es un fenómeno multifactorial,

influyen en ésta las creencias o forma de pensar de las personas, su
cultura, el entorno social, experiencia propia. Estas carencias causan que
existan enunciados como "busca rápido alivio a esas molestias", el cual
influye en la decisión . (35)
 Fármacos más utilizados en la Automedicación: Los usuarios que
practican la automedicación tienen preferencia por distintos grupos
farmacológicos existentes, no se ha determinado una relación directa entre
la demanda por los usuarios y el costo del principio activo, sin embargo se
 relaciona a los fármacos que tienen algunas décadas en el mercado o los
que tienen mayor difusión en los medios (22).
Siendo las enfermedades más
prevalentes el resfriado común, el dolor de cabeza y la fiebre las más
relacionadas a la automedicación. Según varios estudios los fármacos más
empleados en la medicación sin prescripción médica son los analgésicos,
junto con los antigripales, antihistamínicos y antiácidos (22).

 Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos. Es un grupo de

medicamento que presentan como mecanismo de acción de inhibición de
las enzimas ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2). la diferencia más importante
entre ambas enzimas es que la cox-1 es una enzima esencial en casi todos
los tejidos, pero muy especialmente en el tracto gastrointestinal y en el
riñón. La COX-2, mantiene los mecanismos inflamatorios y amplifica las
señales dolorosas que surge en las áreas de inflamación. Corresponden a
los medicamentos que se recetan con mayor frecuencia a nivel mundial
algunos de estos fármacos son el ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco,
celecoxib, entre otros. Siendo el ácido acetilsalicílico el único inhibidor
irreversible de las enzimas COX en el uso clínico. Las reacciones adversas
más comunes de esta familia son 22 gastrointestinales (40%) incluyendo
dispepsia, dolor abdominal, anorexia, náuseas y diarrea; seguidos de
reacciones adversas en la función renal y cardiovascular. Cuando su
consumo se vuelve crónico en el caso de enfermedades degenerativas
existe el riesgo de la erosión de la mucosa gástrica y ulcera . (36)
 Corticoides: Los corticoides son producidos de forma natural por el
organismo del ser humano. Estas sustancias operan de modo fisiológico
para atenuar las respuestas del cuerpo a los procesos inflamatorios, con
situaciones de estrés, inhibir la fagocitosis y otras cuestiones. Los
corticoides, también llamados Corticosteroides, cuando se emplean como
tratamiento pueden lugar, en determinados casos, a una serie de
consecuencias graves para la salud como sería, ejemplo, la aparición del
conocido como síndrome de Cushing. Este se define por ser una patología
 se identifica porque surge como consecuencia del aumento notable de la
hormona cortisol.(36)
 Automedicación en el contexto comunitario La automedicación es una
práctica que se da tanto en estratos rurales (55%) como urbanos (60.4%)
de la población latinoamericana (22).
Existen diversos factores que influencian
en el consumo de 25 medicamentos sin prescripción médica, entre los
cuales se pueden mencionar los factores sociales, demográficas,
académicos, económicos y relacionados a las creencias.

Esta práctica se transmite de generación en generación, por lo cual es

fundamental se logren intervenir estos factores para disminuirla. En el
contexto social y demográfico existen diversas investigaciones que resaltan
esta práctica en zonas rurales, puesto que existe poca accesibilidad a
centros de salud, inadecuado conocimiento de los riesgos de la
automedicación y deficiencias en la relación médico paciente .
(15-22)

En cuanto a las creencias y tradiciones de poblaciones de las zonas rurales,

existe práctica de consumo de plantas medicinales junto con fármacos,
éstas creencias son transmitidas de generación en generación, de tal
manera que se puede evidenciar la influencia del entorno en la práctica de
la automedicación, asimismo para realizarla, se ven influenciados por
familiares y amigos que en algunas ocasiones recomiendan el consumo de
medicamentos por experiencias previas, en este sentido se determinó que
la principal fuente de motivación o recomendación para la automedicación
hasta en un 47,58% fueron los familiares .
(23)

En relación a la accesibilidad a los centros de salud y asistencia médica se

debe destacar que según investigaciones previas que existe menor número
de farmacias en zonas rurales. Chicaiza (2017) realizó una investigación en
Perú, el cual determino que el 90% de las farmacias se encuentran en zona
urbana y solo 10% en zonas rurales .(37) Uno de los principales factores que
desencadena la automedicación es el acceso a la información digital.
Actualmente el internet, los medios de comunicación como la televisión y
 las redes sociales, son las principales fuentes de conocimiento e
información, los cuales podrían modificar la conducta de los espectadores,
entre ellos el de la automedicación, existiendo un mayor acceso a esta
información en las 26 zonas urbanas, lo cual es corroborado por algunos
estudios, que indicaron que las fuentes de información consultada , su
relación con la automedicación y el estrato social, el internet en el estrato
urbano obtuvo un mayor porcentaje (7,08%) en relación con el estrato rural
(0,7%). (38)

 Dimensiones de los Factores asociados a la Automedicación

Factores demográficos: Esta concepción dinámica de la demografía
corresponde al conocimiento de la estructura de una población a traves de
la clasificación de sus habitantes, según variables de persona. Son factores
que corresponden a información acerca de las características generales de
la población, entre algunas de ellas podemos mencionar edad, género,
estado civil, entre otros. Existen algunos de estas variables que se han
encontrado asociadas en algunas investigaciones previas, tal como es el
estudio de Tolulope realizado en Nigeria , quien evidenció una asociación
(38)

tanto con la edad p=0.01| y género con un p<0.001 sin embargo en otras
investigaciones no se registraron similares resultados (38).

Edad: Se refiere al tiempo de existencia de alguna persona o de cualquier

otro ser animada o inanimado, desde su creación o nacimiento, hasta la
actualidad.
Sexo: Es el género, es la variable genética y biológica que divide a los
seres humanos: mujer u hombre.
Estado civil: Es la situación estable personal en la que se encuentra, una
persona física en relación con otra, con la que se crean lazos jurídicamente
reconocidos. Las regiones que mostraron las mayores incidencias de
automedicación fueron la Sierra y Selva. El acceso ineficaz e inadecuado a
los medicamentos durante los últimos años ha sido un problema común en
el Perú
Factores sociales: Se refieren a los diferentes aspectos relacionados a la
realidad de la población universitaria. El ser humano es un individuo que
necesita desarrollarse en sociedad, reflejando el grado de dependencia a
partir de la interacción otros sujetos. Tal actitud es esencial e incluso
imprescindible para desarrollar los aspectos de comunicación e interacción
y tan favorables para el desarrollo personal (22).
También se denomina así a
las variables que involucran la interacción de la persona con sus
semejantes y entorno, dentro de algunos de éstos factores encontramos la
ocupación, el recibir información al adquirir medicamento, presentar algún
familiar que se automedique, tener familiares que recomienden
automedicación y creer que la publicidad influencie en la automedicación,
éstas variables son importantes en el estudio de la automedicación puesto
que el entorno es un factor importante es las conductas o comportamientos
de los individuos, por lo tanto es importante investigar y demostrar si existe
asociación con estas variables. Sin embargo, cabe mencionar que en los
antecedentes desarrollados no se tomó en consideración las variables de
los factores sociales(26)
Factores económicos: Comprenden los ingresos económicos y otras
actividades realizadas para satisfacer las necesidades básicas. A pesar del
crecimiento económico la mayoría de la población gana tan sólo el sueldo
mínimo, esto asociado a la ausencia de recursos económicos hace que la
población busque soluciones alternas o inapropiadas a sus problemas de
salud. El poco ingreso económico no permite acceder a los servicios de
salud, lo cual significa falta de prescripción por un profesional medico
capacitado y que conlleva a la práctica de la automedicación (39).

Factores académicos: Para la educación en el área médica el curso de

farmacología, por lo general, se enseña en el 3er año de la carrera
universitaria (20).
Según los ciclos académicos que tienen los estudiantes,
van adquiriendo mayor conocimiento los cuales representan la principal
fuente de información que incitó a los estudiantes a automedicarse (3)
Según
RM Helaly, el 61,8% de los estudiantes adquirieron conocimientos que los
 hicieron más seguros para la automedicación y tener más cuidado cuando
se automedican.(40) Por tanto, se podria precisar que el menor conocimiento
de los fármacos en la automedicación, hace que la recomendación de un
conocido, la sugerencia de un profesional farmacéutico o la lectura del
prospecto del fármaco adquieran relevancia.
Factores asociados a las creencias: Se refiere a los principios
relacionados a la ideología de una persona, aquellos que se han estudiado
respecto a la automedicación son el considerar que los síntomas no eran
tan serios o graves para acudir a un médico, el tiempo que demanda en
esperar un turno médico y el no tener tiempo para ir al médico, estas son
algunas variables que fueron evaluadas en el trabajo realizado en la
Universidad de Cajamarca durante el año 2016 en estudiantes de la
Facultad de Medicina, entre los cuales el 28% refirió que uno de los motivos
de la automedicación fue no presentar síntomas graves y el 23% refirió
carecer de tiempo para acudir al médico
 Marco normativo sobre la Automedicación :En el Perú, segun la Ley N°
26842 , en su artículo 26 contempla que "Sólo los médicos pueden
prescribir medicamentos”. Los cirujanos dentistas y las obstétrices sólo
pueden prescribir medicamentos dentro del área de su profesión”. Al
realizar la prescripción de los medicamentos deben considerar
forzosamente su “Denominación Común Internacional (DCI), ya sea el
nombre de marca, la forma farmacéutica, posología y periodo de
administración” (41)

Además, tienen la obligación de informar al paciente sobre los efectos y

riesgos, posteriores a la administración del medicamento. Según el Artículo
33 " siendo el químico farmacéutico responsable de la dispensación, la
información y orientación al usuario sobre la administración, uso y dosis del
producto farmacéutico, sus reacciones adversas, su interacción con otros
medicamentos y las condiciones de conservación. Del mismo modo,está
autorizado para ofrecer al usuario alternativas de medicamentos,
 farmacológicamente equivalentes al prescrito en la receta medica, en igual
forma farmacéutica y dosis. (41)

III. METODOLOGÍA
III.1. Tipo y diseño de investigación
El diseño de estudio del presente estudio es Cuantitativo , observacional,
correlacional, Analítico y Transversal.
Cuantitativo: porque se utilizará variables y se obtendrá resultados
del uso de pruebas estadísticas por lo cual obtendremos objetivos
que permitirán ser generalizados para poder hacer inferencias.
Observacional: por cuanto no existirá intervención sobre las
variables del presente estudio, solo se observará el comportamiento
de estas variables en el grupo de estudio.
Correlacional: ya que pretende encontrar una relación entre ambas
variables
Analítico: ya que se pretende estudiar y analizar las variables
descritas en el estudio.
Transversal: ya que se realizará la medición de las variables en solo
una ocasión.
Tipo de investigación: Básica
Diseño de investigación: La investigación fue de tipo descriptiva, de
correlación causal, diseño no experimental Cuantitativo , observacional, ,
Analítico y Transversal.

III.2. Variables y operacionalización

 Variables:
variable independiente:
 Factores Demográficos
 Factores Sociales
 Factores Económicos
 Factores Académicos
 Factores relacionados a las creencias
variable dependiente
 La automedicación
 Operacionalización de variables:
 DEFINICIÓN TIPO O
VARIABLES DEFINICIÓN OPERACIONAL ESCALA INDICADOR FUENTE
CONCEPTUAL NATURALEZA
Variable Independiente

Son factores que  Género  Cualitativa  Nominal  Femenino Masculino

Factores corresponden a
 Edad  Cuantitativa  Razón  19-23 años/ 24-28 años /> 29 años
Demográficos información general
Encuesta
de los pacientes,  Procedencia  Cualitativa  Nominal  Provincia de residencia actual del
edad y género, entre paciente .
otros.  Estado Civil  Cualitativa  Nominal  Soltero/Conviviente/Casado

 Ocupación  Cualitativa  Nominal  Paciente /Estudia y trabaja

 Información del personal al recibir  Cualitativa  Nominal  SI/NO
medicamentos
Son factores que  Nominal  SI/NO
Factores  Presenta familiares o amigos que se  Cualitativa
involucran la
Sociales automedican Encuesta
interacción de la  Nominal  SI/NO
 Tener familia que recomienden la  Cualitativa
persona con sus
semejantes y entorno. automedicación
 Cualitativa  Nominal  SI/NO
 Creer que la publicidad de los
medios influye en la automedicación

Comprenden los Menor a 600 soles/ 600-999 soles

 Ingreso mensual aproximado  Cuantitativa  Intervalo 1000 -1500 soles / > a 1500 soles
ingresos económicos
Factores y otras actividades
Económicos  Tipo de Seguro SIS / Essalud / FF.AA./ Privado /
realizadas para  Cualitativa  Nominal Encuesta
No seguro
satisfacer las
 Razone económicas y venta libre  Cualitativa  Nominal SI / NO
necesidades básicas.
  Año académico  Cualitativo  Nominal Primaria/secundaria/superior
Factores Relaciones al  Considerar tener suficiente
Académicos- proceso de conocimiento acerca del medicam  Cualitativo  Nominal SI/NO Encuesta
conocimiento aprendizaje.
 Considerar tener conocimiento SI/NO
 Cualitativo  Nominal
sobre la dosis y duración
 Considerar que los síntomas no  Cualitativo  Nominal SI/NO
eran tan serios para ir al médico
Principios  Considerar que el tiempo de SI/NO
 Cualitativo  Nominal
Factores relacionados a la espera de un turno médico es un
relacionados a ideología de una Encuesta
motivo para la automedicación
las creencias persona.  Cualitativo  Nominal
 No tener tiempo para ir al médico SI/NO
 Acudir a un médico cuando siente  Cualitativo  Nominal Siempre/A veces/Nunca
alguna molestia
Variable dependiente
Semanalmente / Mensualmente
Frecuencia  Cualitativa  Nominal Anualmente / Casi nunca(>1año) Encuesta

Receta médica anterior

Libros o Internet
Fuente que orientó automedicación Cualitativa  Nominal Consejo de amigo o familiar Encuesta
Consejo de aviso publicitario
Es la acción de tomar Recomendación de químico-
uno o más farmacéutico.
medicamentos por
voluntad propia sin Síntomas previos a la Dolor / Fiebre / Gripe / Alergias /
Cualitativo  Nominal Encuesta
Automedicación prescripción médica automedicación Molestias digest / Picazón / Otros
alguna que suele
ocurrir en pacientes. Analgésico / Antinflamatorio /
Antibiótico / corticoides /
Tipo de fármaco Cualitativo  Nominal Antihistamínico / Antiparasitario / Encuesta
Antidepresivos / Antigripales /
Ansiolíticos / Anitdiarreicos
SI
Conocimiento de efecto adversos Cualitativo Nominal NO Encuesta
 POBLACIÓN, MUESTRA Y MUESTREO.
POBLACIÓN.
Según la oficina de estadística del centro de salud el progreso se reporta un total de 5,464
adultos atendidos, valor que sirve de referencia para el tamaño de la población de estudio
durante los meses de enero a marzo del 2023.

V.I

M R
V.D

M: Muestra de los pacientes del centro de salud el progreso

V.I: Factores socio culturales

V.D: La automedicación

R: Coeficiente de correlación entre variables

Muestra: nuestra muestra poblacional es de 160 pacientes a una confianza del 99%y
el margen de error de 0.05% .
Donde:
n= muestra=160
E=nivel de error 0,05
P=probabilidad de éxito 0,55
Q=probabilidad de fracaso 0,45
N= total de población
 Z=nivel de confianza 2.58

Remplazando:
M =¿ ¿
¿

Criterios de inclusión:
 Personas que aceptaron participar voluntariamente.
 Las personas han usado medicamentos en los últimos meses.
 Las personas de 18 a 60 años.
 Personas que firmaron el consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

 No Participan personas menor18 años.

 No Participan Personas mayor de 60 años.
Instrumentos de Recolección De Datos

El instrumento empleado fue construido, validado y publicado por Vera, et al el año

2013, Médico Cirujano de la Facultad de Medicina Humana - Universidad Nacional
Pedro Ruiz Gallo, Lambayeque – Perú, quien realizó una investigación para construir
y validar el Cuestionario para medir Automedicación (CAuM-ovr) en estudiantes
Universitarios, primero realizó una validez cualitativa del contenido a través de 5
expertos, posteriormente se realizaron pre-test para valorar la comprensión y
duración de la encuesta. Se aplicó a estudiantes de las 14 Facultades de la
Universidad Pedro Ruiz Gallo comprendidos entre 16 a 28 años, siendo un total de
955 estudiantes. Se analizó la comprensión, tiempo de llenado, fiabilidad, validez del
constructor y el valor alfa de Crombach global fue Excelente (0,9032) (38).

Este cuestionario está repartido en cuatro secciones: la primera aborda datos

generales como variables sociodemográficas, las siguientes evalúan la
automedicación, tanto la frecuencia, sus factores asociados, el nivel de conocimiento,
actitudes sobre el tema estudiado, y el conocimiento de efectos adversos de los
farmacos. El cuestionario fue diseñado para ser aplicado como encuesta anónima y
personal, llevada a cabo por un encuestador capacitado o no (38).

Por lo mencionado los autores que elaboraron el cuestionario concluyeron que este
instrumento CAuM-ovr es útil, válido y fiable para medir el nivel Socioeconómico y
evaluar la Automedicación desde la perspectiva de los estudiantes universitarios.
Para validar el cuestionario en nuestra poblacion de estudio se calculó el valor del
Alfa de Cronbach para las 4 secciones del instrumento: Datos generales, Frecuencia
de automedicación, Medicamentos que se automedican y Motivos de
Automedicación.

El valor de Alfa de Cronbach para cada sección fue de 0.78, 0.80, 0.82 y 0.79, lo que
indica que la escala presenta una adecuada consistencia interna, es decir que los
ítems de las secciones presentan una adecuada correlación entre sí.