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  • Formato Registro AST 2023

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    Rodrigo Salazar
    19 vistas1 página
    El documento presenta un análisis de riesgos de un trabajo o actividad, identificando los equipos de apoyo y protección personal requeridos, las condiciones ambientales, los riesgos asociados y un análisis de comportamiento humano. Se enumeran 10 personas involucradas en la actividad y se indica que de existir riesgos no controlados, se debe detener el trabajo y solicitar apoyo del supervisor.

    Descripción original:

    formato tipo para Analisis Seguro de trabajo (AST) para empresas

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

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    de 1

    ANÁLISIS DE RIESGOS DEL TRABAJO (ART)

    TRABAJO O ACTIVIDAD:
    ESPECIALIDAD: FECHA:

    GERENCIA / UNIDAD / CONTRATISTA: OBRA:

    Equipo de Apoyo Equipo de Protección Personal Condiciones Ambientales


    Estrobos Oxicorte Guante soldador, guante de cabritilla Ropa de PVC Viento Calor
    Grilletes y/o Ganchos Cango Casco Cubre Calzado Lluvia Escarcha
    Eslingas Tecle Barbiquejo Arnes de Seguridad con dos Colas Frío Ruido
    Grua Equipo para Soldar Protector Auditivo Absorbedor de caídas Radicion UV Polvo
    Cordeles Jack-Up Antiparras de Seguridad Buzo Piloto Falta de Luz Otros……
    Capacho portapawer Zapatos de Seguridad Buzo de Papel Gases Otros……
    Cable Acerado Iluminación de Apoyo Chaleco Reflectante Coleto y Polainas Si se presentan situaciones climaticas
    Prensas Crosby Camion Pluma Botas de Seguridad Traje Soldador adversas, consultar con supervisor o
    Extintor Compresor Marcarilla para Polvo Protector Solar encargado del trabajo para definir como
    Extensiones Eléctricas Otros……………..
    se realizará o no el trabajo.
    Careta Facial Otros…………….
    Tifor Otros……………..
    Talado Otros…………….. Personal involucrado en la Actividad Cargo Firma
    Galletera Otros…………….. 1
    2
    Riesgos Asociados 3
    Choque Volcamiento Caida igual o Distinto Nivel 4
    Atropello Sobreesfuerzo Proyección de Partículas 5
    Incendio Atrapamientos Partículas Incandescentes 6
    Ruido Exposición al Polvo Golpeado Por/ Contra/ Con 7
    Colisión Desniveles Caída de Material 8
    Corte Caída de Materiales Carga Suspendida 9
    Tropiezos Electrocución Aplastamiento 10
    Explosión Intoxicación Otros……………………………
    Quemaduras Falta Mecánica Otros…………………………… Análisis de Comportamiento Humano SI NO Medida de Control
    ¿Algún integrante del equipo que realizará las labores tiene algún estado
    1 emocional que pueda afectar su concentración en el trabajo ? Supervisor o encargado del trabajo debe
    De existir riesgos no controlados, detengase y solicite apoyo de corroborar si el personal está apto para
    ¿Algún trabajador no se siente en óptimas condiciones para ejecutar el
    supervisor o encargado del trabajo para corregir la situación 2 trabajo?
    realizar el trabajo encomendado. Se debe
    detectada. realizar retroalimentación de tener una
    ¿Algún trabajador tiene otra preocupación de orden familiar, económica etc. persona afectada.
    3 que pueda afectar su concentración en el trabajo?

    ÍTEM ETAPAS DEL TRABAJO RIESGOS ASOCIADOS MEDIDAS DE CONTROL DE RIESGOS

    SUPERVISOR DEL TRABAJO: FIRMA:

    PREVENCIONISTA ENCARGADO: FIRMA:

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